Чем невроз отличается от депрессии

Симптомы

Депрессивный невроз, симптомы которого распознать не просто, развивается поэтапно.

Первопричиной является зацикливание человека на травмирующем его событии. Очень часто он оценивает то, что вокруг него происходит, с оглядкой на переживания.

Частой причиной невроза считается смерть родного человека. Травмированный этой трагедией начинает подолгу размышлять о том, что он мог сделать, чтобы сохранить жизнь погибшего, и как было бы хорошо, если б он был жив.

У такого человека настроение всегда подавленное.

За такими размышлениями следует нарушенный сон, пациент по утрам спит долго, плохо засыпает. При этом самооценка существенно снижается, происходят затяжные поиски проблем, приведших к трагедии.

Такими состояниями больной со временем становится полностью поглощенным, даже если пытается подавить в себе все неблагоприятные эмоции, ведь при подавлении данных переживаний по вегетативной системе распределяется импульс, приводящий к бессоннице и другим соматическим расстройствам, а также к ВСД (вегетососудистой дистонии).

Головокружение, учащенное сердцебиение, резкие скачки артериального давления, тошнота и даже рвота – все это депрессивные симптомы, и лечение должно быть подобрано соответствующее. При таких признаках больной часто идет за консультацией к терапевту, но получает там только симптоматическое лечение, не дающее серьезного результата.

невроз и депрессия отличия

Через определенный период времени симптомы и лечение могут стать сложнее. Реакция организма проявляется частым понижением артериального давления. Впоследствии появляются симптомы спастического энтероколита. Выявляются невроз и депрессия в более тяжких формах состояния, а именно:

  • нарушения сна, просыпание ранним утром или ночью с чувством учащенного сердцебиения и тревоги;
  • чувство слабости, разбитости по утрам;
  • тоска;
  • ухудшение аппетита;
  • ожидание светлого будущего (выражается в старании не замечать тяжелой ситуации);
  • бегство на работу (проявляется при сложных отношениях в семье).

Симптомы депрессивного невроза охватывают все сферы жизни человека, проявляются соматическими и вегетативными нарушениями, а также изменением настроения:

  • появляется жизненная пассивность, человек становится заторможенным;
  • ухудшается настроение, речь становится вялой и замедленной, снижается уровень мышления;

Симптомы заболевания развиваются постепенно. После того, как произошло психотравмирующее событие, человек зацикливается на нем постоянно. Например, он от безвыходности устраивается на ненавистную работу – психотравмирующий фактор. Он ходит на нее каждый день, думая о том, как ему не хочется этого делать – происходит зацикливание.

После того, как все мысли вращаются вокруг того, что произошло, настроение все время подавленное. Стоит только отвлечься на что-нибудь приятное, как тут же накатываются воспоминания. Следом идет нарушение сна, чаще всего бессонница, тогда больной не в духе с самого утра. Человек часто не может встать вовремя, опаздывает, что приносит еще больше беспокойств.

Согласно международной классификации мкб 10 код  этого состояния — F30-F39. Невротическая депрессия имеет специфические симптомы. Они перечислены в таблице.

Чем невроз отличается от депрессии

Для того чтобы понять, что такое невротическая депрессия, стоит разобраться в основных симптомах недуга. В большинстве случаев классическая депрессия от невротической депрессии имеют различия.

Зачастую человек и его окружение даже могут и не подозревать, что болезнь развивается и пора начинать лечение. Ошибочным мнением считается, что невротическая депрессия рассосется сама собой, уйдет плохое настроение и нужно просто хорошо отдохнуть.

На начальном этапе заболевания недуг проявляется в виде хронической усталости. Полное отсутствие желания и жизненной энергии, периодически появляется ощущение апатии, тоскливости, грусти.

Данная форма заболевания не влечет за собой поведенческого изменения характера и человек просто продолжает жить своей привычной жизнью.

Также на этом этапе развития невротической депрессии, страдающий человек часто грустит, раздражается и плачет по поводу и без. Он не видит своего будущего, постоянно присутствует тревога. Эта стадия относится к легкой форме и зачастую хватает работы с психологом или лечиться самостоятельно, для того чтобы невротическая депрессия отступила.

Общие симптомы неврозов затрагивают функционирование всего организма:

  • Нарушение в работе вегетативной системы организма: перманентные, панические атаки.
  • Нарушения в работе нервной системы: тремор, головная боль и головокружения, неустойчивость, нарушения сна.
  • Нарушения в работе сердечно-сосудистой системы: повышение и понижение артериального давления, его скачки, тахикардия, синдром Рейно.
  • Нарушения в работе дыхательной системы: удушье, мнимая потеря способности дышать автоматически, ком в горле, икота, зевота.
  • Нарушения в работе пищеварительной системы: пониженный аппетит, тошнота, запор, метеоризм, сухость во рту, диарея.
  • Нарушения в работе мочеполовой системы: зуд в паховой области, боли, цисталгия, энурез, снижение либидо.
  • Нарушения в работе терморегуляции: озноб, повышенное потоотделение.
  • Нарушение кожных покровов.
  • Астения, повышенная тревожность, беспричинные страхи и фобии, обсессии, компульсии, нарушения памяти, рассеянность, заторможенность сознания.
  • Эмоциональная нестабильность, безынициативность и вялость человека, раздражительность, суетливость, мнительность и обидчивость, низкая самооценка.
  • Сосредоточенность на негативных воспоминаниях.
  • Дезориентация на местности.

Чем невроз отличается от депрессии

При неврозе человек становится сонливым, вялым, практически неспособным к продуктивной работе.

Симптомы депрессивного невроза могут отличаться от «классических» проявлений депрессии. Часто ни сам больной, ни окружающие его люди не догадываются о необходимости начать лечение, считая, что плохое настроение пройдет само собой, а проблемы со здоровьем можно решить, попив таблетки или хорошо отдохнув.

В начале развития невротической депрессии больной чувствует постоянную усталость. Ему не хочется заниматься чем-либо, уменьшается интерес к окружающему, временами «наваливается» грусть, тоска, апатия.

При этом, в отличие от других видов депрессии, при этой форме болезни нет патологических изменений в характере и поведении человека. Он продолжает выполнять свою работу, ведет обычный образ жизни, общается с друзьями, заботиться о родных, участвует в увеселительных мероприятиях.

На начальной стадии депрессии болезнь проявляется только в мыслях и высказываниях больного, он становится более грустным, раздражительным или плаксивым, не видит перспектив в будущем, тревожится по поводу и без. На этой стадии бывает достаточно помощи психолога или самолечения и все симптомы болезни могут исчезнуть.

Главнейший симптом депрессивного состояния проявляется в ничем не обоснованном резком перепаде настроения, которое нельзя объяснить адекватно. Чаще всего депрессия проявляется в апатичности и подавленности, но присутствуют и незначительные симптомы тоски.

Невротическая депрессия, впрочем, реже проявляется занижением самооценки и потерей интереса ко всему, чем другие типы депрессии. У больных чаще сохраняется работоспособность, хоть и эффективность ее значительно снижаются.

Когда еще не пришла депрессия, невроз уже может быть явно обозначен. Они действительно похожи по многим проявлениям, но чем отличается невроз от депрессии, так это наличием оптимистического взгляда на будущее. К сожалению, далеко не всегда оправданного, ничем не подкрепленного. В результате оно и не наступает.

Начало болезни сопровождается:

  • головными болями и головокружением;
  • резкими колебаниями давления;
  • нарушением сердечного ритма, болями в сердечной области;
  • пониженным аппетитом;
  • физическими нарушениями со стороны ЖКК.

Чем невроз отличается от депрессии

Следующая стадия имеет более угрожающую симптоматику:

  • стойкое нарушение давления;
  • постоянное ощущение слабости;
  • замедленная тихая речь;
  • замедленные движения и мышление;
  • нарушение сна, что выражается в ночных или утренних пробуждениях без возможности снова уснуть;
  • серьезные проблемы со стороны ЖЭКК, чаще всего колиты и гастриты.

Ведущим симптомом депрессии невротического генеза выступает иррациональные, не поддающиеся пониманию, объяснению и контролю, ярко проявляемые перепады настроения. Хотя при данном расстройстве у больного преобладает состояние подавленности, однако или отсутствуют, или проявляются незначительно ощущения гнетущей тоски.

Для невротической депрессии не свойственна излишняя самокритичность, заниженная самооценка и самообвинение, у больных не отмечается полная потеря интересов к событиям, и сохраняется работоспособность.

По мере отягощения заболевания колебания настроения становятся выраженными более отчетливо, хотя эмоциональные негативные ощущения не принимают формы стойкого, постоянного, интенсивного подавленного состояния.

Для невротической депрессии характерны проявления:

  • слезливость, чувство жалости к себе;
  • тенденции к обвинению и критике окружающих – негенерализированы, а ограничены зоной травмирующего события;
  • ощущение общей слабости, чувство разбитости;
  • иррациональная тревога в легкой форме;
  • слабо выраженное ухудшение аппетита;
  • расстройства сна: длительное засыпание, раннее пробуждение, прерывистый сон;
  • вероятность эндогенизации;
  • сохранение личностных свойств и качеств;
  • психологическая ясность причин появления и развития недуга;
  • нозогнозия;
  • амбивалентный взгляд к суицидальным мыслям.

− подавленное настроение, не зависящее от обстоя­тельств, в течение длительного времени (от двух недель и более);

− ангедония: потеря интереса или удовольствия от ранее приятной деятельности;

− выраженная утомляемость, «упадок сил» в течение длительного времени (например, в течение месяца).

Чем невроз отличается от депрессии

− чувство вины, бесполезности, тревоги и (или) страха;

− неспособность концентрироваться и принимать ре­шения;

− мысли о смерти и (или) самоубийстве;

− нестабильный аппетит, отмеченное снижение или прибавление в весе;

− нарушенный сон, присутствие бессонницы или пе­ресыпания.

Чем невроз отличается от депрессии

− проблемы со сном (кошмары);

− проблемы с оценками в школе, которых до этого не наблюдалось;

− проблемы с характером: отдаление, надутость или агрессивность.

В зависимости от наличия и выраженности этих сим­птомов различают большое депрессивное расстройство, часто называемое клинической депрессией и малую депрессию при которой хотя бы два основных диагностических симптома присутствуют в течение по крайней мере двух недель.

Также бывает атипичная депрессия — форма депрес­сивного расстройства, при которой наряду с типичными симптомами отмечаются такие специфические признаки, как повышенный аппетит, увеличение веса, повышенная сонливость и быстрый эмоциональный ответ на окружающее.

Существуют и другие виды депрессий. Например, постнатальная депрессия, разривающаяся непосредственно после родов. Дистимия — умеренное хроническое нарушение настроения, когда человек жалуется на почти ежедневное плохое настроение на протяжении по крайней мере двух лет. Симптомы при этом не такие тяжелые, как при клинической депрессии.

Депрессия успешно поддается лечению, но только для этого человек должен обратиться к врачу психиатру, неврологу, психотерапевту. При этом стандартной схемы лечения не существует, ведь у каждого своя причина, свой тип конституции, свой характер. Конкретное лечение будет зави­сеть от формы депрессивного расстройства и от тяжести его проявлений.

При большой депрессии (большом депрессивном рас­стройстве) лечение проводят обычно в два или три этапа. Сначала снимают самые тяжелые болезненные проявления.

Этот этап занимает от 6 до 12 недель. Потом лекарства принимают несмотря на удовлетворительное самочувствие, чтобы болезнь не вернулась, это занимает от 4 до 9 месяцев.

Если приступ депрессии был в первый раз, то на этом медикаментозное лечение может закончиться, но если приступ не первый, то может понадобиться поддерживающее лечение.

При любой форме депрессии помогают различные виды психотерапии, которые подбираются индивидуально. Это очень важно — найти причину напавшей на вас апа­тичности и вялости, а причина эта может быть скрыта под многими другими «лежащими на поверхности» причина­ми. Без специалиста в этом разберется далеко не каждый.

Чем невроз отличается от депрессии

Кроме того, лечение зависит от причины депрессии. Например, если это сезонная, связанная с отсутствием солнечного света, то применяют светолечение.

Следует иметь в виду, что лекарственные препараты — антидепрессанты не действуют сразу, чаще всего эффект проявляется через 3-4 недели, а иногда и еще дольше. Препарат и его дозировка для каждого пациента опреде­ляются индивидуально.

Антидепрессанты ни в коем случае нельзя подбирать самому, без врача, поскольку при неверном его подборе приём препарата может привести к ухудшению состоя­ния: обострению тревоги, усилению суицидальных тенденций, развитию психомоторной заторможенности (вя­лости, сонливости).

В качестве дополнительных методов воздействия ис­пользуют иглоукалывание, гипнотерапию, музыкотерапию, арт-терапию, ароматерапию, медитацию, фитотера­пию, йогу, физические упражнения.

Описание патологии

Понять, чем же отличается невроз от депрессии, поможет небольшой сравнительный анализ.

  Невроз Депрессия
Причины Длительно воздействующие экзогенные факторы негативной окраски, вызывающие личный дискомфорт, нарушающие привычный уклад вещей, принуждающие к выходу из зоны комфорта. Пусковым моментом, как правило, становится какое-либо глубоко травмирующее человека событие. Дальнейшее же развитие патологических симптомов происходит под воздействием внутренних психических особенностей.
Типичные жалобы
Усталость и вялость в сочетании с нарушениями сна.

Вегетативная симптоматика.

Эмоциональная неустойчивость, частые перепады настроения.

Эмоциональные реакции отличаются некоторой избыточностью: возможна раздражительность вплоть до агрессивности.

Глубокая тоска.

Оторванность от мира, ненужность.
Динамика симптомов в зависимости от обстоятельств В случае устранения внешнего фактора, вызвавшего первоначальную травму и приведшего к развитию заболевания, симптомы невроза способны постепенно регрессировать. Появившись впервые после травмирующего события, симптоматика не регрессирует по мере устранения причин заболевания. Это – характерная особенность, отличающая депрессию от невроза. Напротив, пациент постепенно теряет способность эмоционально реагировать как на радостные, так и на печальные новости. Он словно разучивается давать эмоциональную оценку событиям.
Эмоциональный настрой Несмотря на снижение эмоционального фона и хроническую усталость, пациент не теряет способности к оптимистическому взгляду в будущее при наличии возможности решения проблем. В восприятии больного все более превалирует мрачная окраска реальности.
Тактика
Психологическая помощь в осознании проблемы и поисках ее решения.

Полноценный сон; режим труда и отдыха.

Физиопроцедуры и ЛФК.

При необходимости минимальные медикаментозные воздействия.

Медикаментозная терапия с применением средств из группы антидепрессантов.

Психотерапия.

В тяжелых случаях необходимы усиленный контроль и наблюдение специалиста.

Невротическая депрессия, или, иначе говоря, депрессивный невроз — расстройство, которое совмещает в себе симптоматику, присущую и неврозу, и депрессии.

При этом депрессивная симптоматика проявляется умеренно, поскольку у большинства пациентов сохраняется положительный взгляд на собственное будущее, а личностные нарушения, которые развиваются при длительно протекающей депрессии, отсутствуют.

В некоторых странах врачи не считают невротическую депрессию самостоятельным расстройством и относят ее к ситуационной депрессии.

Ситуативная депрессия соединяет в себе одновременно несколько психологических болезней таких, как невроз и депрессия. Но не стоит по этим принципам оценивать состояние здоровья как тяжелое.

В стрессовых ситуациях проявляется первые признаки развития психического расстройства. Не смотря на то, что симптомы невротической депрессии не носят яркий характер, больной воспринимает их очень болезненно. Наследственность и предрасположенность на генетическом уровне невротической депрессии сведена к минимуму.

В современном мире все чаще встречается невротическая депрессия. Основная масса людей стараются самостоятельно справиться с неврозом и депрессией, а этого не стоит делать. Не каждому под силу справится самому с таким состоянием. Боязнь и своего рода стыд перед специалистами может привести к более сложной форме невротической депрессии.

Невротическая депрессия имеет широкий спектр симптомов, который колеблется, от ярко выраженных, до скрытых форм. Именно скрытые симптомы невротической депрессия приводят к затруднению в постановке диагноза и несут огромный риск недооценивания тяжести формы заболевания, тем самым осложняется назначение лечения.

Чем невроз отличается от депрессии

Скрытая форма депрессивного невроза характерна в основном для детей подросткового возраста. Как следствие невротической депрессии, подростки кардинально меняют жизненный образ, тем самым разрушая личность. Это может быть прием наркотических веществ, употребление алкоголя и тому подобное.

При достижении пикового развития болезни невротическая депрессия приводит к тяжким последствиям. Развивается реактивно невротический синдром.

Человек не видит выхода в сложившейся ситуации, начинает обвинять себя во всех грехах, его начинаю преследовать мысли о смерти и он способен к суициду. Во избежание такого исхода следует вовремя обратиться к специалисту.

Своевременно установленный диагноз невротической депрессии позволит незамедлительно приступить к лечению.

Термин «невроз» используется как собирательное значение, для характеристики патологических нарушений в человеческой психике. Эта группа патологий проявляется в виде нарушений эмоционального фона, которые характеризуются повышенной тревожностью, подавленностью и негативным восприятием окружающего мира.

Развитию болезни способствуют внешние агрессивные факторы, что содействуют истощению нервной системы.

Также в качестве причины развития невроза могут выступить внутренние конфликты, нарушающие психоэмоциональное равновесие. Нередко провоцирующими факторами становятся проблемы, связанные со взаимоотношениями с близкими или коллегами по работе. Накопившаяся усталость приобретает для конкретного индивидуума гипертрофированное значение, что приводит к появлению следующих симптомов:

  • резкие эмоциональные перепады;
  • трудности с концентрацией внимания;
  • болевой синдром, локализующийся в различных областях тела (при условии отсутствия других признаков физиологических болезней);
  • бессонница;
  • нарушения в работе сердечной мышцы, приступы тошноты и головокружения;
  • эмоциональная лабильность, склонность к агрессии, обидчивость и раздражительность.

Большинство людей, сталкивающихся с подобными изменениями в собственном восприятии окружающего мира, понимают наличие определенных проблем. Несмотря на то что справиться с неврозом можно собственными силами, очень важно своевременно обратиться за медицинской помощью.

Для того чтобы преодолеть болезнь, следует наладить распорядок дня и провести четкую грань между трудом и отдыхом. Избавиться от невроза можно пересмотрев свои жизненные приоритеты, и отношение к различным жизненным трудностям.

В ряде определенных случаев, избавиться от вегетативных расстройств и нормализовать эмоциональный фон можно только при помощи медикаментов. При назначении медикаментозного лечения, требуется учитывать индивидуальные особенности организма больного, так как многие сильнодействующие препараты обладают побочными действиями.

Термин «депрессивный синдром» используется для описания заболевания, тесно взаимосвязанного со скрытыми нарушениями человеческой психики. Для того чтобы понять, чем невроз отличается от депрессии следует провести тщательный анализ специфических симптомов заболевания.

Во время проведения медицинского обследования, используется методика дифференциальной диагностики, которая позволяет исключить факт наличия болезней, имеющих схожую симптоматику. К характерным чертам депрессивного синдрома относятся следующие симптомы:

  1. Выраженные перемены в эмоциональной сфере. Подобные перемены проявляются в виде слабой активности мимических мышц. Чувство тоски проявляется с увеличенной силой в утреннее время, что способствует появления апатии и отсутствия желания совершать различные действия.
  2. Снижение интеллекта и оскудение словарного запаса. Находясь в состоянии депрессии, человек начинает использовать односложные речевые обороты и долго ищет ответы на простые вопросы. Под влиянием изменений в психике, больной теряет способность решения элементарных задач.
  3. Заторможенность реакций. Развитие депрессии часто сопровождается нарушениями в координации движений и заторможенностью рефлексов. Подобные изменения меняют манеру поведения и жестикуляцию.

лечение неврозов и депрессий

Под депрессивным неврозом следует понимать такой вид невротического расстройства, который характеризуется постоянно печальным настроением, заторможенностью и выраженной гиподинамией. Ему присущи вегетативно-соматические нарушения и проблемы со сном.

С другой стороны, наблюдается оптимистический взгляд на будущее и сохранение способности к профессиональной деятельности, отсутствие глубоких изменений личности. Описанная клиническая картина в полной мере характеризует депрессивный невроз.

История болезни уходит корнями в XIX век. С 1895 года в неврологии и психологии для описания расстройства стали использовать еще один термин — «невротическая депрессия».

В медицинскую практику данное понятие ввел К. Крепелин.

Чуть позднее ученые предприняли попытку выделить болезнь в качестве отдельной формы невротического расстройства, но ее не поддержали коллеги. Поэтому в МКБ 9-го пересмотра она еще выступает в качестве самостоятельного недуга.

Однако в последней опубликованной американской классификации упоминаний о невротической депрессии нет.

Лечение неврозов

Чем невроз отличается от депрессии

В жизни человек сталкивается с проблемами, которые связаны с разной деятельностью и касаются как его семьи, так и персонально его.

Психогенная депрессия не считается запущенной формой всякого рода нервного недомогания и не появляется сама по себе. Также не замечено к ней генетических предрасположенностей.

При проведении бесед пациента с психотерапевтом для выяснения фактора невроза становится ясно, что провокатором большей части его случаев является серьезная психологическая травма или событие, которое несет эмоционально неблагоприятную окраску.

Причинами служить может что угодно: расставание с близким человеком, увольнение с работы или смерть родных, затяжной конфликт, алкоголизм родителей, невозможность реализации планов. Причин много, но практика показывает, что такой травме способствует потеря близкого человека.

Психотерапевты знают, что депрессия, невроз и подобные состояния не всегда могут быть спровоцированы ситуациями, произошедшими чуть ранее выявления признаков заболевания. Часто этому способствует более ранняя травма, даже в период детства.

Выяснение причины – обязательный фактор успешного лечения. Врач должен учитывать факт появления депрессии от тех событий, которые ему могут показаться совершенно несущественными.

Потому, обнаружив указанные выше симптомы у близких, стоит сделать все, чтоб провести консультацию психотерапевта. Только от этого врача зависит скорейшее выздоровление пациента и возврат к нормальной жизни с уверенным на нее взглядом.

Лечить депрессию стоит по индивидуальной схеме. Проходит лечение в несколько этапов:

  • в течение 12 недель явные признаки заболевания врач снимает;
  • пациент чувствует себя лучше, но, чтоб не допустить рецидива, назначают лечение антидепрессантами;
  • при повторных вспышках приступа проводится поддерживающая терапия.

В лечение может входить иглоукалывание, ароматерапия, медитация или йога.

Стоит проводить профилактику для обнаружения невроза на ранних стадиях во избежание в дальнейшем тяжелых состояний. Благодаря успешному лечению пациент начинает радоваться жизни и по-другому ее воспринимать.

Как отличить депрессию от невроза?

И у невроза, и у депрессии есть сходные симптомы, такие как упадок сил, проблемы с трудоспособностью, различные нарушения сна, вегетативная симптоматика, раздражительность, подавленность и многое другое. Но при этом сказать, что невроз и депрессия — одно и то же, нельзя.

Чем невроз отличается от депрессии

Многие путают эти два термина, что вполне объяснимо. Невроз – общее определение группы нарушений психики, а депрессия входит в нее. В связи с этим эти два понятия взаимосвязаны между собой.

Собирательный термин, обозначающий группу психических расстройств, сопровождающихся подавленностью, состоянием чрезмерной тревожности. Подобные нарушения обусловлены влиянием внешних раздражителей, вызывающих истощение ЦНС.

Причины появления невроза могут быть различными, провоцирующие развитие внутреннего скрытого конфликта, несопоставимого с представлениями о душевном равновесии, благополучии. Такими факторами могут выступать бытовые и рабочие конфликты, которые на фоне скопившейся усталости могут приобрести для человека первостепенное значение.

Распознать неврастению помогут следующие признаки:

  • внезапные перепады настроения;
  • трудности при концентрации внимания;
  • неприятный дискомфорт в разных частях тела в отсутствии иных симптомов соматических недугов;
  • нарушения сна: бессонница, чередующаяся с состоянием сонливости днем;
  • вегетативные признаки: рвота, чувство тошноты, головокружения, учащенное сердцебиение;
  • чрезмерная обидчивость, раздражительность в совокупности с субъективными недомоганиями.

На определенных стадиях развития невроза больные начинают чувствовать, что с ними что-то происходит, и часто говорят об этом окружающим и близким людям. Обращение к доктору при неврозе желательно, но в некоторых случаях «состоявшиеся» личности добиваются положительных результатов самостоятельно.

Лечение неврастении заключается в полноценном отдыхе, оздоровительных процедурах, психотерапии, изменении восприятия скопившихся проблем. На запущенных стадиях показана медикаментозная терапия для коррекции вегетативных нарушений, эмоционального состояния, нормализации сна.

Патологическое состояние относится к самым распространенным формам психических расстройств, сопровождающихся унынием, потерей интереса к происходящему вкруг, отрицательными суждениями. Депрессия — это не просто плохое настроение, а заболевание, которое требует адекватной терапии.

Взаимосвязь двух состояний заключается в том, что они сопровождают друг друга. Депрессивный невроз – синдром с симптомами обоих нарушений, имеющий общие причины. Отличие в том, что неврастения – тревожное состояние, развивающееся под влиянием негативных факторов. Депрессия – чувство подавленности, грусти, связанное с внутренним психологическим миром.

Первопричина депрессивного невроза связана с негативными событиями:

  1. Утрата близкого, родного человека.
  2. Смена места жительства: внезапное изменение привычного ритма жизни.
  3. Продолжительное тяжелое заболевание.
  4. Травмы психики, которые имели место еще в детстве.

В зависимости от типа психологического нарушения зависит и симптоматика заболевания. Главное, чем отличается невроз от затяжной депрессии – способами лечения.

Могут быть и иные причины психологических расстройств, связанные с особенностями повседневной жизни:

  • систематические нагрузки в течение продолжительного времени, без отдыха и снятия напряжения;
  • неустроенность в личном и бытовом плане;
  • чрезмерное трудолюбие;
  • сезонные проявления: недостаток тепла, света в холодное время года, авитаминоз;
  • негативная обстановка в рабочем коллективе или семье.

Детальное изучение характерных для депрессивных состояний проявлений необходимо, чтобы отличить органическое психическое нарушение от невроза. Дифференциальная адекватная диагностика даст возможность оказать пациенту необходимую медицинскую помощь.

Биологические провокаторы, не связанные с происходящим вокруг и психическим состоянием, также могут спровоцировать развитие депрессии и неврозов:

  1. Нарушение синтеза нейромедиаторов: дофамина, серотонина.
  2. Заболевания эндокринного характера.
  3. Нарушение биологических ритмов.
  4. Скрытые недуги психики на начальных этапах развития (шизофрения).

Депрессия сопровождается плохим настроением апатией ко всему происходящему вокруг. Невроз же включает в себя совокупность множества признаков, как внешних, так и внутренних. Зная, как отличить эти два состояния можно справиться с заболеванием на ранних стадиях его развития.

У взрослых симптомы неврозов достаточно очевидны, так что предположения о диагнозе можно делать уже по отзывам человека о своем самочувствии.

Невроз – это собирательный образ негативного эмоционального состояния. Именно с ним чаще всего и сталкивается человек, приписывающий себе «депрессию».

Для адекватной оценки состояния больного, следует определить отличия депрессии от невроза. Наиболее яркое и понятное отличие – это способность радоваться мелочам. Например, на фоне абсолютно подавленного и апатичного состояния, человек может порадоваться чашке вкусно сваренного кофе или компании какого-либо близкого и приятного ему человека.

При углублении невроза радость выражается все слабее и действия ее хватает на более короткий срок, но, тем не менее, отличить ее от обычного состояния вполне возможно.

Во время депрессии даже самые любимые ранее занятия и способы времяпровождения больше не радуют человека и смешиваются в одну серую массу. Таким образом, и приятные и неприятные события приобретают одну характеристику у больного депрессией человека.

Еще один способ отличить депрессию от невроза – это хорошо отдохнуть. Выделить один день, отключить телефон, хорошо выспаться и приготовить любимое блюдо, например. Если при этом состояние улучшается, следует говорить о неврозе, пусть и затяжном.

Часто бывает, что в запущенном состоянии депрессия и невроз соединяются , образуя психическое расстройство называемое депрессивный психоз.

Чем невроз отличается от депрессии

 Проявления невроза— это первые звоночки надвигающихся неприятностей для психического благополучия. Он сопровождается эмоциональными перепадами: плаксивость, раздражительность, ранимость, истощение, нарушения сна… Качество жизни, продуктивность выполняемой работы существенно снижаются. Все дается в тягость.

 Состоянию невроза предшествуют неблагоприятные внешние факторы-стрессы. По разным причинам эти стрессы не исчезают, а воздействуют на человека регулярно.

 Например, спровоцировать невроз могут: пьющий муж, тяжело болеющий ребенок, война и многие другие неприятности, противоречащие жизненному укладу, душевному равновесию.

 С высокой вероятностью можно утверждать о том, что в случае прекращения воздействия стрессового фактора организм восстанавливается, остаются лишь неприятные воспоминания об этом жизненном этапе. Невроз исчезает позволяя человеку вернуться к своей обычной жизни.

  • потеря родного и близкого человека;
  • переезд – резкая перемена обстановки, адаптация к новым условиям;
  • долгая истощающая болезнь;
  • детская травма психики.
  • постоянные нагрузки на протяжении долгого времени, без возможности сбросить напряжение и отдохнуть;
  • личная и бытовая неустроенность;
  • трудоголизм;
  • сезонные явления – нехватка света и тепла поздней осенью и зимой, весенний авитаминоз;
  • напряженная обстановка в семье или на работе.
  • нарушения обмена нейромедиаторов: серотонина, дофамина и т.д.
  • эндокринные заболевания: волчанка, сахарный диабет, ревматоидный артрит и т.п.
  • сбой биоритмов человека;
  • скрытые психические болезни в начальных стадиях, например, шизофрения.
  • Причины развития

    Главный механизм, запускающий депрессивный невроз, — это травмирующий фактор, который однократно и очень сильно, либо постоянно действует на человека.

    ВСД и депрессия часто сопутствуют друг другу. Апатическая депрессия, сопровождаемая астенией — четкий сигнал нервной системы о том, что ее клетки погибают. Часто это обусловлено токсическим воздействием. Курение вызывает депрессию. Кроме этого, симптомы психогенной депрессии наблюдаются на фоне применения различных медикаментов.

    Чем невроз отличается от депрессии

    Иными причинами опасного состояния являются:

    1. Нарушения эмоционального фона.
    2. Нарушения гормонального фона.
    3. Нахождение в психотравмирующей обстановке.
    4. Проблемы на работе.
    5. Завышенные требования к себе.
    6. Проблемы в семье.
    7. Воспалительные патологии.
    8. Другие болезни.
    9. Отсутствие жизненных целей.

    Навязчивые мысли при ВСД тоже могут спровоцировать депрессию. Это относится к тем, кто зациклен на своем здоровье. Депрессия при ВСД часто сопровождается сильным страхом смерти.

    Специалисты в области психиатрии и психологии считают, что наиболее значимыми причинами, способствующими развитию данного невротического расстройства, являются: 

    • Предрасположенность организма (речь не идет о наследственных формах болезни).
    • Факторы окружающей среды.

    В ходе исследований были выявлены личностные особенности, которые присущи лицам, подверженным подобному патологическому процессу, а именно:

    • ригидность психических процессов;
    • прямолинейность;
    • сильно выраженное чувство ответственности, долга;
    • повышенная активность;
    • избыточно серьезное отношение к жизни;
    • низкая сопротивляемость переживаниям и потрясениям из вне;
    • подавление эмоциональных переживаний в себе и пр. 

    Невротическая депрессия может развиваться по сугубо индивидуальным причинам и во многих случаях происходит так, что разные индивиды воспринимают одну и ту же ситуацию по-разному. А это означает, что у одного причиной станет неудача на работе, у другого – расстройство семейного благополучия. Все зависит отличных приоритетов.

    Основной причиной развития невротической депрессии выступает воздействие личностно значимых психотравмирующих факторов. Как правило, стрессогенная для индивида ситуация является в действительности обычным жизненным событием, таким как: конфликтная обстановка в семье, профессиональные проблемы, финансовые затруднения.

    Чтобы лучше понять суть заболевания, необходимо представить типичную для него клиническую картину. Человек может длительное время находиться в психогенной обстановке.

    Например, у него случаются постоянные ссоры на работе или в семье. Может быть и внутренний конфликт, обусловленный неудовлетворенностью собственной жизнью.

    Не находя в себе силы изменить сложившуюся ситуацию, он начинает испытывать постоянный стресс и психоэмоциональное напряжение.

    В результате развивается хроническая усталость. Способность эффективно мыслить снижается, а работоспособность падает.

    Все эти симптомы свидетельствуют о надвигающемся неврозе. Если к нему добавить плохое настроение и неспособность получать удовольствие от жизни, можно говорить о депрессивном неврозе.

    В начале развития заболевания общая слабость иногда дополняется соматическими нарушениями: перепады АД, плохой аппетит, головокружение.

    Ежедневно человек вынужден сталкиваться с множеством проблем. Они могут касаться как семьи, так и лично его. Депрессивный невроз — это не запущенная форма нервного расстройства, он не появляется сам по себе. Также исследования ученых не находят подтверждения в генетической предрасположенности.

    При проведении бесед психотерапевта с пациентом становится понятно, что в роли провокатора большей части проблем является серьезная психологическая травма. Следует принимать во внимание и различные события, которые несут в себе эмоционально неблагоприятную окраску.

  • трудоголизм;
  • Классификация и виды неврозов

    Невротическая депрессия имеет тенденцию приобретать затяжное течение и сопровождаться астенодепрессивным синдромом, тревожно -, фобически- и иппохондрически — депрессивным.

    По характеру и степени проявлений, это расстройство психики человека имеет несколько форм:

    • реактивная;
    • ситуационная;
    • биполярная (характеризуется маниакальным состоянием);
    • монополярная (эмоциональный фон не имеет спадов и подъемов и на протяжении заболевания стабильно угнетенный);
    • эндогенная (развитию психического расстройства не сопутствует трагическое событие).

    Лечение неврозов

    Симптомы невротической депрессии сочетаются с проявлениями депрессивно-ипохондрического и астено-депрессивного синдромов.

    Симптоматика представлена в таблице.

    Астено депрессивный синдром Депрессивно ипохондрический синдром Астеноапатическая депрессия
    Человек утрачивает интерес к жизни, его ничто не увлекает. Агрессивность и раздражительность появляются по малейшим пустякам. Больному трудно заканчивать начатое. Настроения быстро сменяют друг друга. Отсутствие аппетита сменяется прожорливостью. Симптоматика усугубляется. Человек страдает от ипохондрии и часто собирается умирать даже от безобидных заболеваний.

    Поведение становится неадекватным. Чаще больной пишет завещание и увольняется с места работы.

    Больной может играть на публику, демонстративно измеряя давление. При этом он может ощущать головокружение или тахикардию. Можно ли умереть от депрессии? Опасность нервного расстройства заключается в том, что больной может спровоцировать появление настоящего инсульта или инфаркта.

    Невротическая депрессия сочетается с дезориентировкой в окружающем пространстве и собственной личности.

    Симптомы и лечение астено депрессивного синдрома должны тщательно контролироваться врачом.

  • трудоголизм;
  • К числу пандемически распространенных форм психических расстройств современности относятся депрессивные и сочетанные с ними состояния: тревожные, фобические, панические, синдром эмоционального выгорания, социальные фобии. Специалисты всех стран относят депрессивные расстройства к числу самых актуальных медико-социальных проблем.

    По данным Всемирной организации здравоохранения, к началу XXI века удельный вес депрессивных и тревожных расстройств составил около 40 % в общей структуре зарегис­трированной в мире психической патологии.

    Ежегодно в мире клинически диагностированной депрессией болеют около 200 млн. человек и эта цифра неуклонно возрастает.

    Каждый восьмой человек хоть один раз в жизни нуждается в специа­лизированной антидепрессивной терапии.

    Количество депрессивных больных, проходивших стацио­нарное лечение, увеличилось за последнее столетие с 8% до 34%.

    Среди общей популяции пациентов, обращающихся за медицинской или психологической помощью, депрессивные расстройства регистрируются в 65 % случаев. В экономичес­ки развитых странах (Швеция, Испания, США, Австралия, Япония) частота депрессивных расстройств у больных сомати­ческого стационара, обратившихся за консультативной психи­атрической помощью, достигала 20-29 %.

    Если в начале прошедшего столетия депрессивные рас­стройства регистрировались в популяции с частотой в 0,2%, то к настоящему времени этот показатель возрос до 4% и продолжает увеличиваться.

    Одним из наиболее опасных исходов депрессий являются суицидальные тенденции и действия. По данным экспертов ВОЗ показатель смертности от суицидов в настоящее время лишь немного уступает аналогичному показателю при сердечнососудистых и онкологических заболеваниях.

    Данные статистики, касающиеся смертности депрес­сивных больных, свидетельствуют о том, что приблизительно 1/5-1/6 случаев — это завершенный суицид. Приблизительно 2/3 пациентов с диагностированной депрессией склонны к су­ицидальным попыткам и 10-15 % совершают суицид.

    Среди причин и факторов риска, обусловивших глобаль­ный характер депрессивных расстройств, существенное место занимает и имеет этиопатогенетическое значение феномен мас­сового потребления психоактивных веществ, особенно злоупот­ребление алкоголем и приобщение к наркотикам, что обусло­вило накопление алкоголь- и наркозависимых контингентов в национальных масштабах.

    Естественно, что эпидемическое распространение алкогольной зависимости решающим образом повлияло на интенсивный рост алкогольной депрессии. Распро­страненность депрессии среди контингента больных алкоголь­ной, зависимостью такая же высокая, как и среди общей попу­ляции населения.

    С другой стороны, превентивная депрессия («доалкогольная», «депрессия в общесоматической и обще­психиатрической практике») побуждает субъекта с целью улучшения настроения прибегать к «самолечебной алкоголи­зации», которая быстро трансформируется из эпизодической в системную.

    Каждый субъект с алкогольной или наркотической зави­симостью, асоциальным поведением и на почве личностных отклонений, аффективной патологии, создавая повседневную психотравмирующую ситуацию в ближайшем окружении, способствует развитию депрессивных рас­стройств пограничного спектра у 8-9 лиц ближайшего окружения, членов семьи.

    Способы лечения

    Рассматриваемое состояние необходимо обязательно лечить, чтобы не навредить себе еще больше. Терапия предполагает использование медикаментов и рецептов народной медицины.

    Таблетки от депрессии и стресса

    Как помочь себе при депрессии подскажет психотерапевт и подберет медикаментозное лечение для преодоления болезни.

    Психосоматические патологии помогают устранить:

    1. Антидепрессанты. Они составляют наибольшую группу. Их применяют при депрессии разной тяжести, фобиях, тревожности и паническом расстройстве. Препараты вызывают привыкание, поэтому показаны только при обострении состояния. Популярные антидепрессанты Прозак, Флуоксетин, Коаксил.
    2. Транквилизаторы. Назначаются при нервных расстройствах. Популярные препараты этой категории: Темазелам, Элениум, Фенибут.
    3. Нейролептики. Их приписывают при неврозах, психозах, депрессии и нарушении сна. Препараты способны снять тревогу, обеспокоенность, навязчивые проявления. Препаратами нейролептиками являются: Липонекс, Аминазин, Мажептил, Зипрекса.
    4. Седативные средства. Седативные фармакологические средства назначаются при патологиях нервной системы. Это известные средства Ново-пассит и Валемидин.
    5. Ноотропы. Легкая и безвредная группа медикаментов. Их принимают при повышенной утомляемости и низкой функции мозга. Они нормализуют функционирование нервной системы и приводят в норму эмоциональный фон. В группу входит Гинкго-Билоба, Нобен, Глицесед, Глицин.

    Для стабилизации нервной системы, снятия нервозности и раздражительности можно принимать препарат Магний В6 и таблетки валерианы.

    Положительное действие при депрессивных состояниях оказывает прием витаминов группы В (В3, В6 и В12), кальция и фолиевой кислоты.

    Лечение депрессии народными средствами

    Общеукрепляющими препаратами тонизирующего действия являются элеутерококк, женьшень и розовая родиола.

    Для дифференциальной диагностики и последующего лечения пациент должен посетить психотерапевта, иногда требуется консультация психиатра. Терапией после постановки диагноза совместно с психотерапевтом может заниматься психолог.

    Для уточнения диагноза пациенту нужно пройти компьютерное обследование, выявить наличие стресса. Однако чаще всего достаточно консультации у психотерапевта. Именно этот врач занимается назначением медикаментозной терапии депрессивного невроза. Медикаменты используются комплексно, для повышения активности головного мозга, улучшения состояния нервной системы:

    • Седативные средства. Назначают для успокоительного эффекта, использовать препараты безопасно. Большая часть изготавливается из натуральных компонентов. Иногда назначают снотворные средства.
    • Антидепрессанты. Помогают лечить депрессивный невроз, подавляя активность ЦНС. Необходим рецепт врача, а также строгое следование инструкции. У антидепрессантов могут быть серьезные побочные эффекты вплоть до обострения симптомов депрессивного невроза, поэтому нельзя пренебрегать рекомендациями.
    • Транквилизаторы. Назначают взрослым для лечения запущенного невроза и депрессии. Самые мощные препараты типа «Фенибута» требуют рецепта врача.

    Лечить депрессивный невроз следует и дополнительными средствами, которые подбирают в зависимости от симптоматики. Иногда врачи прописывают комплексы витаминов, антиоксидантов.

    Самопомощь при заболевании

    Как и большинство психических расстройств, невротическую депрессию лечат с применением фармакологических и психотерапевтических методов.

    Чем невроз отличается от депрессии

    Медикаменты назначаются пациенту в индивидуальном порядке и с учетом его симптоматики.

    В процессе лечения лекарства могут заменять на другие, если выяснилось, что они не подходят.

    Медикаментозная терапия — важный аспект лечения депрессивного невроза, но не центральный, поскольку после отмены препаратов симптоматика возвращается, если не подключить психотерапевтические методы лечения.

    Могут назначаться следующие группы медикаментов:

    • антидепрессанты. В отличие от других групп препаратов, перечисленных ниже, они присутствуют в курсе лечения практически всегда. Примеры: Циталопрам, Имипрамин;
    • атипичные нейролептики (Кветиапин, Арипипразол). Улучшают настроение, уменьшают выраженность апатии и заторможенности;
    • успокоительные средства. Имеют очень мало побочных эффектов, благоприятно влияют на сон и настроение, уменьшают нервозность. Примеры: настойка валерианы, Ново-Пассит;
    • ноотропы. Уменьшают заторможенность и апатию, повышают интерес к жизни, положительно влияют на концентрацию. Примеры: Пирацетам.

    Также при необходимости назначаются комплексы витаминов и минералов, физиотерапия (массаж, электросон, дарсонвализация, водолечение).

    При лечении невротической депрессии высокую эффективность показывают методы когнитивно-поведенческой психотерапии.

    Психотерапевт учит пациента замечать автоматические мысли, связанные с его иррациональными установками, и опровергать их, записывая в специальную таблицу.

    Эта методика получила широкое распространение и позволяет добиться положительных результатов за достаточно короткое время.

    Также могут быть полезны психологические консультации.

    Во время беседы психолог обсуждает проблемы пациента, меняет его отношение к ним, показывает другие стороны проблем, предлагает рабочие решения. В некоторых случаях на психологическую консультацию приглашают близких людей пациента.

    При этом состоянии назначаются антидепрессанты. В наименее сложных ситуациях прописываются:

    • успокаивающие средства при депрессии;
    • транквилизаторы;
    • нейролептики;
    • стимуляторы;
    • ноотропы.

    Основной метод терапии данного расстройства — психотерапия. Она позволяет выявить причины недуга и устранить их. Этот метод лечения невротической депрессии помогает больным отыскать неконтролируемые причины страданий и справиться со всеми негативными факторами.

    Проведение психотерапии

    Лечение зависит от особенностей протекания нервного расстройства. Воздействие осуществляется на 3 уровнях. Они перечислены в таблице.

    Уровень Описание
    Психический Терапия заключается в том, что больной получает от специалиста новую информацию. Главной целью воздействия является устранение единичных признаков расстройства.
    Психофизиологический На основании построения обратной связи применяются свойства анализаторов. К работе подключаются рефлекторные механизмы. В результате помощи психолога, эмоциональный статус восстанавливается, а качество жизни пациента существенно изменяется к лучшему.
    Нейровегетативно-соматический Все проявления заболевания устраняются при помощи специальных тренингов.

    Если психотерапия не помогает, больному прописываются препараты против депрессии.

    Музыкальная терапия

    Как бороться с депрессией у женщин? Великолепной альтернативой медикаментозному лечению является музыкальная терапия. Больным рекомендуется слушать музыку, звуки которой благоприятно сказываются на состоянии эмоционального фона.

    По мнению психотерапевтов, лучшим эффектом обладает:

    • китайская музыка;
    • классическая музыка;
    • специальная целебная музыка для успокоения.

    На первом этапе лечения музыкальная терапия проводится на занятии со специалистом. Потом прослушивание музыки проходит в домашней обстановке.

    Как бороться с депрессией у мужчин? Тактика лечения не зависит от половой принадлежности человека.

    Лечением невротической депрессии занимаются только специалисты: психотерапевты, психиатры, неврологи. 

    Лечение заключается, прежде всего, в проведении психотерапии, которая направлена на нормализации течения психических процессов. Дополняет лечение применение фармакологических препаратов. Однако оно носит лишь второстепенный характер, особенно в самом начале болезни. 

    Из лекарственных средств назначают:

    • витамины;
    • ноотропы;
    • гомеопатические препараты;
    • антидепрессанты. 

    Хороший результат дает массаж, лечебная физкультура, прогулки на свежем воздухе и мероприятия, улучшающие настроение. Рекомендуется использование иглоукалывания, гипноза, ароматерапии, музыкотерапии, йоги, медитации. 

    При своевременной диагностике патологического процесса лечение приводит к полному выздоровлению пациента, позволяющему вернуться к обычной жизни. Вместе с тем, лечение болезни может затянуться на длительный период. Достижение стабильного результата возможно при условии выявления истинных причин заболевания. 

    Стандартных способов избавления от болезни нет. Лечение зависит от степени выраженности симптомов.

    В медицинской практике лечение невротической депрессии проводится в 3 этапа:

    1. Первый этап длится от 6 до 12 недель. В этот период врач снимает наиболее яркие проявления заболевания.
    2. Второй этап характеризуется нормализацией самочувствия пациента. Лечение заключается в назначении антидепрессантов. Их применение направлено на исключение возможности рецидива. Длиться он от 4 до 9 недель.
    3. Третий этап — лечение предусматривает проведение поддерживающей терапии. 

    Депрессивный невроз – распространенное заболевание. Его диагностирование не вызывает особых затруднений у опытных специалистов.

    Однако именно от правильности диагноза и его своевременности зависит лечение болезни, его эффективность и длительность. При своевременном обращении к врачу больной полностью восстанавливается, избавляется от гнетущих его проблем, повышается качество жизни.

    Его сознание освобождается для ясного и спокойного восприятия действительности, открывается для плодотворного взаимодействия с окружающим.

    Лечение невротической депрессии нужно начинать с посещения и консультации у квалифицированного психиатра, к сожалению, при этом заболевании, так же, как и при других видах депрессии, справится самостоятельно или с помощью психолога, можно только на первых стадиях болезни.

    Если такого рода депрессия продолжается больше 2-4 месяцев, снижается уровень нейромедиаторов в мозгу, это биохимический процесс, справиться с котором можно только при помощи специальных медикаментов. Также необходима психотерапия, если медикаментозное лечение помогает справляться с симптомами болезни, то психотерапевт нужен для понимания причин, из-за которых развилась депрессии.

    Опытный врач поможет больному найти свои «слабые точки», выяснить, какие события в прошлом или настоящем стали причиной развития депрессивного невроза и, самое главное, подскажет пути решения проблем или способы принятия ситуации.

    Для лечения больных с депрессией используют несколько видов психотерапии – в зависимости от характера пациента и вида его психического расстройства применяют рациональную психотерапию, когнитивно-поведенческую, семейную и другие виды.

    Все разновидности психотерапии помогают больным осознать, что стало причиной развития психического заболевания – завышенные ожидание, неправильные установки, заложенные с детства, внутренние конфликты или подавление собственных желаний. Для восстановления психического равновесия больного необходимо не только медикаментозное и психотерапевтическое лечение, но и изменение образа жизни пациента.

    Кроме полноценного отдыха, сна не менее 8 часов в сутки и правильного питания, он должен отказаться от вредных привычек, больше времени проводить на свежем воздухе, заняться спортом и обязательно научиться расслабляться.

    Чем невроз отличается от депрессии

    Как показывает практика – практически все больные, обращающиеся за помощью к психологу или психотерапевту находятся в постоянном напряжении и не умеют выражать свои эмоции, как положительные, так и отрицательные, из-за чего образуются внутренние зажимы и блоки.

    Каждый больной выбирает свой способ расслабления и избавления от накопившегося стресса и отрицательных эмоций. Это может быть прослушивание любимой музыки, йога, арт-терапия, плаванье, бег или любой другой способ, который покажется пациенту подходящим.

    Не менее важно не только избавиться от негативных эмоций, но и научиться «генерировать» положительные. Для этого необходимо обязательно находить время для занятий, вызывающих положительные эмоции – это может быть занятие любимым видом творчества, любое хобби, спорт, просто релаксация под приятную музыку, прогулки в парке или любое другое занятие.

    Автор статьи: врач-психиатр Шаймерденова Дана Сериковна

    Основная роль в лечении заболевания принадлежит медикаментозным препаратам. Курс лечения может включать нейролептики, антидепрессанты, витамины, транквилизаторы. Не стоит пренебрегать приемом назначенных препаратов.

    Успешность лечения также будет зависеть от того, насколько откровенно и полно пациент опишет свое состояние. Врач должен оказывать постоянную поддержку и наблюдение за динамикой патологии. Кроме того, важна поддержка и близких пациента в его непосредственном окружении.

    Хороших результатов можно добиться посредством грамотных гипнотических сеансов, медитаций и аутотренингов, назначенных врачом. Еще один способ лечения – дельфинотерапия.

    Вместе с врачом рекомендуется проанализировать и пересмотреть режим своего труда и отдыха, а также питания и сна. Хотя бы на время следует снизить умственные и физические нагрузки, увеличить время отдыха.

    Потом, по мере избавления и расстройства, режим труда может быть усилен, но не до прежних, додепрессивных показателей.

    Похожие записи

     Депрессия успешно поддается лечению. Существует много современных препаратов, которые совместно с психотерапией позволяют избавиться от этого недуга. Качество и эффективность лечения депрессии во многом зависит от своевременности обращения к специалисту. Не надейтесь на «авось само пройдет«. Выкиньте из головы мысли по типу «Не станет через месяц легче — схожу к врачу«.

     Подведем итоги и составим несколько рекомендаций.

    •  Еслиесть причина для плохого настроения и других неприятных симптомов, если вы чувствуете в себе способность бороться с этим состоянием и бороться получается продолжайте борьбу. Возможно вы действительно сильный человек, сильная и самостоятельная личность. Тяжелая победа лишь укрепит ваш дух и веру в себя.

    Единственный способ, как справится с депрессивным неврозом самостоятельно, это на ранних стадиях решить проблему, которая его вызвала. Если же синдром невротической депрессии ярко выражается, единственный способ справится с невротической депрессией – обращение к специалистам.

    Обычно лечат данное невротическое состояние сочетанием медикаментозной терапии, физиотерапевтических процедур и консультаций с психотерапевтом. Отдельно медикаментозная терапия дает только временный эффект.

    При лечении применяются витамины, антидепрессанты, иногда нейролептики, транквилизаторы или седативные средства. Психотерапевты прорабатывают травмирующую ситуацию, используется самовнушение, идет работа над самооценкой.

    Используются все виды массажей, ароматерапия, водолечение, рефлексотерапия, йога, музыкотерапия и медитативные практики. В зависимости от выражения симптомов и лечение подбирается соответствующее.

    В отличие от депрессии, при неврозе больший шанс полного выздоровления без рецидивов.

    Методы лечения невротической депрессии избираются в индивидуальном порядке врачом психиатром в зависимости от формы и тяжести расстройства. Достигнуть успешных результатов лечения заболевания можно при комплексном, комбинированном, корректном и последовательном сочетании медикаментозного лечения и психотерапии.

    Основная роль в лечении данного недуга отведена психофармакологии. Курс терапии включает различные группы препаратов: антидепрессанты, нейролептики, транквилизаторы, нормотимики, витаминные комплексы.

    Чем невроз отличается от депрессии

    Выбор лекарственных средств основывается на особенностях протекания заболевания и реагирования больного на медикаментозные препараты. Также используется средства немедикаментозного лечения: гомеопатические препараты.

    Суть всех современных психотерапевтических методик состоит в свободном, откровенном, результативном общении больного с психотерапевтом. Задача специалиста – выслушать историю клиента, помочь определить первопричины болезни, направить на переоценку и разрешение имеющихся психологических проблем, мотивировать на изменение поведенческих реакций.

    Значимым фактором для достижения успеха психотерапии является ощущение больным реальной поддержки, уверенность в положительном исходе проводимого лечения. Немаловажным условием для ликвидации проявлений депрессивного расстройства выступает забота и внимание близких людей, успешное и полное разрешение имеющихся бытовых, социальных, материальных проблем.

    Какое еще может назначить врач при диагнозе «депрессивный невроз» лечение? Препараты седативного характера или антидепрессанты используются только на начальном этапе развития расстройства. Медикаментозная терапия считается дополнением к основному лечению. Его основу составляют психотерапевтическое воздействие и различные физиопроцедуры.

    Что касается последних, то свою эффективность на практике успели доказать ЛФК, дарсонваль, рефлексотерапия и электросон. Полезными также считаются аюрведический, классический и точечный виды массажа. Для улучшения общего самочувствия и избавления от плохого настроения врачи рекомендуют пешие прогулки, занятия йогой и медитацию.

    Без лечения депрессия может затянуться на годы и даже привести к суициду. Постоянные неврозы расшатывают нервную систему, приводят к ослаблению иммунитета, постоянным болезням.

    Возможны, также и другие индивидуальные методы.

    Фармакологическое лечение

  • Транквилизаторы. Успокаивают нервную систему, купируют тревоги и страхи, улучшают сон.
  • Нейролептики. Тот же эффект что у транквилизаторов, но намного сильнее. Прописываются лишь в том случае, если первые не помогают.
  • Антидепрессанты. Поднимают настроение и активность, но действуют лишь при постоянном приёме. Могут подавлять либидо.
  • Психостимуляторы. Средства, используемые в малых дозах исключительно в психиатрических лечебницах по предписанию врача. Самолечение исключено.
  • Психотерапия

    Психотерапия – классический и эффективный метод, требующий постоянного наблюдения у психолога. Главное в этом лечении, найти хорошего профессионала, который поможет разобраться в проблемах и прийти к душевному равновесию.

    Одно из преимуществ этого метода – гибкость. Психотерапия может включать групповую, семейную терапию, работу с детскими проблемами, возможность решить множество личных вопросов, помогать в лечении родным.

    Другие виды лечения

    1. Общение с животными и забота о них – отличный метод лечения депрессии. Лучше всего завести домашнего любимца, но если нет такой возможности, можно записаться в конную школу, ходить на плавание с дельфинами, устроиться волонтёром в приют. Кроме того, это хороший метод лечения подавленных состояний у детей.
    2. Йога и медитация очень эффективны и полезны для душевного равновесия и физического здоровья. Для максимального эффекта лучше заниматься йогой на природе или хотя бы в хорошо освещённых помещениях.
    3. Физкультура и спорт повышают уровень эндорфина в крови, снимают часть физических симптомов и просто повышают настроение. В сочетании с правильным питанием, это улучшит здоровье и физическое состояние, поможет убрать биологические факторы вызывающие депрессию.

    Невротические, связанные со стрессом и соматоформные расстройства принадлежат к расстройствам аффективного спектра. Соответственно, основу их фармакотерапии должны составлять антидепрессанты и анксиолитики, а также нормотимические и вегетостабилизирующие средства.

    Терапия данных расстройств требует учета характерной для них чувствительности к действию психотропных средств. С другой стороны, щадящая терапия с применением относительно неболь­ших, либо даже очень малых доз антидепрессантов, анксиолитиков, нормрмотимиков нередко оказывается достаточной для достижения терапевтическо­го эффекта.

    Вместе с тем, подобно принципам терапии «основных» аффек­тивных расстройств, в большинстве случаев оправданным можно считать значительную продолжительность лечебного процесса (по крайней мере, одного месяца активной терапии, при многомесячной поддерживающей терапии и неопределенно долгом приеме профилактических средств, в ча­стности, — нормотимиков).

    Невротические расстройства характеризуются наличием комплекса аффективных (включая тревожные, депрессивные и дисфорические), соматоформных (включая вегетативные), поведенческих и обсессивных нару­шений, сохраняющих на всем протяжении болезни умеренную (амбулатор­ную) выраженность с возможными непродолжительными обострениями состояния.

    В большинстве случаев показано амбулаторное лечение. Стационирование больных проводится при выраженных расстройствах и нарушениях адаптации, для удаления больного из актуальной психотравмирующей ситуации, а также для подбора адекватной терапии при резистентных состояниях.

    До начала лечения целесообразны консультации и заключения терапевта и, при необходимости, невролога, исключающие связь симптомов с выраженной соматической или неврологической патологией.

    В случаях стационарного лечения проводятся обязательные лабораторные и инструментальные исследования (общий анализ крови и мочи, био­химический анализ крови, кровь на сахар, ВИЧ-инфекцию, RWи др.)

    − выраженность и длительность расстройства;

    − выраженность дезадаптации в связи с расстройством;

    − результаты предшествующего лечения;

    − имеющиеся возможности поддержки со стороны близких;

    − культуральные и социальные особенности больного.

    Фармакотерапия (в значительной части случаев — в форме коротких курсов или симптоматической терапии — как предпосылки психотерапии).

    Бензодиазепиновые транквилизаторы обладают быстрым анксиолитическим действием, однако малоэффективны при длительном применении. Применяются кратковременные (пред­почтительно до 3-х недель и не более 3-х месяцев) курсы. Суточная доза разбивается на несколько приемов и подбирается индивидуально с учетом эффективности и побочных действий.

    В качестве снотворных средств предпочтительны зопиклон или золпидем в виде кратковре­менных курсов, а при предполагаемой связи нарушений сна с аффективны­ми (депрессивными и тревожно-депрессивными) расстройствами — антиде­прессанты с седативно-гипнотическим компонентом действия, или нейролептики типа тиоридазина.

    Трициклические антидепрессанты (ТЦА) — эффективны при большинстве видов навязчивого невроза, но требуют осторожности в подборе адек­ватных доз. Эффект наступа­ет постепенно, в течение 4-х недель, поэтому особенно в начале лечения необходима комбинированная терапия с транквилизаторами и/или бета-адреноблокаторами для купирования проявлений тревоги, а также наруше­ний сна.

    Атипичные антидепрессанты (миансерин, тразодон, мапротилин, тианептин, моклобемид, пирлиндол, пипофезин) обладают менее выраженными побочными эффектами при достаточной антидепрессивной активности.

    Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС): большинство препаратов обладает отставленным действием (эффект на­тает в течение 3-4-х недель) и преимущественно стимулирующим эффектом, поэтому может быть применена комбинированная терапия с транквилизаторами и бета-адреноблокаторами, особенно на начальных этапах терапии.

    Тимостабилизаторы или нормотимики, среди которых предпочтителен карбамазепин, — в небольших и средних дозах.

    Нейролептики (предпочтительны небольшие дозы и средства без выраженного побочного действия) — назначаются в случаях, если тревога сопровождается выраженным психомоторным возбуждением и/или дезорганизацией мышления.

    Транквилизаторы — альпразолам, клоназепам, клоразепат, диазепам, тофизопам весьма эффективны в лечении навязчивого невроза.

    Бета-адреноблокаторы — обзидан, тразикор, пропранолол — обладают быстрым противотревожным эффектом Рекомендуются для уменьшения выраженности сомато-вегетативных проявлений тревоги. Назначаются малые дробные дозы в течение суток.

    Психотерапия играет ведущую роль в лечении навязчивого невроза.

    − наряду с индивидуальной рекомендуются групповые формы работы: психодрама, гештальттерапия и др.

    Одной из распространенных форм затяжной депрессии является дистимия — устойчивое нарушение настроения, которое проявляется продолжительным снижением его фона. При этом симптомов, которые можно обнаружить у больного, недостаточно или они проявляются не в полной мере для того, чтобы диагностировать у него депрессивное расстройство. По этой причине дистимию также называют субдепрессией.

    Причины депрессии могут быть физическими и психическими. Что касается первой категории, то расстройства настроения возможны как следствие длительно протекающего хронического заболевания. Факт болезни и сопровождающие ее неприятные ощущения, необходимость постоянных медицинских обследований и вмешательств угнетающе действуют на психику и иногда провоцируют нарушение.

    Таблетки от депрессии

    Невротическая депрессия предполагает назначение:

    1. Седативных препаратов.
    2. Витаминов.
    3. Нейролептиков.
    4. Транквилизаторов.
    5. Антидепрессантов.

    Лучшие седативные препараты

    Самые эффективные успокоительные средства при депрессии представлены в таблице.

    Препарат Описание
    Лоразепам Мощный противотревожный препарат, используемый в лечении панических атак, неврозоподобных состояний и разнообразных нарушений, спровоцированных стрессом. Также средство назначается при нарушениях сна, спровоцированных тревогой или стрессом.
    Диазепам Обладает мощным седативным, противосудорожным и анксиолитическим эффектом. Назначается при неврозах и сильном беспокойстве.
    Атаракс Является производным дифенилметана, оказывает седативное воздействие, обладает анксиолитической активностью. Способствует улучшению памяти и внимания, благоприятно сказывается на когнитивных способностях.
    Бромазепам Анксиолитик, назначается при тревожных расстройствах, повышает тормозное влияние ГАМК в ЦНС, усиливает эффекты эндогенной ГАМК.

    Лучшие витамины

    Больному назначаются следующие витамины при депрессии:

    1. Стресс Эйд.
    2. Бодровит.
    3. Витрум Суперстресс.
    4. Доппельгерц актив Магний.
    5. Фолиевая кислота при депрессии.
    6. Нейромультивит.

    Обязательные витамины при депрессии у женщин — ретинол и токоферол.

    Применение нейролептиков

    Лучшие нейролептики при депрессии перечислены в таблице.

    Препарат Описание
    Аминазин Мощный нейролептик. обладающий выраженным антипсихотическим эффектом. Назначается при хронических параноидных и галлюцинаторно-параноидных состояниях, а также при состояниях психомоторного возбуждения.
    Тизерцин Нейролептик фенотиазинового ряда. Обладает антипсихотическим, анальгезирующим, гипотермическим, седативным эффектом. Способствует понижению артериального давления.
    Лепонекс Оказывает антигистаминное, антихолинергическое воздействие, обладает слабым блокирующим эффектом в отношении допаминовых D1, D2, D3 и D5-рецепторов.
    Меллерил Назначается при неврозах, сопровождающихся страхом, возбуждением, напряжением, навязчивыми состояниями.
    Труксал Является производным тиоксантена. Обладает антипсихотическим, антидепрессивным, седативным эффектами.

    Все лекарственные средства принимаются только по назначению врача.

    Иные лекарственные средства

    Иные рекомендованные лекарственные средства представлены в таблице.

    Препарат Описание
    Феназепам Анксиолитический препарат  бензодиазепинового ряда. Обладаает анксиолитическим, седативно-снотворным, противосудорожным и центральным миорелаксирующим эффектом. Назначается при невротических, неврозоподобных, психопатических и психопатоподобных состояниях.
    Милдронат Является аналогом гамма-бутиробетаина Этот препарат улучшает метаболизм.
    Фенибут Способствует улучшению функционального состояния мозга за счет нормализации метаболизма тканей и влияния на мозговое кровообращение. Принимать фенибут рекомендуется при астенических и тревожно-невротических состояниях, тревожности, страхах, неврозе навязчивых состояний.

    Существуют ли безрецептурные препараты

    Безрецептурных антидепрессантов не существует. Все они продаются исключительно по рецепту врача. Но в некоторых коммерческих аптеках иногда продают лекарства не по рецепту. Это считается нарушением закона.

    Антидепрессанты имеют огромное количество побочных явлений. Поэтому целесообразность их применения и корректировка дозировки осуществляется только в кабинете психотерапевта.

    Список препаратов от депрессии включает в себя:

    1. Афобазол.
    2. Амитриптилин.
    3. Метралиндол.
    4. Мапротилин.
    5. Дезипрамин.
    6. Алевал.
    7. Паксил.
    8. Прозак.
    9. Феварин.
    10. Опру.

    Подробное описание этих лекарств дано в таблице.

    Препарат Описание
    Афобазол Относительно легкий антидепрессант. Приобрести его можно без рецепта. Способствует восстановлению бензодиазепиновых рецепторов, повышению биоэнергетического потенциала нейронов. Обладает мощным нейропротективным эффектом, способствует восстановлению и защите нервных клеток. Помогает ли афобазол? Если четко придерживаться рекомендаций врача, то эффект заметен к концу лечения.
    Амитриптилин Мощный антидепрессивный препарат. Обладает анальгезирующим, антисеротониновым эффектом. Антидепрессивное воздействие обусловлено увеличением концентрации норадреналина в ЦНС.
    Метралиндол Относится к группе антидепрессантов — обратимых ингибиторов МАО. Способствует ингибированию обратного захвата пресинаптической мембраной нейронов дофамина и норадреналина. Обладает тимолептическим эффектом, который сочетается со стимулирующим компонентом.
    Мапротилин Тетрациклический антидепрессант, проявляющий свойства, присущие трициклическим антидепрессантам. Обладает антидепрессивным, анксиолитическим и седативным эффектом. Способствует улучшению настроения, устранению тревожности возбуждения и психомоторной заторможенности.
    Дезипрамин Является трициклическим антидепрессантом. Способствует ингибированию обратного захвата норадреналина, дофамина, серотонина. Это сопутствует их накоплению в синаптической щели и усилению физиологической активности. Обладает антидепрессивным эффектом, способствует активации психомоторной деятельности, повышает мотивацию.
    Алевал Антидепрессант, селективный ингибитор обратного захвата серотонина. Обладает достаточно слабым влиянием на обратный захват норадреналина и допамина. Антидепрессивное воздействие наблюдается к концу 14 суток регулярного приема сертралина. максимальный эффект достигается 1,5 месяца спустя.
    Паксил Является сильным селективным ингибитором обратного захвата 5-гидрокситриптамина. Его антидепрессивный эффект и эффективность при лечении обсессивно-компульсивного и панического расстройств обуславливается специфическим угнетением обратного захвата серотонина в нейронах головного мозга.
    Прозак Является производным пропиламина. Назначается при депрессиях различного генеза, обсессивно-компульсивных нарушениях, булимическом неврозе.
    Феварин Эффект этого препарата обуславливается избирательным ингибированием обратного захвата серотонина  нейронами головного мозга. Влияние на норадренергическую передачу минимальное.
    Опра Относится к антидепрессантам из группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина. Назначается при депрессиях и различных тревожных расстройствах.

    Лучшие транквилизаторы

    Самые эффективные транквилизаторы представлены в таблице.

    Препарат Описание
    Мепробамат Способствует уменьшению чувства тревоги, напряжения, избавляет от страха и нервозности, устраняет враждебность и создает состояние благополучия. Обладает противосудорожным, седативным и снотворным эффектом. Усиливает воздействие снотворных препаратов.
    Гидроксизин Мягкий транквилизатор, способствующий блокированию функционирования центральных н1-гистаминовых и м-холино-рецепторов. Лекарство обладает выраженным седативным эффектом. Рекомендован при психоневротических расстройствах, очень хорошо помогает при различных депрессиях.
    Бенактизин Мощный транквилизатор. Обладает центральным холиноблокирующим эффектом, способствует угнетению усиленной тормозной функции холинергических нейронов полосатого тела, являющегося структурным компонентом экстрапирамидной системы. Также обладает антисеротониновым, седативным и периферическим действием.
    Буспирон Является анксиолитическим лекарственным средством, назначается для лечения разнообразных тревожных состояний. Особенно это касается неврозов, сопровождающихся ощущением тревожности, беспокойства, сильным нервным напряжением.
    Оксиметилэтилпиридина сукцинат Оказывает антигипоксическое, адаптогенное, гиполипидемическое, ангиопротективное, кардиопротективное, ноотропное и  антиалкогольное воздействие.
    Этифоксин Сильное противотревожное лекарственное средство. Фармакологическое действие обуславливается непрямым влиянием на ГАМК-ергическую трансмиссию.

    Возможные побочные явления

    Антидепрессанты являются не самыми безопасными лекарственными средствами. Часто они вызывают целый ряд побочных явлений. В некоторых случаях они усугубляют проявление депрессии.

    К наиболее распространенным побочным явлениям следует отнести:

    • снижение полового влечения;
    • эректильную дисфункцию;
    • болевые ощущения в животе;
    • нарушение функционирования ЖКТ;
    • нарушение стула;
    • мигрени;
    • головные боли;
    • бессонницу;
    • сонливость;
    • увеличение веса;
    • расплывчатое зрение;
    • редкие позывы к мочеотделению;
    • сухость во рту.

    Иные побочные явления представлены в таблице.

    В общемедицинской практике характерные депрес­сивные симптомы встречаются редко. Специально про­веденные исследования показали, что наиболее часто наблюдаются нарушения сна, усталость, ворчливость, снижение интересов и социальной активности, снижен­ная самооценка, чувство жалости к себе, трудности при необходимости концентрации внимания, чувство безна­дежности.

    К факторам риска развития депрессии, относят предшествующие эпизоды депрессии, наследственную отягощенность расстройствами аффективного спектра, суицидальные попытки, женский пол, возраст до 40 лет, послеродовой период, недостаток социальной поддержки, стрессовые жизненные события, соматические заболева­ния и зависимость от алкоголя или наркотиков.

    Лечение и прогноз ↑

    При своевременно начатом лечении невротической депрессии прогноз положительный: за короткое время удается добиться положительных результатов.

    Если же заболевание протекает слишком долго, к нему могут присоединиться другие расстройства, которые усугубят состояние и усложнят процесс лечения. Также при длительном течении невротическая депрессия трансформируется в невротическое расстройство личности.

    Прогноз утешителен в том случае, когда больной депрессивным неврозом обращается за помощью, четко соблюдает назначенное ему медикаментозное лечение, делает все зависящее от себя. Когда снова становится тревожно, нужно не бояться обращаться к близким. Наверняка среди окружающих найдутся люди, готовые выслушать.

    Самостоятельное лечение заболевания усложнено, а вот не допустить его по силам каждому. Для этого необходимо приучить себя к нескольким обязательным правилам:

    • Рационально распределять время, находя его не только для труда, но и отдыха, как бы это сложно не было на первых порах.
    • Не затягивать семейные и рабочие конфликты до уровня проблемы, решать их не откладывая, даже если это неприятно и сложно.
    • Обязательно использовать физические нагрузки, но не перегружать организм до истощения.
    • При первых признаках заболевания реагировать, вплоть до посещения специалистов.
    • Пытаться наладить свой быт, оптимально – иметь отдельное помещение.

    Конечно, это не просто, требует значительных усилий, для некоторых придется изменить свой стиль жизни существенно. Но если альтернативой становится неврастения, депрессивные синдромы, значительно проще разобраться со своей жизнью вовремя.

    Похожие записи

    Депрессивный невроз, симптомы и лечение которого были описаны чуть выше, не считается тяжелым недугом. Поэтому прогноз для большинства больных благоприятный. Они имеют все шансы на возвращение к привычному ритму жизни и полное выздоровление. Однако если нарушение запустить и не лечить его, оно может трансформироваться в более опасную проблему — невротическое расстройство личности.

    Психотерапия

    Другие виды лечения

    Профилактические мероприятия

    Избавиться от депрессии поможет умеренная физическая нагрузка. Лучшей профилактикой этого расстройства является бег. Рекомендуется бегать как утром, так и вечером или в течение дня. Это зависит от состояния здоровья и тяжести заболевания.

    Бег способствует увеличению вырабатывания эндорфинов. Это сопутствует повышению настроения. Регулярные пробежки рекомендуется совмещать с сеансами психотерапии. Так эффект лечения будет только лучше.

    Улучшение обусловлено не только изменениями биохимических процессов. При регулярных тренировках начинает меняться отношение к себе. Человек становится увереннее и собраннее.

    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: