Хортоновская (пучковая) головная боль

Гистаминовая головная боль

Менее распространённым типом Цефалгии является пучковая мигрень (невралгия Харриса мигренозная, синдром Редера, цилиарная невралгия, эритропрозопалгия Бинга, невралгиеподобная гемикрания, гистаминовая Цефалгия, синдром Хортона, кластерная головная боль).

Это названия одного недуга — пучковой головной боли, являющейся самостоятельной единицей Нозологии (объектом изучения наукой).

Симптомы заболевания могут проявиться к двадцатилетнему возрасту и старше.

Преимущественным числом заболевших являются лица мужского пола до пятидесяти лет.

Имеются очень редкие случаи проявления недуга в возрастной группе до семидесяти лет и в подростком периоде.

Лечение заболевания основано на купировании и профилактике приступов.

гистаминовая головная боль

Является преимущественно “мужским” заболеванием, и развивается у мужчин старше 45 лет. Главной особенностью, которой обладает гистаминовая головная боль, является её абсолютно спонтанное появление и высокая интенсивность.

Основными симптомами являются:

  • Выраженный болевой синдром, охватывающий область вокруг одного глаза.
  • Заложенность носа.
  • Отёк одной щеки.
  • Слезоточивость и покраснение одного глаза.

Психогенная головная боль


Довольно часто встречается и так называемая психогенная головная боль. Эта боль появляется в результате психического или физического напряжения,

. Во время такого состояния у человека болит вся область головы. Причем сила и характер головной боли постоянно меняется. Чаще всего излечить такую боль можно только при помощи соответствующих специалистов.

Как проявляется

Существует хроническая и периодическая форма заболевания.

Хроническая кластерная (пучковая) головная боль проявляется на постоянной основе.

Рассмотрим характерные признаки заболевания.

  1. Внезапность.
  2. Интенсивность.
  3. Серийность.
  4. Проявление в определённые промежутки времени.
  5. Концентрация сильного болевого ощущения в одной области.
  6. Сезонность.

Кластерная головная боль характеризуется следующими сопутствующими признаками:

  • беспокойство;
  • раздражительность;
  • учащённое сердцебиение;
  • преимущественно односторонняя заложенность носа;
  • сильное потоотделение;
  • раздвоение, яркая вспышка в глазах;
  • отёчность век;
  • слезотечение;
  • покраснение глаза, кожи в месте болевых ощущений;
  • анофтальм;
  • птоз;
  • миоз.

Этиологические факторы и условия

Хортоновская (пучковая) головная боль

Установлены некоторые провоцирующие приступы пучковой боли факторы.

  • Ночное бодрствование (сменная работа, поездки, смена климатических поясов при перелётах).
  • Недосыпание.
  • Использование сосудорасширяющих медицинских препаратов.
  • Сильные эмоциональные переживания.
  • Физическое перенапряжение.
  • Употребление алкоголя или продуктов, освобождающих гистамин (мясо, сыр).
  • Приём нитратов.
  • Концентрация гистамина в организме.
  • Высокая температура тела в течение длительного времени, в том числе длительное нахождение в горячей сауне, бане, ванне.
  • Табакокурение.

Патогенез заболевания до конца не изучен. Специалистами не отмечены нарушения мозгового кровообращения во время приступов.

Диагностика

Болезнь определяется врачом на основании анамнеза. Больному рекомендуется делать записи о своём состоянии до, во время и после приступов, их интервал, отмечать провоцирующие приступ факторы.

Определение поражений стенок сосудов атеросклеротического характера (тонуса, нарушений и скорости кровообращения) проводится с помощью аппаратных методов диагностирования.

  1. Ангиография.
  2. ТКДГ (допплерография транс краниальная) для изучения внутричерепных кровеносных сосудов.
  3. Двойное и тройное сканирование (дуплексное, триплексное).
  4. Ультразвуковое исследование кровеносных сосудов мозга и шеи (УЗДГ).
  5. Магниторезонансная томография.
  6. Компьютерная томография.

Особенности проявления заболеваний позволяют врачу поставить предварительный диагноз. Затем применяются различные методы исследований, которые призваны подтвердить или опровергнуть подозрения. Только после этого разрабатывается схема терапии, направленная не на цефалгию, а на ее причину.

Диагностика головной боли может включать такие мероприятия:

  • МРТ и/или КТ;
  • УЗИ сосудов головного мозга и шеи;
  • ЭЭГ, РЭГ;
  • рентген головы и шеи;
  • люмбальная пункция.

Обязательными являются общий и биохимический анализы крови. Они помогают оценить состав биологического материала, его вязкость, уровень холестерина, исключить присутствие в организме инфекции.

Кластерные головные боли часто путают с мигренью или псевдокластерными головными болями. В таком случае, выбранное лечение может оказаться неэффективным и даже усугубить состояние пациента.

Терапия

Лечение кластерного синдрома проводится комплексно на основании лабораторных исследований, анамнеза.

Болевые ощущения при серийных (пучковых) приступах купируется назначенными врачом допустимыми дозами триптанов.

  1. Сумитран.
  2. Препараты лития.
  3. Сумамигрен.
  4. Суматриптан.
  5. Имигран.
  6. Сумамик.
  7. Амигренин.
  8. Дигидроэрготамин.
  9. Сумиг.
  10. Тримигрен.
  11. Эрготамин (таблетки, свечи).

Например, эффективно лечение суматриптаном в виде инъекций.

Головная боль при повышенном артериальном давлении или атросклерозе


Повышенное

мозговых сосудов могут вызвать очень сильную внезапную головную боль. Боль до такой степени сильная, что больной может даже потерять сознание.

Чаще всего после такой головной боли, у человека даже не хватает слов, чтобы описать ее истинную силу. Честно говоря, такая боль является очень опасной.

Хортоновская (пучковая) головная боль

Она способна убить человека в прямом смысле слова. Именно поэтому при такой головной боли срочно вызывайте врача.

Профилактика

Для профилактики приступов назначаются антагонисты кальция (блокаторы кальциевых каналов), например, верапамила гидрохлорид (верелан).

Курс лечения и дозировку препарата определяет врач, принимая во внимание тяжесть приступов.

Поддерживающая терапия с аналогичной дозировкой — полмесяца.

С целью эффективной профилактики приступов назначаются следующие медицинские средства: мелатонин, габапентин, вальпроевая кислота, баклофен.

Для воcстановления вегетативной нервной системы рекомендовано применение следующих немедикаментозных способов предупреждения атак:

  • лазеротерапия;
  • психотерапия;
  • иглорефлексотерапия;
  • мануальная терапия;
  • аутогенная тренировка;
  • соблюдение режима труда, сна (исключение перегрузок, ночного бодрствования);
  • занятие спортом;
  • релаксация;
  • йога;
  • соблюдение рациона питания (исключение продуктов, высвобождающих гистамин, жареной, острой, копчёной пищи);
  • исключение факторов, провоцирующих проявление синдрома (стрессовые ситуации, употребление спиртных напитков, курение);
  • применение средств народной медицины.

Другие виды головной боли


Вполне возможно, что Вы страдаете от головной боли из-за таких заболеваний как: шейный

, спондилоартрит,

, воспаление придаточных пазух носа, невралгия тройничного или лицевого нервов, заболевания суставов нижней челюсти.

Существует еще токсическая головная боль. Она появляется при отравлениях или в период похмелья. Существует огромное количество отрицательных факторов влияющих на появление головной боли у совершенно здорового человека. Среди них — угарный газ, автомобильные выхлопы, испарения от сохнущей краски и просто резкие запахи, солнечный или тепловой удары.

Чтобы не находиться под постоянным влиянием головной боли, старайтесь вести как можно более здоровый образ жизни. Это поможет Вам сохранить ясную голову.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: