Психогенное головокружение симптомы

Почему появляется вертиго

Вертиго может быть как системное, так и бессистемное. Системное вертиго ― это когда объекты, видимые человеком, начинают двигаться в одну сторону в одно и то же время. Бессистемное вертиго ― это когда у пациента видимые им объекты начинают вращаться незакономерно, диссоциированно.

Если у человека наблюдается паническое расстройство, то у него, как правило, во время приступа проявляется бессистемное вертиго.

Это объясняется тем, что у пациента изначально происходят перемены в дыхании. Во время ПА из-за ощущения опасности дыхание становится глубоким и частым.

В результате этого в сосудах головного мозга количество углекислого газа резко снижается, а концентрация кислорода, напротив, возрастает. Происходит сужение небольших артерий, из-за чего кровь не может поступать в полном объеме во все участки головного мозга равномерно.

Развивается гипоксия, что и приводит к утрате ясности сознания, а также к кружению головы (чаще всего очень сильному).

психогенное головокружение симптомы

А еще может начать кружиться голова в результате сильных перепадов внутричерепного давления, которое происходит из-за перемен в деятельности вегетативной нервной системы.

Есть врачи, считающие, что вертиго при ПА обладает лишь психогенным происхождением. То есть кружиться голова у пациента начинает лишь из-за его психического состояния.

Они это поясняют таким образом: вертиго способствует снижению стресса, который наблюдается у больного при приступе ПА. Для человека окружающий его мир становится нечетким, все ему видится, как «в тумане», что значительно уменьшает остроту атаки.

Невроз – это заболевание, при котором человек теряет способность противоборствовать стрессовым ситуациям. Защитные силы организма, сформированная психологическая адаптация в этом состоянии «срываются», приводя к истощению нервную систему. Эта болезнь затрагивает не только психику и НС, человек часто замечает сбой в работе какого-либо внутреннего органа или продолжительные болевые ощущения.

Психогенное вертиго зачастую сопровождается ощущением «падения в бездну». Перед приступом у больных могут появиться черные мушки перед глазами и сильное ощущение тревоги. Пациенты могут чувствовать, будто окружающая среда движется вперед и назад, хотя их местоположение не меняется. Тревога может в значительной степени усилить данное состояние.

Основные признаки психогенного головокружения:

  • ощущение неустойчивости и шаткости походки;
  • чрезмерное потоотделение;
  • тошнота;
  • страх;
  • тревога.

Наиболее часто психогенное вертиго встречается у женщин старше 30 лет. Если симптомы нейрогенного вертиго напоминают панические атаки (быстрое сердцебиение, усиленное потоотделение, тремор, неконтролируемый страх или одышка), это может указывать на наличие тревожного расстройства.

Симптоматика психогенного головокружения схожа с картиной при других серьезных заболеваниях. Обостренная световая и шумовая чувствительность, головная боль и нарушения в работе вестибулярного аппарата могут вызывать головокружения. По этой причине важно знать, как устроен и как функционирует механизм внутреннего уха и вестибулярный аппарат в целом.

Если головокружение сопряжено с нарушениями функции зрения и работой мышечной системы, то проблема скроется в работе аппарата внутреннего органа.

Механизм развития психогенного вертиго

Психогенное головокружение симптомы

Одной из главных причин появления приступов психогенного головокружения считается длительный стресс, хроническая усталость и нервное перенапряжение. Это состояние нередко приводит к депрессиям разной степени тяжести, что не может не сказаться на общем состоянии здоровья человека.

Помимо эмоциональных расстройств, спровоцировать приступы психогенного головокружения могут и такие факторы:

  • скачки артериального давления;
  • бессонница;
  • снижение или утрата слуха в одном ухе;
  • остеохондроз;
  • защемление артерий в области шейного отдела;
  • проблемы с вестибулярным аппаратом, вызванные нарушением кровоснабжения;
  • неврит;
  • перенесенный инсульт;
  • климакс;
  • новообразования в головном мозге.

Перечисленные состояния, так или иначе, влияют на психику человека, нередко приводя к излишней нервозности и эмоциональности.

Обеспечение равновесия возможно при интеграции деятельности вестибулярной, проприоцептивной, зрительной и тактильной систем, тесно связанных с корой больших полушарий и подкорковыми образованиями. Гистамин, воздействующий на гистаминовые рецепторы, играет важнейшую роль в передаче информации от рецепторов полукружных каналов.

Холинергическая передача оказывает модулирующее воздействие на гистаминергическую нейротрансмиссию. Благодаря ацетилхолину возможно передача информации от рецепторов к латеральным вестибулярным ядрам и центральным отделам вестибулярного анализатора.

Психогенное головокружение симптомы

Доказано, что вестибуловегетативные рефлексы функционируют благодаря взаимодействию холин- и гистаминергических систем, а гистамин- и глутаматергические пути обеспечивают вестибулярную афферентацию в медиальное ядро.

Причины развития

Причиной появления головокружения психогенного характера всегда является нарушение психического и эмоционального состояния человека.

Сильные ежедневные переживания, состояние напряженности, вплоть до депрессии, пережитый страх или потеря близкого – все это является провоцирующими факторами для головокружений, а при наличии каких-либо врожденных физиологических проблем, тревожные расстройства послужат толчком к развитию заболевания.

При наличии панического расстройства или фобии, психогенные головокружения являются одним из симптомов. Появляются они в ответ на страх пациента от возможности повторения панических атак.

Тому виной: сидячая работа, низкая физическая активность, высокое положение головы во время сна. Основной профессиональной вредностью большинства профессий, в настоящее время, является длительный статический наклон головы. Сказывается неправильное питание, изобилующее жирной и острой пищей. Злоупотребление алкоголем и курением. Постоянные стрессы, сопровождающие жизнь современного человека.

При наличии любого из провоцирующих факторов требуется консультация врача для постановки точного диагноза и определения степени медицинского вмешательства.

Для успешного избавления от головокружения, связанного с волнением и тревогой, важно разобраться, что лежит в основе тревожного чувства. Диагностика аномального состояния включает два важных этапа.

Этап №1. Негативное диагностирование. Его главная задача – исключение других факторов, порождающих головокружение.

головокружение при депрессии лечение

К ним относятся:

  • Повреждения вестибулярного анализатора на любом уровне.
  • Соматически-неврологические расстройства.
  • Неврологические недуги, влекущие сбои в ходьбе и равновесии.

Виды головокружений

Разработана классификация такой патологии, как головокружение. Согласно ей выделяются следующие 5 разновидностей этого нарушения:

  • пароксизмальное доброкачественное головокружение;
  • головокружение психогенного характера;
  • вестибулярный нейронит;
  • болезнь Меньера.
  • бизилярная мигрень.

Каждый вариант имеет свои особенности развития. Психогенная разновидность занимает 2 место среди всех вариантов головокружения.

Для установления правильного диагноза необходимо обратиться к специалисту. Он сможет определить присутствующий вид заболевания у пациента и назначить, какие таблетки принимать.

В медицинской практике существует два вида недомогания при ВСД.

Наиболее частыми причинами вертиго являются:

  • пароксизмальное доброкачественное головокружение — занимает первое место по частоте;
  • психогенное головокружение — появляется в ответ на тревожные состояния;
  • базилярная мигрень — тяжелый приступ головной боли;
  • болезнь Меньера — повышенное количество жидкости внутреннего уха;
  • вестибулярный нейронит.

Психогенные головокружения стоят на втором месте, поэтому нельзя недооценивать влияние эмоционального фона человека на состояние его здоровья.

Пациенты могут описывать как головокружение разнообразные ощущения, поэтому в любом случае специалисту необходимо уточнять их характер.

вазомоторное головокружение

По совокупности признаков их можно причислить к одной из групп:

  • нарушение равновесия;
  • предобморочное состояние и обморок;
  • психогенное головокружение;
  • вестибулярное головокружение.

Кроме клинического типа головокружения, важность для диагностики имеет сопутствующая симптоматика, присутствие способствующих факторов и клиническое течение. Единичный случай системного головокружения в основном вызван кровоизлиянием в стволовой отдел или мозжечок.

Возобновление приступов может появляться как без очевидных причин, так и бывает спровоцировано определенными способствующими факторами.

Выделяют системное (вестибулярное) и несистемное головокружение. К несистемному головокружению относят психогенное головокружение, предобморочное состояния, нарушения равновесия.

В некоторых случаях возможно употребление термина «физиологическое головокружение». Физиологическое головокружение обусловлено чрезмерным раздражением вестибулярного аппарата и происходит вследствие длительного вращения, резкой смены скорости движения, наблюдении за движущимися предметами.

Является частью синдрома укачивания.

Системное головокружение патогенетически связано с непосредственным поражением вестибулярного анализатора. В зависимости от уровня его поражения выделяют центральное или периферическое системное головокружение.

Центральное обусловлено поражением полукружных каналов, вестибулярных ганглиев и нервов, периферическое — поражением вестибулярных ядер мозгового ствола и мозжечка. В рамках системного головокружения выделяют: проприоцептивное (ощущение пассивного движения собственного тела в пространстве) и тактильное или осязательное (ощущение покачивания на волнах, приподнимания либо проваливания тела, зыбкости почвы, движущейся опоры под ногами).

Несистемное головокружение характеризуется ощущением неустойчивости, затруднений при поддержании определенной позы. В его основе рассогласование деятельности вестибулярной, проприоцептивной, зрительной чувствительности, происходящее на различных уровнях нервной системы.

Страх и беспокойство при беременности

Чувство страха у беременных женщин связано с волнением за будущих детей. Беспокойство накатывает волнами или преследует изо дня в день.

Причины тревоги и страха могут быть вызваны разными факторами:

  • Гормональная перестройка организма одних женщин делает спокойными и уравновешенными, другим не даёт избавиться от плаксивости;
  • Отношения в семье, материальное положение, опыт предыдущих беременностей влияют на уровень стресса;
  • Неблагоприятный медицинский прогноз и рассказы тех, кто уже рожал, не позволяют избавиться от волнения и страха.

Симптомы

Психогенное головокружение сопровождается следующими признаками:

  1. шум в ушах;
  2. удушье;
  3. холодный пот;
  4. головокружение;
  5. быстрая утомляемость.

Рассматриваемое головокружение может носить доброкачественный параксизмальный характер.

Такое явление развивается на фоне образований в органах слуха. Детриты – отложения, раздражающие рецепторы уха на фоне движения.

Дополнительно можно диагностировать вестибулярное головокружение. Доброкачественный характер процесса развивается при сменах положения туловища

В таком случае пациента беспокоят следующие признаки:

  • интоксикация;
  • субъективно сильное головокружение.

Вышеописанная клиническая картина проявляется до нескольких минут. Патология носит доброкачественную этиологию, но может рецидивировать.

Исключить головокружение допустимо за счет механического удаления детритов.

Если головокружение появляется при наклоне головы вниз, повышается вероятность гипертонии.

Симптоматика доброкачественного течения проявляется неприятными ощущениями. Данное состояние провоцирует стресс, тревожное расстройство.

Психогенное головокружение симптомы

Если у пациента периодически кружится голова, это не всегда свидетельствует о наличии психогенного головокружения. Данное состояние имеет некоторые клинические особенности, позволяющие точно определить наличие патологии. Признаки приступа психогенного головокружения могут быть выражены разной интенсивностью.

У каждого пациента имеются свои особенности проявления данного патологического состояния. Часто проявляется приступ сложно объяснимым тревожным ощущением, чувством дурноты и шумом в ушах. У пациента появляются жалобы на ощущение неустойчивости в пространстве, хотя выраженного нарушения равновесия не наблюдается и на походке приступ не отражается.

На фоне приступа наблюдается повышение психической напряженности. У пациента появляется состояние тревоги.

Приступ может сопровождаться страхом падения. Все мысли и чувства больного концентрируются на собственном состоянии.

Может появиться ощущение нехватки воздуха. Нередко выступает холодный пот.

Из-за того, что голова кружится и появляются выраженные симптомы ухудшения работоспособности, возможно развитие панической атаки. Если больной страдает заболеваниями сердца, могут появляться боли в груди.

На фоне частых приступов могут появляться признаки общего ухудшения состояния. У пациента ухудшается настроение.

Возможно появление признаков депрессии. Снижается работоспособность.

Нередко наблюдаются изменения аппетита. У некоторых людей появляется сильное чувство голода.

У других больных происходит полная потеря аппетита. Может присутствовать тяжесть в голове.

Кроме того, у людей, страдающих приступами психогенного головокружения, часто наблюдается снижение либидо.

Психогенное головокружение симптомы

Наиболее частыми симптомами головокружения при вегето-сосудистой дистонии и неврозе являются:

  • ощущение спутанности сознания;
  • ощущение нереальности происходящего, которое сопровождается «туманом» в голове;
  • потеря четкости зрения и расплывчатость окружающих предметов.

Дополнительными симптомами, которые часто сопровождают головокружение при ВСД, являются:

  • повышение артериального давления;
  • необъяснимое чувство страха и тревоги;
  • учащенное сердцебиение;
  • боль в груди;
  • дрожь в руках;
  • одышка (чувство нехватки воздуха);
  • апатия.

Постоянный страх, что тревожная атака начнется в самый неожиданный момент и в любом людном месте (в автобусе, в кафе, в парке, на рабочем месте) только усиливает и без того разрушенное беспокойством сознание человека.

Физиологические изменения при панической атаке, которые предупреждают о скором приступе:

  • учащенное сердцебиение;
  • чувство тревоги в грудном отделе (распирает в груди, непонятная боль, «ком в горле»);
  • перепады и скачки артериального давления;
  • развитие вегетососудистой дистонии;
  • недостаток воздуха;
  • страх скорой смерти;
  • ощущение жары или холода, тошнота, рвота, головокружение;
  • временное отсутствие острого зрения или слуха, нарушение координации;
  • потеря сознания;
  • неконтролируемое мочеиспускание.

Все это может нанести здоровью человека непоправимый вред.

Человеку, испытывающему головокружение при нейро-циркуляторной дистонии, трудно описать свои ощущения, поскольку в них мало определенности. Пациентов беспокоят тяжесть в голове, покачивание, как при опьянении, дурнота.

Психогенные головокружения – комплекс неопределенных ощущений, которые могут проявляться:

  • состоянием опьянения, дурноты;
  • беспокойством по мелочам, странным ощущением напряженности;
  • потемнением или пеленой перед глазами;
  • ощущением потери равновесия и страхом падения;
  • нарушением восприятия окружающих предметов;
  • ощущением движения, шума в голове;
  • нехваткой воздуха;
  • нарастающим чувством тревоги.

Обычно симптомы появляются спонтанно, но со временем человек начинает замечать, что причиной служит похожая ситуация (например, толпа) или однотипный стимул (замкнутое пространство, метро, лестница, мост).

Практически всегда психогенное расстройство сопровождается расстройством в других системах (гипервентиляционный синдром, мышечные спазмы, тахикардия), что свидетельствует о его вегетативном характере. Это является клиническим признаком, по которому врачи отличают психогенную причину от других.

Перечисленные признаки проявляются по-разному у каждого пациента. У некоторых невроз сопровождается только несколькими симптомами из перечисленных проявлений, а некоторые отмечают почти все перечисленные изменения в своем организме. Среди распространенных симптомов пациенты отмечают головную боль, тошноту, головокружение, напряжение в теле и голове.

Напряжение в теле

Симптоматика психогенного головокружения достаточно широка, и сводится к проявлению следующих признаков:

  • шум в ушах на фоне головокружения, при котором не страдает качество слуха и не отмечается шаткость в походке;
  • ощущение удушья, недостатка воздуха;
  • проступает холодный пот и повышается тревожность;
  • внимание концентрируется на шумах в голове и головокружении;
  • повышается уровень утомляемости;
  • резко снижается работоспособность;
  • настроение падает;
  • появляется раздражительность;
  • нарушается аппетит;
  • происходят сбои в интимной сфере.

Все симптомы психогенного головокружения могут быть расценены как субъективные проявления. Объективных признаков заболевания относительно патологического состояния не существует.

Панические атаки – это выражение на сегодняшний день известно почти каждому человеку.

Современный человек, особенно в условиях крупного мегаполиса находится в обстановке постоянного стресса. Ежедневная «борьба за выживание» и «место под солнцем» отражается в колебаниях настроения, здоровья, качестве и уровне жизни.

Все это происходит на фоне не вполне чистой атмосферы и прочих «прелестей» городской окружающей среды.

В коктейль под названием «Счастливая жизнь» добавляются дискомфорт и нервотрепки по пути из дома на работу и обратно, пробки на дорогах, ссоры и конфликты, различные проблемы на работе и дома, «правильное и сбалансированное» питание, болезни и многое, многое другое.

Длительные стрессы приводят к снижению иммунитета, ослаблению нервной системы, хронической усталости, нарушениям режима сна и бодрствования, забывчивости, депрессивным состояниям, двигательным расстройствам.

Первый и главный признак – тревога, которая постоянно присутствует, изматывает, изменяет весь привычный уклад жизни. Такую тревогу приходится постоянно контролировать, и удается это не всегда. О болезни нужно думать, если глубокая тревога длится не менее полугода.

Выраженность тревоги иногда бывает такой сильной, что присоединяются явления дереализации и деперсонализации. Это состояния, при которых окружающее теряет свои краски и кажется ненастоящим, а своими действиями невозможно управлять. К счастью, они кратковременны и быстро проходят.

Во всех случаях первичного обращения проводится клиническое обследование, чтобы отграничить невротические или обратимые расстройства от соматических или телесных болезней. В нормально оснащенной больнице это может занять 2-3 дня. Это необходимо потому, что под маской невроза могут начинаться некоторые серьезные хронические заболевания.

Диагностика

Диагностика заболевания, вызванного эмоциональным перенапряжением, представляет особую сложность. После жалоб на головную боль, нарушения сознания, приступы головокружения, расстройства, связанные с дисфункцией вегетативной нервной системы, присутствующих у пациента, врачу для постановки точного диагноза приходится исключить:

  • тревожное или тревожно-депрессивное расстройство;
  • патологии вестибулярного аппарата;
  • соматические заболевания;
  • дегенеративные и ишемические болезни мозга.

Помимо консультации у психотерапевта и невролога, пациенту может потребоваться обследование у кардиолога и ряда других узконаправленных специалистов. Врач собирает анамнез и проводит ряд неврологических и психологических тестов. Для уточнения диагноза может быть назначено проведение следующих исследований:

  • ЭЭГ;
  • УЗИ;
  • ангиография;
  • КТ;
  • МРТ;
  • ПЭТ;
  • рентгенография;
  • общий и биохимический анализ крови.

Данные исследования позволяют исключить другие патологические состояния и подтвердить наличие у пациента психогенного головокружения. После этого врач может точно определить, как лечить заболевание.

Чтобы установить правильный диагноз, людям, страдающим головокружениями при ВСД, необходимо провести полное обследование у специалиста, который назначит комплексную диагностику для выявления заболеваний, невротических расстройств, депрессии.

Лечение приступов при ВСД может быть как медикаментозное, так и прием средств нетрадиционной медицины.

Частые обмороки при вегето-сосудистой дистонии могут случаться после стрессовых ситуаций. Также при психогенном (ложном) головокружении при ВСД больной ощущает, что ноги ватные, земля уходит из-под ног, слабость, частое сердцебиение.

Приступ наступает спонтанно, длительность может быть разной. Во время приступа необходимо прилечь, померить артериальное давление, при необходимости принять нужные медикаменты (успокоительное, препараты для понижения артериального давления, другие), выполнить другие процедуры.

Диагностика нарушения проводится в несколько этапов с участием ряда специалистов.

Это обусловлено тем, что вертиго не является самостоятельным заболеванием, это всегда следствие тех или иных нарушений в организме.

В первую очередь необходимо исключить или выявить возможные заболевания.

Процесс диагностирования психогенного головокружения состоит из двух этапов.

На первом этапе проводится негативная диагностика Ее задачей является исключение иных заболеваний, провоцирующих головокружение.

К таким заболеваниям относятся:

  • различные нарушения в работе вестибулярного аппарата;
  • заболевания неврологического и соматического характера, сопряженные с липотимией;
  • неврологические заболевания, связанные с нарушением ходьбы и чувством равновесия.

Для достижения цели первого этапа проводится обследование с привлечением группы специалистов в области кардиологии, отоневрологии и гематологии. Дополнительно может потребоваться параклиническое исследование.

На втором этапе обследования проводится позитивная диагностика Основная задача данного этапа – выявление невротических расстройств, связанных со стрессом.

Психогенное головокружение симптомы

Наиболее распространенным эмоциональным нарушением, провоцирующим психогенное головокружение, является тревожное или тревожно-депрессивное расстройство. До 30% головокружений по этому типу связано именно с повышенным и интенсивным проявлением чувства тревоги.

Как уже говорилось, постановка диагноза, если головокружение вызвано психогенными факторами – дело непростое. Специалисту потребуется, методом исключения, перебрать немало других причин, в том числе, и органического характера, чтобы докопаться до истины. Поэтому, диагностика включает в себя следующие этапы:

  • Негативная диагностика. Цель метода заключается в исключении других возможных патологий у пациента. На первом этапе, требуется выяснить симптоматику и ощущения, которые появляются при кружении головы у человека. Врач может направить пациента на консультацию к таким специалистам, как: гематолог, отоневролог, кардиолог и т.д. В некоторых случаях, придется пройти параклиническое обследование.
  • Позитивная диагностика. Метод подразумевает выявление нарушений эмоционального плана, депрессивных расстройств, а также различных тревожных состояний. Такие нарушения, по статистике, выявляются у 40% пациентов, страдающих неврозом. Но, не каждый специалист способен определить наличие нарушений подобного характера и, чаще всего, диагностика не проводится.
  • Окончательный диагноз. Если предыдущие этапы диагностики не дали вразумительных результатов, то, для определения причины, почему кружится голова, врач вправе направить пациента на дополнительные исследования: МРТ головы и сосудов головного мозга, КТ (компьютерная томография), рентгенологическое исследование внутренней части слухового прохода. По результатам исследований и назначается лечение.

Лечение

В первую очередь человек сам должен осознавать то, что ему необходима помощь специалиста, и хотеть этой помощи. При приступах можно попробовать применить различные дыхательные методики, а в случае наличия депрессивных признаков требуется лечение депрессии, как первопричины расстройства.

Традиционным способом избавления от таких нарушений является комплексный подход медицины и психотерапии. Главными медикаментами при приступах являются те, которые направлены на успокаивание нервной системы (транквилизаторы, антидепрессанты).

Генерализированное тревожное расстройство характеризуется общим устойчивым тревожным состоянием, не связанным с конкретными ситуациями или предметами. Отличается не очень сильным, но продолжительным изматывающим действием.

Для избавления от заболевания используют следующие способы:

  • Метод экспозиции и предотвращения реакций. Заключается в полном погружении в свой страх или тревогу. Постепенно симптом становится слабее и от него удаётся полностью избавиться;
  • Когнитивно-поведенческая психотерапия даёт очень хорошие результаты в избавлении от беспричинной тревоги.

На первоначальном этапе используют препараты, компенсирующие вестибулярную дисфункцию, в первую очередь Бетагистин или Бетасерк. Лекарство действует на внутренне ухо и вестибулярные ядра нервной системы.

В лабиринте и улитке внутреннего уха, а также в стволе мозга улучшается капиллярный кровоток и передача нервного импульса. В этих же структурах нормализуется давление лимфы, а также оптимизируется кровообращение в основной или базилярной артерии.

Во время приема слегка обостряется слух, но это только на пользу.

По показаниям используются селективные (избирательные) ингибиторы обратного захвата серотонина или препараты СИОЗС. Это Пароксетин, Паксил, Плизир, Адепресс, Асентра, Золофт, Стимулотон, Прозак, Флуоксетин, Ленуксин, Циталопрам и другие.

Современная медицина применяет комплексный подход в лечении психогенных головокружений, включающий и лекарственные и нелекарственные методы. Причем приоритетно именно немедикаментозное лечение, ведущим направлением которого является снижение возбудимости вестибулярной системы и ее тренировка (дыхательная гимнастика, занятия на стабилометрической платформе и т. п.).

Если же встает вопрос, как лечить психогенное головокружение медицинскими препаратами, то первоначально употребление лекарственных средств может быть ограничено легкими успокоительными. Адаптогены помогут справиться со стрессом.

Они являются натуральными веществами и содержатся в продуктах или БАДах. Витамины групп А и С — основные адаптогены.

В большом количестве они содержатся в моркови, лимонах, фруктах и овощах красного и оранжевого цвета, в квашеной капусте.

Психогенное головокружение симптомы

Применение неотропных препаратов способствует снабжению клеток головного мозга кислородом и глюкозой. В результате повышается работоспособность и стрессоустойчивость, улучшается физическое самочувствие.

Лечение психогенного головокружения сводится к тому, чтобы привести психоэмоциональное состояние человека в норму. Подобная ситуация основана на понимании сложного взаимодействия психической деятельности и тревожных состояний: тревога может стать причиной психогенного головокружения, но и головокружение может вызвать тревогу, усиливая истинные симптомы и, вызывая мнимые.

На сегодняшний день медицинская наука предлагает проводить лечение психогенного головокружения по той же схеме, что и вегето-сосудистую дистонию, т. е. использовать успокоительные средства и психотерапевтические приемы, нежели лечение специфическими лекарствами, применение которых необходимо только в случае истинного головокружения.

Основное внимание уделяется восстановлению эмоционального фона больного.

Назначается прием антидепрессантов с анксиолитическим действием (которые устраняют чувство тревоги, страха и беспокойства), нейролептиков.

Эффективным в лечении психогенных головокружений показал себя Атаракс – препарат, обладающий антигистаминной активностью, противотревожной и противозудной.

В более легких случаях назначаются легкие успокоительные, препараты из группы адаптогенов, которые улучшают метаболические процессы, приспосабливаемость организма и устойчивость к воздействию негативных факторов. Ноотропные препараты помогают защитить клетки головного мозга, улучшают их снабжение глюкозой и кислородом.

Если психотерапия не дает необходимых результатов, назначают селективные ингибиторы обратного захвата, бензодиазепины или трициклические антидепрессанты при головокружении. Основная цель медикаментозной терапии – устранить тревогу и панические атаки.

Психогенное головокружение симптомы

При остром приступе соматоформного головокружения помогает одна таблетка диазепама. Для лечения хронических приступов нейрогенного головокружения используют алпразолам, феварин, имипрамин или амитриптилин.

Терапевтический эффект антидепрессантов проявляется через 14-28 дней после регулярного применения. Максимальный эффект наблюдается через 3-6 месяцев постоянного применения.

Мексидол не оказывает благоприятного эффекта на течение психогенного головокружения.

Не рекомендуется использовать народные средства в домашних условиях для того, чтобы лечить психические заболевания. Лечение симптомов психогенного головокружения должно осуществляться психиатром и психологом.

Современный подход в лечении психогенного головокружения носит комплексный характер и включает как медикаментозные, так и немедикаментозные методы. При этом последние остаются приоритетными.

Что касается лекарственных препаратов, то на начальном этапе лечения бывает достаточным прием легких успокоительных средств. Адаптогены устраняют стресс.

Основные принципы эффективного лечения психогенного головокружения:

  • при склонности к обморокам и потере равновесия необходимо убрать всю мебель с острыми углами и застелить полы коврами или иными мягкими покрытиями;
  • использование таких нелекарственных методов, как гимнастика для глаз, укрепляющие упражнения для вестибулярной системы;
  • установление поручней для ванны, душевой кабины и на кровати;
  • хранение лекарств под рукой, а ночью на столике рядом с кроватью;
  • не вставать резко с постели после пробуждения.


Стрессы и тревоги настигают современного человека все чаще, поэтому лечение психогенного головокружения должно быть комплексным с использованием, как медикаментозного метода, так и психотерапевтического подхода.

Для преодоления психогенного головокружения, спровоцированного повышенной тревогой, наиболее действенными являются методы, включающие и фармакологические средства, и нелекарственный подход.

Психогенное головокружение симптомы

Нелекарственные приемы включают:

  • Специальную гимнастику, тренирующую вестибулярный аппарат и снижающую его возбудимость.
  • Обучение брюшному типу дыхания. Его основное правило – по длительности выдох в два раза длиннее за вдох.
  • Применение когнитивно-поведенческой психотерапии.

В препаратах фармацевтики предпочтение отдается антидепрессантам анксиолитического действия, которые способны освободить от беспокойства, напряженности, тревожности. Хорошо зарекомендовали себя Paxil (Паксил), Fevarin (Феварин). Реже назначается (хуже переносится, имеет ряд побочных действий) Amitriptylinum (Амитриптилин).

Антигистаминовым, противотревожным действием обладает препарат Atarax (Атаракс). Способствует улучшению качества сна, снижает количество ночных пробуждений, уменьшает нервозность и мышечное напряжение. Средство Betahistinе (Бетагистин) обладает ярко выраженным воздействием на ЦНС, применяется в качестве вспомогательного средства.

Внимательно относитесь к своему здоровью, не давайте патологии шанса перейти в хроническую стадию.

Используется не всегда, при необходимости применяется коротким курсом, только на пике переживаний. Лекарствами можно временно убрать тревогу, нормализовать сон, но ведущая роль в лечении неврозов принадлежит психотерапии.

В профилактике голокружений важное место отводится питанию. Необходимо ограничить потребление соли до 1-2 г в день, исключить или значительно ограничить потребление алкоголя, уменьшить уровень потребляемой жидкости, исключить кофеинсодержащие лекарственные препараты и продукты (кофе, шоколад).

Больные, страдающие головокружениями, должны прекратить курение. У некоторых пациентов головокружения могут усиливаться при передозировке аспирина.

Если пациент часто принимает аспирин по медицинским показаниям, необходимо уменьшить дозу или подобрать другую схему лечения без аспирина.
.

Психогенное головокружение симптомы

Отталкиваясь от того, что зачастую из-за стрессов, тревоги и депрессии появляется психогенное головокружение, лечение народными средствами практически невозможно. 

Это заболевание необходимо устранять с помощью психотропных средств.

В первую очередь врач должен назначить соответствующий антидепрессант.

Также могут быть применены препараты нейролептического характера.

Как вспомогательное вещество, в редких случаях назначается лекарственное средство, заглушающее чрезмерную активность вестибулярной системы организма.

Чтобы лечение проходило более эффективно и бессимптомно, можно применять домашние методы терапии:

  • Гимнастику вестибулярного аппарата.
  • Гимнастику дыхательных путей.
  • Психотерапию.
  • Диеты.

Однако следует помнить, что все эти методы (даже если они применяются в комплексе) являются лишь помощью для борьбы с корнем проблемы, а не основным решением.

Диета в помощь

Диету необходимо корректировать согласно тому, какова причина развития психогенного головокружения.

Например, хотя считается, что минимальная доза приема воды в день – полтора литра, это же количество считается максимальным для людей, у которых заболевание развилось на фоне гипертонии.

Психогенное головокружение симптомы

Людям, у которых причиной психогенного головокружения является сахарный диабет, инсульт или образовавшаяся глухота, нельзя употреблять соль.

В то же время они нуждаются в большем количестве цитрусовых, благодаря которым будет очищаться кровь.

Употребление спиртных напитков, чаев, кофе и табака позволительно только с разрешения врача. В любом случае их следует ограничить, а иногда и вовсе исключить.

Поскольку депрессии, тревожность и головокружение, появившееся на их фоне, лечится с помощью адаптогенов, следует добавить в рацион больше продуктов, содержащих витамин А и С. Именно они снабжают организм этими важными веществами для борьбы с заболеванием.

Дополнительные действия при лечении

Чтобы лечение проходило без происшествий и максимально эффективно, необходимо позаботится о следующем:

  • В помещении, где проживает больной, не должно быть мебели, о которую он может травмироваться при падении или головокружении.
  • Все твердые покрытия застилаются мягкими коврами.
  • В ванной комнате, душевых кабинах и возле кроватей необходимы специальные поручни.
  • Препараты, применяемые для лечения, должны находится рядом, особенно во время сна и отдыха.

Также следует выработать привычку не делать резких движений. Особенно это касается подъемов с кровати или стула.

Применение массажа

Для того, чтобы снизить симптомы головокружения, можно делать массаж следующих зон:

  • Массировать лоб и височные части головы. Это следует делать с помощью вращающих движений пальцев по ходу часовой стрелки.
  • Массировать области головы, находящиеся над ушными раковинами. Движения должны быть направлены от макушки к затылочной части.
  • Руки, сложенные в замок, кладутся на затылочную зону головы и двигают кожу в две стороны, при этом создавая ее скольжение по черепу. Так нужно делать на протяжении пары минут.

Народные рецепты

Из-за неконкретных клинических проявлений, которые имеет психогенное головокружение, лечение в домашних условиях возможно только с применением психотропных препаратов. Однако некоторые лекарственные травы и сборы могут ослаблять симптомы заболевания во время лечения.

Как избавиться от беспокойства и тревоги

Даже спокойные и уравновешенные люди периодически испытывают тревожность, что делать, как избавиться от беспокойства и страха, чтобы вернуть душевное спокойствие.

Чтобы избавить пациента от тревоги и страха, врач может назначить лечение таблетками. При лечении таблетками у пациентов часто наблюдаются рецидивы, поэтому для того, чтобы полностью избавиться от болезни, добиться хорошего результата этот способ комбинируют с психотерапией.

От лёгкой формы психических недугов можно избавиться, принимая антидепрессанты. Для того чтобы окончательно избавиться от симптомов при положительной динамике назначается курс поддерживающей терапии сроком от полугода до года.

Антидепрессанты, нейролептики и инсулин вводятся больному при помощи инъекций.

Препараты, избавляющие от тревоги, обладающие успокоительным действием можно купить в аптеке в свободном доступе:

  • Валериана действует, как лёгкое успокоительное средство. Принимается в течение 2-3 недель по 2 штуки в сутки.
  • Персен пьют 2-3 раза в течение 24 часов по 2-3 штуки для избавления от беспричиннойтревоги, страха и беспокойства максимум 2 месяца.
  • Ново-пассит выписывают для избавления от беспричинной тревоги. Пьют 3 раза в день по 1 таблетке. Время курса зависит от клинической картины заболевания.
  • Грандаксин 3 раза в сутки после еды для избавления от тревоги.

Больным невротическим расстройством важно знать, как снять напряжение и боль в голове при неврозе, ведь от этого зависит их жизнедеятельность. При лечении этого симптома используется комплексный подход, который помогает снизить его интенсивность и убрать причину невротического нарушения. Для этого используется несколько видов помощи пациенту.

Медикаментозная помощь

Психотерапия

Лечение психогенного синдрома носит комплексный характер. Головокружение устраняется медикаментами и немедикаментозными средствами.

Что касается медикаментов, на начальном этапе показан прием успокоительных препаратов легкого воздействия.

С помощью адаптогенов устраняется стресс – этиология развития рассматриваемого синдрома.

К основным принципам эффективной терапии психогенного кружения головы, если пациенты склоны к обморокам, относят:

  1. наличие свободного пространства в доме. Для этого необходимо убрать в квартире мебель с острыми углами;
  2. постоянное выполнение укрепляющих упражнений для вестибулярной системы;
  3. обустройство в ванной поручней;
  4. наличие лекарств в доступных и близких к пациенту местах;
  5. нельзя резко подниматься с кровати после сна.

Шумы в органах слуха, потемнение в глазах, ощущение потери ориентации в пространстве – признаки, на которые жалуются многие пациенты.

К схемам дополнительного лечения относят прием препарата Бетагистин. Он снижает возбудимость ВА.

Его назначают при многих видах головокружения, включая психогенного патогенеза.

Эффективность медикамента проверена клинически на многих пациентов. Для этого ученые использовали специальные компьютерные программы.

На основе полученных результатов медики пришли к выводу, что данное средство объективно улучшает реактивность вестибулярного типа.

Данные катамнестического исследования подтвердили эффективность Бетасерка.

Некоторые медики считают, что такая терапия носит временный характер. Поэтому его принимают длительный период.

Особенно такая схема эффективна, если у пациента врожденная вестибулопатия.

Для предупреждения проявления рассматриваемого синдрома показан полный покой, отказ либо минимизация вредных привычек, здоровое питание, выполнение минимальных физических упражнений.

В группу риска входят дети, подростки, беременные и лица, чья деятельность связана с постоянными стрессами.

Таким лицам показано постоянное соблюдение профилактических мер.

Если у пациента подтверждено психогенное головокружение, лечение в первую очередь должно быть направлено на восстановление нормального эмоционального фона. Для этого назначаются транквилизаторы и антидепрессанты. Препараты, относящиеся к этим группам, позволяют устранить чувство страха и эмоциональную напряженность. В особо тяжелых случаях оправдано применение нейролептиков.

Нередко назначаются препараты, относящиеся к группе адаптогенов. Данные лекарственные средства обладают легким седативным действием. Кроме того, эти препараты способствуют ускорению метаболических процессов и повышают устойчивость организма к влиянию различных неблагоприятных факторов.

В схему терапии вводятся ноотропы. Данные лекарственные средства позволяют защитить клетки мозга и улучшить их снабжение кислородом и глюкозой.

Для понижения вестибулярной возбудимости назначаются лекарства на основе бетагистина. Данные препараты позволяют снизить количество приступов головокружения.

Эти средства применяются короткими курсами, так как эффект может быть кратковременным. Для улучшения состояния нервной системы пациенту назначаются поливитамины.

Для стабилизации состояния пациенту требуется дыхательная и вестибулярная гимнастика. Больному требуются занятия с психотерапевтом для повышения стрессоустойчивости. Комплексная терапия позволяет запустить процесс восстановления истощенной нервной системы. Применение лекарственных средств и физиотерапии помогает устранить чувство усталости, снять напряжение и устранить негативные мысли.

Для сокращения количества приступов головокружения пациенту необходимо изменить образ жизни. Нужно каждый день выходить на прогулки.

Лучше всего гулять по утрам и вечерам. Следует нормализовать режим бодрствования и отдыха, отводя на ночной сон не менее 8 часов.

Для улучшения общего состояния необходимо придерживаться правил здорового питания, включая в рацион продукты, богатые белками, растительной клетчаткой, витаминами и минералами.

При этом нужно принимать пищу небольшими порциями, избегать переедания. Обязательно необходимо бороться с гиподинамией. Большую пользу могут принести занятия в спортзале, бег и плавание. Для устранения приступов головокружения пациентам может быть рекомендовано санаторно-курортное лечение.

Панические приступы и беспричинная тревога хорошо лечатся с помощью когнитивно-поведенческой психотерапии, основанной на выводах, что причины психических недугов и психологических проблем кроются в искажениях мышления пациента. Его учат избавляться от нецелесообразных и нелогичных мыслей, учат решать, казавшиеся раньше непреодолимыми проблемы.

Отличается от психоаналитики тем, что здесь не придаётся значение детским воспоминаниям, делается упор на текущий момент. Человек учится действовать и мыслить реалистично, избавляясь от страхов. Для избавления от тревоги необходимо от 5 до 20 сеансов.

Техническая сторона методики заключается в многократном погружении пациента в ситуацию, вызывающую страх и обучении его контролю над происходящим. Постоянное соприкосновение с проблемой постепенно позволяет избавиться от беспокойства и страха.

Важнейшая часть излечения всех симптомов ВСД, в том числе головокружения. Только психотерапевт имеет возможность и умение «раскопать» те глубинные личностные причины, которые привели к формированию патологических синдромов.

Наилучший эффект дает когнитивно-поведенческая терапия. Совместно с пациентом подробно разбираются все нюансы его страхов и тревоги. После детального анализа вырабатывается стратегия преодоления – конкретные шаги, распределенные по времени. Пациент точно знает, как ему вести себя сегодня, завтра и послезавтра, чтобы ежедневные маленькие усилия привели в итоге к выздоровлению.

Существует комплекс мероприятий, объединяющих немедикаментозные и фармацевтические методики лечения психогенных головокружений. В первую очередь используется немедикаментозное воздействие, обеспечивающее тренировку и уменьшение возбудимости ВС (йога, дыхательные упражнения).

Также можно подключать психотерапевтическое воздействие и аутогенные тренировки, снимающие негативные эмоции, напряжение и усталость. Истощенная нервная система нуждается в помощи и поддержке.

Адаптогены содержатся в оранжевых и красных плодах и овощах:

  • моркови,
  • мандаринах,
  • апельсинах,
  • хурме,
  • лимонах.

Назначение ноотропных средств помогает усилению кровообращения головного мозга и снабжению его кислородом. В результате этого повышается стрессоустойчивость, работоспособность и происходит улучшение общего самочувствия.

Медицинские исследования позволяют проводить терапию психогенного головокружения аналогично ВСГ, применяя психотерапевтическое воздействие и успокоительные средства. Это быстрей и эффективней способно привести в норму пациента, нежели фармацевтическое лечение, применение которого целесообразно только в случае истинного головокружения.

Правильный диагноз и обсуждение методов лечения болезни с пациентом уже производит положительный эффект. Медикаментозная терапия используется крайне редко и только после тщательной оценки рисков или пользы.

Терапия первой линии при психогенном вертиго – когнитивно-поведенческая психотерапия (КПТ). Она помогает избавиться от психической причины заболевания – тревоги и избыточного беспокойства. Снижение общего уровня тревожности с помощью КПТ помогает устранить данный тип головокружения.

Также для лечения психогенного вертиго используют:

  • физиотерапию для тренировки чувства баланса и равновесия;
  • аутогенную тренировку по Шульцу и релаксацию по Джекобсону;
  • экспресс-КПТ сеансы, при которых пациент «учится не бояться» головокружения;
  • динамическую психотерапию;
  • рационально-эмотивно-поведенческую терапию.

Долгосрочное применение различных психотерапевтических методик помогает полностью избавиться от вертиго. Чем лучше пациент учится справляться со стрессом, тем быстрее он излечивается от недуга.

Хорошие результаты дает использование когнитивно-поведенческой терапии, в ходе которой используются приемы конфронтации и десенсибилизации. В содружестве с психотерапевтом пациент озвучивает свои самые глубокие страхи, разбирает их «по косточкам», находясь при этом в полной безопасности. В процессе занятий происходит угасание разрушительных шаблонов мышления и убеждений, лишенных логики.

Достаточно часто используется традиционный гипноз или его современные модификации. В состояние контролируемой релаксации человек получает возможность полностью раскрыть свои страхи, погрузиться в них и преодолеть.

В крупных лечебных учреждениях используют такой вариант групповой психотерапии как социотерапия. Этот метод представляет собой скорее общение по интересам, получение совместных впечатлений. Совет пациентов может организовывать посещение концертов и выставок, экскурсий, в ходе которых прорабатываются личные страхи и опасения.

Групповая психотерапия позволяет общаться с людьми, имеющими сходные проблемы. В процессе обсуждения пациенты раскрываются больше, чем при непосредственном общении с врачом.

С успехом используются методики, совмещающие общение со специалистом и работу с телом. Это ребефинг или связное дыхание, когда между вдохом и выдохом нет паузы. Особое дыхание позволяет «вытащить на поверхность» подавленные переживания.

Хакоми-метод раскрывает пациенту смысл его любимых поз и движений. Используя сильные эмоции и обращаясь к непосредственности, которая есть у каждого человека, специалист ведет пациента к осознанию проблем.

Автор статьи: Врач-психиатр, психотерапевт Небога Лариса Владимировна

Как избавиться от беспокойства и тревоги при помощи лекарств

Какие препараты применяются для лечения вертиго?

Медицинские показания

Симптомы рассматриваемого заболевания схожи с признаками других серьезных патологий.

Чувствительность к шуму и свету, мигрень, нарушения в работе многих систем, могут спровоцировать психогенное головокружение.

Поэтому необходимо знать устройство и функционирование механизма внутреннего уха и ВА в общем.

Самостоятельная оценка картины осуществляется после определения первичного симптома, его интенсивности, последовательности проявления всех остальных признаков.

Психогенное головокружение сопровождается проблемами с функционированием органов зрения и работой мышечной массы.

Осложнения.

При игнорировании симптомов или незавершенном лечении, со временем, симптомы могут нарастать и учащаться, что нередко приводит к тяжелым необратимым осложнениям:

  • Ишемические и геморрагические инсульты.
  • Сбой биоритма организма провоцирует его ускоренное старение.
  • Длительное течение депрессии сопровождается суицидальными мыслями.
  • Депрессия провоцирует увеличение болевого порога и концентрацию на боли, даже после ее устранения «болевая память» не дает покоя.
  • Невозможность пребывания в транспорте и среди людей, что ведет к развитию различных социопатологических состояний и фобий.

Профилактические меры

После успешного избавления от невроза и сопутствующих его симптомов, нужно помнить и о профилактике повторного появления заболевания. Прежде всего, следует обращать внимание на стабильность психологического состояния человека, на которую оказывают большое влияние такие факторы, как: самооценка, самоуважение, уверенность в завтрашнем дне, коммунальные и жилищные условия, отношения в семье и т.д. Также, для человека, избавившегося от невроза и приступов головокружения, очень важна поддержка близких людей.

Прогноз при головокружении

При своевременной диагностике и лечении психогенного головокружения прогноз, как правило, благоприятный. Симптомы исчезнут, если полностью вылечить тревогу или депрессию. При ненадлежащей терапии симптомы могут усугубляться и усиливаться.

Известно, что приступ головокружения зачастую сопровождается чувством страха, однако головокружение, как состояние, не опасно для жизни. Поэтому в случае своевременного диагностирования заболевания, вызвавшего головокружение, а также его адекватной терапии в большинстве случае прогноз благоприятный.

Диета

Диета при психогенном головокружении предполагает корректировку в зависимости от причины головокружения.

Для больных сахарным диабетом, перенесших инсульт или страдающих болезнью Меньера необходимо исключить из рациона соль, но обязательно употребление цитрусовых. Они способствуют очищению крови.

Алкогольные и табачные изделия, употребление кофе, чая и шоколада необходимо оговаривать с лечащим врачом. В некоторых случаях полностью исключают весь перечень, а в некоторых случаях допускается прием небольших дозировок.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: