Ларвированная депрессия симптомы лечение

Причины

Изменение пищевого поведения

Обычно наблюдается значительное снижение или полное отсутствие аппетита и, как следствие, – похудение. «Заедание» тревоги и депрессии, увеличение аппетита встречаются значительно реже.

Нарушение сна

Бессонница или повышенная сонливость, частые пробуждения, затруднения при засыпании, ранние пробуждения.

Болевой синдром

Чаще всего маскированные депрессии обнаруживаются у женщин, которые много времени уделяют работе. Причем абсолютное большинство больных относятся к городским жителям и имеют семью. Однако это не является прямой причиной развития депрессивных расстройств.

Иногда депрессия носит подчиненный характер, т.е. появляется после проявления определенных физических нарушений. Это делает ее выявление еще более сложным, т.к. о скрытой депрессии, появившейся после малозначительных нарушений, не подозревают даже многие врачи.

Основными причинами появления скрытой депрессии являются:

  • Генетическая предрасположенность;
  • Прием некоторых лекарственных средств;
  • Гормональный дисбаланс;
  • Беременность;
  • Нервное перенапряжение;
  • Серьезный стресс.

Как правило, причина скрытой депрессии не имеет большого значения, т.к. лечение направлено именно на устранение самого расстройства.

Причины развития маскированной депрессии изучены не полностью. Чаще всего этиология кроется в наследственности – генетической предрасположенности. Вызывают заболевание физиологические и биологические факторы. Один из них – дефицит нейромедиаторов, биологически активных веществ (аминокислоты, пептиды, моноамины), участвующих в передаче нервных импульсов и влияющих на состояние эмоционального фона.

До сих пор не изучены факторы, снижающие уровень дофамина, серотонина и норадреналина, – так называемых гормонов счастья, удовольствия, хорошего настроения и бодрости. Группой риска считаются люди с генетической патологией обмена веществ, сосудистых заболеваний головного мозга, хроническими аутоиммунными заболеваниями.

При всей сложности диагностики в процессе консультации, из потока жалоб со смешанными симптомами, выделяются те, что указывают на развитие атипичной депрессии.

Среди таковых – неподдающиеся медикаментозному лечению алгии, суточные колебания эмоционального фона, изменения социального поведения, расстройства психической деятельности – элементы ипохондрии, стойкого тоскливого настроения, навязчивости, потери самоуважения, интереса к жизни, затруднения в умственной деятельности и др.

После точной диагностики для каждого пациента разрабатывается индивидуальный план лечения в соответствии с особенностями протекания заболевания и с точным соблюдением медицинского протокола.

Лечение маскированной депрессии в нашем центре, проводятся медикаментозными методами с использованием прогрессивных лекарственных препаратов, с помощью физиологических средств, а также гипноза. При необходимости мы назначаем диетотерапию, и даем рекомендации по изменению образа жизни.

На сеансах психотерапии у пациента формируется правильный подход к самооценке, прививаются навыки самоконтроля и релаксации.

Мы выводим обратившихся к нам пациентов из тяжелого депрессивного состояния в течение месяца с устойчивым лечебным эффектом при условии соблюдения всех рекомендаций.

Записаться на прием или получить бесплатную первичную консультацию по телефону вы можете с пн – пт с 9:00 – 20:00, по телефону 7 (495) 410-17-01 или заказать обратный звонок.

ларвированная депрессия симптомы

Спровоцировать скрытую депрессию могут внешние факторы, такие как: потеря близкого человека, стрессы, неприятности в личной жизни. А если присутствует плохая наследственность, есть в наличии рассеянный склероз, синдром паркинсонизма, патологии сосудов головного мозга, то человек попадает в группу риска.

Нарушенный обмен веществ приводит к уменьшению выработки гормона серотонина, который отвечает за регулирование настроения и болевых ощущений.

Диагностировать маскированную депрессию невероятно сложно. Человек ходит от врача к врачу, сдает дорогостоящие анализы, а эффекта нет.

Существуют субдепрессивные состояния, когда симптомы депрессии выражены в достаточно легкой форме. В этом случае человек еще не измотан болезнью, он еще вполне активен, но уже ничто не радует, отсутствует «вкус жизни».

В субдепрессивном состоянии человек затрудняется сделать жизненный выбор

Так же, как и другие депрессивные состояния, это заболевание развивается из-за снижения концентрации гормонов, передающих сигналы от органов чувств в головной мозг.

Уменьшение количества норадреналина, серотонина, дофамина приводит к тому, что человек перестает испытывать чувство удовольствия, радости и другие положительные эмоции от повседневных событий. Жизнь кажется им серой, пустой, «выцветшей», а окружающее перестает вызывать интерес и любопытство.

Почему у кого-то в определенных условиях развивается депрессия, а у других нет, до сих пор наука и медицина объяснить не могут.

Для развития маскированной депрессии существенное значение имеет связь между соматическими проявлениями и процессами, происходящими в психической сфере, точнее их эмоциональной составляющей. Если в норме ощущения тела, вызванные испытанными эмоциями, не отпечатываются в сознании, то в болезненном душевном состоянии они, наоборот, ощущаются ярче и запоминаются.

Основание для появления расстройства этого типа – пониженная концентрация гормонов, которые передают в мозг сигналы от органов чувств — серотонина, норадреналина и дофамина. Только при достаточном их количестве человек ощущает положительные эмоции и пребывает в хорошем настроении.

При дефиците этих веществ человек уже не в состоянии испытывать радость и удовлетворение от чего бы то ни было. Жизнь представляется ему скучной, серой, пустой и однообразной, а происходящие события перестают быть интересными и как бы проходят незамеченными.

Ларвированное состояние формируется вследствие проблем с обменом одного из компонентов крови. Речь идет об уменьшении количества нейрологического медиатора серотонина, который контролирует деятельность нервной системы и регулирует настроение.

Распознать заболевание достаточно сложно, потому что больной обращается к специалистам другого профиля, точно не зная, в чем заключаются как проявления, так и причины маскированной депрессии. Каких-либо серьезных недугов в данном случае не обнаруживают.

Так, специалист расспрашивает пациента об образе жизни, изменениях в эмоциональном состоянии, проблемах в отношениях с другими людьми и трудностях профессии.

Наиболее часто выявляются следующие отклонения: у человека пониженная самооценка, для него характерны достаточно пессимистичные взгляды на жизнь и собственное будущее, он не получает радости от потребляемой пищи, а также развлечений и самой жизни в общем.

Главная причина маскированной депрессии – снижение уровня нейромедиаторов: серотонина, дофамина и норадреналина. Наиболее важным фактором является нарушение выработки серотонина. Данный тип гормонов не только отвечает за настроение человека, но и помогает организму регулировать боль.

Если уровень серотонина падает, то депрессия способна проявляться не только как снижение настроения, но и в качестве неприятных или болевых ощущения в разных областях тела.

Факторы, вызывающие нарушение выработки нейромедиаторов изучены не полностью.

Но можно выделить несколько причин, при которых люди подвержены риску:

  • Генетическая предрасположенность.
  • Врождённая патология обмена различных веществ (галактоземия, гипергликемия, дефицит белков).
  • Аутоиммунные заболевание (рассеянный склероз, микседема).
  • Сосудистые патологии головного мозга (аневризмы, повреждения сонной артерии, вследствие черепно-мозговой травмы).

Субдепрессия – лёгкое депрессивное состояние, характеризующееся снижением настроения, ощущением тоски, которые не имеют такого ярко выраженного характера, как при клинической депрессии.

Субдепрессия не является психическим заболеванием и вызвана внешними факторами и беспокойствами.

В отличие от маскированной, при которой нарушается именно работа внутренних функции организма.

Депрессия является самостоятельным заболеванием, обозначенный в последней, десятой версии Международной Классификации Болезней как депрессивный эпизод (шифр F32) и реккурентное депрессивное расстройство (шифр F33), однако может быть отдельным симптомом, часто встречающийся при различных заболеваниях.

Давайте попробуем разобраться с тем, что же такое депрессия, каковы ее признаки и причины, а так же, к какому специалисту стоит обращаться, если вы нашли у себя признаки этого состояния. И, разумеется, несколько слов мы обязательно скажем о психотерапии при депрессии.

Депрессия – патологическое состояние, характеризующиеся снижением настроения, подавленностью, неспособностью переживать радость, замедлением мыслительных процессов, негативным взглядом на происходящее, пессимистичной оценкой будущего, снижением волевых усилий, неспособностью длительное время поддерживать продуктивность, вплоть до состояния моторной заторможенности.

В зависимости от выраженности симптомов в МКБ-10 выделяют легкий, умеренный и тяжелый депрессивный эпизод, а так же тяжелый депрессивный эпизод с психотической симптоматикой.

Симптоматика

Маскированная депрессия скрывается под определенными «масками», собирая симптомы отдельной категории, которые характерны для ряда болезней. Именно поэтому врачи подозревают развитие физиологических заболеваний, а не психического расстройства. Признаками скрытой депрессии могут выступать сразу несколько масок.

Неправильное лечение может только усугубить ситуацию, потому важно знать, как проявляется скрытая депрессия. Чтобы вовремя помочь близкому человеку или другу справиться с заболеванием, нужно вовремя обнаружить признаки скрытой депрессии:

  1. Фобии, либо постоянная тревога. В этом состоянии человек постоянно испытывает страхи и тревогу. При этом причин может быть очень много, среди которых боязнь заболеть, страх ездить в общественном транспорте. Основной чертой таких страхов можно назвать их безосновательность.
  2. Навязчивые состояния. Это может быть излишнее стремление к чистоте, когда больной моет руки по десять раз в день с использованием антисептических средств. При этом важно обратить внимание, если человек не только сам выполняет определенные действия, а и того же требует от остальных.
  3. Неврастения. У страдающего психическим расстройством человека наблюдается снижение работоспособности, слабость, головные боли. Все эти состояния почти всегда сопутствуют заболеванию.
  4. Нарушение аппетита и сна. У страдающих данным недугом всегда тревожный сон с кошмарами, частые пробуждения. В отдельных случаях в результате нервных расстройств аппетит усиливается и человек может набрать лишний вес.
  5. Изменение характера. Нередко угнетенный человек становится раздражительным, плаксивым, замкнутым, угрюмым и необщительным. Такие люди стараются избегать контактов с другими и предпочитают уединение.

При опросе во время сбора предварительного анамнеза пациент, страдающий этим видом расстройства настроения , описывает, прежде всего, самые важные, по его мнению, симптомы физического характера, которые не складываются в четкую клиническую картину какого-либо соматического заболевания.

Маскированная депрессия может иметь два варианта развития: агрипнический, протекающий с нарушениями сна, кошмарными сновидениями, ранним пробуждением и сопровождающийся тяжелым подъемом и аноректический, при котором присутствуют диспепсические симптомы: потеря аппетита, тошнота, запоры либо поносы, а также снижение массы тела.

Ларвированная депрессия делится на несколько типов в зависимости от симптомов ее проявления.

Типично затяжное течение с небольшими колебаниями пониженного настроения в рамках одного приступа. Часто происходит постепенное углубление депрессивного состояния с появлением чувства тоски и тревоги, отчаяния, суицидальными мыслями и попытками.

При увеличении тяжести депрессии в некоторых случаях происходит ее «очищение» от соматовегетативного «фасада», но более характерным является одновременное усиление соматовегетативных и эмоциональных проявлений.

Обычно больных начинают лечить амбулаторно, применяют разные сочетания антидепрессантов с нейролептиками, в некоторых случаях с транквилизаторами. Дозы и методы их введения отличаются с учетом особенностей конкретных случаев.

Учитывая склонность маскированных депрессий к затяжному течению, нужно принимать меры для преодоления намечающейся устойчивости к терапии. При усилении глубины депрессии или появлении суицидальных мыслей — больные должны быть немедленно направлены в стационар.

Лаврированная депрессия отличается смазанными депрессивными признаками и выраженными соматовегетативными симптомами, которые проявляются в следующем:

  1. головная боль;
  2. одышка;
  3. учащенное сердцебиение;
  4. боли в области грудины;
  5. нехватка кислорода;
  6. головокружения;
  7. снижение либидо;
  8. нарушение аппетита (повышение или понижение);
  9. боль в разных частях тела (спине, конечностях);
  10. диссомнические расстройства;
  11. изменения массы тела (набор или потеря);
  12. снижение активности и работоспособности.

Довольно часто пациенты после постановки диагноза «скрытая депрессия» отвергают истину и пытаются найти другое объяснение болевым ощущениям, разбитости и плохому самочувствию. Недоверие к специалисту и отказ от своевременного лечения приводят к тому, что состояние усугубляется и лаврированная депрессия продолжает прогрессировать.

Ларвированная депрессия симптомы лечение

Большинство больных просто не осознают наличие депрессивного расстройства.

При депрессии этого вида типичные признаки депрессивного расстройства могут и не быть проявлены или же могут присутствовать в неяркой форме и быть восприняты как последствия соматических патологий. В этом случае симптомами могут являться общее физическое недомогание либо болевые ощущения в различных участках тела.

У больных может длительное время болеть желудок, голова, сердце, кости и суставы, отмечаться повышенное давление и другие нарушения функциональности органов. Также может наблюдаться нарушения сна: трудности с засыпанием, частые пробуждения по ночам, дневная сонливость, а также понижение аппетита и утрата сексуального влечения.

Маскированная депрессия не выделена в отдельное заболевание. Ее клинические критерии сходны с клиническими критериями прочих разновидностей депрессии.

Например, происходит нарушение эмоциональной сферы с такими симптомами как пониженное настроение, тоска, беспричинная тревога, постоянное напряжение, слабое реагирование на отрицательные и положительные события, утрата жизненного тонуса, сильная утомляемость, ощущение пустоты, неспособность заниматься любой деятельностью и получать удовлетворение от этого.

У больных меняется характер. Они становятся замкнутыми, раздражительными, нервными, плаксивыми, могут впадать в истерику.

При маскированной депрессии страдают и когнитивные функции. У больных снижается способность концентрировать внимание и быстро принимать решение, ухудшается память, падает самооценка и снижается уверенность в себе. Зато появляется чувство безысходности и беспомощности. Могут посещать идеи самообвинения либо суицидальные мысли.

Психоз – тяжелое психическое расстройство, при котором грубо нарушается восприятия мира.

К психотической симптоматике встречающейся при депрессивных состояниях относятся бред, галлюцинации и депрессивный ступор.

Содержание бреда чаще всего наполнено идеями собственной греховности, вины, ощущениями случившейся или надвигающейся катастрофы, ответственность за которую больной возлагает на себя. Слуховые галлюцинации также носят обвиняющий или оскорбляющий характер, обонятельные галлюцинации – запах гниющего мяса, грязи и т.д. Депрессивная заторможенность может перейти в депрессивный ступор, когда больной оказывается полностью обездвижен.

Опасность этого состояния состоит в том, что может сменяться состоянием ажитации – хаотической активности, которая может сопровождаться самоповреждающими действиями.

  • послеродовая депрессия
  • климактерическая депрессия
  • тревожно-депрессивные состояния в структуре предменструального синдрома
  • депрессии при хирургической менопаузе
  • Гормональные изменения, связанные с детородной функцией и ее нарушениями, происходящие в теле женщины на разных этапах жизни оказывают огромное влияние на эмоциональное состояние. Однако, не хотелось бы сводить всю сложность эмоциональной жизни женщины к изменениям гормонального фона, но более развернутая психодинамическая картина (переживания, вызванные с физическим отделением матери от ребенка во время родов, чувства, связанные с естественной и обусловленной гистерэктомией (удалением матки) утратой репродуктивной функции и т.

    д.) выходит за рамки настоящей статьи и будет обсуждаться отдельно.

    маскированная депрессия симптомы

    Как уже упоминалось, данное психическое расстройство успешно скрывается под личиной других заболеваний. В зависимости от того, под каким заболеванием оно скрывается, принято выделять несколько групп симптомов или типов «масок».

  • болезненных ощущений в сердце (человек жалуется на нехватку воздуха, тахикардию, боли и покалывания в грудной клетке, перепады давления);
  • нарушений в работе желудочно-кишечного тракта (потеря аппетита, отрыжка, запоры, дискомфорт в области живота);
  • невралгий (постоянная головная боль, усиливающаяся при умственной и эмоциональной нагрузке, страх).
  • Агрипнический. Этот тип симптомов объединяет различные нарушения сна и вызванную ими сонливость, усталость, повышенную утомляемость.

    Вегетативно-висцеральный. В данном случае депрессия имеет все признаки вегето-сосудистой дистонии или нарушения работы внутренних органов (тошнота, поносы, запоры, потливость, головокружение, усиленное сердцебиение, кожный зуд и прочее).

    Неврозоподобный. Речь идет о панических атаках, фобиях, навязчивых состояниях, ипохондрии и других неврозах.

    Аноректический связан с отвращением к пище, отсутствием аппетита, тошнотой и запорами.

    Кроме того, ларвированная депрессия может проявляться в виде различных зависимостей (алкоголизма, употребления наркотических препаратов на фоне отсутствия эйфории от их употребления, характерных для настоящих зависимостей), нарушений нормальной половой жизни.

    Несмотря на огромное разнообразие симптомов, их объединяет периодичность, отсутствие связи с внешними причинами, немного сниженное настроение, полное отсутствие эффекта от терапии.

    Маски болезни

    При маскированной депрессии больной жалуется на появление боли в области сердца, нарушение сердечного ритма, нехватку воздуха. Он отмечает появление мигреней, которые не исчезают после употребления обезболивающих препаратов, нарушение сна (чрезмерное время сна, его прерывистость).

    Часто у таких людей есть нарушения со стороны пищеварительной системы (диарея, запоры). Эти и другие отклонения в данном случае называют «масками» депрессии.

    В зависимости от симптомов выделяют такие виды «масок», как:

    1. Психопатологические.
    2. Циркадные.
    3. «Маска» в форме эндокринных, вегетативных и соматизированных нарушений.
    4. «Маски» в форме различных болей.
    5. «Маски» в форме нарушений социального поведения.

    К симптомам, при помощи которых можно диагностировать заболевание, относятся:

    • снижение настроения: человек не в состоянии испытывать радость;
    • появление нарушений со стороны мыслительного процесса (ОКР);
    • снижение самооценки, отчужденность;
    • злоупотребление наркотическими веществами, алкоголем.

    Нарушение сна

    Болевой синдром

    Ларвированные депрессии многолики, что относится и к соматовегетативной «маскировке», и к психическим расстройствам, проявляющимся в виде субдепрессий различной структуры.

    Большое разнообразие маскированных депрессий осложняет создание их четкой классификации. Однако до настоящего времени единой классификации ларвированных депрессий не существует.

    Говоря о масках, следует отметить наиболее распространенные из них:

    • отсутствие сна или, наоборот, повышенная потребность в нем;
    • часто проявляющиеся ночные кошмары;
    • панические атаки, как свидетельство дефицита серотонина;
    • агорафобия – боязнь открытого пространства;
    • ипохондрия – мнительность, болезненная угнетенность;
    • расстройства неврастенического типа;
    • зуд кожного покрова;
    • булимия и анорексия;
    • нарушения в работе внутренних органов;
    • ВСД;
    • периодические приступы вертиго (головокружения);
    • болезненные ощущения в самых разных частях тела;
    • проблемы с сексуальным влечением, которые проявляются в сексуальных отклонениях, беспорядочных половых связях;
    • алкогольная зависимость и наркомания;
    • асоциальное поведение;
    • повышенная степень плаксивости или обидчивости.

    Отличия от классической депрессии

    В случае классической депрессии у человека ярко выражены следующие симптомы: апатия, суицидальные мысли, чувство вины, подавленное настроение (не зависит от обстоятельств), тревожность, ангедония (потеря интереса к деятельности), пессимизм, снижение самооценки, выраженная утомляемость.

    Перечисленные расстройства настроения скрыты за физическими недомоганиями при маскированной депрессии. Это делает классическую депрессию расстройством, которое более легко и быстро поддаётся диагностике, чем скрытая депрессия.

    Особая группа риска — подростки

    Маскированная депрессия бывает и в подростковом возрасте. На юношеские годы приходится пик депрессивных состояний (15-40% молодежи подвержены этому недугу).

    Проявляется это в виде демонстрации непослушания, протеста, или наоборот ленью и плаксивостью. Дети открыто идут на конфликт с родителями и учителями, могут терроризировать окружающих музыкой определенного направления, увлечься субкультурами или религией.

    Чем опасны «диверсанты»?

    В этих состояниях проявления депрессии скрыты за «фасадом» разнообразной соматовегетативной симптоматики, поэтому у врача поначалу создается впечатление наличия соматического заболевания. Больные обращаются не к психиатру, а к другим специалистам, долго безуспешно обследуются и лечатся в больницах, где иногда предпринимаются даже серьезные вмешательства.

    При этом врачи не всегда обращают внимание на пониженное настроение больных, их высказывания о тяжести соматического состояния и безуспешности терапии, а в ряде случаев и о нежелании жить. Эти жалобы часто связывают с тяжестью основного заболевания.

    В то же время опасность самоубийства при маскированных, как и при классических депрессиях, велика.

    Ларвированная депрессия симптомы лечение

    К основой опасности относится крайне трудная диагностика данного заболевания. Чем дольше болезнь остаётся без лечения, тем сильнее её проявления. В постоянной тревоге за состояние здоровья, человек может сильно снизить свою психическую устойчивость. Это способно вызвать развитие неврозов, психозов, расстройств настроения, что только усугубит состояние больного.

    Помимо этого, проходя через большое количество врачей и постоянно получая разные диагнозы, человек будет пробовать новые способы лечения. Бесполезный приём препаратов может навредить физическому здоровью человека из-за различных побочных эффектов и тогда болезнь, которая была просто маской, может стать настоящей болезнью.

    Лечение

    Для лечения депрессии используют медикаменты и психотерапию. Для того чтобы выявить данное отклонение, врач соматического профиля проводит исследование тех органов и систем, на которые жалуется человек. При отсутствии патологического процесса, доктор направляет больного к психотерапевту.

    Чтобы вылечить маскированное расстройство, применяют антидепрессанты. Они обладают противотревожным, антидепрессивным, обезболивающим свойствами, а также сбалансированными стимулирующим и успокаивающим эффектами.

    При тревожно-фобических расстройствах назначают бензодиазепины. Если человек имеет проблемы со сном, тогда доктор назначает лекарства из группы циклопирролонов. Антидепрессанты, стимулирующие центральную нервную систему, показаны при нарушении умственных или двигательных функций.

    Психотерапия поможет определить причины, вызвавшие психическое нарушение, поднять самооценку и придать уверенности больному. Поможет ему расслабиться и побороть тревожные состояния (если имеются).

    После подтверждения диагноза лечащий врач даст рекомендации, как лечить скрытую депрессию. Успешно лечиться удастся только в том случае, если терапия будет комплексной. Такой подход очень важен.

    Лечение включает прием нескольких видов медицинских препаратов и психотерапию, которая поможет ускорить решение проблемы и избежать возможных сложностей во время выздоровления. Особенности терапии:

    1. Антидепрессанты. Как правило, назначают Дулоксетин или Анафранил. При нарушениях двигательной или умственной функции могут выписать Имипрамин или Мелипрамин.
    2. Транквилизаторы и ноотропы. Они помогают справляться с сильной тревожностью, а также улучшать общее состояние нервной системы. Большинству пациентов назначают Феназепам, Фенибут или Афобазол.
    3. Седативные препараты. Специальные средства позволяют избавиться от раздражительности, нервозности, агрессивности, а также улучшить работу сердца и повысить качество сна.
    4. Витамины и минералы. Прием витаминно-минеральных комплексов помогает поддерживать нервную систему в нормальном состоянии и уменьшать негативное влияние стрессов.
    5. Психотерапия. Психолог научит больного легко разбираться в себе, решать трудности и избавляться от негативных мыслей. Специальные методики могут не только вылечивать депрессивные состояния, но и полностью менять жизнь пациента к лучшему.

    Первые положительные изменения после начала лечения станут заметны уже через пару недель. Избавиться от депрессии скрытого типа полностью удастся примерно через месяц. Тем не менее, это не является поводом прекратить лечение, т.к. есть большой риск рецидива. Важно пройти весь курс, назначенный врачом. Как правило, он длится от 3 до 6 месяцев.

    Если диагностировано заболевание маскированная депрессия, нужно незамедлительно обратиться к лучшему психотерапевту, который знает как преодолеть депрессию. Существует два метода лечения:

    1. Медикаментозная терапия. При лечении психического расстройства применяют антидепрессанты, транквилизаторы и другие эффективные средства.
    2. Психотерапия. Для лечения часто применяют когнитивную, поведенческую, семейную, рациональную и арт-терапию.

    Как правило, депрессивные состояния поддаются лечению, главное здесь не затянуть с обращением к врачу, четко и аккуратно выполнять его предписания.  Лечение будет зависеть от характера заболевания и степени выраженности болезни, от симптоматики, особенностей организма, наличия сопутствующих заболеваний и от возраста больного.

    Психотерапевт помогает лечить депрессивное состояние

    Скрытая (ларвированная) депрессия лечится с применением комплексного подхода, в сочетании медикаментозного и психотерапевтического воздействия.

    При опросе пациента доктор обычно выясняет, что его самооценка снижена, взгляды на жизнь довольно пессимистичны, у больного множество проблем во всех сферах жизни. Незаметное течение маскированной депрессии без лечения способно привести к опасным последствиям.

    Самый лучший эффект дает сочетание сеансов психотерапии с приемом антидепрессантов и седативных препаратов. Признаки болезни проходят через 2-4 недели, но лечение продолжают до полного выздоровления.

    Для профилактики развития ларвированной депрессии следует соблюдать режим сна и отдыха, избегать лишних стрессов и конфликтов. Ни в коем случае нельзя впадать в уныние, нужно с большим оптимизмом смотреть на жизнь.

    Как правило, депрессивные состояния поддаются лечению, главное здесь не затянуть с обращением к врачу, четко и аккуратно выполнять его предписания. Лечение будет зависеть от характера заболевания и степени выраженности болезни, от симптоматики, особенностей организма, наличия сопутствующих заболеваний и от возраста больного.

    Лечение маскированной депрессии должно проводиться специалистом, только квалифицированный психиатр сможет точно оценить тяжесть состояния больного и подобрать препараты, которые помогут ему восстановить психическое здоровье. Кроме медикаментозной терапии обязательна помощь психотерапевта.

    Лечение любого вида депрессии должен осуществлять специалист. Только он сможет верно оценить состояние пациента и его тяжесть и подобрать для него правильное лечение, которое сможет ему вернуть психическое благополучие и здоровье.

    Как и другие разновидности депрессии маскированную лечат антидепрессантами и транквилизаторами. Эти лекарства искусственно повышают настроение, снимают беспокойство и тревогу, улучшают сон, делают человека более спокойным.

    Назначают также ноотропы и витамины, чтобы стимулировать умственную деятельность, улучшить память, привести в норму когнитивные функции.

    Кроме медпрепаратов для лечения маскированной депрессии используют психотерапию. Без ее применения лечение будет неполным, поскольку нерешенные внутренние противоречия спустя определенное время способны снова запустить механизм болезни.

    В процессе психотерапевтического лечения больной учится осознавать свои проблемы и находить конструктивное решение, без урона для психики. Методы психотерапии, применяемые для лечения маскированной депрессии, могут быть такими: когнитивная, поведенческая, арт-терапия, фитотерапия, семейная терапия.

    Скрытая депрессия – серьезная болезнь, преодолеть которую самостоятельно способен далеко не каждый. Если вы столкнулись с такой проблемой и хотите решить ее, обращайтесь к психологу-психотерапевту Ираклию Пожарискому. Профессиональный специалист сделает все возможное, чтобы подобрать для вас самое лучшее лечение.

    Терапия при вегетативной депрессии должна быть сопряжена с комплексным подходом и чрезвычайно осторожным подбором медикаментозных средств.

    Именно поэтому в процессе лечения настоятельно рекомендуется прибегать не только к терапии за счет медикаментов, но и психотерапии. Важно, чтобы каждая из методик применялась в корректном сочетании.

    Также в рамках восстановления при представленном виде депрессии необходимо учитывать мнение специалистов, имеющих смежные специализации. Это должен быть:

    • терапевт;
    • гастроэнтеролог;
    • кардиолог.

    Мера необходима в силу того, что при продолжительном течении недуга и попытках некорректного лечения могут отмечаться очевидные изменения в организме соматического характера. Они так же нуждаются в грамотном проведении терапии и облегчении всех проявлений заболевания у больного.

    Только комплексная терапия, поможет эффективно повлиять на эффективность лечения, которое включает в себя два подхода:

    1. Медикаментозное лечение.
    2. Психотерапия.

    Приём антидепрессантов и седативных средств сочетается с психотерапевтической работой.

    Лекарства помогают снять симптомы депрессии, а психотерапевт проводит работу над выявлением и устранением психологических проблем, вызванных внешними факторами. Терапия при маскированной депрессии довольно быстро показывает положительные результаты.

    Нередко симптомы болезни исчезают уже через месяц после начала лечения. Тем не менее врачи часто рекомендуют повторить курс лечения по истечении 3-6 месяцев с последнего курса.

    При лечении у психотерапевта также будет полезно учитывать мнение врачей смежных направлений (терапевта, гастроэнтеролога, кардиолога), ведь при длительном сроке заболевания и применении неверного пути лечения, возможны изменения в работе организма человека.

    Маскированную депрессию лечат с помощью соответствующих медикаментов и сеансов психотерапии. Так как главной причиной заболевания является недостаток серотонина, пациенту назначают антидепрессанты. Дополнительно выписывают седативные препараты. В зависимости от психологического состояния пациенту могут назначить следующие лекарства:

    • Венлафаксин;
    • Дулоксетин;
    • Ипсапирон;
    • Людиомил;
    • Миртазапин;
    • Новерил;
    • Саротен;
    • Флезиноксан.

    При сильных нарушениях сна назначают Апонал, ярко выраженных страхах – Тавор или другой транквилизатор, если же пациент сильно заторможен, ему прописывают прием Тофранила (Имипрамина) или иного антидепрессанта, стимулирующего работу ЦНС.

    При скрытой депрессии эти препараты дают относительно быстрый положительный результат, признаки болезни исчезают через 2-4 недели, но терапию иногда приходится продолжать месяцами – до полного выздоровления.

    На сеансах психотерапии врач работает на психологической переработкой конфликта, вызвавшего депрессию у пациента. Показан длительный терапевтический курс, включающий в себя психоанализ, индивидуальные и групповые занятия.

    Лучшим лечением станет комбинация медикаментозных препаратов и сеансов психотерапии. Это позволит одновременно справиться с симптоматикой заболевания и предупредить его повторное развитие.

    Прогноз и профилактика

    Верно диагностированная маскированная депрессия легко поддается лечению. Главное – объяснить пациенту, что оно действительно необходимо. Ведь человек убежден в наличии другого заболевания и не хочет верить, что ему нужна помощь психотерапевта.

    Чтобы предупредить развитие скрытой депрессии, следует заботиться о своем психологическом состоянии – жить с позитивными мыслями, не поддаваться унынию, своевременно отдыхать от работы, избегать стрессов и конфликтов.

    Очень важно вовремя выявить данное заболевание и назначить правильный курс лечения. А это не возможно сделать без помощи профессионала.

    Как правило, лечение ларвированной депрессии включает назначение соответствующих медикаментов и посещение сеансов психотерапии. Чтобы повысить уровень серотонина, пациенту прописывают антидепрессанты и седативные препараты. Курс лечения корректируют в зависимости от симптомов и эффективности лечения. Например, при выраженных страхах могут назначить прием транквилизатора.

    Сеансы психотерапии помогают пациенту вернуться к ситуации, вызвавшей депрессию, и разобраться в ней. Кстати, иногда самой сложной задачей для психотерапевта становится необходимость объяснить пациенту, что он имеет дело именно с депрессией, а не неизвестным ему заболеванием. Терапия, в отличие от медикаментозного лечения, может затянуться на продолжительное время.

    Но, в целом, ларвированная депрессия хорошо поддается лечению. Более того, грамотно подобранная комбинация психотерапии и медикаментов позволит избежать рецидивов в будущем.

    zdmedic.ru

    В эпоху развития психофармакологии основным методом лечения депрессии являются, разумеется, антидепрессанты. Начиная с 50-х годов прошлого века эта группа препаратов получила огромное распространение.

  • эндогенная депрессия
  • психотическая симптоматика в структуре депрессии
  • высокий риск суицида
  • выраженность симптомов депрессии
  • социальная дезадаптация на фоне депрессии
  • lecheniedepressii.ru

    zdmedic.ru

    Психотерапия

    Не альтернатива медикаментозному лечению, а важное дополнение, предполагающее активное участие больного в процессе лечения.   В арсенале психотерапевта есть много методов и методик лечения скрытой депрессии, которые позволяют больному справиться с его внутренними и внешними проблемами и конфликтами.

    Применяются такие направления, как психоанализ, когнитивная психотерапия, рациональная, поведенческая, гештальт-терапия в группах и в индивидуальном порядке, а также свето-терапия и арт- терапия. Эти и другие немедикаментозные методы помогают разрешить проблемы, которые больному кажутся неразрешимыми.

    Проблемы, кажущиеся неразрешимыми, могут решаться

    Всё вместе, и лекарства, и психотерапевтические методы позволяют осознать и побороть внутренние комплексы, снять аффективное напряжение и рассмотреть ситуацию под таким углом, где она перестает быть психотравмой.

    Важно добиться абсолютного доверия в связке врач-пациент. Болезнь легко поддается лечению, а если настроиться на положительный результат и активно сотрудничать с доктором, то процесс выздоровления пойдет быстрее.

    Маскированная (ларвированная) депрессия — психиатрический термин, означающий депрессивный синдром, который имеет скрытое течение. Заболевание схоже по симптоматике с неврастенией, когда пациент ощущает состояние сильной усталости и проблемы со сном.

    Кроме медикаментозного лечения обязательно используется психотерапия. Различные методики, применяемые психотерапевтом, помогут больному осознать свои внутренние проблемы и научиться решать их без ущерба для своего здоровья и психики.

    Для лечения депрессии применяют рациональную, когнитивную, поведенческую, семейную, экзистенциальную и другие виды психотерапии, например, арт-терапию или лечение с помощью света – фототерапию.

    Психотерапия при депрессиях может применяться как самостоятельный метод, так и совмещаться с медикаментозным лечением.

    В случаях реактивных и невротических депрессий работа с психологом/психотерапевтом является прямым показанием. Во многих случаях можно обойтись исключительно психотерапией, т.е. без назначения антидепрессантов.

    Психологическая и психотерапевтическая помощь при депрессиях позволяет не только работать с депрессивной симптоматикой, уменьшая или полностью устраняя ее, но является, пожалуй, единственным средством разобраться в том, что происходит с человеком, на какие жизненные ситуации и каким именно образом он реагирует.

    Удовлетворить эти потребности не может даже самое эффективное медикаментозное лечение.

    www.kushetka.com

    Симптоматика

    По статистике каждый четвертый человек, проживающий в развитых странах, подвержен нервным стрессам, которые являются наиболее частой причиной психических расстройств разной степени тяжести.

    Сразу должен оговориться, что четких критериев диагностики маскированных депрессий не существует. Установить диагноз помогает то, что соматовегетативные симптомы обычно не укладываются полностью в рамки заболевания, которое они имитируют, и врачи непсихиатрических специальностей, как правило, замечают это, а также обращают внимание на безуспешность лечения предполагаемой соматической болезни.

    zdmedic.ru

    zdmedic.ru

    Психотерапия

    Лечение субдепрессии необходимо проводить комплексно, задействуя не только фармакотерапию, но также и методы психокоррекции: поведенческую, арт-терапию, рациональную, психотерапию. Сеансы психотерапии позволяют определить психологические причины скрытой депрессии, обучить релаксации, самоконтролю и помочь в формировании адекватной самооценки.

    Основные составляющие фармакотерапии при маскированной депрессии – антидепрессанты (коротко АД), транквилизаторы и ноотропы, а также седативные средства и витаминно-минеральные комплексы:

    • антидепрессанты;
    • транквилизаторы и ноотропы;
    • седативные средства;
    • витамины и минералы.

    Антидепрессанты

    Антидепрессантами выбора в этом случае должна быть группа ингибиторов обратного захвата серотонина и норадреналина.  В нее входят такие препараты, как Венлафаксин, Анафранил, Дулоксетин. Если у пациента ведущим симптомом является двигательная и умственная заторможенность, то целесообразно применять  антидепрессанты, стимулирующие деятельность ЦНС (Имипрамин, Мелипрамин).

    Транквилизаторы и ноотропы

    При тревожных состояниях назначают транквилизаторы ряда бензодиазепинов (Феназепам), а при доминировании нарушений сна применяют такие эффективные препараты, как производные циклопирролонов (Зопиклон).

    Препарат Фенибут сочетает в себе качества ноотропа и противотревожные свойства транквилизатора, что позволяет применять его при тревожных состояниях, не утрачивая способность к продуктивной умственной деятельности. Он эффективен при состояниях с компонентами невроза, которые характеризуются лабильностью настроения, слезливостью и чрезмерной раздражительностью.

    Дневной транквилизатор Афобазол отличается мягким действием, поэтому его можно приобрести в аптеке без рецепта. Препарат эффективен при фобиях, тревожных состояниях, устраняет излишнюю раздражительность и плаксивость, облегчает засыпание.

    Седативные средства

    Применение этих препаратов помогает снизить агрессивность, раздражительность, подавить излишнее нервное возбуждение, нормализовать состояние ВГС. Дополнительно седативные средства снимают кишечные спазмы, улучшают сон, нормализуют сердечный ритм, при этом, не оказывая вредного влияния на мозг.

    Антидепрессанты

    Антидепрессантами выбора в этом случае должна быть группа ингибиторов обратного захвата серотонина и норадреналина. В нее входят такие препараты, как Венлафаксин, Анафранил, Дулоксетин. Если у пациента ведущим симптомом является двигательная и умственная заторможенность, то целесообразно применять антидепрессанты, стимулирующие деятельность ЦНС (Имипрамин, Мелипрамин).

    Седативные средства

    Ларвированная депрессия требует продолжительного лечения, так как для этого психосоматического заболевания характерны рецидивы. Основная задача терапии — устранение причины, повлекшей за собой психическое расстройство. Эффективным в данном случае является применение антидепрессантов в комплексе с поддерживающей терапией.

    Для лечения депрессии чаще всего используют:

    1. Антидепрессанты. Современные препараты обладают минимумом побочных действий и не вызывают привыкания. Для лечения депрессии применяют: Венлафаксин, Флезиноксан, Флуоксетин, Симбалта и другие.
    2. Транквилизаторы. Эти препараты снимают тревогу и страхи, нормализуют сон, но вызывают привыкание и замедляют реакцию. При их приеме стоит воздержаться от управления транспортным средством, выполнения работ, требующих быстроты реакции и сосредоточенности. Популярностью пользуются следующие препараты: Феназепам, Лоразепам и так далее.
    3. ноотропы и витамины

    Антидепрессанты

    Седативные средства

    www.kushetka.com

    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: