Мигрень. Причины и лечение приступа мигрени

Сильные головные боли: определение

Все о мигрени знают женщины, так как они намного чаще, чем мужчины страдают этим патологическим состоянием. В основном заболевание пагубно отражается на представительницах прекрасного пола в возрасте 20-45 лет. Резкие колебания прогестерона и эстрогена увеличивают риск развития недуга и тяжести его течения.

  • Мигрени присущи такие же симптомы, как и при пазуховых болях: лицевое давление, перегрузка;
  • Синусовые боли сопровождаются глубокой и постоянной болью в области носа, глаз, верхней челюсти;
  • Синусовые боли характеризуются не только усилением боли при движении (что характерно и для мигрени), а и слизистыми выделениями из носа, заложенностью носа и ушей;
  • Если закупорка пазух произошла из-за инфекционного заболевания, то обязательно поднимется температура.

Человек должен самостоятельно определять начало приступа. Безошибочно определить симптомы может только больной «со стажем». Чем раньше будут обнаружены симптомы, тем реальнее возможность купировать развитие опасных для здоровья и жизни осложнений.

Как отличить мигрень?

Боль от напряжения или всё же признаки мигрени? В чём разница?

Иногда путают мигрень с синусовой головной болью. И в ряде случаев симптомы этих двух заболеваний очень схожи. Больной при самостоятельной постановке диагноза может ошибаться. Только грамотный специалист поставит правильный диагноз и назначит лечение.

Синусовые или пазуховые боли обычно локализуются в области носа, вокруг глаз. Это происходит из-за воспаления воздушных полостей. Их причина – инфекционные заболевания, аллергия, новообразования.

Лечение мигрени

Простые спазмы могут захватывать соседние участки, провоцируя развитие разных заболеваний и осложнений. Шейная форма мигрени – расширенная патология обычного процесса, при котором кроме висков и лба болит шейный отдел, затылочная часть. Помимо шеи, спазмы могут переходить на руки, а также плечи.

Существует две теории развития болевого синдрома. Они сводятся к тому, что из-за спазмов сосуды сужаются, образуется отек. При шейной патологии происходит защемление нервных окончаний, поэтому неприятный дискомфорт образуется в шейной, а также затылочной области.

Глазная форма заболевания – спазмы, сопровождающиеся нарушениями зрительных функций. Пациент плохо видит, перед глазами появляется мерцание. Приступ сопровождается бликами, внезапными вспышками, пятнышками, иногда наблюдается кратковременная слепота.

Точные причины мигрени установить до сих пор не удалось. Специалисты считают, что приступы могут начинаться с расстройства ЦНС. Под влиянием раздражителей, происходит цепная реакция, оказывающая влияние на давление в сосудах головного мозга. Прослеживается и генетическая предрасположенность к заболеванию.

Под влиянием провокаторов протекают неврологические и биохимические реакции, оказывающие негативное влияние на артериальное давление. Некоторые условия или события могут вызвать отрицательные для человека последствия. А именно:

  • психическое и эмоциональное возбуждение, стрессовые ситуации;
  • внезапная перемена климата или погоды;
  • гормональные нарушения;
  • физическое или умственное перенапряжение;
  • нарушение кровообращения мозга;
  • предменструальный период;
  • бессонница или переизбыток сна;
  • злоупотребление спиртными напитками;
  • потребление продуктов с тирамином: орехи, копченые колбасы, сыры, шоколадные изделия;
  • резкие шумы, неприятные ароматы;
  • нарушение функций нервной системы.

Мигрень ее симптомы и правильное лечение, – вопрос, который интересует не только самих пациентов, но и врачей. Комплексная терапия направлена на купирование приступа и профилактику повторных рецидивов.

Только доктор может сказать, как лечить мигрень и выявить её причины. Тип обезболивающего средства подбирается с учетом продолжительности и интенсивности приступа. Если состояние характеризуется слабой или средней степенью тяжести и длится 2-3 дня, то невролог выпишет обычные анальгетики или комбинированные препараты.

Облегчить головную боль помогут следующие медикаменты:

  1. НПВП – лекарство «Ибупрофен».
  2. Парацетамол: не рекомендуется принимать при заболеваниях печени, почек.
  3. Аспирин: запрещен к использованию при патологиях органов ЖКТ, кровотечениях.

Как только проявляется мигрень можно принять комбинированные средства, содержащие парацетамол, кодеин, натрия метамизол и фенобарбитал. При интенсивных спазмах, продолжающихся более 2-х суток, показано использование Триптанов. В сети аптек они представлены в виде спреев, свечей, инъекциях, растворах. Лечение мигрени при помощи «Эрготамина» наиболее эффективно.

мигрень плохое самочувствие

Вспомогательные психотропы – «Метоклопрамид», лекарство «Домперидон», «Хлорпромазин». Триптаны – лекарственные средства, созданные на основе серотонина. Если постоянно беспокоит мигрень и ее симптомы, лечение осуществляется с их помощью. Данные препараты действуют в 2-х направлениях:

  • имеют выраженные свойства обезболивающих лекарств;
  • снижают восприимчивость тройничного нервного волокна.

Триптаны оказывают избирательное действие на сосуды головного мозга, уменьшают интенсивность неприятного дискомфорта, не затрагивая другие рецепторы, провоцирующие распространение болей, уменьшает их количество. Лечение мигрени классической формы проводится с помощью «Папазола».

Данный метод очень часто используется врачами, так как зарекомендовал себя с положительной стороны. Ботокс – эффективная профилактика мигрени у взрослых пациентов. Средство вводится в виде инъекций в область шеи и головы через каждые 3 месяца. Подобные инъекции хорошо справляются с болезненным дискомфортом, а также контролируют дальнейшие проявления заболевания.

Такое средство, как Ботокс эффективно при хронических патологиях. В отношении периодических заболеваний его действие не доказано. Распространенное побочное явление – боли шейного отдела и головы.

Лечение мигрени проводится и другими методами, в том числе: подкожное введение гистамина, использование ингибиторов АПФ, нейростимуляция, назальные порошки и спреи, БАДы и травяные отвары.

От чего бывает мигрень, установить точно ни одному специалисту не удалось. Причина заболевания может крыться в различных факторах. Но основной провокатор – генетическая предрасположенность.

Побороть заболевание можно и без лекарственных препаратов. Как избавиться от классической мигрени навсегда:

  1. Здоровый образ жизни, питание.
  2. Полноценный отдых.
  3. Немедикаментозные методы лечения.

Если пациента беспокоит мигрень и боли, что делать подскажет доктор. Но прежде всего, необходимо выработать правильную тактику, которая позволит определить, что провоцирует дискомфорт и как облегчить состояние во время приступа.

Мигрень. Причины и лечение приступа мигрени

Мигрень и ее причины, интересует многих специалистов, так как это достаточно актуальная проблема. Облегчить состояние помогут некоторые препараты. Детям лучше принимать легкие препараты и использовать рецепты народной медицины (имбирный чай). Симптомы мигрени помогут устранить следующие средства:

  1. Детям от 6 лет – «Адвил» (Ибупрофен), «Тайленол». Последний препарат работает намного быстрее, но эффект от Ибупрофена продолжительнее.
  2. Подросткам – спрей «Имитрекс» (Суматриптан).

Специалисты выделяют более двух десятков разновидностей болезни, и каждая из них имеет свои особенности. Меж тем, самая распространенная классификация предлагает разделять болезнь на типы: мигрень с аурой и без нее.

Эта система базируется на самочувствии человека перед началом приступа. Если вкратце, то мигрени с аурой всегда предшествуют некие предупредительные сигналы.

Второй тип приступа наступает мгновенно.

По официальной классификации МКБ-10 различают такие разновидности мигрени:

  • простая (без ауры);
  • классическая (с аурой);
  • мигренозный статус;
  • осложненная;
  • хроническая;
  • неуточненная.

В отличие от других разновидностей, мигренозный статус проявляется более частыми, тяжелыми и длительными приступами. Обычно сопровождается сильной рвотой и потерей сознания.

Опасность этой формы в том, что если вовремя не обратиться за помощью, приступ может закончиться инсультом либо инфарктом, а больной может даже умереть. Что касается осложненной мигрени, то она считается таковой, если после приступа у пациента не восстановились слуховые, зрительные или вестибулярные рефлексы.

Хронической мигрень можно считать в том случае, если атаки длятся больше 15 дней в месяц.

Помимо этой классификации, существуют и другие. Недуг можно систематизировать по очагу боли во время приступа, самочувствии человека и по другим особенностям протекания атаки.

Отсюда – следующие разновидности мигрени:

  • вегетативная;
  • ассоциированная;
  • вестибулярная;
  • мерцающая (глазная, мерцательная скотома);
  • пучковая;
  • атипичная;
  • трансформированная;
  • дисфреническая;
  • окципитальная;
  • ацефалгическая (обезглавленная);
  • эпизодическая;
  • брюшная, или абдоминальная;
  • катамениальная (менструальная, предменструальная);
  • послеродовая;
  • мигрень выходного дня;
  • грудничковая;
  • височная;
  • лицевая;
  • шейная мигрень, она же – задний шейный симпатический синдром (научное название синдром Барре – Льен);
  • глоточная.

И это еще далеко не полный список разновидностей мигрени.

Классическая

Мигрень с аурой, или классическая, отличается тем, что незадолго до начала приступа у больного появляются некие предупредительные сигналы. Это может быть спутанность сознания, тревога, мерцающая радужная линия или слепые пятна перед глазами, покалывание в конечностях, напряжение в шеи и спине, онемение головы или других частей тела, непереносимость запахов.

Также возможны психоэмоциональные расстройства, нарушения координации и речи. В других случаях аура может проявляться медленно нарастающей головной болью в затылке, висках или шее, возможен озноб, головокружение, диарея, частые мочеиспускания, слабость.

Эти предупреждающие симптомы могут продолжаться в течение нескольких минут, а с началом приступа исчезнуть. В иных пациентов они сохраняются на протяжении всей атаки или даже после нее (если нервные окончания и сосуды очень раздражены).

Часто больных, особенно тех, кто впервые переживает припадок мигрени с аурой, такое состояние серьезно пугает, так как во многом напоминает симптомы начала инсульта. Это же касается и людей преклонного возраста, у которых часто диагностируют ацефалгическую мигрень.

Порой болезнь с аурой сопровождается не только сильными спазмами, но и галлюцинациями (чаще всего зрительными, хотя возможны и другие виды). Каждый четвертый случай болезни проявляется в классической форме.

У женщин с мигренью, обострение недуга часто случается на фоне беременности (в первом триместре). Без употребления лекарств приступ может затянуться до 3 суток.

Мигрень. Причины и лечение приступа мигрени

Мигрень с аурой принято классифицировать на несколько подвидов.

Лечебная программа при мигрени включает в себя такие компоненты:

  • Предупреждение приступа;
  • Купирование головной боли;
  • Профилактические мероприятия.

Терапия мигрени можно разделить на два этапа: купирование развившегося приступа и дальнейшее профилактическое лечение с целью предотвратить новые приступы мигрени.

Купирование приступа. Назначение неврологом тех или иных препаратов для купирования мигренозного приступа зависит от его интенсивности.

Приступы слабой или умеренной интенсивности длительностью менее двух суток купируют с помощью простых или комбинированных анальгетиков: ибупрофен (0,2—0,4 г), парацетамол (0,5 г), ацетилсалициловая кислота (0,5—1 г); а также кодеинсодержащих препаратов (сочетание кодеина, парацетамола, метамизола натрия и фенобарбитала).

При тяжелом течении мигрени (высокая интенсивность головной боли, продолжительность приступов более двух суток) применяют препараты специфической терапии — триптаны (агонисты серотониновых рецепторов типа 5НТ); например, золмитриптан, суматриптан, элетриптан, а также иные формы триптанов (свечи, раствор для подкожных инъекций, назальный спрей).

Прогноз мигрени в целом благоприятный за исключением тех редких случаев, когда возможно развитие опасных осложнений (мигренозный статус, мигренозный инсульт).

Такая разная мигрень

Мигрень не только трудно отличить от других схожих по симптомам заболеваний, но она имеет ещё и свои разновидности. По классификации это заболевание бывает с аурой или без неё. Аура – это оптическое явление.

Почему возникает мигрень: механизмы запуска приступа

Это очень сложное заболевание, которое имеет множество разновидностей. Но врачи сходятся в одном: оно напрямую зависит от работы центральной нервной системы. Любое расстройство, воздействие самых разных факторов приводит к тому, что срабатывает ряд биохимических и неврологических компонентов. При этом важную роль играет генетика.

Какие же внешние воздействия приводят к началу такой сильной боли?

  • Стресс. Сильное эмоциональное потрясение у людей, склонных к мигреням, очень часто проявляется прогрессирующим заболеванием;
  • Интенсивные упражнения, которые приводят к физическому напряжению. Это могут быть тренировки, тяжёлая физическая работа и даже чрезмерная сексуальная активность;
  • Колебания атмосферного давления, перепады температуры;
  • Яркое освещение, вспышки света;
  • Неприятные сильные запахи;
  • Поездки, смена привычного образа жизни;
  • Недосыпание;
  • Недоедание (или просто пропуск привычного приёма пищи);
  • Гормональные скачки у женщин.

Кроме этих факторов причиной мигрени может стать питание. Около сотни продуктов становятся причиной этого заболевания. Тем, у кого есть генетическая предрасположенность к мигрени, стоит максимально исключить кофеин, красное вино, пиво.

Консерванты, нитриты, нитраты – это то, что не только опасно для нашего здоровья, но и грозит приходом нового приступа головной боли.

Согласно современным научным данным главной патогенетической теорией мигрени считается сосудистая. Ее сущность заключается в срывах местных механизмов регуляции тонуса сосудов головного мозга и мозговых оболочек в сторону его снижения.

Приступ мигрени в отношении внутричерепных гемодинамических изменений представляет собой повышение кровенаполнения артериальных сосудов головы. Как результат – локальное повышение давления с раздражением болевых рецепторных зон, что и проявляется сильной специфической болью четкой локализации.

Важно помнить! Фактическая причина мигрени – внезапное расширение сосудов небольшой зоны головного мозга. Вот почему препараты, содержащие в составе вещества спазмолитического типа, при мигрени не эффективны, хотя устраняют другие виды головной боли!

Женское заболевание?

У многих пациентов после адекватного лечения наступает ремиссия, а иногда мигрень может пройти полностью, особенно в зрелом возрасте. При понижении эстрогена заболевание начинает постепенно отступать.

Чаще всего мигренью страдают женщины. Среди всего количества больных слабой половине отводится примерно 75%. Возраст женской мигрени от 20 до 55 лет. И практически у половины представительниц прекрасного пола мигрень проявляется в зависимости от менструального цикла, что говорит о воздействии гормонов.

Также женщины терпят головные боли в период беременности, когда резко изменяется гормональный фон.

Мигрень у женщин часто сопутствует наступлению климакса. У некоторых боли появляются перед этим периодом, а у некоторых именно во время наступления климакса.

Женщины более чувствительны к определённым продуктам питания, запахам, воздействию света, звукам.

Признаки мигрени у женщин

Чтобы избежать типичных последствий гемикрании, необходимо знать симптомы, которые могут быть первыми симптомами осложнения.

Опасные признаки при постоянной головной боли:

  • потемнение в глазах, слепые пятна, линии перед глазами;
  • ощущение, что больной видит через разбитое стекло;
  • огоньки, вспышки перед глазами;
  • тяжело сфокусировать зрение.

Это специфические признаки гемикрании с аурой, но приступ может случиться сразу. Для мигрени без ауры характерны такие симптомы, как сильная пульсирующая, опоясывающая односторонняя боль, слабость, нехватка воздуха, раздраженность, ухудшение памяти, потеря ориентации в пространстве, боязнь света и звуков.

Как только удалось выявить подобные симптомы, нужно обратиться к врачу. Только назначенное специалистом лечение может привести к ремиссии и предупредить осложнения. Самолечение, напротив, ухудшает благоприятный прогноз.

Мигрень. Причины и лечение приступа мигрени

Для подтверждения диагноза учитывают следующие факторы:

  1. Наличие зрительных нарушений, включая вспышки перед глазами до появления приступа, точки, волны, линии;
  2. Расстройства речи и понимания, которые появляются после ауры;
  3. Покалывания кожи, легкая парестезия после приступа головной боли.

Во время ауры обязательно должны присутствовать два или более признаков:

  1. Длительность каждого симптома более пяти минут;
  2. Зрительные и тактильные нарушения;
  3. Симптомы появляются постепенно и нарастают.

Отличить гемикранию от иных видов головной боли на этапе диагностики позволяют именно зрительные нарушения. У больного присутствуют патологические изменения разной степени выраженности, начиная «мушками» перед глазами, плоть до галлюцинаций, визуальное искажение предметов.

Гемикранию без ауры определить тяжелее всего и потому предупредить последствия не всегда удается вовремя. Проблема заключается в том, что человек не придает большого значения головной боли, несмотря на то, что она случается часто. А такое явление может быть следствием, как усталости, так и злокачественного образования головного мозга, потому обследование нужно проходить обязательно.

Для профилактики осложнений нужно следовать таким рекомендациям:

  1. Исключить кофеин, алкогольные напитки, курение;
  2. Пить много жидкости на протяжении дня;
  3. Справиться с бессонницей и спать не менее 7 часов;
  4. Нормализовать психологическое состояние, избавиться от постоянных стрессов.

Спровоцировать осложнения мигрени может отсутствие лечения, обезвоживание организма, вредные привычки, хроническая бессонница, период беременности и гормональные сбои. К заболеванию больше склоны женщины, у мужчин мигрень встречается относительно редко, но интенсивные занятия спортом, прием гормональных средств и хронический стресс могут запустить патологический механизм.

У детей мигрень диагностируется довольно редко, но заболевание может стать причиной спазма головного мозга и развития судорожного синдрома, потому тревожные симптомы у ребенка должны привести на обследование к неврологу.

Эпилептический приступ

Кроме срочного принятия таблеток или иных препаратов антимигренозного характера, врачи советуют оградить больного от внешних раздражителей. Какая-то особая помощь при начале возможного приступа не требуется, больному просто надо максимально спокойно реагировать на происходящее, привести себя в состояние расслабления, спокойствия и комфорта.

https://www.youtube.com/watch?v=9rJ2IhAwhIY

— мигрень с аурой – следующая фаза развития болезни, которая проявляется не у всех больных, и не каждый приступ будет сопровождаться аурой. Болевой спазм сосудов в области сонной артерии приводит к резкому ухудшению состояния человека за счет сжатия сосудистых стенок и ухудшения кровоснабжения головного мозга.

Почти все приступы мигрени с аурой сопровождаются появлением зрительных образов (вспышки и яркие молнии, разноцветные пятна или «слепое» пятно, зигзаги и горящие светлые точки). Все явления в головном мозге, связанные с аурой при мигрени, исчезают вместе с головной болью.

Аура безопасна, но отражает некие процессы, происходящие в мозге, и до сих пор полностью не изученные. Помощь при появлении зрительных образов – это таблетки от мигрени и сохранение спокойствия, через полчаса (реже час) аура проходит бесследно.

Последствия мигрени в виде приступа эпилепсии – это комплекс неврологических нарушений, которые связаны рядом специфических признаков. Симптоматика проявляется непосредственно во время приступа, при отсутствии головной боли риск приступа эпилепсии снижается, но больному для профилактики назначают препараты от эпилепсии.

Эпилепсия и мигрень – это сопряженные состояния, у 25% пациентов с эпилепсией наблюдается гемикрания и у 60%, страдающих мигренью, можно диагностировать эпилепсию.

Постоянная головная боль увеличивает риск появления эпилепсии в несколько раз, потому последствия мигрени в виде эпилептического приступа встречаются наиболее часто.

Хроническая мигрень является в большей степени сосудистой патологией. Подлинная причина, по которой у человека появляются частые приступы мигрени, точно не выяснена. Они могут быть напрямую связаны с патологической активностью мозга. Также они могут быть следствием развившейся гиперчувствительности внутримозговых артерий.

Установить точную цепочку эпизодов сегодня еще невозможно. Но, по мнению большинства медиков, к начавшейся атаке могут быть причастны химические процессы.

На этом фоне могут быть актуализированы опасные изменения, влияющие на кровоток в окружающих тканях, а также в ГМ. Если мигрень атакует человека очень часто, то существует риск изменения сосудов.

Мигрень. Причины и лечение приступа мигрени

Этот процесс диагностируется у людей, находящихся в группе риска. Частые мигрени могут быть вызваны следующими событиями:

  1. Алкогольная интоксикация.
  2. Стрессовая ситуация.
  3. Сильная тревожность.
  4. Раздражающие звуки.
  5. «Агрессивный» свет.
  6. Злоупотребление табачной продукцией.
  7. Раздражающие ароматы.

Нередко приступ мигрени является следствием не одного, а сразу нескольких провоцирующих факторов.

Кто подвергается атаке?

Приступ мигрени чаще всего атакует барышень в возрасте 20-45 лет. Главным провоцирующим фактором врачи считают колебание уровня прогестерона и эстрогена.

У большей части представительниц прекрасного пола приступ мигрени напрямую связывается с менструальным циклом. Тяжелее всего эта аномалия переносится во время 1-го триместра вынашивания плода.

Состояние барышни улучшается с наступлением 2-го триместра.

Первый приступ мигрени может дать о себе знать уже тогда, когда девушка переступает порог пятнадцатилетия. Когда барышне исполняется 18 лет, головная боль становится менее напряженной. Но если мигрень имеется в семейном анамнезе, то есть вероятность того, что продолжительность приступов будет увеличена. Семейная история мигрени наблюдается примерно у 80 процентов больных.

Опасность частых приступов

По мнению многих специалистов в области медицины, приступы мигрени появляются у людей со слабым здоровьем. Обычно у такого человека имеется целый «букет» хронических патологических состояний. Также человек, у которого наблюдаются частые мигрени, имеет депрессивный характер. Нередко у него появляются симптомы вегето-сосудистой дистонии, невроза или психоза.

Как предотвратить приступ мигрени в фазе продрома?

Это заболевание имеет несколько фаз, каждая из которых сопровождается своими симптомами.

Продромальная фаза начинается за несколько суток до приступа. В этот период у человека будет плохой аппетит или наоборот сильный жор, непереносимость яркого освещения, маниакальная чувствительность к запахам, меняется настроение, приходит сонливость, усталость.

За полчаса, а у некоторых и за 15 минут до начала боли начинается фаза аура. Это онемение конечностей (обычно справа или слева), мерцание предметов, потеря зрения, пятна или «мушки», которые мешают рассмотреть предмет, спутанность сознания. Иногда аура сопровождается потерей сознания.

Атаки – это уже начало болевого синдрома мигрени. Они продолжаются от 4 часов до трёх дней. Атаку сопутствуют пульсирующая боль справа или слева, усилением боли при движении, малейшей физической нагрузке. Часто эта фаза сопровождается тошнотой. Может быть рвота. У некоторых больных появляются галлюцинации, немеет лицо.

Постдромальная фаза. Это период, когда боль уже ушла, но человек ещё не до конца осознаёт, что всё закончилось. Чувства ещё обострены, а вот психика заторможена. Непонимание того, что происходит вокруг бывает менее или более ярко выражено.

Как лечить мигрень?

Это заболевание стоит лечить сразу в нескольких направлениях. Универсального лечения мигрени не существует. Самое первое – это снять болевой синдром при приступах, а потом разработать схему, которая поможет сократить количество приступов, максимально снизить их тяжесть. Есть целые списки препаратов от мигрени, но все они делятся на группы:

  • Обезболивающие-анальгетики — Ибупрофен, Найз, Напроксен, Аспирин, Ацетаминофен, Экседрин, Диклофенак, Солпадеин.
  • Специальные препараты — Триптаны (Золмитриптан, Норамиг, Суматриптан, Элетриптан, Зомиг, Тримигрен, Имигран, Наратриптан) созданы для лечения этого заболевания. Они являются препаратом быстрого действия. Благодаря своему составу приводят в норму уровень серотонина. Это самое прогрессивное средство для лечения мигрени. Большинство больных отмечают положительный результат при их приёме. Они не подавляют нервную систему, не вызывают сонливость. Уменьшают болевой синдром. Но у всех их есть побочные эффекты.
  • Эрготамин (Аклиман, Гинофорт, Секабревин, Неогинофорт, Эргомар, Какгинергин). Это вещество сжимает мышцы, что находятся вокруг кровеносных сосудов. Рецептурный препарат. Он может быть в виде таблеток, суппозиториев.
  • Опиаты (Морфин, Кодеин, Меперидин и Оксикодон, Буторфанол опиоидный). Их назначают только в серьёзных случаях мигрени, что не поддаётся иным способам лечения.
  • Тошноту при мигрени убирают Метоклопрамидом.
  • Профилактику головных болей проводят такими препаратами как Пропанолол, Дивалпроэкс натрия, Вальпроат натрия, Вальпроевая кислота, Топирамат.
  • Бета-блокаторы (Метопролол, Пропранолол и Тимолол, Атенолол и Надолола) используют для уменьшения количества вспышек.
  • Противосудорожные препараты (Дивалпроэкс натрия, Топирамат, Вальпроевая кислота).
  • Антидепрессанты (Амитриптилин и Трицикликс, Венлафаксин).
  • Комбинированные препараты (Стопмигрен, Каффетин, Пенталгин, Тетралгин, Солпадеин, Кетанов).

Препараты при менструальной мигрени

Мигрень. Причины и лечение приступа мигрени

Большое количество женщин страдает от мигрени именно в предменструальный период. Для них в это время врачи рекомендуют применять Эрготамины, Нестероидные противовоспалительные средства, Триптаны. Если взять конкретные таблетки от мигрени, то это Ибупрофен, Аспирин, Диклофенак, Суматриптан, Элетриптан, Дигидергот.

Ботокс против мигрени

Ботокс эффективно применяется для лечения хронической мигрени. Каждые три месяца препарат вводится в голову и шею. Это помогает в будущем избегать приступов или хотя бы минимизировать боль.

Боремся без медпрепаратов

Медицинские препараты в своём большинстве наносят вред нашему здоровью. Одно мы лечим, а второе губим. Не исключение и лекарства от мигрени. Поэтому надо в первую очередь взять на вооружение самые доступные безмедикаментозные средства.

Что помогает от мигрени без вреда здоровью? Существует целая поведенческая терапия, которая имеет ряд разделом, что призваны помочь больным мигренью. Надо научиться контролировать работу своих мышц, расслаблять их, давать им покой, не зажимать. Получение обратной связи, взаимодействие с мышцами – мы их чувствуем, помогаем раскрепоститься, они в свою очередь не приносят болевой синдром.

В лечении мигрени используют два подхода – первый направлен на купирование приступа и облегчение состояние больного, второй подход имеет целью предотвращение рецидива.

Обезболивающее для купирования приступа назначает невропатолог в зависимости от интенсивности их проявлений и длительности. При мигренях средней и слабой формы тяжести с длительностью приступа не более двух суток назначаются анальгетики:

  • Ибупрофен, как нестероидное противовоспалительное назначают для облегчения состояния во время приступа; парацетамол не рекомендуется использовать, если у пациента есть заболевания печени или почечная недостаточность; аспирин противопоказан при нарушении свертываемости крови и заболеваниях пищеварительного тракта.

  • Кодеин, фенобарбитал, парацетамол, метамизол натрия входят в состав комбинированных препаратов от мигрени и имеют много противопоказаний. При бесконтрольном применении могут спровоцировать лекарственный болевой синдром.

  • При длительности приступа от двух днейдля его купирования используют триптаны. (Читайте статью: Триптаны — эффективное средство от мигрени)

  • Вспомогательные препараты с психотропным действием как домперидон и хлорпромазин.

Наиболее современные препараты против мигрени синтезировали 20 лет назад, они представляют собой производные серотонина и оказывают комплексное воздействие:

  • Тройничный нерв – снижение чувствительности, обезболивающий эффект;

  • Церебральные сосуды – снижают пульсацию сосудов мозга, которая провоцирует боль, не затрагивая другие сосуды;

  • Рецепторы и болевые нейропептиды –  уменьшают количество нейропептидов тем самым убирая боль.

Как быстро снять приступ мигрени?

При остром приступе мигрени рекомендуется:

  • Комбинирование обезболивающих, противорвотных и нестероидных противовоспалительных средств позволяет купировать приступ в 40% случаев.

  • Золмитриптан – принимают в дозировке 2,5 мг, имеет высокую скорость анальгетического действия.

  • Суматриптан – действует через четыре часа после приема, эффективно работает в 80% случаев. При сильных приступах, сопровождающихся рвотой, вводится подкожно. Для быстрого наступления эффекта применяется в виде спрея.

  • Наратриптан в дозировке 2,5 мг снижает вероятность рецидива и имеет мало побочных эффектов.

  • Эрготамин – применяется редко, чаще используют триптаны.

Народные средства

Свежеприготовленные соки. Смесь в равных количествах морковного, огуречного и шпинатного соков.

Для лечения мигрени сок из моркови, одуванчика и шпината (3:1:1) трижды в день до приёма пищи.

Кусочек солёной сельди (подходит для мигрени, основанной на переутомлении).

Свежее яйцо заварить стаканом кипячёного молока, хорошо перемешать и выпить.

Настои и отвары

1) Пол-ложки листьев мяты заварить стаканом крутого кипятка, а потом 15 минут греть его на водяной бане. Принимать до еды.

2) Одну столовую ложку цветков бузины запарить стаканом крутого кипятка. Оставить постоять 30 минут. Употреблять с мёдом по 50 мл до еды.

3) Две столовые ложки коры калины залить 2 стаканами крутого кипятка, греть на водяной бане полчаса. Употреблять по 1 ст. л. трижды в сутки при приступах мигрени.

4) Взять ягоды малины, листья мать-и-мачехи, траву душицы и цветки липы (2:2:1:1) заварить двумя стаканами крутого кипятка, хорошо настоять. Принимать по стакану с утра.

5) Измельчённый шалфей, трава полыньи обыкновенной, корневища валерианы, трава хвоща (3:2:1:1) залить 2 стаканами крутого кипятка. Настоять. Употреблять по полстакана трижды в день. Подходит при тошноте, рвоте.

Ванны и купания

Многие с успехом используют горчичные ванны. Горсть горчичной муки разводят в воде с температурой около 50 градусов. Хорошо вымешивают, чтобы получилась кашица. Потом эту массу добавляют в ведро воды с оптимальной для больного температурой. Руки и ноги погружаются в такую ванночку.

Это отличное средство для сосудов, которые «отвлекаются» на процедуру. Руки и ноги стоит держать в такой горчичной воде до покраснения. Если вы решили окунуться целиком, что тоже допустимо, то стоит ограничиться временем в первый раз. Минут 5 достаточно. Если самочувствие будет хорошим, то в следующий раз увеличивайте время до 10 минут. После такой процедуры примите душ.

Можно использовать не только молотую горчицу, но и целые семена или горчичное масло. Хорошо к такому настою добавлять листья шалфея.

Профилактика мигрени

Женщины чаще всего вспоминают о мигрени симптомы, которой достаточно изнурительны, во время гормональных перепадов. Поэтому пациентке (независимо от возраста) следует обеспечить комфортные условия. Подростку необходимо отказаться от занятий в школе, обучаться лучше дома. Домашняя атмосфера должна быть доброжелательной, спокойной.

  • Метопролол, тимолол и другие бета-блокаторы применяют для профилактики приступов с ограничением для больных с сердечной недостаточностью или бронхиальной астмой.

  • Вальпроат натрия и пизотифен могут вызывать сонливость и увеличение массы тела, из-за чего их использование ограничено.

  • Аспирин редко используют для профилактики мигрени, поскольку нет утвержденной дозировки.

  • Амитриптилин помогает унять боль во время приступа мигрени, вызванной стрессом.

Общие правила при мигрени

Для предупреждения хронизации заболевания и улучшения качества жизни проводится профилактическое лечение мигрени, целью которого являются: сокращение длительности, частоты и тяжести приступов; уменьшение влияния мигрени на повседневную жизнь пациента.

Мигрень. Причины и лечение приступа мигрени

Составляющие профилактического лечения мигрени подбирают индивидуально для каждого пациента, учитывая патогенетические механизмы заболевания, провоцирующие факторы и эмоционально-личностные нарушения.

Наибольшее распространение получили бета-адреноблокаторы (метопролол, пропранолол), антидепрессанты (амитриптилин, циталопрам), блокаторы кальциевых каналов (нимодипин), а также НПВС (напроксен, ацетилсалициловая кислота).

В современной медицине для профилактики мигрени все чаще применяют немедикаментозные методы (прогрессивная мышечная релаксация, психотерапия, акупунктура).

Безмедикаментозная терапия болевого синдрома

Если мигрень ее причины и симптомы кроются в чрезмерном злоупотреблении лекарствами или кофеином необходимо отказаться от их употребления. Терапию можно прерывать постепенно или резко. Больной должен сделать следующее:

  • большинство лекарств могут приостановить дальнейшее развитие спазмов, но перед их приемом следует посоветоваться с доктором. Некоторые медикаменты – бета-блокаторы либо успокоительные требуют постепенной отмены;
  • если пациент принял решение отказаться от стандартных препаратов, их отмена должна проводиться постепенно на протяжении 3-х суток;
  • больной может использовать другие медикаменты при болезненном дискомфорте в 1-ые сутки: «Вальпроат». Кортикостероиды, НПВС, «Дигидроэрготамин»;
  • пациент должен понимать, что головные боли могут усилиться после отказа от препаратов, независимо от профилактики. Большинство больных замечают улучшение через несколько недель, несмотря на то, что симптоматика заболевания присутствует до 4-х месяцев;
  • если лечение не эффективно и во время приступов появляется рвота, тошнота, потребуется срочная помощь врача;
  • принимать особые лекарства от мигрени, которые подходят именно ему и не вызывают побочных эффектов.

Существует множество препаратов против головных болей, но самый эффективный из них Эрготамин, который можно приобрести только по рецепту доктора. Барбитураты и опиаты используются по прямому назначению и в особых случаях, так как могут вызвать стойкое привыкание.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: