Почему после удара головой болит и кружится голова или Что мы знаем о сотрясении мозга?
Сотрясение мозга – характеристика
Регулярные головные боли после удара головой — признак сотрясения головного мозга, которое также диагностируется тошнотой, потерей равновесия, рвотой и головокружением.
Сотрясение головного мозга — черепно-мозговая травма в легкой форме. Характеризуется незначительным нарушением нервов, сосудов и оболочки в районе головы.
Причина сотрясения — удар по голове, ушиб или падение с высоты, дорожно-транспортное происшествия или травма на спортивных соревнованиях.
Симптомы сотрясения мозга:
- Рвота;
- Раздражительность;
- Снижение зрения;
- Потеря координации;
- Сосудистые расстройства;
- Проблемы в интеллектуальной деятельности;
- Проблемы с речью;
- Регулярная головная боль разного характера.
Ушиб головного мозга — черепно-мозговая травма в тяжёлой форме, которая выражается во временной утрате сознания, переломе свода черепа или костей, нарушения отделов легочных и сердечных систем в мозге. Ушиб головного мозга диагностируется кровотечением, большими кругами под глазами, выходом белой жидкости из ушной и носовой полости — ликвора.
В следующем видео вы узнаете несколько интересных фактов о черепно-мозговых травмах.
4.2. Патогенез
Патогенез мигрени
сложен и пока полностью не выяснен.
Одной из первых теорий мигрени,
поддержанных экспериментальными
доказательствами, была сосудистая
теория, в которой спазм и последующее
расширение вне- и внутричерепных артерий
рассматривались как основной механизм
мигренозного приступа (WolffH.
G.
1963).
Предполагали,
что приступу предшествует обусловленная
спазмом артерий ишемия мозга, а сама
боль вызывается последующим расширением
артерий, атонией их стенок и последующим
отеком периваскулярных тканей.
Однако
дальнейшие исследования показали, что
наблюдаемую в начале мигрени ишемию
головного мозга сложно связать со
спазмом одной или нескольких артерий,
а экспериментальное расширение
артерий не всегда сопровождается
головной болью.
Модифицированная
сосудистая теория предполагает расширение
и переполнение кровью артериовенозных
анастомозов, соединяющих артериальные
и венозные терминали мозгового
кровообращения, по которым из-за низкого
сопротивления направляется кровь в
обход капиллярного русла (Неуск
H.
R. S
,
1974). Роль
расширения артериовенозных анастомозов
косвенно подтверждается экспериментальными
исследованиями на животных, в которых
показано их сужение на скальпе и твердой
мозговой оболочке при действии
вазоконстрикторов (эрготамина,
метисергида), используемых для лечения
мигрени (SaxenaP.
R.
etal.
,
1991).
В развитии цефалгии после черепно-мозговой травмы можно выделить несколько ведущих механизмов:
- Сосудистый.
- Нервно-мышечный.
- Ликворный.
- Невротический.
- Оболочечный.
На практике часто встречается комбинация нескольких механизмов, что несколько затрудняет диагностику и подбор эффективного лечения цефалгии после сотрясения мозга.
Причины болезненных ощущений
Какие инциденты могут привести к травмам и последующим болезненным ощущениям:
- Падения.
- Драки с нанесением повреждений в нос; удар головой; удар по голове.
- Сильный удар мячом в затылок, висок или в лоб.
- Удар в голову битой.
- ДТП.
Несмотря на то, где и как мог человек стукнуться, ударяться лбом или другими участками черепа, если после удара болит голова, или даже поначалу пострадавший не чувствует дискомфорта, нужно внимательно проследить за самочувствием и обращать внимание на малейшие отклонения от нормы.
У преобладающей части больных головные боли проходят спустя 14-21 день после травмы. В этот период негативные симптомы снимают посредством приема болеутоляющих лекарственных средств. У некоторых пациентов боли незначительные, проходят сами в течение месяца без применения медикаментов.
Причины головных болей при функциональном повреждении мозговой ткани:
- Внутричерепное давление. После повреждения головы может нарушиться циркуляция ликвора (бесцветная жидкость, циркулирующая в полостях головного и спинного мозга). В случае сбоя динамики ликвора пострадавший ощущает давящую боль в затылке, иногда ощущения могут распространяться на лоб и темя. Различают два вида ликвородинамической головной боли:
- если давление повышено, боли будут распирающими, усиливаться при движении;
- при пониженном давлении боль в голове носит пульсирующий характер.
- Спазм сосудов мозга. Из-за травмы происходит нарушение кровоснабжения, резкий удар нарушает тонус сосудистой стенки. Сосудистые головные боли обычно начинаются сразу после открытия глаз. Голова может долго ныть, ощущения постоянные и настойчивые. Болевой синдром усиливается при малейшей физической активности. Дополнительно наблюдаются головокружение, прилив крови к лицу или резко наступающая бледность с одновременным выбросом пота.
- Отек мозга. Сразу после сотрясения возможен незначительный отек головного мозга. В межклеточном пространстве накапливаются излишки жидкости, что приводит к увеличению объема мозга. В результате повышается уровень внутричерепного давления, ухудшается кровоснабжение мозга. При сотрясении отек сохраняется не дольше нескольких суток, затем состояние нормализуется. Во время отека боли характеризуют как распирающие.
4.1. Эпидемиология
Мигрень — одна из
наиболее распространенных форм первичной
головной боли, которая известна
человечеству с древнейших времен.
Заболевание обусловлено наследственно
детерминированной дисфункцией
вазомоторной регуляции.
Мигрень
проявляется пароксизмальными приступами
головной боли пульсирующего характера
чаще в одной половине головы,
сопровождающимися в большинстве случаев
тошнотой, иногда рвотой, фотофобией
(плохой переносимостью яркого света) и
фонофобией (плохой переносимостью
громких звуков).
13.1. Этиология и патофизиология
По данным
нейрохирургов, у большинства больных
обнаруживается сдавливание тройничного
нерва в области его выхода из моста
крупной артерией (преимущественно
верхней, а иногда задней мозжечковой
артерией, позвоночной артерией или
передней нижней мозжечковой артерией).
В редких случаях нерв сдавливается
веной, артериовенозной мальформацией
или опухолью.
Среди больных
невралгией тройничного нерва небольшая
часть (0,5-1%) страдает рассеянным склерозом.
В этой группе причиной невралгии может
быть образование склеротической бляшки
в области чувствительного ядра тройничного
нерва.
Некоторые стоматологи
считают, что невралгия тройничного
нерва вызвана мелкими инфекционными
очагами в зубах или деснах, приводящими
к распространению возбуждения по ветвям
тройничного нерва, однако убедительных
доказательств на этот счет нет.
Каким образом
возможные причины невралгии тройничного
нерва (его механическое сдавливание,
образование склеротической бляшки,
инфекционные очаги в ротовой полости)
приводят к развитию заболевания, не
ясно.
Согласно гипотезе центрального
происхождения боли, она рассматривается
как подобие фокальной эпилепсии, при
этом важная роль в развитии
гиперактивности нейронов отводится
деафферентации. Периферическая
гипотеза рассматривает приступы боли
как следствие повышенной чувствительности
сдавленного тройничного нерва к
механическим или химическим стимулам.
Согласно объединенной гипотезе, первый
этап заболевания — повреждение тройничного
нерва — ведет к дальнейшим центральным
синаптическим изменениям с формированием
в мозге болевой системы, обладающей
стабильностью, высокой возбудимостью
и отвечающей на афферентные стимулы
пароксизмами боли.
Классификация
Болит голова в разных ситуациях и при различных травмах.
- Когда попали в голову человеку твердым предметом.
- Удар твердым предметом.
- Ударился после падения.
- Вследствие дорожно-транспортного происшествия.
- При драке.
В голове находится очень большое количество мелких сосудов и каппиляров. В связи с этим после удара может появиться кровоизлияние, а также объемные гематомы.
Человек может удариться головой о стену, приложиться лбом к стеклу в автобусе, получить удар битой или камнем. Значительное количество черепно-мозговых травм регистрируется у автомобилистов, попавших в аварию.
Удар кулаком в глаз, по волосистой части головы, в висок, по шее также приводит к травме. Даже младенец может получить травмирующий удар по голове при прохождении по родовым путям.
Возможные последствия ударов:
- Гематома на лице, коже головы, волосистой части черепа.
- Шишка, внешне похожая на кожный бугор, без синяка.
- Кровотечение из носа, ушей.
- Повреждение кожных покровов, ссадина.
- Значительное повреждение мягких тканей, разрыв кожи, мышц.
- Перелом лицевых костей.
- Внутримозговое кровоизлияние.
- Сотрясение головного мозга.
- Перелом костей черепа.
- Перелом основания черепа.
(Headache Classification
Committee of the International Headache Society, 1988)
Все ПТГБ делятся на хронические и острые.
К острым относятся боли, развивающиеся в течение первых двух недель после повреждения головы и сохраняющиеся не более двух месяцев. Хроническая разновидность цефалгии также появляется в первые 2 недели, но беспокоит пострадавшего на протяжении более длительного срока.
Голова может начать болеть из-за разных ситуаций. Например:
- Человек упал и ударился головой;
- В голову другим человеком был запущен твёрдый и тяжёлый предмет или камень;
- Если по голове пострадавший получил битой;
- Человек получил травму головы из-за дорожно-транспортного происшествия;
- Нанесённая травма во время драки между несколькими людьми;
- Если потерпевшего специально избили.
Также была определена подгруппа спортсменов, которые выступали хуже других в тестах памяти и когнитивных тестах. Если удар пришелся не на голову, а на другое место, появится кровоподтек, гематома, но сама поверхность кожи останется ровной. Вообще, при ушибе повреждаются и лопаются кровеносные сосуды.
На всех частях тела, кроме головы, она впитывается в подкожный слой клетчатки, что и приводит к характерному изменению цвета кожи на ушибленном месте, появлению синяка. На голове этот слой клетчатки почти отсутствует.
У взрослых
Первые признаки сотрясения понятны. Но, как показывает практика, определить таким образом травму весьма проблематично. Обычно диагностика происходит на основании описания жалоб гражданина. Что может наблюдаться уже через некоторое время после получения сотрясения?
Вариантов развития событий много. Во всяком случае при серьезных травмах у вас будет наблюдаться тошнота и даже рвота. Речь идет о неоднократных казусах. Общая слабость организма, нарушения сна (обычно в виде бессонницы), скачки давления — все это тоже указывает на сотрясение.
После удара головой болит голова долгое время? Началось что-то вроде мигреней? Температура скачет? Лицо краснеет без причин? Тогда самое время отправиться к доктору. Скорее всего, у вас сотрясение головного мозга.
Отмечается, что у взрослых людей зачастую травма проявляется еще провалами в памяти (амнезией), потливостью и шумом в ушах. Не исключено, что вы просто будете чувствовать себя некомфортно.
Обратите на данные признаки особое внимание.
Удар головой последствия имеет не самые лучшие. Зачастую после такой травмы у людей наблюдаются сотрясения. Довольно частое явление, при незначительном травмировании головы особого вреда не несет. Только вот серьезные повреждения могут негативно сказаться на развитии организма. Особенно детского.
Уже было сказано, что сотрясение будет проявляться в разном возрасте по-разному. Придется внимательно следить за ребенком, если он ударился головой.
Новорожденные обычно бледнеют, у них учащается пульс. Но после этого резко наступает вялость, усталость, сонливость, нарушается сон.
При кормлении возможны многочисленные срыгивания, ребенок ведет себя беспокойно, может плакать без причин долгое время. У новорожденных данную травму обнаружить трудно.
А вот более взрослые дети уже могут кое-что рассказать о своем состоянии. После удара головой болит голова? В принципе, проявления травмы аналогичны явлениям, наблюдаемым у грудничков. Но только иногда ребенок может получить кратковременную амнезию. Это нормальное явление, указывающее на сотрясение.
На что еще следует обратить внимание? У пожилых людей удар головой последствия влечет довольно серьезные. В принципе, как и в любом другом возрасте. Только пожилые люди более уязвимы. Да и проявляется сотрясение у них несколько иначе, чем у детей или у молодых людей.
После удара головой болит голова: что делать? Признаки сотрясения мозга
Сотрясением мозга называют повреждение мягких частей мозга или костей черепа, при котором нарушается работа головного мозга, но не приводит к необратимым последствиям. При сотрясении человек может быть в бессознательном состоянии несколько секунд или минут.
Тема:
Избавилась от давления
Кому:
Администрации сайтаneboli-golova.ru
Здравствуйте! Меня зовут
Людмила Петровна, хочу высказать свою благодраность Вам и вашему сайту.
Наконец-таки я смогла побороть гипертонию. Веду активный образ
жизни, живу и радуюсь каждому моменту!
А вот и моя история
С 45 лет начались скачки давления, резко становилось плохо, постоянная апатия и слабость. Когда стукнуло 63 года, я уже понимала,
что жить осталось недолго, все было очень плохо… Скорую вызывали практически каждую неделю, все время думала, что
этот раз окажется последним…
Все изменилось, когда дочка дала прочитать мне одну <span class="hidden-link text-link" data-link="http://good-newstop.info/kfxkJH?sub_id_1=neboli-golova
