Приступы мигрени каждый день – это серьезная проблема, каковы причины и как с этим бороться?

Почему возникает боль?

Вопрос: «От чего бывает мигрень?», — до сих пор не нашел конкретного ответа. Разработано несколько предположений развития болевого синдрома.

Сосудистая теория

Под воздействием указанных факторов внутричерепные сосуды резко сужаются. Это приводит к недостатку кислорода в области спазма (гипоксия мозга) и накоплению продуктов распада (ацидоз), из-за чего сосуды расширяются.

Тромбоцитарная теория

Некоторые исследователи считают, что проблема изначально заключается в патологии тромбоцитов. Из-за этого под влиянием провоцирующих факторов эти кровяные тельца выделяют серотонин. Этот нейропептид вызывает спазм сосудов головного мозга.

Одновременно с этим активируются тучные клетки, расположенные в тканях. Они выбрасывают в кровь гистамин, который, наоборот, ведет к расслаблению сосудистой стенки и повышению ее чувствительность к болевым воздействиям.

Нейроваскулярная теория

последствия мигрени

Является наиболее популярной и достоверной. Считается, что при мигрени нарушается связь между тройничным нервом и сосудами, которые он иннервирует.

Негативные факторы приводят к его избыточной активации, из-за чего расширяются сосуды и повышается проницаемость их стенки. Поэтому рядом расположенные ткани мозга отекают, развивается болевой синдром.

Роль ствола мозга

Исследования головного мозга во время приступа при помощи позитрон-эмиссионной томографии показали, что происходит избыточная активация структур ствола головного мозга. Высказано предположение, что деятельность этого участка – пусковой фактор развития синдрома.

Клетками происходит выделение серотонина, что вызывает спазм сосудов. Затем вещества, которые участвуют в передаче сигналов быстро разрушается и выводится из организма, а сосуды рефлекторно расширяются.

Это очень сложное заболевание, которое имеет множество разновидностей. Но врачи сходятся в одном: оно напрямую зависит от работы центральной нервной системы. Любое расстройство, воздействие самых разных факторов приводит к тому, что срабатывает ряд биохимических и неврологических компонентов. При этом важную роль играет генетика.

Какие же внешние воздействия приводят к началу такой сильной боли?

  • Стресс. Сильное эмоциональное потрясение у людей, склонных к мигреням, очень часто проявляется прогрессирующим заболеванием;
  • Интенсивные упражнения, которые приводят к физическому напряжению. Это могут быть тренировки, тяжёлая физическая работа и даже чрезмерная сексуальная активность;
  • Колебания атмосферного давления, перепады температуры;
  • Яркое освещение, вспышки света;
  • Неприятные сильные запахи;
  • Поездки, смена привычного образа жизни;
  • Недосыпание;
  • Недоедание (или просто пропуск привычного приёма пищи);
  • Гормональные скачки у женщин.

Кроме этих факторов причиной мигрени может стать питание. Около сотни продуктов становятся причиной этого заболевания. Тем, у кого есть генетическая предрасположенность к мигрени, стоит максимально исключить кофеин, красное вино, пиво.

Консерванты, нитриты, нитраты – это то, что не только опасно для нашего здоровья, но и грозит приходом нового приступа головной боли.

«Шейная мигрень» — термин, которым иногда называют одно из проявлений

Приступы мигрени каждый день – это серьезная проблема, каковы причины и как с этим бороться?

– мучительные боли, напоминающие мигренозные.

«Мигрень напряжения» — неправильный термин, который иногда употребляют для обозначения

– самой распространенной разновидности головной боли, основной причиной которой является чрезмерное напряжение мышц черепа.

Хроническая мигрень является в большей степени сосудистой патологией. Подлинная причина, по которой у человека появляются частые приступы мигрени, точно не выяснена. Они могут быть напрямую связаны с патологической активностью мозга. Также они могут быть следствием развившейся гиперчувствительности внутримозговых артерий.

Установить точную цепочку эпизодов сегодня еще невозможно. Но, по мнению большинства медиков, к начавшейся атаке могут быть причастны химические процессы.

На этом фоне могут быть актуализированы опасные изменения, влияющие на кровоток в окружающих тканях, а также в ГМ. Если мигрень атакует человека очень часто, то существует риск изменения сосудов.

Этот процесс диагностируется у людей, находящихся в группе риска. Частые мигрени могут быть вызваны следующими событиями:

  1. Алкогольная интоксикация.
  2. Стрессовая ситуация.
  3. Сильная тревожность.
  4. Раздражающие звуки.
  5. «Агрессивный» свет.
  6. Злоупотребление табачной продукцией.
  7. Раздражающие ароматы.

Нередко приступ мигрени является следствием не одного, а сразу нескольких провоцирующих факторов.

Кто подвергается атаке?

Приступ мигрени чаще всего атакует барышень в возрасте 20-45 лет. Главным провоцирующим фактором врачи считают колебание уровня прогестерона и эстрогена.

чем грозит мигрень

У большей части представительниц прекрасного пола приступ мигрени напрямую связывается с менструальным циклом. Тяжелее всего эта аномалия переносится во время 1-го триместра вынашивания плода.

Состояние барышни улучшается с наступлением 2-го триместра.

Первый приступ мигрени может дать о себе знать уже тогда, когда девушка переступает порог пятнадцатилетия. Когда барышне исполняется 18 лет, головная боль становится менее напряженной. Но если мигрень имеется в семейном анамнезе, то есть вероятность того, что продолжительность приступов будет увеличена. Семейная история мигрени наблюдается примерно у 80 процентов больных.

Опасность частых приступов

По мнению многих специалистов в области медицины, приступы мигрени появляются у людей со слабым здоровьем. Обычно у такого человека имеется целый «букет» хронических патологических состояний. Также человек, у которого наблюдаются частые мигрени, имеет депрессивный характер. Нередко у него появляются симптомы вегето-сосудистой дистонии, невроза или психоза.

Механизм развития мигрени

На сегодняшний день плохо изучен. Имеются лишь некоторые теории на это счет. Каждая их них имеет право на существование.

Наиболее распространенные теории развития мигрени

Согласной ей, приступ мигрени вызывается внезапным сужением внутричерепных сосудов. В результате развивается

(местное малокровие) и аура. Затем сосуды головного мозга расширяются, вызывая головную боль.

Приступы мигрени каждый день – это серьезная проблема, каковы причины и как с этим бороться?

Считается, что

изначально имеют патологию, что приводит к их склеиванию при определенных условиях.

Люди редко задумываются о характере болезненных ощущений. Но для того чтобы решить проблему, а не просто снять боль при помощи таблетки на короткое время, нужно знать о ее происхождении. Лечение шейной мигрени будет результативным, если она обнаружена на первой стадии.

Пройти обследование стоит при малейших подозрениях. Данная болезнь развивается поэтапно. На первом этапе происходит давление на сосуды и постепенное сужение их диаметра. Если своевременно вмешаться в данный процесс, прогрессирование дальнейших изменений может быть остановлено.

Перешедшая во второй этап развития шейная мигрень носит необратимый характер. Просвет артерий сужается настолько, что восстановить стенки сосудов становиться невозможно.

Человек чувствует боль из-за того, что происходит воздействие на нервные окончания спинного мозга, которыми охвачена позвоночная артерия. Вместе с подвергшимися компрессии мягкими тканями в позвонках страдают и нервные окончания.

Плохое кровоснабжение сопровождается застоями и отеками в шейной зоне. Постепенно отечность переходит на заднюю часть головного мозга. Длительное воспаление в области шейных позвонков может провоцировать образование остеофитов, которые имеют костное происхождение.

Раньше мигрень рассматривали как преимущественно сосудистую патологию. Действительно, во время приступа мигрени происходит расширение сосудов твёрдой мозговой оболочки, в иннервации которых участвуют волокна тройничного нерва (так называемые тригеминоваскулярные волокна).

Приступы мигрени каждый день – это серьезная проблема, каковы причины и как с этим бороться?

В свою очередь, вазодилатация и ощущение боли во время приступа мигрени вторичны и обусловлены выделением из окончаний тригеминоваскулярных волокон болевых нейропептидов-вазодилататоров, важнейшие из них — пептид, связанный с геном кальцитонина (CGRP), и нейрокинин А.

Таким образом, активация тригеминоваскулярной системы — важнейший механизм, запускающий приступ мигрени. По последним данным, механизм такой активации связан с тем, что у больных мигренью имеется повышенная чувствительность (сенситизация) тригеминоваскулярных волокон, с одной стороны, и повышенная возбудимость коры головного мозга — с другой (рис.

32- 1).

Важную роль в активации тригеминоваскулярной системы и «запуске» приступа мигрени играют мигренозные провокаторы, наиболее частые из них — эмоциональный стресс, изменение погоды, менструация, голод и физическое перенапряжение (рис. 32-2).

Причины болезни

Болевые кризы вызваны кислородным дефицитом мозга из-за резкого сужения его кровеносных сосудов с последующим чрезмерным расширением их.

Речь идет не столько о самих причинах мигрени, сколько о пусковых (триггерных) факторах, которые могут привести к развитию самого приступа.

Группы факторов риска

  • усилители вкуса, которые применяются в приправах, консервах, замороженных продуктах, быстрорастворимых супах
  • подсластители, входящие в состав газированных напитков, соков, жевательной резинки
  • тирамин, содержащийся в рыбе горячего копчения, выдержанных сырах, соленой сельди, алкогольных напитках, дрожжах
  • нитраты натрия, которые используются для консервирования мясных продуктов
  • кофе, чай
  • шоколад, цитрусовые, бобовые, орехи
  • продукты с высоким содержанием жира
  • морепродукты
  • маринованные и копченые продукты
  • сильные запахи парфюмерии, чистящих средств, лаков и красок, табачный дым
  • слишком яркий или моргающий свет
  • резкая перемена погодных условий
  • нарушение режима сна (недосыпание или долгий сон)
  • переутомление
  • нерегулярное питание или злоупотребление диетами
  • стрессовые ситуации (острые, хронические)
  • на исходе стрессовой ситуации: после подписания договора, ответственного выступления, получения повышения на работе
  • изменение ритма жизни и смена часовых поясов
  • повышенная физическая нагрузка у малотренированных людей (особенно в начале тренировок)
  • курение

Мигрень представляет собой заболевание неврологического характера, которое проявляется в виде резких приступов головной боли. Следует отметить, что данные приступы могут носить, как эпизодический, так и регулярный характер, принося больному весьма неприятные ощущения.

СПРАВКА. В народе данное заболевание также носит второе название – «болезнь аристократов», так как принято считать, что головные боли являются распространенным явлением среди людей, занятых умственным трудом.

В настоящее время мигрень носит весьма распространенный характер, и встречается у 10% населения планеты. При этом в большей степени данному заболеванию подвержены женщины. Проявляется мигрень еще с детского или подросткового возраста. Следует знать, что данное заболевание в большинстве случаев передается на генетическом уровне.

На сегодня причины, вызывающие данное заболевание до конца не изучены, однако некоторые все же можно выделить:

  • плохое кровообращение мозга, вызванное значительным сужением просвета альвеол;
  • расстройство ЦНС;
  • нарушение обмена серотонина;
  • высокое или низкое артериальное давление.

Точная этиология заболевания не изучена на 100%. По факту во время приступа происходит набухание сосудов мозга и раздражение нервных окончаний. Среди причин, способствующих этому, принято выделять:

  • Генетическую предрасположенность;
  • Большие физические, нервные, умственные, психоэмоциональные нагрузки;
  • Нестабильный гормональный фон. Он может быть следствием полового созревания, некоторых заболеваний, приема контрацептивов и иных гормональных препаратов;
  • Состояние усталости, хронический недосып;
  • Патологии в системе кровообращения;
  • Нарушенные обменные процессы;
  • Частые процессы акклиматизации;
  • Непереносимость продуктов с большим содержанием тирамина.

Доказано, что болезнь передается по наследству, причем в два раза чаще от матери, чем от отца.

Точная причина мигрени неизвестна.

Приступам мигрени подвержены ответственные люди с отличной самодисциплиной, стремящиеся к поставленной цели, самокритичные, сдержанные и требовательные к себе, педантичные, консервативные, обладающие высоким интеллектом.

Симптомы заболевания вызывает рассогласованность данных качеств с неуверенностью в своих силах, робостью, склонностью к беспокойству и депрессии, тревожностью, нежеланием преодолевать трудности, потребности во внимании и помощи окружающих.

Распространенные причины головной боли при мигрени:

  • травма головы, сотрясение мозга;
  • неверная коррекция зрения, создающая повышенную нагрузку на зрительный анализатор мозга;
  • регулярное зрительное переутомление при работе за компьютером, особенно в условиях недостаточной освещенности;
  • злоупотребление пивом, вином, шоколадом, кофе может стать причиной приступа мигрени;
  • твердые сорта сыра, орехи содержат тирамин, сужающий сосуды, отчего повышается артериальное давление и случается пульсирующая головная боль;
  • болезнь провоцирует голодание;
  • симптомы мигрени появляются при употреблении некоторых медицинских препаратов (Нитроглицерин, Дипиридамол);
  • проявления заболевания вызывает яркий свет, громкий звук, другие раздражители;
  • симптомы появляются после резкого изменения режима дня;
  • причиной мигрени может стать переутомление и недосыпание;
  • симптомы появляются при резком изменении погоды или атмосферного давления.

Несмотря на распространенность нарушения, причины мигрени до сих пор точно не выяснены.

Предполагается, что головная боль развивается из-за расширения менингеальных сосудов. Предположительно, это может быть спровоцировано:

  • гормональным дисбалансом;
  • нервным перенапряжением и стрессом;
  • физической усталостью;
  • перенапряжением всего организма;
  • недостаточным количеством сна;
  • переутомлением.

Боль появляется из-за нарушения мозгового кровообращения вследствие расширения определенных артерий. Она появляется спонтанно, однако ей предшествует воздействие определенных факторов – это может быть яркий свет, некоторые продукты питания, стресс или курение.

По статистике, в большей степени мигреням подвержены женщины. Часто у женщин наблюдаются приступы во время менструации, что и обуславливает гормональные изменение как одну из возможных причин появление боли.

Этиология болей не изучена до конца, но провоцирующие факторы известны:

  • хронический стресс и чрезмерные эмоции;
  • несбалансированное питание;
  • употребление алкоголя и курение;
  • перемена погоды и атмосферного давления;
  • гормональный дисбаланс;
  • употребление гормональных препаратов, в том числе контрацептивов;
  • резкие запахи и громкие звуки;
  • недосыпание.

Кроме того боли могут вызывать употребление некоторых продуктов питания: красное вино, шоколад, копчености.

Как кодируется мигрень в МКБ 10?

Для обозначения разных форм

в Международной классификации болезней 10-го пересмотра существует несколько кодов:

  • G43 – мигрень;
  • G43.1 — мигрень с аурой, или классическая форма мигрени;
  • G43.0 – мигрень с аурой, или простая форма мигрени;
  • G43.3 – осложненная мигрень;
  • G43.2 – мигренозный статус;
  • G43.8 – другая мигрень (ретинальная, офтальмоплегическая);
  • G43.9 – неуточненная мигрень.

ОПРЕДЕЛЕНИЕ И ЭПИДЕМИОЛОГИЯ

Мигрень — первичная эпизодическая форма головной боли, проявляющаяся интенсивными, чаще односторонними приступообразными головными болями, а также различным сочетанием неврологических, желудочно-кишечных и вегетативных проявлений. ВОЗ включила мигрень в список 19 заболеваний, в наибольшей степени нарушающих социальную адаптацию пациентов.

Мигрень занимает второе место по частоте после головной боли напряжения. Её распространённость колеблется у женщин от 11 до 25%, У мужчин — от 4 до 10%.

Обычно впервые мигрень проявляется в возрасте от 10 до 20 лет. Перед пубертатом распространённость мигрени выше у мальчиков, затем она быстрее увеличивается у девочек и остаётся значительно выше у женщин, чем у мужчин, даже после 50 лет.

В возрасте 35-45 лет частота и интенсивность мигренозных приступов достигают максимума, после 55-60 лет у большинства больных мигрень прекращается. У 60-70% пациентов заболевание имеет наследственный характер.

Приступы мигрени каждый день – это серьезная проблема, каковы причины и как с этим бороться?

1. Мигрень (МКГЕ-2, 2004)1.

1. Мигрень без ауры.

1. 2

Мигрень с аурой. 1

2. 1

Типичная аура с мигренозной головной болью. 1

2. 2

Типичная аура с немигренозной головной болью. 1

2. 3

Типичная аура без головной боли. 1

2. 4

Семейная гемиплегическая мигрень. 1

2. 5

Приступы мигрени каждый день – это серьезная проблема, каковы причины и как с этим бороться?

Спорадическая гемиплегическая мигрень. 1

2. 6

Мигрень базилярного типа. 1

3. Периодические синдромы детства, обычно предшествующие мигрени.

1. 3

Приступы мигрени каждый день – это серьезная проблема, каковы причины и как с этим бороться?

1. Циклическая рвота.

1. 3

2. Абдоминальная мигрень.

https://www.youtube.com/watch?v=wjgW_Dp-b90

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: