Отзывы пациентов и врачей о препарате Триттико

Содержание

Антидепрессант Триттико

Таблетки Триттико обладают тимолептическим, миорелаксирующим, легким седативным и анксиолитическим эффектом. В связи с особенностями состава основного вещества, схожего со структурой серотониновых рецепторов, основное фармакологическое действие связано с подавлением обратного захвата серотонина. На способность нейронов к захвату допамина и норадреналина препарат влияния не оказывает.

Кроме психических проявлений тревожных состояний – повышенной раздражительности, страхов, нарушений сна – применение препарата Триттико, согласно инструкции, снимает соматические признаки развивающейся депрессии, такие как тахикардия, повышенная потливость, гипервентиляция, частые позывы к мочеиспусканию.

У пациентов, страдающих депрессией, во время курса лечения данным антидепрессантом наблюдается нормализация физиологической структуры сна, увеличение его глубины и продолжительности.

Лекарство Триттико способствует восстановлению либидо и повышению качества потенции. У страдающих алкогольной зависимостью при приеме препарата наблюдается снижение влечения к напиткам, содержащим этанол.

Во время лечения алкоголизма медикамент эффективно снимает абстинентный синдром и сопровождающее его депрессивное расстройство. Согласно отзывам врачей, тразодон может заменять дозы бензодиазепинов в период восстановления пациентов, поэтому содержащие их препараты могут быть полностью исключены из терапии.

Состав и форма выпуска

Вещество	Содержание, мг
Тразодона гидрохлорид	150
Сахароза	32
Магния стеарат	16
Воск карнауба	8,4
Повидон	9,5

Фармакодинамика и фармакокинетика

Препарат выпускается на основе производного триазолопиридина. Он оказывает антидепрессивное действие, обладает легким седативным эффектом, снимает симптомы тревоги, борется с расстройствами сна, выравнивает общий эмоциональный фон пациента в состоянии депрессии.

Тразодона гидрохлорид не оказывает действия на расщепление моноаминоксидазы по сравнению с активными веществами трициклических антидепрессантов.

Синонимы нозологических групп

Отзывы людей, принимавших препарат от бессонницы

Инструкция препарата Триттико содержит общие рекомендации по его применению. Схема лечения разрабатывается лечащим врачом в зависимости от конкретного диагноза, тяжести состояния и индивидуальных особенностей организма пациента.

Средство принимается за полчаса до или спустя два часа после приема пищи. Таблетки не разжевываются, запиваются водой.

Максимальная суточная доза тразодона в стационарных условиях составляет 600 мг/сут. в амбулаторных – 45 мг/сут.

Начальные дозы Триттико в зависимости от диагноза варьируются в границах 50-100 мг раз за сутки (перед сном). Каждые три дня дозировку постепенно увеличивают (на 50 мг) до достижения антидепрессивного эффекта (не превышая максимальную суточную дозу). Прием распределяется на два подхода, основную часть препарата принимают вечером. Особенности приема в зависимости от состояния и диагноза таковы:

пожилой возраст – суточная дозировка постепенно увеличивается от 100 до 300 мг;
расстройство полового влечения – суточная доза 50 мг;
детский возраст (от 6 до 18 лет) – 1,5 мг на каждый килограмм веса.

«Я начала принимать Триттико в дозировке 50 мг в день после того, как на фоне раннее диагностированной депрессии у меня развилась бессонница. Врач-психотерапевт предложил мне пропить месячный курс препарата и прийти на повторный прием.

На том этапе Триттико отлично справился с проблемой и на протяжении почти 5 лет я забыла о том, что такое бессонница. Но буквально несколько месяцев назад я узнала, что у меня наступил климакс.

Особые указания

Инструкция по применению Триттико рекомендует с осторожностью принимать средство при перебоях с давлением (при артериальной гипертензии или гипотензии). Из-за адренолитической активности тразодона возможно проявление брадикардии, поэтому при наличии в анамнезе пациента диагноза инфаркт миокарда необходимо внимательно следить за перепадами давления во время терапии.

По наблюдениям врачей, седативный эффект, вызываемый приемом Триттико, может нарушать скорость психомоторных реакций и снижать внимание. На период лечения рекомендуется отказаться от деятельности, требующей высокой точности. Детям и подросткам от 6 до 18 лет, лицам с нарушениями функций печени и почек препарат может быть назначен при острых состояниях.

Поскольку препарат обладает некоторой адренолитической активностью, возможно развитие брадикардии и снижения АД. Поэтому следует соблюдать осторожность при назначении препарата больным с нарушением сердечной проводимости, AV блокадой разной степени выраженности, недавно перенесенным инфарктом миокарда.

При применении тразодона возможно некоторое снижение количества лейкоцитов, которое не требует специфического лечения, за исключением случаев выраженной лейкопении. Поэтому рекомендуется проводить исследования периферической крови, особенно при наличии болей в горле при глотании и появлении лихорадки.

Препарат не обладает антихолинергическим действием, поэтому может назначаться пациентам пожилого возраста, страдающим гипертрофией предстательной железы, закрытоугольной глаукомой, нарушениями когнитивных функций.

При появлении продолжительных и неадекватных эрекций следует обратиться к врачу.

Соответствующих исследований по эффективности применения препарата в педиатрии не проводилось, поэтому препарат следует применять с осторожностью у лиц, моложе 18-летнего возраста. Дозы для детей до 6 лет не установлены.

Во время лечения следует воздерживаться от приема алкоголя.

Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами. Поскольку препарат обладает анксиолитической и седативной активностью, возможно снижение внимания и скорости реакции. Во время лечения следует воздержаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими концентрации внимания и быстрых психомоторных реакций.

Описание лекарственной формы

в блистере из ПВХ/алюминиевой фольги 10 шт.; в пачке картонной 2 или 6 блистеров.

Двояковыпуклые таблетки белого или белого с желтоватым оттенком цвета, овальной формы с двумя параллельными рисками на обеих сторонах.

Действующее вещество препарата – гидрохлорид тразодона. В одной таблетке может содержаться 0,075 или 0,15 г тразодона. Неактивные компоненты: стеарат магния, воск, сахароза.

Производится в форме таблеток пролонгированного действия. Форма двояковыпуклая, цвет белый или желтоватый, имеется две риски с обеих сторон.

Лекарственное взаимодействие

Тразодон активно взаимодействует с веществами других антидепрессантов и сильнодействующих препаратов, поэтому в инструкции по применению описаны следующие особенности взаимодействия Триттико:

усиливает антихолинергический и седативный эффект таких препаратов как Галоперидол, Фенотиазин, Пимозид, Тиоксантен, Локсапин, трициклических антидепрессантов;
увеличивает эффект от препаратов, снижающих артериальное давление;
совместный прием с ингибиторами моноаминоксидазы повышает риск развития побочных эффектов и концентрацию Дигоксина и Фенитоина в плазме крови;
совместный прием с Карбамазепином снижет концентрацию тразодона в плазме.

Тразодон может усиливать действие некоторых гипотензивных препаратов и обычно требует снижение их доз.

Одновременное назначение с препаратами, угнетающими ЦНС (в т.ч. клонидин, метилдопа), усиливает действие последних.

Антигистаминные препараты и ЛС, обладающие холинолитической активностью, усиливают антихолинергический эффект тразодона.

Тразодон усиливает и удлиняет седативный и антихолинергический эффекты трициклических антидепрессантов, галоперидола, локсапина, мапротилина, фенотиазина, пимозидана и тиоксантина.

Действующий компонент тразодон может усиливать воздействие определенных гипотензивных медпрепаратов. В таком случае требуется понижение доз обоих медикаментов.

При синхронном употреблении с препаратами, подавляющими ЦНС, воздействие последних значительно аугментируется.

Противогистаминное лекарство и медикаменты, имеющие холинолитическую действенность, провоцируют усиление антихолинергического эффекта тразадона. При парраллельном приеме с трициклическими стимулянтами, происходит повышение успокоительного и антихолинергического эффекта.

При одновременном приеме с блокаторами МАО и Карбамазепином увеличивается вероятность проявления нежелательных эффектов.

Побочные действия

Со стороны ЦНС: повышенная утомляемость, сонливость, возбуждение, головная боль, головокружение, слабость, миалгия, дискоординация, парестезии, дезориентация, тремор.

Со стороны ССС и кроветворной системы: снижение АД, ортостатическая гипотензия, обусловленная адренолитическим действием (особенно у лиц с вазомоторной лабильностью), аритмия, нарушение проводимости, брадикардия; лейкопения и нейтропения (обычно незначительные)..

Со стороны ЖКТ: сухость и горечь во рту, тошнота, рвота, диарея, снижение аппетита.

Прочие: аллергические реакции, раздражение глаз, приапизм (следует немедленно прекратить прием препарата и обратиться к врачу).

Функционирующим компонентом препарата является тразодон, который оказывает противодепрессивное действие с успокаивающим и анксиолитическим эффектом.

Медикамент отличается от иных антидепрессантов трициклической структурой и отсутствием моноаминоксидазы. Действующий компонент тразодон быстро устраняет соматические и психические симптомы, особенно действенный при разлаженности сна.

Также препарат способен нормализовать возбужденное патетическое состояние, восстанавливает потенцию и повышает настроение.

Тразодон имеет некоторое сходство с определенными типами серотониновых рецепторов. Медпрепарат удаляет патогенетическую причину депрессии (дефицит серотонина), вследствие чего оказывает антидепрессивное влияние.

Фармакодинамика

Тразодон, являясь производным триазолопиридина, обладает преимущественно антидепрессивным действием, с некоторым седативным и анксиолитическим эффектом. Тразодон не оказывает воздействия на МАО, что отличает его от МАО-ингибиторов, трициклических антидепрессантов.

Быстро воздействует на психические (аффективная напряженность, раздражительность, страх, бессонница) и соматические симптомы тревоги (сердцебиение, головная боль, мышечные боли, учащенное мочеиспускание, потливость, гипервентиляция).

Тразодон эффективен при расстройствах сна у больных с депрессией, увеличивает глубину и продолжительность сна, восстанавливает его физиологическую структуру и качество.

Тразодон стабилизирует эмоциональное состояние, улучшает настроение, уменьшает патологическое влечение к алкоголю у пациентов, страдающих хроническим алкоголизмом в период алкогольного абстинентного синдрома, также в ремиссии.

При абстинентном синдроме у пациентов, страдающих зависимостью от производных бензодиазепина, тразодон эффективен при лечении тревожно-депрессивных состояний и расстройств сна. В период ремиссии бензодиазепины могут быть полностью заменены тразодоном.

Препарат не вызывает привыкания.

Способствует восстановлению либидо и потенции, как у больных с депрессией, так и у лиц не страдающих депрессией.

Механизм действия тразодона связан с высокой аффинностью препарата к некоторым подтипам серотониновых рецепторов, с которыми тразодон вступает в антагонистическое или агонистическое взаимодействие в зависимости от подтипа, а также со специфической способностью вызывать ингибирование обратного захвата серотонина.

На нейтральный захват норадреналина и дофамина влияет мало.

Препарат не влияет на массу тела.

Побочные действия

Во время курса лечения Триттико, согласно инструкции по применению, возможны побочные эффекты со стороны центральной нервной и сердечно-сосудистой систем (головокружения и головные боли, миалгия, нарушение координации движений, сонливость; перепады артериального давления, обморочные состояния).

В ряде случаев негативные последствия проявляются в виде тошноты, нарушения зрения, функций кроветворения (образования лейкоцитов) – лейкопения, нейтропения.

«У меня была довольно затяжная депрессия после родов. Муж не смог понять меня и ушел к другой женщине. В итоге я буквально превратилась в зомби: постоянно плачущий ребенок на руках, необъяснимая тревога и даже мысли о суициде. К счастью моя мама вовремя отвела меня к психиатру. Мне был назначен антидепрессант Триттико (отзывы не читала, а просто начала пить таблетки).

Уже через четыре дня приема препарата в дозировке 100 мг в день, я заметила, что удручающие мысли покинули меня. Полный курс терапии занял почти 6 месяцев, но в конечном итоге я чувствую радость жизни».

Димитрова Анна Константиновна, 27 лет

«После того как я попала в тяжелую автомобильную аварию, больше года просыпалась среди ночи в холодном поту, кричала и просто плакала. Изначально мне было назначено множество лекарств, направленных на борьбу с посттравматическим стрессовым расстройством.

В итоге лечение закончилось депрессией. В течение многих лет я чувствовала себя подавленной, у меня пропал интерес к сексу.

К счастью, я попала к профессиональному психотерапевту, который посоветовал пропить Триттико.

Отзывы говорили о том, что вернется либидо, и предупреждали о возможных побочных эффектах. Я полностью довольна препаратом! Пила строго по схеме, рассчитанной врачом, и уже через пару недель все окружающие заметили положительные изменения. Особенно доволен мой муж, который уже не ждал, что я снова начну проявлять интерес к сексу!».

Савенко Ирина Кирилловна, 39 лет

Фармакокинетика лекарства

Абсорбция препарата из ЖКТ после приема внутрь высокая. Прием тразодона во время или сразу после еды замедляет скорость абсорбции, снижает Cmax препарата в плазме крови и увеличивает Tmax. Tmax препарата достигается через 1/2–2 ч после приема внутрь.

Медикамент имеет высокий уровень поглощения из ЖКТ. Одновременный прием препарата с пищей затормаживает время всасывания.

Передозировка

Основными свидетельствами передозировки препаратом, согласно отзывам, являются тошнота, резкое понижение артериального давления, головокружение и обмороки. В случае появления подобных реакций прием средства необходимо прекратить и пройти курс восстановительной терапии.

Согласно инструкции по применению, специфического антидота тразодона не существует, поэтому лечение проводится в соответствии с симптоматикой.

Симптомы: тошнота, сонливость, артериальная гипотензия, учащение и утяжеление побочных эффектов.

Лечение: Проведение симптоматической терапии (промывание желудка, форсированный диурез). Специфический антидот отсутствует.

Противопоказания

Инструкция по применению Триттико описывает ряд состояний, при которых прием препарата строго не рекомендуется. Помимо детского возраста до 6 лет и периодов беременности и лактации, к основным противопоказаниям относят:

артериальную гипертензию;
хроническую тахикардию;
ранний восстановительный период после инфаркта миокарда;
индивидуальную непереносимость компонентов препарата.

тревожно-депрессивные состояния эндогенной природы (в т.ч. инволюционные депрессии);

психогенные депрессии (в т.ч. реактивные и невротические депрессии);

тревожно-депрессивные состояния на фоне органических заболеваний ЦНС (деменция, болезнь Альцгеймера, атеросклероз сосудов головного мозга);

депрессивные состояния при длительном болевом синдроме;

алкогольные депрессии;

бензодиазепиновая зависимость;

расстройства либидо и потенции (в т.ч. эректильной дисфункции при депрессивных состояниях).

повышенная чувствительность к препарату;

период беременности;

период лактации;

детский возраст до 6 лет.

С осторожностью препарат следует назначать пациентам с AV блокадой, инфарктом миокарда (ранний восстановительный период), артериальной гипертензией (может потребоваться коррекция доз гипотензивных препаратов), желудочковой аритмией, приапизмом в анамнезе, почечной и/или печеночной недостаточностью.

Пациентам в возрасте до 18 лет, в связи с возможностью развития риска суицидального поведения (суицидальные планы, агрессивность, склонность к противоречию, злость).

При температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

3 года. Список Б

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Противопоказания к назначению средства:

гиперчувствительность к действующему компоненту лекарства;
период беременности;
детский возраст до шести лет;
печеночная или почечная дефицитность;
наличие приапизмома в анамнезе;
проявление симптомов желудочковой экстрасистолии;
артериальная гипертония;
начальный период ремиссии после перенесенного инфаркта;
наличие тахикардии.

Триттико выпускается в форме таблеток, в блистерах и картонных пачках, средняя цена на препарат составляет 650-700 рублей.

Медпрепарат рекомендуется хранить при температуре, не превышающей 25 градусов. Срок пригодности лекарства составляет три года. Отпускается в аптеках только по выписанному рецепту от врача.

Стоимость и аналоги

Антидепрессанты на основе гидрохлорида тразодона, кроме Триттико, не выпускаются. По механизму действия и отношению к одной фармакологической группе, к аналогам данного лекарственного средства относят следующие препараты:

Азафен;
Бефол;
Вальдоксан;
Деприм;
Инказан;
Краксил;
Леривон;
Симбалта.

Цена Триттико

Форма выпуска	Цена, рублей
Таблетки 150 мг №20	573-765
Таблетки 150 мг № 10	386-490
Таблетки 75 мг №15	470-615
Таблетки 75 мг №30	643-810

Способ применения и дозы

Внутрь, за 30 мин до или через 2–4 ч после еды. Таблетки следует принимать целиком, не разжевывая и запивая достаточным количеством воды.

Начальная доза — 50–100 мг, однократно перед сном. На 4-й день возможно увеличение дозы до 150 мг. Дальнейшее повышение дозировки должно производиться на 50 мг/сут каждые 3–4 дня, до достижения оптимальной дозы. Суточная доза более 150 мг должна быть разделена на 2 приема, причем меньшая доза принимается после обеда, а основная — перед сном.

Максимальная суточная доза для амбулаторных больных — 450 мг, для стационарных больных — 600 мг.

Детям 6–18 лет: начальная суточная доза 1,5–2 мг/кг/сут, разделенная на несколько приемов. При необходимости дозу постепенно (с интервалом 3–4 дня) повышают до 6 мг/кг/сут.

Пожилым и ослабленным пациентам: начальная доза до 100 мг/сут в несколько приемов или однократно перед сном. При необходимости возможно увеличение дозы (обычно не более 300 мг/сут).

Лечение расстройств либидо: рекомендуемая суточная доза 50 мг.

Лечение эректильной дисфункции: монотерапия — рекомендуемая суточная доза — 150–200 мг, сочетанная терапия — 50 мг.

Лечение бензодиазепиновой зависимости: рекомендуемая схема лечения основывается на постепенной, иногда в течение нескольких месяцев, редукции дозы бензодиазепина. Каждый раз, уменьшая дозу бензодиазепина на 1/4 или 1/2 табл.

, одновременно добавляется 50 мг тразодона. Данное соотношение оставляют неизменным в течение 3 нед, затем приступают к дальнейшему постепенному снижению дозы бензодиазепинов вплоть до полной их отмены.

После этого снижают суточную дозу тразодона на 50 мг каждые 3 нед.

Как долго можно принимать Trittico в каждом индивидуальном случае уточнит лечащий врач, опираясь на тяжесть течения патологии и ее стадию, так как принимать Триттико согласно инструкции следует не меньше одного месяца.

Лечение начинают с вечерних приемов, ежедневно повышая дозировку. Для предотвращения побочных эффектов Триттико, принимать таблетки нужно после еды. Таблетку с двумя рисками можно поделить на три части для постепенного повышения концентрации.

Дозировку повышают не боле, чем до 0,3 г в день, разделяя на два приема. В условиях стационара – до 0,6 г в день.

Пациентам пожилого возраста, согласно официальной инструкции, следует избегать одноразового применения более чем 100 мг препарата.

Побочные реакции

Побочные действия зачастую проявляются в мыслях и поведении суицидального характера во время лечения препаратом или в первое время после его отмены. Другие побочные реакции отмечались достаточно редко.

Лимфатическая система и кровь могут отвечать тромбоцитопенией, лейкопенией и анемией, возможны аллергические реакции и неадекватная секреция гормона вазопрессина.

Пациенты отмечали снижение веса, отсутствие аппетита или, напротив, усиление аппетита, а также бессонницу, тревожность, нервозность, ночные кошмары, снижение либидо и синдром отмены Trittico.

Прочие нежелательные реакции характерны для всех препаратов данной группы. В том числе, судороги, головные боли, сниженная концентрация внимания, нарушения памяти, искажение вкусового восприятия, сердечные аритмии, брадикардия.

Возможны такие реакции, как одышка, тошнота, сухость во рту, запор и диарея, усиленная потливость и слюноотделение, нарушения функции печени и кожные высыпания.

К прочим побочным реакциям следует отнести боли в конечностях и спине, артралгию, нарушения мочевыделения, слабость, отечность, боли в грудной клетке, повышение температуры тела.

В отличие от трициклических антидепрессантов, рассматриваемый реже вызывает сердечные аритмии.