Неврит зрительного нерва: симптомы и лечение, диагностика

Что такое невроз?

Невроз – это совокупность психогенных, функциональных обратимых расстройств, имеющих тенденцию к длительному течению. Для клинической картины невроза характерны навязчивые, астенические или истерические проявления, а также временное ослабление физической и умственной работоспособности. Это расстройство ещё называют психоневрозом или невротическим расстройством.

Неврозы у взрослых характеризуются обратимым и не очень тяжелым течением, что отличает их, в частности, от психозов. Согласно данным статистики, от различных невротических расстройств страдает до 20% взрослого населения. Процент может различаться в разных социальных группах.

Этиология и патогенез неврита зрительного нерва

Среди факторов, провоцирующих неврит зрительного нерва, наиболее часто выступают воспалительные процессы орбиты (периостит, флегмона), глазного яблока (иридоциклит, ретинит, кератит, панофтальмит) и головного мозга (арахноидит, менингит, энцефалит); инфекционные процессы в носоглотке (этмоидит, гайморит, фронтит, хронический тонзиллит, ангина, фарингит).

К развитию неврита зрительного нерва могут привести общие инфекции: туберкулез, малярия, сыпной тиф, бруцеллез, ОРВИ, дифтерия, гонорея и пр. Среди других причин можно назвать алкоголизм, ЧМТ, осложненную беременность, системные заболевания (подагра, коллагенозы), болезни крови, сахарный диабет, аутоиммунные нарушения.

Зачастую неврит зрительного нерва манифестирует при рассеянном склерозе.

Воспалительный процесс (неврит) может развиваться как в оболочках зрительного нерва, так и в его стволе. При этом воспалительный отек и инфильтрация приводят к сдавлению зрительных волокон с их последующей дегенерацией, которая и является причиной снижения остроты зрения.

После стихания острого воспаления некоторые волокна могут восстанавливать свою функцию, что клинически проявляется улучшением зрения. Тяжелое течение оптического неврита зачастую приводит к распаду нервных волокон и разрастанию на их месте глиальной ткани.

Развивается атрофия зрительного нерва с необратимым падением остроты зрения.

При рассеянном склерозе в основе неврита лежит процесс демиелинизации нервных волокон — разрушение их миелиновой оболочки. Хотя демиелинизация не является воспалительным процессом, в медицинской литературе и на практике демиелинизирующее поражение n. оpticus относят к ретробульбарному невриту, поскольку их клинические симптомы идентичны.

Причины

Причиной неврозов является действие психотравмирующего фактора или психотравмирующей ситуации. В первом случае речь идет о кратковременном, но сильном отрицательном воздействии на человека, например, смерть близкого.

Во втором случае говорится о длительном, хроническом воздействии отрицательного фактора, например, семейно-бытовая конфликтная ситуация. Говоря о причинах невроза, большую значимость имеют именно психотравмирующие ситуации и прежде всего семейные конфликты.

Однако и факторы, и ситуации будут вызывать болезненные и тягостные переживания. Неумение найти продуктивный выход из конфликтной ситуации приводит к психической и физиологической дезорганизации личности, что проявляется психическими и физическими симптомами.

  • семейно-бытовые факторы и ситуации;
  • межличностные конфликты;
  • внутриличностные (интерперсональные) конфликты;
  • производные факторы;
  • смерть близких;

Семейно-бытовые факторы и ситуации

Очень разнообразны. Чаще всего это инфекционные агенты различного происхождения, встречаются и невриты с невыясненной причиной. Причины неврита глазного нерва можно разделить на следующие группы:

  • Вирусные. Вызвать неврит могут любые вирусы, тропные к нервной ткани. Самые известные из них: различные герпес-вирусы, в том числе вирус ветряной оспы, простого герпеса, мононуклеоза; вирус энцефалита, эпидемического паротита.
  • Разнообразные патогенные грибки.
  • Бактериальные инфекции. В большинстве случаев в неврит глазного нерва переходят бактериальные воспаления близлежащих тканей – воспаления пазух носа (гаймориты, фронтиты), пульпиты, заболевания уха, мозговых оболочек (менингиты).
  • Воспаления глаза (увеит и пр.)
  • Специфические воспаления. Существует ряд заболеваний, сопровождающихся воспалительным процессом особого вида – гранулематозным. Оно не сходно ни с бактериальным, ни с вирусным воспалением. Возможно как генерализованное поражение такими инфекциями (например, саркоидоз, милиарный туберкулёз), так и локальные очаги инфекции (сифилис, криптококкоз).
  • Неврит глазного нерва как проявление рассеянного склероза. Как было сказано выше, у большинства людей, перенесших неврит зрительного нерва, в отдалённой перспективе развивается рассеянный склероз. Также нарушение зрения может быть первым симптомом этого заболевания.
  • Неврит глазного нерва невыясненной этиологии, или идиопатический. Зарегистрированы случаи, когда причину неврита выяснить так и не удаётся даже после успешного его излечения.

Неврит глазного нерва развивается:

  • головные боли
  • как следствие острых и хронических инфекционных заболеваний, таких как: грипп, сыпной тиф, сифилис, ангина, туберкулез, малярия и других;
  • из-за таких заболеваний как: подагра, диабет, заболевания крови, нефрит и прочих;
  • в результате таких инфекций как: синусит, отит, тонзиллит;
  • при патологически протекающей беременности;
  • из-за интоксикации в результате передозировки алкоголя;
  • в результате воспалительных процессов глаза;
  • в результате травмы;
  • как следствие рассеянного склероза.

Зрительный нерв состоит из аксонов, которые выходят из сетчатки глаза и несут в себе визуальную информацию в первичные зрительные ядра. Затем большая часть информации передается в затылочную кору головного мозга, где она обрабатывается в изображение.

Воспаление зрительного нерва вызывает потерю зрения – как правило, из-за отека и разрушения миелиновой оболочки, покрывающей зрительный нерв.

Частичная или временная потеря зрения (продолжительностью менее одного часа) может быть признаком раннего начала рассеянного склероза, провоцирующего неврит. Рассеянный склероз является наиболее частой причиной неврита зрительного нерва.

Заболевание также может быть вызвано ишемической оптической нейропатией (тромбом). Тромб – это сгусток крови, который попадает в зрительный нерв. У 50% пациентов с рассеянным склерозом развивается неврит зрительного нерва, а в 20-30% случаев неврит зрительного нерва является признаком рассеянного склероза.

Другими распространенными причинами неврита зрительного нерва являются инфекции (абсцесс зуба в верхней челюсти, сифилис, болезнь Лайма, опоясывающий герпес), аутоиммунные заболевания (волчанка, невросаркоидоз, оптикомиелит), отравление спиртом, дефицит витаминов В12, диабет и травмы глаз.

Менее распространенными причинами заболевания являются:

  • отек диска зрительного нерва;
  • менингит, спайки арахноидальной оболочки;
  • черепно-мозговая травма или кровоизлияние;
  • опухоли головного мозга или абсцесс в затылочной области;
  • тромбоз кавернозного синуса, нарушение функции печени или почек на позднем этапе развития заболевания.

Другие возможные причины заболевания включают в себя сахарный диабет, низкий уровень фосфора в организме или гиперкалиемию.

Почему человек теряет возможность видеть, находясь в фрустрирующей ситуации? Глаза смотрят на все, что происходит в мире. Если действительность пугает и вызывает страх, то непреодолимый ужас вызывает желание закрыть веки и не видеть происходящего. То есть от травмирующей ситуации темнеет в глазах.

Невроз – результат перенапряжение центров нервной высшей деятельности, которое развивается на фоне длительного раздражающего воздействия на них. Заболевание проявляется не только в виде ухудшения психологического здоровья, но и негативно отражается на работе многих внутренних органов и систем.

Чаще всего расстройства центральной нервной системы диагностируют у женщин, которые склонны к истерикам, имеют истероидный тип характера.

  • повышенные умственные нагрузки, постоянные стрессы;
  • невозможность разобраться с проблемами;
  • забывчивость, которая стала или могла стать причиной негативных последствий – забытый горячий утюг, вода;
  • врожденная астения – врожденная патология, при которой человек не способен к длительной физической и умственной работе;
  • длительная интоксикация организма – неврозы часто развиваются на фоне длительных инфекционных заболеваний;
  • вредные привычки.
  • Важно! Расстройства психики, соматические некротические изменения носят обратимый характер – при своевременной диагностике и правильном лечении болезнь отступает. Но многие люди стесняются посещать психиатра и невролога, что приводит к развитию тяжелых форм заболевания.

    Неврит глазного нерва – заболевание, характеризующееся острым снижением зрения вследствие разрушения оболочки зрительного нерва. Состояние в подавляющем большинстве случаев обратимое, хорошо поддаётся лечению. Страдают чаще женщины среднего возраста. У детей и стариков встречается крайне редко.

    Данное состояние требует особенно пристального внимания из-за того, что у лиц, перенесших неврит глазного нерва, в отдалённой перспективе высока вероятность развития рассеянного склероза.

    Чаще поражается отдельный участок нерва, тотальное поражение встречается исключительно редко. Соответственно причинному участку строится классификация невритов.

  • Вирусные. Вызвать неврит могут любые вирусы, тропные к нервной ткани. Самые известные из них: различные герпес-вирусы, в том числе вирус ветряной оспы, простого герпеса, мононуклеоза; вирус энцефалита, эпидемического паротита.
  • Разнообразные патогенные грибки.
  • Бактериальные инфекции. В большинстве случаев в неврит глазного нерва переходят бактериальные воспаления близлежащих тканей – воспаления пазух носа (гаймориты, фронтиты), пульпиты, заболевания уха, мозговых оболочек (менингиты).
  • Воспаления глаза (увеит и пр.)
  • Специфические воспаления. Существует ряд заболеваний, сопровождающихся воспалительным процессом особого вида – гранулематозным. Оно не сходно ни с бактериальным, ни с вирусным воспалением. Возможно как генерализованное поражение такими инфекциями (например, саркоидоз, милиарный туберкулёз), так и локальные очаги инфекции (сифилис, криптококкоз).
  • Неврит глазного нерва как проявление рассеянного склероза. Как было сказано выше, у большинства людей, перенесших неврит зрительного нерва, в отдалённой перспективе развивается рассеянный склероз. Также нарушение зрения может быть первым симптомом этого заболевания.
  • Неврит глазного нерва невыясненной этиологии, или идиопатический. Зарегистрированы случаи, когда причину неврита выяснить так и не удаётся даже после успешного его излечения.
  • Чаще всего опытный специалист может определить, что стало толчком для развития заболевания, однако встречаются также случаи с невыясненной этиологией. Выделяют несколько основных причин неврита зрительного нерва:

    1. Вирусы ветряной оспы, герпеса, энцефалита, мононуклеоза, эпидемического паротита.
    2. Патогенные грибки, которые могут обитать как на коже человека, так и в окружающем пространстве.
    3. Бактериальные инфекции. Особенно это касается тех, которые провоцируют воспалительные заболевания участков, расположенных вблизи зрительного нерва. Например, гайморит, фронтит, пульпит, отит, менингит.
    4. Специфические воспалительные процессы, такие как милиарный туберкулез, сифилис, криптококкоз.
    5. Ретробульбарный неврит зрительного нерва при рассеянном склерозе может быть одним из первых проявлений этого заболевания.
    6. Идиопатический неврит является последствием невыясненного патогенного воздействия.
    7. Отравление метиловым спиртом, которое несет за собой поражение глаз.
    8. Механические травмы в область расположения зрительного нерва.
    9. Аллергические реакции.
    10. Алкогольная или наркотическая интоксикация организма.

    Кроме того, симптомы ретробульбарного неврита зрительного нерва могут развиваться на последних стадиях сахарного диабета при отсутствии необходимой терапии для улучшения и поддержания состояния.

    С точки зрения физиологических учений невроз представляет собой патологическое состояние организма, вызванное продолжительными сбоями в высшей нервной деятельности человека. Данное явление является следствием чрезмерной активности психики при избыточном количестве одновременно текущих нервных процессов, происходящих в коре больших полушарий головного мозга.

    В рамках физиологической теории невроз – результат перенапряжения нервной системы из-за длительного или краткосрочного воздействия раздражителей, чрезмерных для возможностей психики субъекта.

    Разновидности неврита

    Неврит глазного нерва может развиваться при поражении его внутричерепной части или участка между выходом его из глазного яблока и входом в полость черепа.

    При поражении внутричерепной части развивается интракраниальный неврит зрительного нерва.

    Патологию участка зрительного нерва вне полости черепа (ретробульбарный неврит) принято разделять на несколько групп:

    • Ретробульбарный орбитальный – патологический процесс в участке зрительного нерва, находящегося внутри глазницы.
    • Ретробульбарный аксиальный – поражение части нерва, находящейся сразу за глазным яблоком.
    • Поперечный ретробульбарный – поражение всех волокон, составляющих зрительный нерв
    • Интерстициальный – вовлечение кроме волокон зрительного нерва окружающих их глиальных клеток и соединительной ткани.

    Существует несколько видов неврозов, каждый из которых проявляется своими определенными признаками. Так, самыми распространенными видами заболевания врачи называют:

    • Неврастению
    • Тревожное расстройство
    • Истерический невроз
    • Невроз навязчивых состояний

    Неврастения

    Неврастению еще часто называют астено-невротическим синдромом. Среди обывателей также распространено другое название – синдром хронической усталости. Для данного состояния характерны следующие симптомы:

    • Повышенная утомляемость
    • Чрезмерная возбудимость и раздражительность
    • Неспособность контролировать и держать себя в руках
    • Обидчивость и слезливость
    • Невозможность сосредоточиться, рассеянность
    • Снижение прежней физической выносливости
    • Безразличие и апатичность ко всему вокруг
    • Ухудшение и потеря аппетита
    • Неспособность заниматься долгим умственным трудом
    • Расстройства сна

    При этом виде невроза больной также страдает от головной боли, ощущения замирания сердца, изжоги и ощущения тяжести в эпигастрии. Ухудшаются способности в интимной сфере. Кроме того, неврастения характеризуется волнообразными депрессивными настроениями.

    Тревожное расстройство

    При данном виде заболевания человек испытывает чувство тревоги – оно, как правило, безосновательно и неконтролируемо. Человек может испытывать страх за свое будущее, из-за проблем в личной сфере или за свое здоровье (ипохондрические проявления).

    Состояние имеет следующие психические симптомы:

    • ощущение страха, тревоги (чаще всего без каких-либо объективных причин)
    • нарушения сна
    • ипохондрия
    • тревожные мысли, плохое настроение

    Среди физических симптомов распространены следующие:

    • головная боль
    • тахикардия
    • чувство «сжимающего шлема» на голове
    • нарушение дыхания
    • скачки давления
    • ощущение сухости во рту, жажда
    • чрезмерное потоотделение
    • нарушение работы органов пищеварения – тошнота, диарея
  • Ретробульбарный орбитальный – патологический процесс в участке зрительного нерва, находящегося внутри глазницы.
  • Ретробульбарный аксиальный – поражение части нерва, находящейся сразу за глазным яблоком.
  • Поперечный ретробульбарный – поражение всех волокон, составляющих зрительный нерв
  • Интерстициальный – вовлечение кроме волокон зрительного нерва окружающих их глиальных клеток и соединительной ткани.
  • Неврастения

    Неврастения имеет и иное название: астено-невротический синдром. Среди рядовых обывателей данный вид невроза часто называют синдромом хронической усталости. Неврастения характеризуется следующими симптомами:

    • повышенной раздражительностью;
    • высокой возбудимостью;
    • быстрой утомляемостью;
    • потерей способности к самоконтролю и самообладанию;
    • слезливостью и обидчивостью;
    • рассеянностью, неспособностью сосредоточиться;
    • снижением способностей к продолжительным умственным нагрузкам;
    • утратой привычной физической выносливости;
    • выраженными нарушениями сна;
    • ухудшением аппетита;
    • апатичностью и безразличием к происходящему.

    У больного этим видом невроза появляется изжогаи ощущение тяжести в эпигастральной области. Субъект жалуется на интенсивную головную боль, ощущения замирания сердца, ухудшение возможностей в интимном аспекте. При данном виде невротического расстройства у человека преобладают депрессивные настроения циклотимического уровня.

    Невроз навязчивых состояний

    Стадии

    Неврозы — это заболевания принципиально обратимые, функциональные, без органического поражения головного мозга. Но они часто принимают затяжное течение. Это связано не столько с самой психотравмирующей ситуацией, сколько с особенностями характера человека, его отношением к этой ситуации, уровнем адаптационных возможностей организма и системой психологической защиты.

    Неврозы делятся на 3 стадии, каждая из которых имеет свои симптомы:

    1. Начальная стадия характеризуется повышенной возбудимостью и раздражительностью;
    2. Промежуточная стадия (гиперстеническая) характеризуется усилением нервной импульсации со стороны периферической нервной системы;
    3. Заключительная стадия (гипостеническая) проявляется снижением настроения, сонливостью, вялость и апатией из-за сильной выраженности процессов торможения в нервной системе.

    Более длительное течение невротического расстройства, изменение поведенческих реакций и появление оценки своего заболевания говорят о развитии невротического состояния, т. е. собственно невроза. Не купируемое невротическое состояние в течение 6 мес — 2 лет приводит к формированию невротического развития личности.

    Неврозы и тики у детей

    Детские неврозы пугают и озадачивают родителей, особенно если такие психические состояния связаны с проявлением тиков. В поисках причин и ответов на свои вопросы взрослые обходят десятки врачей, но зачастую прояснить ситуацию не удается.

    Единственное, что получают родители — рецепт на психотропный препарат, кормить которым ребенка адекватным родителям совершенно не хочется. В этой статье мы поможем разобраться в том, с чем связаны невротические тики, каковы причины неврозов и как помочь ребенку без тяжелых медикаментов.

    Под понятием «невроз» скрывается целая группа психогенных расстройств. Плохая новость для мам и пап заключается в том, что все неврозы склонны к весьма затяжному, хроническому течению. А хорошая — в том, что неврозы обратимы, и в большинстве случаев ребенку полностью удается избавиться от таких состояний.

    Симптомы и лечение невроза у взрослых

    Неврозы – совокупность различных нервно-психических расстройств. Заболевание все чаще диагностируют у современных людей – это вызвано нервными постоянными и физическими перегрузками, быстрым темпом жизни. Патология встречается у людей разного пола и возраста. Как проявляются неврозы у взрослых – основные симптомы и лечение?

    Невроз характеризуется нестабильностью настроения, импульсивными действиями. Переменчивость настроения затрагивает любые сферы жизни пациента. Она сказывается на межличностных отношениях, постановке целей, самооценке.

    У больных наблюдаются ухудшение памяти, низкая концентрация внимания, высокая утомляемость. Человек устает не только от работы, но и от любимых занятий. Интеллектуальная деятельность становится затруднительной. Вследствие рассеянности больной может совершать множество ошибок, что вызывает новые проблемы на работе и дома.

    Среди основных признаков невроза выделяют:

    • беспричинное эмоциональное напряжение;
    • повышенная утомляемость;
    • бессонница или постоянное желание спать;
    • замкнутость и зацикленность;
    • отсутствие аппетита или переедание;
    • ослабление памяти;
    • головная боль (продолжительная и внезапно появляющаяся);
    • головокружения и обмороки;
    • потемнение в глазах;
    • дезориентация;
    • боли в области сердца, живота, в мышцах и суставах;
    • дрожание рук;
    • частое мочеиспускание;
    • повышенная потливость (из-за боязни и нервозности);
    • снижение потенции;
    • завышенная или заниженная самооценка;
    • неопределенность и противоречивость;
    • неправильная расстановка приоритетов.

    У людей, страдающих неврозами, часто отмечаются:

    • нестабильность настроения;
    • чувство неуверенности в себе и правильности совершаемых действий;
    • чрезмерно выраженная эмоциональная реакция на небольшие стрессы (агрессия, отчаяние и т. д.);
    • повышенная обидчивость и ранимость;
    • плаксивость и раздражительность;
    • мнительность и преувеличенная самокритичность;
    • частое проявление необоснованной тревоги и страха;
    • противоречивость желаний и изменение системы ценностей;
    • чрезмерная зацикленность на проблеме;
    • повышенная психическая утомляемость;
    • снижение способности к запоминанию и концентрации внимания;
    • высокая степень чувствительности к звуковым и световым раздражителям, реакция на незначительные перепады температуры;
    • расстройства сна.

    Признаки невроза у женщин и мужчин

    Признаки невроза у представительниц прекрасного пола имеют свои особенности, которые стоит оговорить. Прежде всего, для женщин характерен астенический невроз (неврастения), обуславливающийся раздражительностью, потерей умственной и физической способности, а также приводящий к проблемам в половой жизни.

    Общие признаки тревожных неврозов

    — эмоциональное неблагополучие без видимых причин;

    — проблемы в общении;

    — частое переживание чувства страха, тревоги, тревожного ожидания чего-то;

    — нерешительность;

    — возможны паническое расстройство или панические атаки, фобии;

    — нестабильность настроения, резкая или частая его изменчивость;

    — противоречивость и неопределенность системы ценностей, жизненных предпочтений и желаний, цинизм;

    — раздражительность;

    — неадекватная самооценка: завышение или занижение;

    — плаксивость;

    — высокая чувствительность к стрессам в виде отчаяния или агрессии;

    — тревожность, ранимость, обидчивость;

    — зацикленность на психотравмирующей ситуации;

    — попытки быстро работать заканчиваются утомлением, снижением внимания и мыслительной способности;

    Симптомы неврозов врачи делят на 2 группы – психические и соматические, которые могут встречаться при любых формах и видах заболевания.

    Для выявления признаков психопатического характера проводят специальный тест на невроз – он позволяет выявить наличие хронической усталости, тревожности, нерешительности, неуверенности в собственных силах.

    Люди с неврозами редко ставят перед собой долгосрочные цели, не верят в успех, у них часто бывают комплексы по поводу собственной внешности, им сложно общаться с людьми. У пациентов часто диагностирую завышенную или заниженную самооценку.

    Психопатические признаки могут проявляться в виде снижения работоспособности, хронической усталости, отсутствием стремлений и желаний. Ухудшается качество сна – может беспокоить бессонница, повышенная сонливость.

    Соматические симптомы могут затрагивать практически все системы в организме человека, что значительно затрудняет диагностику. Чаше всего нервные расстройства проявляются болью в сердце, повышенным потоотделением, беспокойством, у человека трясутся руки.

  • Неврастения – наиболее распространенный вид нервных расстройств. На начальной стадии проявляется раздражительность, постоянными головными болями, снижением концентрации внимания. По мере развития заболевания снижается работоспособность. На заключительной стадии появляется вялость, апатия, слабость, развивается астенический синдром.
  • Истерический невроз – в эту группу входят параличи, парезы, судорожные истерические припадки. Пациенты с таким диагнозом всегда раздражительны и нервозны, даже в спокойной обстановке. Их поведение неадекватно, реакции непредсказуемы. Основные признаки – навязчивые движения, гипотония, приступы истерии.
  • Как распознать и вылечить климактерический невроз

    Климакс наступает рано или поздно в жизни каждой женщины, и в большинстве случаев протекает гладко, с характерными для этого состояния симптомами. При климаксе наступает естественное угасание детородной функции, и обычно это бывает в возрасте женщины 45−55 лет.

    Женщина при этом может чувствовать приливы жара, утомляемость, депрессию, недержание мочи, сухость влагалища. Итогом этого процесса становится прекращение менструальной функции (менопауза). Процесс климакса может продолжаться от нескольких месяцев до нескольких лет, в конце которого женщина вновь чувствует себя здоровой.

    Патологическое течение климакса встречается по статистике у женщин в 30−60% всех случаев климакса. Его течение напоминает характерное течение климакса, но ко всем симптомам добавляются другие симптомы, характерные для неврозов.

    Симптомы

    Условно выделяют три формы невроза, для каждой из которой характерна своя симптоматика.

    • неврастения;
    • конверсионное расстройство;
    • обсессивно-компульсивное расстройство.

    Неврастения

    Неврастения или же нервная слабость является самой частой формой невроза. Основным проявлением этого невроза является повышенная возбудимость и легкая истощаемость.

    • повышенная возбудимость;
    • утомляемость;
    • вспыльчивость;
    • раздражительность;
    • быстрая смена эмоций (печали и радости);
    • тревога;
    • когнитивные расстройства в виде снижения памяти и внимания.

    При этом повышенная возбудимость отмечается не только в психике пациента, но и в его соматике (

    Как правило, неврастения развивается медленно и постепенно под влиянием продолжительной травматизации. Эта травмирующая ситуация ведет к постоянному напряжению и недосыпанию. Длительное напряжение ведет к истощаемости

    , что отражает суть заболевания. Неврастения в буквальном смысле означает «слабость нервов».

    • Чувство «сетки» перед глазами в первые часы от начала заболевания.
    • Быстрое и значительное ухудшение зрения одного глаза или обеих в зависимости от типа поражения.
    • Нарушение восприятия цветов пораженным глазом.
    • Светобоязнь.
    • Боль в глазу, усиливающаяся при движении глазного яблока и при надавливании на него.
    • Уменьшение размеров полей зрения. Видимое пространство может уменьшаться по краям полей зрения, также возможно выпадение центральных участков и прилегающих к ним.
    • Постепенно нарушается и восприятие интенсивности белого света.
    • Затруднение адаптации зрения к сумеречному освещению, значительное ухудшение темнового зрения.
    • Неврит глазного нерва сопровождается и общими симптомами – слабостью, повышением температуры тела, головной болью.
    • Характерно усиление симптоматики при лихорадке.

    Симптоматика заболевания развивается неспешно на начальных стадиях, но если недуг запущен, то изменения набирают скорость, признаки неврита становятся более яркими и опасными.

    В самом начале воспалительного процесса диск зрительного нерва теряет четкость контуров, наблюдается покраснение.

    Одновременно с этим воспаляются и увеличиваются в размерах кровеносные сосуды, питающие зрительный нерв.

    Основными симптомами заболевания являются внезапная потеря зрения (частичная или полная), внезапное размытое или «туманное» зрение и боль при движении пораженного глаза.

    Ранние симптомы включают симптомы рассеянного склероза (подергивание, отсутствие координации, невнятную речь, частые эпизоды частичной потери зрения или помутнение зрения).

    Эпизоды «нарушенного» или «почерневшего», а не «расплывчатого» зрения означают развитие умеренной стадии заболевания и требуют немедленного медицинского вмешательства для предотвращения дальнейшей потери зрения.

    Другие ранние симптомы заболевания – это снижение ночного зрения, светобоязнь и красные глаза. Многие пациенты с невритом зрительного нерва могут потерять часть своего «цветного» зрения в пораженном глазу (особенно красного его спектра).

    Цвета кажутся тонко размытыми в сравнении с другим глазом. Пациент также может испытывать трудности с оценкой движения по глубине, что может быть особенно затруднительным во время вождения автомобиля или при занятиях спортом.

    Также частым симптомом этого заболевания является временное ухудшение зрения (размытость) с повышением температуры тела и неконтролируемое ослепление.

    Клиническую картину неврозов условно разделяют на две большие группы: симптомы соматического и психического характера. И те, и другие встречаются при всех разновидностях невропатических расстройств, но каждый из видов невроза обладает своими собственными признаками, позволяющими провести дифференциальную диагностику.

    — неуверенность в своих силах, хроническую тревогу, нерешительность, усталость. Пациент, пребывая в таком состоянии, не ставит перед собой жизненных целей, не верит в себя, уверен в отсутствии успеха. Нередко у больных создаются комплексы неполноценности, касающиеся отсутствия способностей к общению и недовольство собственной внешностью;

    — пациент, испытывая постоянную усталость, не желает делать какие-либо активные действия в учебе и для продвижения по работе, у него существенно снижается работоспособность, а также отмечаются частые нарушения сна (сонливость или бессонница).

    Помимо сказанного, к признакам невроза относят неадекватную самооценку, которая может быть как завышенной, так и заниженной.

    Первые признаки болезни развиваются неожиданно и могут быть проявляться по-разному – от снижения/потери зрения до боли в области глазницы. В зависимости от пораженной части зрительного пути и клинической картины выделяют две формы неврита:

    1. Ретробульбарную – поражен зрительный тракт после выхода из глазного яблока.
    2. Интрабульбарную – воспалительный процесс развился в начальном отрезке нерва, который находится в пределах глаза;

    Симптомы, а также лечение болезни зависит от локализации поражения. Если поражение происходит на уровне ядра нерва, наблюдается слабость лицевых мышц, в случае локализации повреждения в стволовой части головного мозга наблюдается косоглазие – симптом, связанный с поражением отводящего нерва, который иннервирует наружную мышцу глаза, что вырывает ее парез.

    Если лицевой нерв поражается на выходе из стволовой части мозга, то наблюдается нарушения слуха, потому что в этом случае повреждается и слуховой нерв. В случае повреждения нерва в канале височной кости, то наблюдаются нарушения слюноотделения, сухость глаз, расстройства вкуса – эти симптомы связаны с повреждением промежуточного нерва.

    Существует так называемый синдром Ханта – это поражение ганглия, через который происходит иннервация среднего уха, неба, ушной раковины. Этот процесс обычно затрагивает и лицевой нерв, проходящий здесь.

    Это заболевание характеризуется не только парезом лицевых мышц, но и нарушениями слуха, а также сильными болями в области уха, отдающими в затылок и в височную область. В этом случае поражение структур внутреннего уха может привести к нарушению координации движений, головокружениям.

    2) Истерический невроз

    3) Невроз навящивых состояний

    4) Депрессивный невроз

    https://www.youtube.com/watch?v=Dv_rtSDSqD0

    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: