Боль при пиелонефрите в животе и головные боли

Лечение пиелонефрита

Заболевание почек влечет за собой нарушение функций данного органа. В результате в организме человека происходят изменения, которые влекут за собой появление головной боли. К причинам появления головных болей при патологии почек относят:

  • изменение артериального давления;
  • повышенное количество токсинов в организме;
  • отеки головного мозга.

Лечение предполагает не только прием лекарственных препаратов, но и изменения в режиме дня. Среди лекарств, врачи назначают антибиотики, мочегонные средства и другие препараты, которые помогают поддерживать функциональные способности почек.

Врач определяет допустимую норму физических нагрузок для пациента, в зависимости от состояния организма. Помимо этого, лечение требует соблюдение диеты, при которой количество соли сводится к минимуму и увеличивается употребление жидкости.

Но о том, что у него запущенная болезнь почек, человек чаще всего узнаёт внезапно. Типичный пример: Марина, 32 года, перенесла тяжёлый грипп, после которого в теле оставалась странная слабость. Врач выписал направление на биохимический анализ крови. Когда Марина пришла за результатом, ей вручили направление на гемодиализ (процедура назначается, когда почки перестают работать).

Бьют по сердцу

— Почки — немой орган, — поясняет Людмила Рожинская, зав. отделением ФГБУ Эндокринологический научный центр .

— Первые симптомы появляются, когда почки перестают работать. Заподозрить проблему на ранней стадии можно по анализу крови — но это под силу грамотному врачу.

У нас же нефрологи — штучная профессия, об их существовании больные обычно узнают либо из Интернета, либо после того, как попадают в больницу. с инфарктом.

Заболевания почек: какие бывают и как их избежать

При почечной недостаточности в крови образуется избыток кальция — он оседает на стенках сосудов и сужает их. Поэтому у пациентов с почечной недостаточностью смертность от сердечно-сосудистых нарушений в 30-40 лет такая же, как у людей без патологии почек в 60-80 лет.

Почки являются жизненно важным органом, поэтому любые изменения их функции сказываются на здоровье всего организма. Симптомы болезни почек могут быть как общими, так и местными.

Общие симптомы

Большинство почечных болезней характеризуются следующими симптомами:

  • общая слабость, недомогание, быстрая утомляемость,
  • головная боль,
  • ухудшение аппетита,
  • утренние отеки, особенно в области век,
  • повышение артериального давления,
  • озноб и лихорадка,
  • бледный цвет кожных покровов.

Из местных симптомов следует отметить следующие:

  • боль в области поясницы со стороны поражения или с обеих сторон,
  • покраснение кожи над проекцией почек,
  • выбухание в поясничной области,
  • изменения мочи: выделение кровавой мочи (гематурия), изменение ее цвета (мутная, коричневатая, насыщенно желтая или слабо концентрированная),
  • частые позывы к мочеиспусканию,
  • дискомфорт боль или жжение во время мочеиспускания.

Иногда могут быть симптомы заболевания почек, характерные только для какой-то конкретной болезни.

Важно: если у вас появились какие-либо из указанных симптомов, то немедленно проконсультируйтесь у врача. Заболевания почек могут привести к серьезным последствиям.

Симптомы мочекаменной болезни

Функцией почек является выведение из организма токсинов и продуктов обмена и обеспечение кислотно-щелочного равновесия плазмы крови.

Болезни почек и на функции всей мочевыделительной системы сказываются крайне отрицательно. Такие болезни могут быть как врожденными, а и приобретенными.

Симптомы болезней почек

Первые признаки подобных патологий известны всем, это:

  • боль в пояснице,
  • нарушения мочеиспускания, которое может стать чрезмерно частыми, либо вообще сократиться до минимума.
  • резкое возрастание температуры,
  • увеличение АД,
  • вздутие живота,
  • общая слабость,
  • тошнота и рвота,
  • метеоризм,
  • однако подобные симптомы могут и не проявиться.

Постоянно, вне зависимости от этих специфических проявлений, следует наблюдать за цветом своей мочи. Тревогу должны вызывать примеси крови в моче, выходящие с ней соли или песок. Этими наблюдениями следует обязательно поделиться с врачом.

Основными симптомами пиелонефрита являются:

  • Тошнота, рвота;
  • Снижение аппетита;
  • Общая слабость;
  • Озноб;
  • Лихорадка;
  • Изменение цвета, прозрачности и запаха мочи;
  • Болевые ощущения в области поражения.

Проявления симптомов пиелонефрита зависят от его локализации (односторонний или двусторонний), протекания и распространенности патологического процесса, эффективности предшествующей терапии, наличия в мочевых путях препятствий току мочи, осложнений и сопутствующих заболеваний.

При хроническом пиелонефрите отмечаются повышенная утомляемость, потеря аппетита, снижение работоспособности, вялость, снижение веса, сонливость, головные боли, симптоматическая артериальная гипертензия, выраженные диспепсические явления, шелушения и сухость кожных покровов.

Лицо приобретает одутловатость и серо-желтый оттенок, на языке образовывается грязно-коричневый налет, слизистые оболочки рта и губ становятся сухими и грубыми.

В большинстве случаев при лечении пиелонефрита пациенту рекомендуют госпитализацию в стационар. Терапия заболевания заключается в воздействии на возбудителя заболевания антибиотиками и химическими антибактериальными средствами с учетом данных антибиограммы.

Лечение пиелонефрита начинают с купирования воспаления в почке и предотвращения его перехода в гнойно-деструктивную форму посредством воздействия на него наиболее эффективными препаратами, к которым чувствительна микрофлора мочи.

Лечение хронического пиелонефрита должно включать в себя следующие мероприятия:

  • Устранение факторов, которые являются причинами нарушений пассажа мочи и почечного кровообращения;
  • Назначение антибиотиков или химических антибактериальных препаратов с учетом результатов антибиограммы;
  • Медикаментозное повышение иммунитета организма.

Восстановление и нормализация оттока мочи достигается посредством оперативного хирургического вмешательства, результатом которого становится стойкая ремиссия пиелонефрита, не нуждающаяся в длительной антибактериальной терапии.

При лечении хронического пиелонефрита пациентам необходимо насытить свой рацион продуктами, богатыми витаминами, калием, белком и исключить из него острые блюда, рыбные и мясные навары, кофе, алкогольные напитки, специи.

Лечение хронического пиелонефрита должно сопровождаться потреблением достаточного количества жидкости. Пациентам также следует избегать переохлаждений, простуд и чрезмерных физических нагрузок.

Симптомы, на фоне какой-либо из форм патологии, могут иметь общий характер или зависеть от индивидуальности организма пациента. Чтобы узнать, какие боли при пиелонефрите у женщин, желательно обратиться к врачу и понять это заранее. Зачастую они локализируются в области поясницы и сопровождаются незначительным повышением температуры тела – до 37-38 градусов.

Если говорить о мужчинах, они чаще всего страдают от дискомфорта и непроизвольного напряжения мышц со стороны почки, которая поражена воспалением. Вероятность осложнений всегда выше у тех людей, которые ведут беспорядочную половую жизнь.

Симптомы также могут быть разными, в зависимости от возраста госпитализированного. Если пациент еще молод, его боли будут иметь ярко выраженный характер и остроту. Также это будет сопровождаться резким повышением температуры, ломотой тела и рвотой. Для пожилых людей характерна очень смазанная картина болевого синдрома, поэтому диагностировать у них патологию намного сложнее.

Болезнь в хронической и обострённой форме также имеет свои отличительные черты. На первичной стадии пиелонефрит всегда будет проявлять себя через интенсивные и характерные только для него боли. В других случаях наличие заболевания можно определить с помощью сопутствующих патологий, таких как уретрит или цистит.

Хронический пиелонефрит, так же как и острый, по происхождению бывает первичным и вторичным. Он протекает в виде смены периодов обострений и ремиссий и может иметь два вида:

  1. Быстропрогрессирующий. Болезнь часто и длительно обостряется, периоды ремиссии кратковременны и практически не ощутимы. Пиелонефрит стремительно прогрессирует, в итоге быстро наступает хроническая почечная недостаточность (ХПН).
  2. Рецидивирующий. Заболевание развивается очень медленно. Непродолжительные фазы обострения чередуются с довольно длительными ремиссиями. При таком характере болезни клинические признаки в период затишья отсутствуют, и пиелонефрит протекает без симптомов. Иногда патология имеет настолько стёртое течение, что обнаруживается случайно во время обследования пациента по какому-либо другому поводу.

Пиелонефрит — воспалительный процесс с широкой и разнообразной гаммой проявлений, среди которых превалируют признаки общего отравления организма, болезненность почек и расстройства мочевыделительной функции.

Не все характерные симптомы недуга бывают выражены достаточно ярко. Протекает болезнь часто в стёртой форме, потому диагностируется трудно.

Если пиелонефрит не распознать и не вылечить в острой стадии, то неминуемо он перейдёт в хроническую, которая через 10–20 лет закончится полным сморщиванием почек и недостаточностью их функции.

Пиелонефрит бывает острым и хроническим, и в зависимости от формы патологии, симптоматика может очень сильно различаться. Так признаки острого пиелонефрита пропустить очень сложно, потому что они выражены ярко.

Пациентку беспокоит:

  • боль внизу живота и пояснице, которая усиливается при постукивании в области почек;
  • повышение температуры до 39-40°С;
  • признаки интоксикации, в частности, слабость, тошнота, головная боль, обильное потоотделение;
  • моча становится мутной;
  • при осложненной форме беспокоит жжение и боль при мочеиспускании.

Хронический пиелонефрит — это осложнение острой формы патологии, которую не лечили, или лечили неправильно и несвоевременно. Симптомы хронического пиелонефрита смазаны или могут вовсе отсутствовать в период ремиссии. В последнем случае заболевание случайно выявляют по анализу мочи, который женщина сдает во время ежегодной диспансеризации.

Чем лечить пиелонефрит у женщин, лучше спросить у грамотного нефролога. Не стоит заниматься самолечением такого серьезного заболевания, это чревато осложнениями, вплоть до инвалидности и летального исхода.

почему при пиелонефрите болит голова

Терапия острого пиелонефрита комплексная, она направлена на устранение инфекционного агента, а также на снижение симптоматики заболевания. В первую очередь женщинам назначают антибактериальные препараты:

  • Цефотаксим;
  • Цифран;
  • Флемоксин;
  • Амоксиклав;
  • Монурал;
  • Азитромицин и тд.

Перечень антибиотиков, применяемых при пиелонефрите, достаточно широк. Препарат подбирает нефролог, исходя из чувствительности выявленного возбудителя к тому или иному действующему веществу. Дозировку также назначает врач. Рекомендуется строго придерживаться всех указаний, не отменять препарат раньше времени и не менять дозу.

Бывает, что пиелонефрит сопровождается задержкой мочи, нужно устранить это нарушение. Если не принять мер, терапия антибиотиками будет неэффективна, как следствие, разовьется абсцесс в области пораженной почки. Для устранения задержки мочи проводят катетеризацию, надлобковую пункцию, либо эпицистостомию. Как правило, такие меры требуются при осложненной форме пиелонефрита.

Для устранения болевых ощущений при пиелонефрите женщинам назначают спазмолитики, например, Но-шпа, анальгетики, нестероидные противовоспалительные средства, например, Ибупрофен. Последние препараты оказывают еще и жаропонижающий эффект.

Такие средства изготовлены на основе лекарственных трав, они оказывают противовоспалительное, мочегонное, обезболивающее действие. Фитопрепараты помогают быстрее облегчить симптомы пиелонефрита и ускоряют выздоровление.

Для укрепления иммунной системы показана сбалансированная диета, прием витаминов и минералов. Иногда требуется прием иммуномодулирующих препаратов, но только по назначению лечащего врача.

Лечение пиелонефрита у женщин может проводиться с использованием народных средств, но  перед этим стоит проконсультироваться с врачом. Противопоказания к использованию народных рецептов:

  • детский возраст;
  • беременность;
  • задержка мочи;
  • мочекаменная болезнь;
  • почечная колика.

головная боль при пиелонефрите у женщин

Хронический пиелонефрит — затяжное неспецифическое заболевание бактериальной природы. В воспалительный процесс вовлекается непосредственно ткань почки, а также лоханки и чашечки.

Частота встречаемости хронического пиелонефрита составляет от тридцати до шестидесяти процентов случаев от всех патологий мочеполовой системы воспалительного характера. В сорока процентах случаев хронический процесс формируется после острого периода болезни.

Большинство случаев хронического пиелонефрита представляет собой двусторонний процесс, который затрагивает сразу обе почки. При этом органы могут быть поражены неравномерно: один всегда страдает больше другого.

Особенностью хронического процесса является строгое чередование периодов обострения и ремиссии: патология протекает волнообразно и стадийно. По этой причине можно увидеть на диагностическом обследовании как участки свежего воспаления, так и давно зажившие рубцы и не тронутые болезнью ткани.

Когда в воспалительный процесс вовлекается большое количество ткани органа, развивается функциональная недостаточность почек: они больше не могут фильтровать мочу и удалять вредные продукты обмена веществ из организма.

Патогенез заболевания

Особенности клинической симптоматики по большей части зависят от того, какая часть клубочковой и чашечно-лоханочной системы была вовлечена в процесс. Когда поражаются сразу обе почки, болевые ощущения и общая интоксикация гораздо серьёзней, чем при поражении только одной из них.

Если же к пиелонефриту присоединяется другая инфекция, он часто может протекать под её маской, не имея самостоятельных проявлений. Чаще всего заболевание путают с аппендицитом, гастродуоденитом, растяжением мышц поясницы, травмой почки.

Боль в пояснице

Инфекционное воспаление почек протекает в острой или же хронической форме. Когда диагностируют острый пиелонефрит – симптомы болезни разделяют на две группы. Каждая имеет свои особенности. Первые признаки пиелонефрита общего характера:

  • озноб, лихорадка;
  • обильное потение;
  • жажда вследствие обезвоживания организма;
  • утрата аппетита;
  • головная боль;
  • упадок сил;
  • иногда – понос, тошнота, рвота.

Боль при пиелонефрите в животе и головные боли

Симптомы местного характера:

  • тупые поясничные боли, которые обостряются при активных движениях;
  • боль при поколачивании области почек (симптом Пастернацкого);
  • напряжение брюшных мышц;
  • появление через 3-4 суток с момента заболевания в области воспаленной почки инфильтрата, болезненного на ощупь.

Симптомы острого пиелонефрита чаще наблюдаются:

  • у маленьких детей вследствие анатомического несовершенства мочевыводящей системы;
  • у девушек и женщин 18-35 лет в связи с началом интимной жизни, беременностью, родами;
  • у мужчин преклонного возраста из-за воспаления других органов.

Затяжное течение заболевания, как правило – результат неадекватного лечения недуга в острой форме. Признаки хронического пиелонефрита многообразны и схожи с симптомами других недугов. Различают 5 разновидностей этого заболевания, и каждая проявляется по-своему:

  1. Латентная (скрытая) – быстрой утомляемостью, незначительными головными болями, невысокой температурой.
  2. Азотемическая – хронической почечной недостаточностью. Это может быть запущенный латентный пиелонефрит, не выявленный в свое время.
  3. Гипертоническая – повышением давления, кризами, частыми головокружениями, бессонницей. Нарушения мочеиспускания минимальны.
  4. Анемическая – бледностью кожи, общей слабостью, сердечными покалываниями, одышкой.
  5. Рецидивирующая – чередованием относительного затишья с периодами учащенного мочеиспускания, дискомфорта в области поясницы, невысокой температуры, легкого озноба.

Признаки воспаления почек у хронических больных в периоды обострений практически идентичны симптомам пиелонефрита в острой форме. Со временем при прогрессировании патологии на первый план выходит, как правило, гипертонический синдром, который может проявляться:

  • частыми головокружениями;
  • головными болями, подташниванием;
  • ухудшением зрения;
  • колющими сердечными болями;
  • все более обостряющейся почечной недостаточностью.

Первоначальные проявления заболевания острой формы схожи с признаками цистита (воспаления мочевого пузыря). Это те же частые ночные акты мочеиспускания, подъем температуры по вечерам, тупые поясничные боли, а при наличии камней, приходящих в движение – очень сильные.

Такими симптомами проявляются и обострения хронического пиелонефрита. Однако в периоды затишья болезнь почти ничем не беспокоит женщин.

Боль при пиелонефрите в животе и головные боли

Высокая температура, сильное потение могут навести на мысль, что это простуда. Признаки пиелонефрита у детей нередко сбивают родителей с толка. Однако для грудничка характерна при этом желтушность кожи, а для ребенка постарше – учащенное мочеиспускание. Кроме того, не исключена тошнота или рвота. Ребенок может жаловаться и на боли под ребрами или выше лобка.

Это заболевание важно отличить от гломерулонефрита и гломерулосклероза, амилоидоза (нарушения белкового обмена веществ), гипертонического поражения почек. При урографии с применением контрастного вещества выявляются функциональная пассивность органа, сужение мочевыводящих путей. УЗИ, томография почек показывают увеличение их размеров, утолщение чашечек и лоханки – часто при наличии камней.

Первостепенное значение придается данным лабораторных анализов, на основании которых может определяться предварительный диагноз:

  • Моча при пиелонефрите, особенно у взрослых – темного цвета, мутная, с хлопьями, сильным неприятным запахом. На воспалительный процесс указывает наличие белка, большое количество лейкоцитов, эпителия.
  • В пробе по Нечипоренко лейкоцитов тоже значительно больше эритроцитов.
  • Бактериологическое исследование мочи выявляет в 1 мл более 100 тысяч болезнетворных тел.
  • В анализах крови – превышение норм лейкоцитов, нейтрофилов, СОЭ, мочевины и креатинина.

Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Общий анализ крови (ОАК):

  • лейкоцитоз, смещение лейкоцитарной формулы влево (не обязательно);
  • ускорение СОЭ.

Изменения в Общем анализе мочи (ОАМ):

  • умеренная лейкоцитурия;
  • возможна эритроцитурия;
  • умеренная протеинурия (до 1,5 г/л);
  • цилиндрурия.

Боль при пиелонефрите в животе и головные боли

УЗИ почек:

  • асимметричные изменения размеров;
  • расширение и деформация чашечно-лоханочной системы;
  • уменьшение почек в размере;
  • уменьшение толщины паренхимы;
  • отсутствует четкое дифференцирование синуса от паренхимы.

Хронический пиелонефрит в фазе обострения лечится в нефрологическом стационаре. Лечение включает режим, диету, антибактериальную терапию и симптоматические средства с учетом тяжести, осложнений и сопутствующей патологии.

Амбулаторно лечение хронического пиелонефрита проводится при отсутствии интоксикационного синдрома. Основой лечения является антибактериальная терапия, при выборе препарата учитывают данные предыдущих бакисследований мочи.Лечение должно быть этиологическим и патогенетическим (направленным на повы­шение резистентности почки к инфекции, улучшение кровообращения и обмен­ных процессов). 

Каждое обострение хронического пиелонефрита лечится как острый пиелонфрит,  но курс лечения продолжается до 6 недель. Объем антибактериальной терапии определяется видом возбудителя, степенью тяжести болезни, состоянием функции почек. 

Антибиотики при пиелонефрите назначаются на первом этапе эмпирически, а затем, по результатам бактериологического посева мочи с учётом выявленной патогенной микрофлоры.  Длительность лечения неосложнённого пиелонефрита составляет 14 дней.

При первом обращении препарат назначают эмпирически, затем — с учётом чувствительности флоры. Приём антибиотиков необходимо осуществлять строго в соответствии с врачебными рекомендациями до полной санации мочи.

Перечень основных медикаментов:

  • Амоксициллин 500 мг, 1000 мг табл.
  • Амоксициллин клавулановая кислота 625 мг табл.
  • Цефазолин порошок для приготовления инъекционного раствора 1000 мг.
  • Цефалексин 250 мг, 500 мг табл, капс.
  • Фурагин 100 мг табл.

Поддерживающий курс лечения проводится после полной нормализации анализов мочи: нитрофуранами 1/2 — 1/3 суточной дозы 1 раз на ночь в течение 2 мес. и более. Во время лечения необходимо увеличить потребление жидкости для устранения интоксикации организма и поддерживать форсированный диурез, способствующий купированию воспалительного процесса.

Ограничение жидкости возможно лишь тогда, когда обострение заболевания сопровождается отёками и нарушением оттока мочи либо выраженной артериальной гипертензией.  

Специальная диета при хроническом пиелонефрите не предусмотрена. Режим питания при хроническим пиелонефрите протекающем без артериальной гипертензии, отеков и хронической почечной недостаточности (ХПН) мало отличается от обычного рациона.

Из употребления исключаются острые блюда, соусы и приправы, консервы, маринады и копчёности. Питание должно быть полноценным, щадящим, не раздражающим почечную паренхиму.

Этим требованиям соответствует молочно-растительная диета, разрешаются также мясо, отварная рыба. В суточный рацион необходимо включать блюда из овощей (картофель, морковь, капуста, свекла) и фруктов, богатых калием и витаминами С, Р, группы В (яблоки, сливы, абрикосы, изюм, инжир и др.), молоко, молочные продукты (творог, сыр, кефир, сметана, простокваша, сливки), яйца (отварные всмятку, омлет).

Суточная энергетическая ценность диеты составляет 2000-2500 ккал. В периоде обострения хронического пиелонефрита ограничивается употребление поваренной соли до 5-8 г в сутки, а при нарушении оттока мочи и артериальной гипертензии — до 4 г в сутки.

При всех формах и в любой стадии хронического пиелонефрита рекомендуется включать в диету арбузы, дыни, тыкву, которые обладают мочегонным действием и способствуют очищению мочевыводящих путей от микробов, слизи, мелких конкрементов.

При развитии ХПН уменьшают количество белка в диете, при гиперазотемии назначают малобелковую диету, при гиперкалиемии ограничивают калийсодержащие продукты.

Лечение хронического пиелонефрита травами проводится в фазе ремиссии, наступившей после курса антибактериальной антибиотикотерапии. Лечение пиелонефрита народными средствами направлено на достижение стойкой ремиссии и снижение частоты рецидивов заболевания. Противорецидивное лечение травяными настоями и сборами проводится от 2 месяцев до 2 лет.

При хроническом пиелонефрите целесообразно соблюдать специальный режим питания, чередующий белковую и молочно-растительную диеты. Для этого в течение 2-3 дней принимают преимущественно подкисляющую пищу (хлеб, мучные изделия, мясо, яйца), затем на 2-3 дня переходят на подщелачивающую диету (овощи, фрукты, молоко, лимоны).

Это меняет рН мочи интерстиция почек и создает неблагоприятные условия для микроорганизмов, поскольку большинство бактерий не могут существовать одновременно в кислой и щелочной средах.

Женщинам, подверженым рецидивам хронического пиелонефрита следует избегать переохлаждения, носить термобельё и тёплые колготки, в зимнее время года — утеплённые брюки. 

Всем женщинам, страдающим хроническим пиелонефритом, следует тщательно соблюдать личную гигиену, ограничить либо исключить использование антимикробных средств, использовать для интимной гигиены специальные гели и пенки, содержащие молочную кислоту и не нарушающие естественный уровень pH кожи и слизистых.

Острый приступ пиелонефрита проявляется слабостью, учащенным пульсом, болями в области почек, периодически повышающейся температурой, внезапным жаром, ознобом. При острой форме недуга температура поднимается до 39°C, а в случае хронического течения температура субфебрильная, в пределах 37,1-37,3 °C.

Наблюдаются большие размахи температурной кривой: от нормальных значений в утренние часы до значительных в вечернее время. Часто появляются высыпания герпетического вида.

Боли носят односторонний характер: они ноющие, сильные, иррадиирущие в живот, возрастающие при ходьбе, исчезающие в положении лежа на боку.

  • тошнота и рвота;
  • выраженная слабость;
  • пенициллины;
  • фторхинолоны;
  • Именно для этого врач назначает посев мочи на микрофлору и чувствительность к антибиотикам. Также определение необходимого средства ограничено возрастом пациента, сопутствующими заболеваниями и, в случае женщин детородного возраста, наличием беременности.

    Если есть подозрение на то, что инфекция вызвана синегнойной палочкой, то применяются карбоксипенициллины. Тикарциллин один из препаратов данной группы. Однако это средство обычно назначают в комбинации с другими из-за большого уровня вторичной устойчивости к карбоксипенициллинам. Чаще всего к ним добавляют фторхинолоны или аминогликазиды.

    Боли любого характера в области почек всегда являются сигналом того, что в организме что-то нарушено. Распознать, где именно локализован патологический процесс, не так-то просто, ведь болевые ощущения в области забрюшинного пространства не всегда сигнализируют о болезнях почек, в некоторых случаях это могут быть проявления растяжения мышц спины, остеохондроза и многих других патологий.

    Лечение болей в области почек во многом зависит от установленного диагноза. Для того чтобы выяснить причину появления болей, пациенту назначают: развернутые анализы крови и мочи, УЗИ забрюшинного пространства, рентген, цистоскопию при необходимости.

  • консервативная терапия;
  • хирургическое вмешательство.
  • Консервативные методы лечения заключаются в назначении пациенту антибиотиков, анальгетиков, глюкокортикоидов, спазмолитиков. Выбор группы препаратов напрямую зависит от постановленного диагноза, поэтому самолечение в этом вопросе недопустимо и опасно!

    Немаловажным аспектом при лечении заболеваний почек является соблюдение диеты и питьевого режима. Из рациона питания исключают соленья, пряности, копченые, жирные, острые блюда, алкогольные напитки, крепкий черный кофе. При отсутствии противопоказаний необходимо выпивать не менее 1,5 литров воды в сутки, а кофе и чай заменить морсом из клюквы.

    Боль при пиелонефрите в животе и головные боли

    При выявлении мочекаменной болезни пациенту назначают специальные препараты, которые дробят камни и выводят из организма естественным образом. Во время лечения больной периодически сдает анализы мочи и крови, чтобы врач мог наблюдать динамику.

  • разрыве почечной капсулы;
  • нефроптозу;
  • онкологическом процессе в почке;
  • аденоме или фиброме.
  • Если, несмотря на проведенную операцию, положительного терапевтического эффекта не наблюдается, то встает вопрос о трансплантации пораженной почки.

    Пиелонефрит — неспецифическое инфекционное воспалительное заболевание почек, симптомы пиелонефрита — поражение почечной паренхимы (преимущественно интерстициальную ткань), лоханки и чашечки. Исходом симптомов пиелонефрита без надлежащего лечения обычно является нефросклероз. В этой статье мы рассмотрим симптомы пиелонефрита и основные направления лечения пиелонефрита у человека.

    Вам потребуются: пятьдесят грамм листьев толокнянки, болотного аира, семян льна, чая почечного, березовых почек, а также корня солодки. Все ингредиенты можно легко найти в аптеке.

    Вышеуказанные травы необходимо тщательно перемешать. После чего, берем кастрюлю, наливаем туда пол литра воды, затем ставим на огонь, а после — насыпаем три столовых ложки смеси данных трав.

    Боль при пиелонефрите в животе и головные боли

    Данный отвар нужно кипятить на медленном огне пять минут, после снимаем с огня, даем остыть, процеживаем. Отвар готов.

    Пить можно по одному стакану за тридцать минут до прима еды, трижды в день Курс приема отвара для лечения симптомов пиелонефрита – два месяца.

    Первое что необходимо сделать при обнаружении симптомов хронического пиелонефрита, обратиться к специалисту для сдачи анализов и обследования.

    Амбулаторное лечение хронического пиелонефрита, как и стационарное, предусматривает лечение хронического пиелонефрита с соблюдением постельного режима (вертикальное положение можно принимать после снижения температуры).

    Для увеличения пропускной способности почек, их промывают, для чего требуется принимать мочегонные препараты и обильное питье. Для снятия боли при лечении хронического пиелонефрита дают антиспастические препараты.

    В области поясницы и мочевого пузыря устанавливают теплые грелки. курс лечения антибактериальной терапией назначается для подавления очага инфекции.

    Из медпрепаратов для лечения хронического пиелонефрита назначают β — фторхинолоны и лактамы. Также применяют препараты уреидопенициллины, цефалоспорины (III и IV поколение), монобактамы, ингибиторы β — лактамазы: «Цефтриаксон», «Цефазолин», «Ампициллин», «Амоксициллин» при лечении хронического пиелонефрита.

    Боль при пиелонефрите в животе и головные боли

    Для внутренего применения назначают препараты «Бисептол», «Септрим», «Ориприм», «Нитроксолин», «Канефрон».

    Фитотерапия в качестве лечения хронического пиелонефрита отлично сочетается с медикаментозным лечением. Как лечить пиелонефрит настоями из трав? Отлично подойдет готовый мочегонный сбор, приобретённый в аптеке, по 1/3 стакана три раза в день за полчаса до еды для лечения хронического пиелонефрита.

    Настойка из крапивы (2 ст. л. травы залить 200мл кипятка и на паровой бане выдержать 15 минут), принимать по пол стакана перед едой.

    Свежий березовый сок тоже полезен (принимать натощак по 1 стакану).

    Методы медикаментозного лечения хронического пиелонефрита

  • Аминогликозиды оказывают выраженное действие на грамотрицательные бактерии, их считают наиболее эффективными при лечении внутрибольничных инфекций. В нефрологии обычно применяют гентамицин, амикацин. Гентамицин назначают для лечения хронического пиелонефрита в дозе 1-2 мг/кг/сут, обычно в 3 приёма, однако возможно введение до 4-5 мг/кг/сут 1 раз в сутки. Следует помнить о нефро- и ототоксичности аминогликозидов (особенно амикацина).
  • Чтобы вылечить пиелонефрит почек препарат ванкомицин назначают в дозе 2 г/сут. Он активен в отношении грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов. Как и аминогликозиды, препарат ванкомицин обладает нефро- и ототоксичностью.
  • Оперативное лечение хронического пиелонефрита

    При остром пиелонефрите проводят декапсуляцию почки, нефростомию, дренирование околопочечного пространства. При хроническом пиелонефрите оперативное вмешательство преследует цель восстановления уродинамики (при аденоме предстательной железы, мочекаменной болезни и др.).

    Санаторно-курортное лечение хронического пиелонефрита

    Санаторно-курортное лечение показано при хроническом пиелонефрите вне обострения и при отсутствии почечной недостаточности в Трускавце, Ессентуках, Железноводске.

    Боль при пиелонефрите в животе и головные боли

    Гемодиализ для лечения хронического пиелонефрита

    Гемодиализ показан при развитии почечной недостаточности.

    Симптомы острого пиелонефрита

    Различают три морфологические формы: серозную, гнойную и гнойную с мезенхимальной реакцией (В. В. Серов, Ю.А. Пытель и соавт. 1973). Острый пиелонефрит проявляется общими и местными симптомами.

    Общие симптомы острого пиелонефрита

    Лихорадка имеет постоянный или ремиттирующий характер, сопровождается симптомами озноба; наблюдают слабость, артралгии, миалгии, тошноту, рвоту. В 10% случаев развивается картина бактериемического шока с резко выраженной тахикардией, артериальной гипотензией, ОПН.

    Местные симптомы острого пиелонефрита

    Местные симптомы — боли в пояснице, варьирующие по интенсивности. Как правило, обнаруживают болезненность при надавливании в костовертебральном углу и положительный симптом Пастернацкого. Часто отмечают дизурию.

    Симптомы острого пиелонефрита у больных пожилого возраста

    Симптомы острого пиелонефрита у больных пожилого возраста при наличии кахексии протекает малосимптомно, проявляясь только интоксикационным синдромом и анемией.

    Симптомы острого пиелонефрита при беременности

    Острый пиелонефрит у беременных характеризуется относительно более мягкими симптомами. Однако гнойные формы, хотя и встречаются реже, протекают тяжело: в половине случаев осложняются бактериемическим шоком, в четверти случаев — ОПН. Расширение полостной системы почек достигает внушительных размеров, вплоть до уретерогидронефроза.

    Симптомы некротического папиллита при лечении пиелонефрита

    Если острая инфекция верхних мочевых путей сочетается с симптомами поражения почечных сосудов или обструкцией мочевых путей, развивается некротический папиллит. Особую предрасположенность к его развитию отмечают при сахарном диабете, подагре, хроническом алкоголизме, серповидно-клеточной анемии.

    Симптомы некротического папиллита: гематурия, боли в боку или животе, лихорадка, часто ОПН. В моче могут быть обнаружены некротические массы.

    На пиелограмме в типичных случаях — кольцевидная тень в чашечке почки, обусловленная отторжением сосочка.

    Инфекционно-воспалительный процесс в почках имеет очаговый характер и характеризуется симптомом: полиморфизмом. Гистологические изменения вариабельны и не являются патогномоничными для хронического пиелонефрита при лечении.

    Аналогичные изменения могут наблюдаться при первичных изменениях сосудов почек, хроническом тубулоинтерстициальном нефрите на фоне приёма анальгетиков, эндемической балканской нефропатии и др.

    Причины пиелонефрита

    Заболевание может поражать организм человека независимо от его возраста. Данные статистических исследований показывают, что чаще всего пиелонефритом болеют:

    • дети в возрасте до 7 лет, у которых болезнь обусловлена анатомическими особенностями развития;
    • девушки и женщины в возрасте от 18 до 30 лет, у которых заболевание связано с беременностью, родами или началом половой жизни;
    • мужчины в пожилом возрасте, страдающие аденомой предстательной железы.

    Также причинами развития пиелонефрита являются частые приступы почечной колики и мочекаменная болезнь, на фоне которых происходит нарушение оттока мочи из почки, в результате чего в ней размножаются вредоносные микроорганизмы.

  • печеночная колика;
  • Выделяют симптомы урогенного и гематогенного пути инфицирования. При остром пиелонефрите, а также у мужчин преобладает гематогенный, при хроническом пиелонефрите, а также у женщин — урогенный путь инфицирования.

    Факторы, способствующие развитию пиелонефрита при лечении

  • Обструкция мочевыводящих путей (в том числе и при катетеризации).
  • Симптомы нейрогенной дисфункции мочевого пузыря (при признаках сахарного диабета, повреждениях и заболеваниях спинного мозга, рассеянном склерозе). Задержка мочи при нейрогенной дисфункции требует повторной катетеризации мочевого пузыря, что сопровождается дополнительным риском его инфицирования.
  • Хронический пиелонефрит

    Боль при пиелонефрите в животе и головные боли

    Для диагностики пиелонефрита проводят специальные лабораторные и инструментальные исследования.

    К лабораторным исследованиям относятся:

    • Общий анализ мочи, по результатам которого можно сделать вывод о наличии белка в моче, а также инфекции, лейкоцитурии и бактерий;
    • Общий анализ крови, с помощью которого можно обнаружить воспалительные процессы и уточнить их характер;
    • Посев мочи, который проводится методом ее рассеивания на питательную среду, после чего под микроскопом выявляется развитие определенного вида бактерий, вызывавших воспаление.

    Инструментальными видами исследования являются:

    • Радионуклидное обследование: определяет состояние функций почек;
    • Компьютерная томография: помогает отличить пиелонефрит от опухоли почек;
    • Ультразвуковое исследование: выявляет неоднородности тканей почек, участки уплотнения и расширения почечной лоханки.

    Поставить правильный диагноз при наличии одной лишь симптоматики очень сложно, особенно, если пациент не является врачом. Чтобы точно убедиться, что боли в животе и спине связаны с почками, нужно проконсультироваться с врачом и пройти обследование.

    Самый простой анализ, способный выявить пиелонефрит, — общий анализ мочи. В урине обнаруживают белок, бактерии. Чтобы выявить тип возбудителя, назначают сдать бак. посев мочи. Также женщина сдает анализ крови, в котором при пиелонефрите наблюдается повышение лейкоцитов и СОЭ.

    При подозрении на мочекаменную болезнь проводится обзорная урография, которая представляет собой рентгенографическое исследование. Может быть назначена и компьютерная томография, УЗИ почек.

    Лабораторные исследования симптомов пиелонефрита перед лечением

    Общий анализ крови: лейкоцитоз со сдвигом лейкоцитарной формулы влево.

    Боль при пиелонефрите в животе и головные боли

    Общий анализ мочи: моча имеет щелочную реакцию (рН 6,2-6,9) вследствие выделения продуктов жизнедеятельности бактерий и нарушения способности канальцев к экскреции водородных ионов.

    Анализ мочи по Нечипоренко: лейкоциты (их выявляют в большом количестве) преобладают над эритроцитами.

    Проба Зимницкого: симптомы — снижение относительной плотности мочи и преобладание ночного диуреза.

    При латентном пиелонефрите перед лечением симптомов возможно проведение преднизолонового теста — 30 мг преднизолона в 10 мл 0,9% раствора натрия хлорида вводят внутривенно в течение 5 мин, затем через 1, 2, 3 ч и через сутки мочу собирают для исследования. Преднизолоновый тест положительный, если на фоне введения преднизолона моча, собираемая на протяжении 1 ч, содержит более 400 000 лейкоцитов.

    Специальные исследования пиелонефрита перед проведением лечения

    УЗИ позволяет выявить размеры почек, эхогенность паренхимы, наличие конкрементов. При лечении симптомов острого пиелонефрита плотность почек неравномерно снижена из-за очагового воспаления ткани почек. При хроническом пиелонефрите плотность паренхимы почек повышена

    Обзорная урография при лечении пиелонефрита. Обзорную урографию выполняют при симптомах острого пиелонефрита для определения вовлечения в процесс паранефральной клетчатки.

    Боль при пиелонефрите в животе и головные боли

    Для этого производят два снимка (на вдохе и на выдохе) на одной плёнке. Двухконтурность почки свидетельствует о сохранении её смещаемости, чёткий контур — об отсутствии смещаемости при дыхательных движениях, обусловленном воспалением паранефральных тканей.

    Противорецидивная терапия при пиелонефрите

    Основными причинами рецидивирующего течения заболевания являются:

    • неправильная интерпретация результатов бакисследования мочи;
    • неадекватная доза антибактериальных препаратов;
    • недостаточная длительность лечения и неадекватная профилактика;
    • реинфекция и неадекватное лечение.

    Для предотвращения рецидивирующего течения пиелонефрита следует внимательно пройти полный курс лечения и проводить регулярные микробиологические обследования мочи. Противорецидивная терапия может включать санаторно-курортное лечение. 

    Хронический пиелонефрит

    Уменьшить риск заболевания почек можно при соблюдении некоторых правил. В первую очередь это касается режима питания.

    Если человека мучает жажда, не следует пить кофе, алкогольные или газированные напитки — они оказывают большую нагрузку на данный орган. Лучше заменить их на обычную воду.

    Рекомендуется отказаться от красного мяса и молочных продуктов. Помимо соблюдения правильного питания, нужно следить за массой тела и артериальным давлением, избавиться от вредных привычек и малоподвижного образа жизни.

    prourinu.ru

    Для профилактики заболевания рекомендуется своевременное лечение болезней, провоцирующих нарушения оттока мочи из почек, а также ведение здорового образа жизни.

    Профилактика пиелонефрита у женщин заключается в следующих мероприятиях:

    • Необходимо вести здоровый образ жизни, укреплять иммунитет.
    • Питание должно быть всегда полезным, натуральным.
    • Нужно своевременно лечить все воспалительные патологии, особенно цистит, сальпингоофорит, эндометрит и другие заболевания органов малого таза.
    • Рекомендуется исключить переохлаждение, нахождение во влажном и прохладном помещении, не сидеть на холодном и под кондиционером.

    Для профилактики обострений хронического пиелонефрита нужно регулярно обследоваться у нефролога и проходить профилактическое медикаментозное лечение. Также очень полезно будет несколько раз в год посещать физиотерапию и отдыхать в санатории.

    Важны своевременная ликвидация очагов инфекции, выявление бактериурии, назначение соответствующих антибактериальных препаратов. Необходима коррекция нарушений уродинамики.

    Важно периодически исследовать функцию ранее поражённой почки, даже при отсутствии признаков активной инфекции при хроническом пиелонефрите. Очень важны соблюдение асептики и обработка дезинфицирующими растворами мочевых катетеров, однако часто даже при соблюдении этих условий мочевая инфекция персистирует, вплоть до удаления катетера.

    При частых рецидивах хронического пиелонефрита у женщин после исключения урологической патологии пользу может принести длительное применение антибактериальных средств в низких дозах (например, бисептола-480 по 1 таблетке в день или фурадонина по 50 мг/сут).

    Разумеется, переход на режим профилактических доз возможен только после проведения рациональной антибиотикотерапии в обычных дозах. В некоторых случаях хороший эффект даёт приём фурадонина для лечения по 50-100 мг после полового акта.

    Заключение

    Всегда стоит помнить о том, что боли при пиелонефрите зависят от ряда обстоятельств. Это не только степень тяжести заболевания или её форма. Сюда относится разный пол пациентов, индивидуальные способности организма проявлять наличие воспалительных процессов и возрастные показатели.

    Пиелонефрит у женщин является распространенным, но при этом достаточно опасным заболеванием. Нужно понимать, что почки выполняют очень важную функцию, без них человек не может выжить, поэтому эти органы необходимо беречь. При первых признаках нарушения работы почек лучше немедленно обратиться в больницу. Чем раньше начнется терапия пиелонефрита, тем меньше вероятность серьезных осложнений.

    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: