Сотрясение мозга у грудничка: симптомы и признаки

Содержание

Что такое сотрясение?

Несчастный случай, удар головой при падении, нередко приводит к закрытой черепно-мозговой травме (ЧМТ). Легкая обратимая форма ЧМТ, сопровождаемая повреждением тканей, сосудов, оболочек, нервов, называется сотрясением головного мозга. При этом кости черепа остаются целостными. Состояние характеризуется симптомами:

  • краткосрочной потерей сознания;
  • головной болью;
  • шумом в ушах;
  • бледностью;
  • тревожностью;
  • нарушением сна;
  • головокружением;
  • вялостью.

У детей сотрясение мозга имеет свои особенности, связанные с формированием органа. Его высокая пластичность обеспечивает компенсацию при травме, но нарушение функций мозга в детском возрасте вызывает тяжелые последствия в будущем.

Изменения в тканях отмечаются на молекулярно-клеточном уровне. Есть несколько теорий, объясняющих происходящие процессы.

Одна из них – вазомоторная. Согласно ей, механизм сотрясения связан с нарушением мозгового кровообращения, которое вызывают:

  • спазмы сосудов;
  • ишемия (нарушение кровотока) мозга;
  • гиперемия (переполнение сосудов).

Медицинская наука объясняет процессы, происходящие у ребенка при сотрясении мозга, такими теоретическими выкладками:

  • гидродинамическая – травма провоцирует быстрое перемещение спинномозговой жидкости, чем вызывает растяжение, раздражение близлежащих центров;
  • вибрационная – изменения происходят на молекулярном уровне как результат вибраций, которые распространяются при травмировании через ткани на сторону, противоположную от удара.

Причины

Сотрясение мозга у детей – результат их чрезмерной активности, отсутствия контроля со стороны родителей. Травмы появляются, начиная с грудничкового возраста. На этом этапе развития главная причина несчастья – невнимательность, беспечность взрослых, которые оставляют малюток без присмотра. В результате новорожденные падают:

  • из колясок, кроваток;
  • с пеленальных столов, диванов;
  • из рук родителей.

Явление представляет собой наименее тяжёлый вид закрытой черепно-мозговой травмы с лёгкой степенью повреждения мозга на клеточном уровне, без значительного нарушения целостности мягких тканей, разрушения черепных костей.

При этом выраженных органических нарушений в тканях, изменений в мозговом веществе не выявляется, а расстройства деятельности нервной системы обратимы.

Медицинская статистика и базовые причины мозговых сотрясений в детстве

Среди детского населения России сотрясение каждый год диагностируют почти у 120 тыс. маленьких пациентов разных возрастных групп. Среди них: новорождённых около 2%, грудных детей 24 – 25%, малышей до 4 лет — до 8%, дете от 4 до 7 лет — 20 – 22%, подростков от 8 лет — свыше 45%.

сотрясение мозга у грудничка симптомы

Сотрясение головного мозга – это легкая форма черепно-мозговой травмы, которая может привести к кратковременной потере сознания. Этот диагноз ставится детям на 65% чаще, чем взрослым. По некоторым данным ежегодно в России фиксируют более 120 тысяч детей с сотрясением головного мозга.

Проявление и последствия ЧМТ у детей имеет иные симптомы, нежели у взрослого человека, это обусловлено анатомо-физическими особенностями организма ребенка.

Данная травма относится к легким и после нее на голове ребенка может остаться шишка или небольшая гематома. При этом целостность черепной коробки не нарушается. Все изменения при сотрясении у ребенка происходят на уровне клеток.

По степени тяжести, данная черепно-мозговая травма разделяется на:

  • Легкую.
  • Среднюю (возможен переломом костей свода черепной коробки).
  • Тяжелую (сопровождается гематомой мозга, сдавливанием его участков и переломом основания черепа).

Механизм и причины травмы

Мозг является жизненно важным и очень чувствительным к различным повреждениям органом. А потому он надежно защищен костями черепной коробки. Кроме того, вещество мозга окружено спинномозговой жидкостью, выполняющей, кроме прочего, функцию амортизатора.

При сотрясении сильное механическое воздействие на область головы, вибрация, тряска могут приводить к смещению анатомических образований мозга и их травмированию о стенки черепа. При этом менингеальные оболочки и кости мозговой части черепа часто не имеют каких-либо повреждений.

Обстоятельства, которые становятся причиной черепно-мозговой травмы, различаются в разных возрастных категориях.

  • Сотрясение головного мозга у ребенка до года. Встречается в случаях недостаточного контроля со стороны взрослых. Травма происходит в случае падения со стола, высокой кровати или при неосторожном спуске по ступенькам.
  • Травмы черепа в дошкольном возрасте. Происходят при падении с качелей, езде на велосипеде без шлема, во время игры с другими детьми. У подростков наиболее распространенными факторами, приводящими к сотрясению, становятся лазание по деревьям или гаражам, агрессивное поведение, занятия опасными видами спорта.

Кроме того, важен и сам механизм травмы. Если ребенок споткнулся и упал на лицо или ударился лбом о пол, покрытый плотным ковром, это редко приводит к каким-либо серьезным повреждениям.

Наиболее опасны падения с высоты более двух метров или травмы, полученные при движении со скоростью более 30 км/ч. К сотрясению также приводят падения на твердую поверхность (пол, покрытый керамической плиткой, или бетон).

Сотрясение мозга у грудничка: симптомы и признаки

Мозг является жизненно важным и очень чувствительным к различным повреждениям органом. А потому он надежно защищен костями черепной коробки. Кроме того, вещество мозга окружено спинномозговой жидкостью, выполняющей, кроме прочего, функцию амортизатора.

При сотрясении сильное механическое воздействие на область головы, вибрация, тряска могут приводить к смещению анатомических образований мозга и их травмированию о стенки черепа. При этом менингеальные оболочки и кости мозговой части черепа часто не имеют каких-либо повреждений.

Обстоятельства, которые становятся причиной черепно-мозговой травмы, различаются в разных возрастных категориях.

  • Сотрясение головного мозга у ребенка до года. Встречается в случаях недостаточного контроля со стороны взрослых. Травма происходит в случае падения со стола, высокой кровати или при неосторожном спуске по ступенькам.
  • Травмы черепа в дошкольном возрасте. Происходят при падении с качелей, езде на велосипеде без шлема, во время игры с другими детьми. У подростков наиболее распространенными факторами, приводящими к сотрясению, становятся лазание по деревьям или гаражам, агрессивное поведение, занятия опасными видами спорта.

Причины

Причинами сотрясения головного мозга у разновозрастных детей могут послужить различные факты. Они зависят от возрастной группы ребенка, его увлечений и окружения. Безусловно, из-за своего природного соперничества, мальчишек в группе риска гораздо больше чем девочек.

Кто из нас не падал в детстве и не набивал себе шишки? Наверное, таких людей не существует, ведь это определенный этап взросления, через который проходят все дети. Малыш растет и стремится к самостоятельности. На этом этапе развития его подстерегают большие опасности.

В возрасте 1 года большинство детей начинают делать первые шаги и, естественно, не всегда такие попытки к самостоятельности протекают гладко. Ребенку интересен окружающий мир и его преодолевает желание изведать все новое, но, нередко, такая жажда в исследовании приводит к серьезным последствиям.

Это связано с тем, что годовалый карапуз еще не может контролировать свои движения и хорошо ориентироваться в пространстве. Чаще всего малыши падают с высоты собственного роста, а уже позже — с детских горок, качелей, мебели, лестниц и т.д..

сотрясение мозга у грудничка

Стоит также заметить, что кроха в 1 год не осознает весь масштаб своего поступка и его последствий. Отсутствие чувства самосохранения также играет большую роль, поэтому родителям следует, как говорится, «не спускать глаз» с малыша.

Рассмотрим причины такого достаточно высокого уровня травматизма для каждой возрастной группы по отдельности.

Основными причинами сотрясения мозга являются физическая активность самого малыша и невнимательность его родителей. Чаще всего малыш падает со столика для пеленания, когда мама или няня отвлекаются.

При этом малыш всегда падает головой вниз, так как это обусловлено массой его головы по отношению к остальному тела – она очень тяжёлая. Кроме того, чем меньше ребёнок, тем слабее его координация движений и он просто физически не способен подстраховать себя руками во время падения.

Он также может выпасть из кроватки или коляски, именно поэтому на них предусмотрены страховочные ремни. Редко, но всё же происходит и так что мать роняет из рук своего малыша.

Другая распространенная причина сотрясения мозга — это падение при попытке ходить самостоятельно. Даже небольшой высоты роста малыша, с которой он падает, достаточно, что бы получилось сотрясение мозга. Особенно если это произошло на улице, и ребёнок ударился о твёрдую поверхность, асфальт или бетон.

И последняя причина — часто для того чтобы случилось сотрясение мозга у ребёнка, ему даже не нужно биться головой. Достаточно сильного встряхивания. Например, интенсивное укачивание, резкое торможение в машине, при этом ребёнок тщательно пристёгнут. Иногда сам ребёнок, просто прыгнув с высоты, более своего роста, может повредить себе мозг.

Клиническая картина

С грудничками этот метод не всегда работает, так как они в первые два месяца слабо концентрируют взгляд.

Важно после любого падения обращать внимание на внешний вид крохи и его эмоциональное состояние.

Основные симптомы сотрясения:

  1. Рвота. Может появиться сразу после удара головы или через несколько часов. Как только этот признак появился, важно быстро обратиться к врачу или вызвать бригаду скорой помощи.
  2. Бледность кожных покровов. Может наблюдаться синюшность кожи лица из-за плохого поступления кислорода к клеткам головного мозга.
  3. Срыгивание. После еды грудничок может отрыгнуть почти всю порцию еды. Это ненормальное состояние, значит, у грудничка налицо один из основных признаков сотрясения. Еще кроху может даже стошнить сразу после падения, если удар головой был очень сильный.
  4. Плач без причины. Конечно, младенцы часто плачут, но мать должна обратить внимание на то, что ребенок может капризничать без причины, и связать это с недавним падением. Возможно, у малыша болит голова, а по-другому сообщить об этом он не может.
  5. Возбужденное состояние. Если младенец не засыпает, часто просыпается, то это также может быть признаком травмы.
  6. Возможна временная потеря зрения. Это состояние пугает грудничка, и плакать он станет еще сильнее. Поэтому любые капризы, особенно после падения, оставлять без внимания нельзя.

Важно учитывать, что все вышеперечисленные симптомы могут проявиться у младенца как сразу после ушиба, так и через несколько часов. Травма может проявиться резким ухудшением здоровья, грудничок может даже потерять сознание. В это случае нельзя терять ни минуты, нужно сразу вызывать скорую.

Классификация сотрясения мозга

Существует 3 степени сотрясения головного мозга в детском возрасте, которые имеют различную тяжесть и сопровождаются определенной симптоматикой.

Сотрясение головного мозга у детей относится к закрытой ЧМТ (наряду с ушибом и сдавлением головного мозга), являясь ее наиболее легкой формой.

Вместе с тем, клиническое течение сотрясения головного мозга у детей также может иметь легкую (I), средней тяжести (II) и тяжелую (III) степени выраженности. При I степени эпизоды потери сознания отсутствуют, а симптомы сохраняются не более 15 минут.

Сотрясение мозга у грудничка: симптомы и признаки

При II степени также нет потери сознания, однако симптомы отмечаются на протяжении более 15 минут. Сотрясение мозга III степени у детей характеризуется потерей сознания в течение любого времени.

Степени тяжести сотрясения мозга

Для первой степени сотрясения характерно полное отсутствие каких-либо симптомов. Если же они и проявятся, то будут иметь слабовыраженную форму и в течении ближайших 30 минут пройдут самостоятельно.

Это может быть либо легкое головокружение, либо слабая головная боль без потери сознания. Эта степень травмирования мозга головы считается самой легкой, поэтому терапия в большинстве случаев не нужна.

Несмотря на это, ребенок не должен остаться без осмотра квалифицированного врача.

Сотрясение мозга второй степени выражено незначительными ушибами мозга и легким повреждением костей свода черепа. У ребенка, получившего подобную травму, может болеть и кружиться голова.

Его может тошнить, а иногда даже рвать. Малыш дезориентируется в пространстве.

Все эти симптомы не проходят через время, как при первой степени, ребенок постоянно находится в сознании. Осмотр врача в данном случае обязателен.

Сотрясение третей степени — серьезная травма головного мозга, которой характерны гематомы, сдавливающие мозг, и переломы костей основания черепа. Все это очень опасно и грозит впадением в кому. Кроме того, сильный ушиб головного мозга часто становится причиной сбоев в работе всех систем организма ребенка. Данной степени ЧМТ характерны следующие проявления:

  • обморок длительностью более 15 минут;
  • нарушение речи, слуха и зрения;
  • амнезия;
  • слабое и редкое дыхание;
  • расширение зрачков;
  • нарушение функции глотания;
  • гипертония;
  • учащение пульса;
  • повышение температуры;
  • возможно кровотечение из уха.

Сотрясение мозга у грудничка: симптомы и признаки

Но, не столько опасно внешнее проявление повреждений кожи, сколько закрытая черепно-мозговая травма или сотрясение мозга у детей с последующим нарушениями работы центральной нервной системы и органа на внутреннем клеточном уровне. Даже сильный ушиб головы требует немедленного обследования врачом, чтобы исключить внутричерепные изменения.

У ребёнка, который получил легкое сотрясение мозга I степени, наблюдаются слабость, незначительное головокружение, возможны рвотные позывы. Сознание присутствует. Через 20-30 минут дети возвращаются к обычным занятиям и играм.

II степень или сотрясения мозга у детей средней тяжести. На этом этапе имеются незначительные повреждения структуры черепа, гематомы и ушибы мягких тканей. Пострадавший уже в первые минуты может терять сознание, быть дезориентирован в пространстве, а ощущать тошноту и приступы неоднократной рвоты будет еще несколько часов.

Тяжелая или III степень. Сопровождается травмами, переломами, сильными ушибами, кровоизлияниями, длительной и частой потерей сознания. Обязательна госпитализация, покой, круглосуточное наблюдение врачей и интенсивное лечение более 2 недель.

Особенности развития и возможные осложнения

Механизм сотрясения мозга у детей, как и взрослых, заключается в следующем: при ударе мозг смещается внутри черепной коробки и сталкивается с костями. Между этими структурами есть ликвор (специальная жидкость) и мозговые оболочки. Частично они способствуют амортизации и заглушают этот удар. Но при резком движении их не всегда достаточно, тогда развивается черепно-мозговая травма.

Выделяют три степени тяжести:

  1. Легкая – сотрясение.
  2. Средняя – ушиб головного мозга, могут быть переломы костей черепа.
  3. Тяжелая – ушиб мозга, гематомы и переломы костей.

Сотрясение относится к легкой степени травмы, но его развитие может также сопровождаться появлением тяжелой симптоматики и даже стать угрозой для жизни ребенка. Среди основных причин ЧМТ и сотрясения мозга у младенца нужно выделить следующие:

  • высокая двигательная активность: ребенок учится сидеть, переворачиваться, ходить;
  • плохо развитая система координации;
  • отсутствие чувства боязни высоты;
  • невнимательность родителей – одна из самых частых причин, вызывающих сотрясение мозга у грудничка;
  • грубое обращение, резкие подбрасывания в воздух.

Сотрясение мозга у грудничка: симптомы и признаки

Для грудного ребенка не свойственна потеря сознания. При легкой травме через несколько часов симптоматика снижается. Некоторые родители, скорее всего, даже не заподозрят, что у их малыша было сотрясение. Но если признаки сотрясения мозга у грудничка сохраняются или нарастают, нужно срочно обратиться в больницу, где узкие специалисты определят наличие травмы.

Сотрясение мозга относится к легким травмам. При правильном лечении оно проходит бесследно и не вызывает осложнений. Но при игнорировании его проявлений, могут проявиться последствия. К ним относят:

  • головные боли, приступы мигрени, метеочувствительность в старшем возрасте;
  • органическое поражение структур мозга, что может привести к инвалидности;
  • эпилепсия;
  • снижение памяти и внимания.

Лечение ребенка

Причины

Особенность строения черепа новорожденного – пять еще не сросшихся костей – уберегает его мозг от сильных травм. Сотрясение в таком возрасте сложно диагностируется, т.к. симптомы похожи на другие патологии. Хотя потеря сознания не наблюдается, после сильной травмы грудничок становится капризным, плохо спит, много плачет. О серьезной патологии сигнализируют признаки:

  • заметное набухание родничка;
  • резкое снижение рефлексов;
  • беспокойное поведение;
  • нарушение движения глаз;
  • частое срыгивание;
  • бледность кожи;
  • подергивание конечностей;
  • повышенная сонливость;
  • отказ от еды.

Крошки в таком возрасте не могут правильно рассказать о том, что чувствуют после получения травмы. Внимательные родители должны заметить симптомы сотрясения, чтобы вовремя обратиться к врачу. Признаки травмирования у трехлетних малышей:

  • капризность;
  • проблемы засыпания;
  • нестабильность пульса;
  • отказ от еды;
  • нарушение ориентации в пространстве;
  • повышение температуры;
  • тошнота;
  • бледность кожных покровов;
  • головокружение;
  • многократная рвота.

Первое, что испытывают родители ребенка, получившего сильный удар по голове, — шок. Естественно, в этом состоянии трудно понять, какие шаги нужно предпринимать и к кому бежать за помощью.

После травмы головы важно оказать малышу своевременную медицинскую помощь. Симптомы сотрясения головного мозга у детей проявляются по-разному, в зависимости от степени тяжести заболевания: легкое, среднее, тяжелое. Природа позаботилась, чтобы детский мозг был защищен от повреждений, поэтому при контакте с тяжелыми предметами кости черепа амортизируют, так как они подвижные и крепкие.

Благодаря этому большинство травм не имеют негативных последствий, особенно у годовалых детей, масса тела которых не создает сильную инерцию. Однако при значительном ударе ребенок любого возраста может заработать черепно-мозговую травму (ЧМТ).

Чем меньше малыш, тем сложнее выявить у него заболевание, ведь на раздражающие факторы дети реагируют по-разному. Родители должны быть внимательны и обладать информацией: если сотрясение мозга у ребенка – симптомы какие?.

При повреждении мозга ребенок любого возраста сразу теряет ориентацию в пространстве, у него отключается способность концентрировать взгляд. В такие моменты глаза двигаются непроизвольно.

Больной становится вялым, хочет спать постоянно, независимо от времени суток. При ЧМТ дети, как правило, испытывают головную боль, головокружение, тошноту, рвоту.

Частые признаки наличия травмы головы – повышенная потливость, слабость, увеличенное давление, учащенный пульс.

Изменения кожных покровов

Родителей должна насторожить бледность кожных покровов, отсутствие их упругости. Это один из самых важных симптомов, который проявляется сразу.

Сначала эпидермис бледнеет на лице, затем на конечностях. Кожа может приобретать зеленоватый или синий оттенок, казаться прозрачной.

На ногах и руках отчетливо видны капилляры. Часто бледность сопровождается повышенным потоотделением – это особенно тревожный сигнал, говорящий о том, что состояние малыша ухудшается.

Нужно сразу выявить наличие шишек, гематом, переломов, обнаружить признаки отека мозга во избежание серьезных последствий. Для этого нужны разные методы диагностики. Порядок стандартного обследования больного ребенка, который используется в больнице:

  • консультация травматолога и невропатолога;
  • врач определяет внутричерепное давление офтальмоскопом;
  • назначается прохождение рентгенографии головного мозга и компьютерной томографии;
  • после осмотра и сбора анамнеза специалист проводит эхо-энцефалографию, нейросонографию, электроэнцефалографию или МРТ.

Если сравнивать сотрясение мозга у взрослого человека и у ребенка, то можно увидеть, что одинаковая травма у них проявляется по-разному. Такое отличие связано с особенностями строения головного мозга у детей.

Признаки сотрясения у новорожденного и грудничка

Основные симптомы, которые говорят о том, что у новорожденного или у грудничка сотрясение головного мозга:

  • потеря сознания;
  • отказ от еды;
  • частое срыгивание после кормления;
  • повышенная температура тела;
  • рвота;
  • вялость и сонливость или, наоборот, перевозбуждение и беспокойство;
  • нарушение сна;
  • подергивание мышц на конечностях;
  • бледность лица или покрытие его красными пятнами.

Любой из признаков может проявиться лишь на следующий день после травмирования. Кроме того, ребенок может начать плакать спустя некоторое время после ушиба. Такая картина объясняется кратковременной потерей сознания, которая длится доли секунды, из-за чего остается незамеченной.

Стоит помнить, что даже легкая травма головы является весомым основанием для того, чтобы отвезти ребенка к врачу.

Симптомы у детей от 1 до 3 лет

В этот период еще не все детки умеют разговаривать, а значит рассказать о своих ощущениях у них не получится. Несмотря на это, внимательные родители могут сразу заметить нехарактерное поведение ребенка. Основные признаки того, что у ребенка, которому еще не выполнилось 3 года, сотрясение мозга, следующие:

  • головокружение;
  • тошнота;
  • частая рвота;
  • изменение цвета кожи лица;
  • нестабильный пульс и показатели артериального давления;
  • дезориентация в пространстве;
  • отказ от еды;
  • боли в области пупка;
  • повышение температуры;
  • плохой сон;
  • капризность.

ЧМТ может дать о себе знать посредством одного симптома или же целым их комплексом. Для этого родителям нужно понаблюдать за ребенком определенное время.

Признаки сотрясения в старшем возрасте

Выявить ЧМТ у ребенка, которому уже исполнилось 4, 5 и более лет намного проще, чем у годовалого или новорожденного, так как он уже сам способен рассказать, что и где болит. Травмы головы в этом возрасте проявляются следующим образом:

  • временная потеря сознания;
  • частичная потеря памяти (малыш не помнит того, что было до травмирования головы);
  • головные боли и головокружение;
  • появление рвотного рефлекса;
  • постоянная тошнота;
  • бледность;
  • замедленная реакция малыша на окружающих его людей;
  • сильная слабость в теле;
  • гипотония;
  • нарушения сердцебиения.

После постановки диагноза доктор решает, что делать с малышом дальше: госпитализировать его или разрешить лечение в домашних условиях. Как правило, детей до 6 лет лечат стационарно. Это связано с тем, что есть риск развития таких осложнений, как отеки, гематомы, судороги. Если это случится в домашних условиях, родители не смогут оказать ребенку необходимую помощь.

Терапия в больнице с использованием медикаментов

В условиях стационара малышу, получившему сотрясение мозга, проводится медикаментозное лечение с использованием таких групп препаратов:

  • мочегонные;
  • обезболивающие;
  • ноотропные;
  • успокоительные;
  • противоаллергические;
  • калийсодержащие;
  • от приступов тошноты;
  • витамины.
  1. Мочегонные препараты помогают избежать отека головного мозга. К таковым относятся Фуросемид и Диакарб.
  2. Параллельно с препаратами этой группы выписываются калийсодержащие средства — Панангин, Аспаркам.
  3. Ноотропные препараты — Пирацетам, Кавинтон — активизируют поступление в мозг питательных веществ, а также способствуют улучшению в нем кровообращения.
  4. В качестве успокоительного средства обычно используется настой валерианы или Фенозепам.
  5. Для облегчения состояния ребенка и устранения у него болезненных ощущений применяются такие анальгетики, как Баралгин или Седалгин.
  6. Чтобы избавиться от приступов тошноты, используется Церукал.
  7. Витамины и противоаллергические препараты — Фенистил, Диазолин, Супрастин — назначаются для скорейшего выздоровления.

Лечение в домашних условиях

Если лечение в стационаре принесло положительные результаты, и ребенок стал чувствовать себя лучше, его могут выписать домой, но с тем условием, что родители будут соблюдать следующие рекомендации:

  • малыш не должен смотреть телевизор и играть в компьютерные игры;
  • яркий и солнечный свет не должны воздействовать на больного;
  • ребенок обязан как можно меньше двигаться;
  • требуется соблюдать постельный режим после выписки из больницы нужно не менее 7 дней;
  • необходимо исключить ситуации, провоцирующие у ребенка истерику;
  • важно строго соблюдать прием лекарственных препаратов.

Чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз сотрясения мозга, пострадавшего ребёнка должны осмотреть травматолог, детский невропатолог, возможно — нейрохирург. Обязательным является измерение маленькому пациенту внутричерепного давления при помощи офтальмоскопа.

Основные инструментальные методы для подтверждения или исключения диагноза

Справка! Примерно 120 тысяч детей с сотрясением головного мозга каждый год поступают в больницы России. Поэтому говорить о распространенности этого заболевания даже и не стоит. Оно занимает первое место среди детских травм.

  1. Бледность кожи, которая сменяется покраснением. У детей при сотрясении нередко одним из первых признаков – бледность кожи лица, которая потом, через несколько часов или даже дней после травмы резко сменяет эритема (покраснение тканей). Этот симптом наблюдается наиболее часто, но его может и не быть.
  2. Рвота. Это еще один симптом, указывающий на возможное сотрясенье – рвота. Как сразу после травмы, так и через несколько часов и даже дней.
  3. Сотрясение мозга у грудничка: симптомы и признакиАстигматизм. При сотрясении мозга у ребенка может быть рассинхронизировано движение зрачков.
  4. Очень сильная головная боль. Если речь идет о младенцах, которые не умеют говорить, узнать об этом симптоме просто невозможно. Но от детей, которые уже так сказать, «обрели дар речи», нередко жалуются, что у них часто болит голова. Причем сильно.
  5. Потеря сознания. Она иногда может быть кратковременной, иногда – продолжаться очень долго.
  6. Изменился пульс. Если меняется частота сердцебиения, это может быть еще одним признаком сотрясения. Он может быть как слишком медленным, так и излишне быстрым.
  7. Изменилось дыхание. Если у ребенка произошла травма головы, и наблюдается сбивчивое дыхание, то причина, возможно, сотрясение.
  8. Идет кровь из носа. Это тоже может указывать на сотрясение мозга и даже более серьезную травму.
  9. Изменяются размеры зрачков. Возможно как увеличение, так и уменьшение.

Иногда могут встречаться некоторые из данных симптомов, иногда – все.

Можно ли еще как-то проверить, есть или нет?

Если сотрясения у малыша не было выявлено сразу, симптомы могут стать менее выраженными.

  • Малыш становится вялым, ему неинтересны даже те занятия, которые он любил до травмы.
  • Он часто жалуется на ноющую боль в голове.
  • И на шум в ушах.
  • И на головокружения, т.е. нарушен вестибулярный аппарат.
  • И на плохое засыпание. При этом, возможна излишняя сонливость.

Если же появляется опухоль больших размеров, существует вероятность серьезной травмы черепа. Маленькие дети при падении и ударе головой обычно не теряют сознание.

Иногда ребенок может заплакать спустя несколько секунд после травмы, это значит, что произошла кратковременная потеря сознания. Должно насторожить, если ребенок плачет долго и сильно, изворачивается, сучит ножками, а встревожить еще больше, если он становится вялым и засыпает.

Сотрясение мозга у грудничка: симптомы и признаки

В этом случае скорую помощь следует вызвать незамедлительно.

При клинических проявлениях сотрясения головного мозга у грудных детей на первое место выходит:

  • рвота или частое срыгивание после еды,
  • повышенная возбудимость,
  • нарушение сна,
  • сразу после падения – выраженная бледность лица.

При сотрясении мозга отсутствуют симптомы поражения, на него указывают, как правило, глазные неврологические признаки, которые может исследовать невропатолог.

Действительно, малыши падают часто. Но редко, когда падение заканчивается сотрясением. Кажется, что сама природа позаботилась о крохе, наградив его мягкими и податливыми косточками черепа и родничками.

На протяжении первого года жизни роднички остаются открытыми. В то же время объём внутримозговой жидкости у детей в этом возрасте несколько увеличено.

Получается, что головной мозг как бы плавает в ней и не ударяется о стенки черепной коробки. Поэтому при падении церебральная жидкость, которая ещё называется ликвором, играет амортизационную функцию. Это происходит и у новорожденного, и у ребёнка в 6 месяцев, и у деток постарше.

Поэтому даже такое падение, как вниз головой с кроватки или пеленального столика не всегда заканчивается черепно-мозговой травмой. Малыш больше пугается и начинает плакать именно от этого, а не от боли, связанной с травмой, как думают родители.

Следует знать, что большую роль здесь играет высота, с которой падает кроха. Если это низкий диван или собственный рост, то сотрясение здесь получить можно только в самых редких случаях.

При падении с пеленального столика или со стульчика для кормления падения более травматичны. А значит получить сотрясение при такой травме можно. Но не всегда.да и последствия от таких полётов могут быть непредсказуемы.

Поэтому основная задача родителей – обезопасить малыша от травм в первый год жизни и предотвратить все возможные падения.

Если же малыш всё же упал, мама и папа обязательно должны знать симптомы и проявления черепно-мозговой травмы.

Следует знать, что во время падения и получения сотрясения головной мозг малыша ударяется о косточки черепа изнутри. Эта травма хотя и считается самой лёгкой, но имеет три степени тяжести. при этом возможно кратковременное нарушение функции мозга ребёнка. однако всё быстро восстанавливается и через пару недель от этой травмы не остаётся и следа.

Обязательно надо посетить травматолога, так как это заболевание считается травмой. Не плохо было бы показать новорожденного и невропатологу. Только при таком условии можно точно понять, было ли сотрясение головного мозга у ребёнка или нет.

Беспечные неумелые родители и являются причиной черепно-мозговых повреждений у новорожденных. Падение ребенка со столика для пеленания, кровати и из рук мамы и папы фиксируются достаточно часто. Очень осложняют выявление повреждения слабовыраженные и незначительные симптомы сотрясения головного мозга у детей до года:

  1. частое срыгивание;
  2. отсутствие аппетита;
  3. увеличение родничка;
  4. бледный цвет лица;
  5. беспокойный сон;
  6. нервозность и плач.

Но, благодаря еще не развитому головному мозгу и костной системы, к тяжелым последствиям такие травмы приводят редко. Быстро проходящие симптомы и лечение не предусматривают. Прогноз быстрого выздоровления в 90% случаев оправдан.

Умение выражать свои ощущения и наличие речевых навыков способствует скорому определению черепно-мозговых повреждений. Опытные и внимательные родители могут наблюдать нехарактерное поведение и признаки сотрясения мозга у ребенка, не достигшего 3 лет.

Насторожить должно заметное изменение цвета кожи лица у малыша: бледный или белесоватый оттенок. Резкая потеря ориентиров в пространстве, шатающаяся походка и потеря сознания. Боли в области пупа и живота, рвотный рефлекс. Дети жалуются на сдавливающие боли в районе виска и мигрень, плохо спят и не могут сконцентрироваться на предметах, теряют активность и интерес к подвижным играм.

Места большого скопления детей, как дошкольные учреждения, игровые площадки, парки становятся опасными при недостаточном внимании за ребенком. Травматизм ежегодно у детей до 6 лет растет на 2% и более. Причинами, чтобы последовало сотрясение мозга, являются плохое воспитание и проявление агрессии у ребенка, симптомы повышенной возбудимости и неконтролируемого поведения.

Малыш упал или его толкнули, ударили тяжелой игрушкой или камнем по голове, образовалась шишка или появилась гематома, синяк — немедленно обратитесь в ближайший пункт по оказанию медицинской помощи для диагностики и осмотра.

На что обращают внимание врачи, чтобы определить сотрясение головного мозга у маленьких детей, какие при этом выделяют основные симптомы: излишняя потливость, сильно болит и кружится голова, ощущение давления, неоднократная рвота, возможна посттравматическая слепота. Очень часто ребенок не может воспроизвести ситуацию, когда была получена травма или произошло падение.

После того как ребенок упал и появились признаки сотрясения, следует вызвать врачей скорой помощи. Они, определив состояние ребенка, решат дальнейшую тактику — возможно, дадут некоторые рекомендации или решат вопрос о госпитализации для детального обследования. Самим добираться до больницы не нужно.

Сотрясение мозга у грудничка: симптомы и признаки

Здоровым детям трудно усидеть на месте. Они подпрыгивают, бегают, лезут на горку, гоняют на велосипеде, прыгают дома с дивана.

• непродолжительная растерянность в пространственной ориентации;

• головные боли и головокружение;

• общее чувство слабости;

• боль в глазах при попытке что-то прочитать;

• сиюминутная потеря зрения (встречается довольно редко).

Еще один факт о детской симптоматике: признаки сотрясения головного мозга обманчивы, не всегда заметны и имеют тенденцию мгновенно сменять хорошее самочувствие на недомогание.

Малосимптомность. Вот как вкратце можно определить набор признаков сотрясения мозга у годовалых деток. При этом всем, процент травматизма достаточно высок, а виной всему как физиологические особенности черепа крохи, так и невнимательность родителей.

• бледность кожных покровов, особенно бледнеет лицо;

• нарушение сна или постоянная сонливость;

Основной причиной травм в возрасте 2-х лет становится освоение малышом окружающего мира. Процент травматизма составляет 25. Препятствующим моментом для выявления сотрясения является то, что сам факт падения часто упускается из виду.

Когда сыну было примерно 1 год, он во сне упал со своей кроватки. Больших ссадин и гематом не было, но через день начались капризы (я думала, что это из-за зубов), а на следующий день — рвота.

Врачи поставили диагноз сотрясение мозга. Полторы недели мы провели на стационаре, а следующие две — дома, где поддерживался постельный режим.

Принимали Диакарб, Супрастин и Церукал (при сильной рвоте в первые дни). После нам врач прописал витамины (употребляли около месяца).

Сотрясение мозга у грудничка: симптомы и признаки

Сейчас сыну уже 2 года, все прошло бесследно. Стараемся больше не падать.

Симптомов сотрясения мозга у маленьких детей много, и они проявляются не сразу; так, ребенок может отказываться от еды, капризничать и жаловаться на головные боли

Данное повреждение функции мозга считается достаточно неопасным видом травмы, после которого на голове может остаться небольшой след от удара в виде синяка, ранки или шишки, но черепная коробка при этом остается целой.

Само определение травмы — сотрясение мозга, означает, что происходит некое «взбалтывание головой», при котором не наблюдается особых изменений в строении.

Более того, если бы при диагностировании была возможность взглянуть внутрь черепа, ни один специалист ничего конкретного не заметил бы, поскольку изменения при данной травме происходят на мельчайшем клеточном уровне.

Если ребенок ударился головой или упал, то в любом случае стоит обратиться за квалифицированной помощью специалиста. При невозможности оказания врачебной помощи, можно применить следующие действия:

  • если ребенок в сознании, уложите его на твердую поверхность и укройте одеялом;
  • если ребенок потерял сознание, то его следует уложить на правый бок, при этом для устойчивого положения и создания условий для правильного дыхания левую ногу и руку согнуть под углом в 90 градусов;
  • при неравномерном дыхании и замедленной пульсации по возможности можно сделать искусственное дыхание и массаж сердца;
  • полностью осмотреть ребенка на наличие переломов или ушибов, если имеются кровоточащие раны, следует произвести их обработку.

Сотрясение мозга у грудничка: симптомы и признаки

Самое важное – это обеспечение полного покоя в горизонтальном положении, до приезда врача по возможности постараться опросить ребенка о всех беспокоящих его на данный момент симптомах, чтобы передать всю информацию специалистам.

  • Сотрясение головного мозга является медицинским состоянием, которое имеет конкретную симптоматику в виде кратковременной потери сознания и не требует специализированного лечения.
  • Достаточное условие выздоровления после травмы – отдых и покой в горизонтальном положении с абсолютным ограничением скаканий и хождений.
  • У детей обменные процессы протекают настолько с высокой интенсивностью, что дополнительные стимуляции, даже после травмы, не требуется.
  • Риск осложнений после сотрясения мозга невозможно предотвратить медикаментозным лечением.

Наиболее четким критерием и первым признаком сотрясения служит потеря сознания во время удара по черепу или падения с высоты. Бессознательное состояние может сохраняться секунды либо 10-15 минут.

Однако у грудных детей нарушения сознания бывают не так часто, даже несмотря на сильное повреждение головы. Более старшие дети иногда не осознают момент потери сознания, особенно если во время получения травмы рядом не находился кто-то из взрослых.

Установить факт травмы можно, осмотрев ребенка. В большинстве случаев на волосистой части головы или на лице удается выявить след от удара, ссадины или кровоподтеки.В момент ЧМТ часто наблюдаются вегетативные расстройства: резкое побледнение, «мраморность» лица, повышенная потливость. Объективно определяется учащенное или, наоборот, замедленное сердцебиение, изменение артериального давления.

Родителям крайне важно знать, как определить сотрясение мозга у ребенка, чтобы вовремя обратиться за медицинской помощью. Легкая ЧМТ имеет пять типичных признаков, которые могут проявляться как в первые часы после получения повреждений, так и в отдаленном периоде (в течение суток-двух).

Ни одна молодая мама не застрахована от ситуации, когда ее грудной ребенок падает и ударяется головой. Чаще всего маленькие дети страдают из-за невнимательности родителей. Когда малыш начинает ползать, за ним необходимо неустанно следить, ведь даже кратковременное оставление крохи без присмотра может привести к многочисленным серьезным травмам.

Нередко в результате удара головой у маленьких детей случается сотрясение мозга. К счастью, далеко не каждое падение сопровождается получением такого повреждения. Чтобы оценить необходимость срочного обращения в медицинское учреждение, родителям обязательно нужно знать признаки сотрясения мозга у грудного ребенка, о которых мы расскажем вам в нашей статье.

Симптомы сотрясения мозга у грудничка

Сотрясение мозга у грудничка можно определить по наличию следующих признаков:

  • частые и обильные срыгивания после кормления;
  • побледнение кожи;
  • рвота фонтаном;
  • нарушение сна;
  • продолжительный плач;
  • капризность и чрезмерное беспокойство;
  • нистагм – непроизвольные вздрагивания глаз и невозможность сконцентрировать взгляд.

Также у крохи может сильно болеть голова, однако, малыш не сможет вам это объяснить. Иногда ребенок может касаться головки ручкой, тем самым показывая, где у него болит.

Грудные дети при сотрясении мозга не теряют сознание. Более того, в течение нескольких часов они могут вести себя как обычно. Именно поэтому после падения или удара головой важно некоторое время наблюдать за крохой, ведь характерные симптомы могут появиться значительно позже.

Если молодая мама сильно обеспокоена состоянием своего ребенка, необходимо вызвать «скорую помощь» или обратиться в ближайшее медицинское учреждение. Квалифицированные врачи проведут ультразвуковую диагностику структур головного мозга, смогут установить точный диагноз и определят необходимость лечения в стационарных условиях.

У маленьких детей активный образ жизни берет верх — ну не не могут они спокойно стоять на одном месте. От того и случаются нередко и шрамы, и ушибы, и даже сотрясение мозга. Поэтому родителям маленьких непосед стоит знать признаки и методы лечения этого недуга.

С наступлением тепла у родителей появляются новый повод для тревоги — начинают активно размножаться клещи, которые нередко атакуют человека. Далее рассмотрим меры предосторожности от клещей, а также что необходимо делать в случае укуса этим насекомым.

Всем известно, что нельзя оставлять маленьких детей без присмотра. В силу своего возраста они крайне подвижны и могут причинить себе вред. Но и уследить за ребенком не всегда получается, поэтому некоторые детки выпадают из кроваток или детских стульчиков, падают с пеленальных столов. Подобные падения не редко заканчиваются травмами, причем, обычно травмируется голова.

Самой легкой степенью поражения головного мозга считается сотрясение мозга. Вслед идут гематомы, ушибы и другие ситуации, которые требуют как минимум осмотра специалистом и проведение необходимых методов диагностики.

Сотрясение мозга у грудничка: симптомы и признаки

Именно поэтому крайне важно определить, что случилось с малышом, есть ли необходимость в его госпитализации или будет достаточно провести домашнее лечение. В случае, когда сотрясение мозга носит легкий характер можно лечиться дома, но получить консультацию невропатолога, все, же стоит.

При сотрясении мозга у грудничков наблюдаются следующие клинические проявления: частое срыгивание после еды, повышенная возбудимость, нарушение сна, а также выраженная бледность лица. Но что характерно, обычно при сотрясении мозга новорожденный малыш не теряет сознание.

Выявить присутствие явных симптомов у неврожденного, указывающих на наличие сотрясения мозга практически невозможно. Единственный симптом, и то который может обнаружить только невропатолог — это глазные неврологические признаки.

Последствия сотрясения мозга у грудничков

Зачастую после падения ребенка подавляющее большинство мам опасаются обращаться за помощью к врачу, боясь обвинений в свой адрес. Но в любом случае при получении травмы головы следует незамедлительно показать вашего малыша врачу, поскольку необходимо исключить такие тяжелые состояния, как ушиб мозга и перелом костей черепа.

Переждав острый период дома, многие мамочки ошибочно полагают, что все благополучно закончилось. А по факту полученная травма головы раннем возрасте может сильно «аукнуться» через несколько лет.

У ребенка могут начаться сильные головные боли, расстройства мышления и памяти, а также головокружения. Вследствие этого у малыша будет плохая успеваемость в школе, он вряд ли сможет, поступит в престижный вуз, а возможно и вовсе лишится возможности получить высшее образование.

Сотрясение мозга у грудничка: симптомы и признаки

Если же ситуацию пойдет по худшему «сценарию», то ждать несколько лет и вовсе не придется. Состояние ребенка начнет резко ухудшаться, и без своевременной помощи специалистов, в частности нейрохирурга и вовсе может закончиться летальным исходом.

Лечение сотрясения у грудничка

Чаще всего лечение сотрясений у новорожденного малыша проводится в домашних условиях. Однако при подозрении на патологии или гематомы ребенок может быть госпитализирован. Поскольку в этом случае ему может потребовать срочное хирургическое вмешательство.

Первое, что назначают при лечении — это постельный режим. Его длительность зависти от тяжести травмы и обычно составляет не меньше 3 дней.

Но естественно, что медикаментозное лечение также назначается. Обычно назначаются препараты для уменьшения внутричерепного давления и предотвращения судорог.

Чтобы избежать отека головного мозга могут назначить мочегонные препараты вкупе с препаратами калия. Кроме того используют успокоительные средства.

Детская травма, которая продолжает оставаться очень распространенной, — это сотрясение мозга у грудничка. Причиной её может стать, как падение с высоты, так и то, что малыша слишком сильно укачивают в колыбели.

Родители грудного ребенка должны уметь распознавать симптомы сотрясения головного мозга, чтобы своевременно обратиться к врачу и спасти малыша от вероятных негативных осложнений и последствий.

Сотрясение мозга с медицинской точки зрения это легкая степень его повреждения, не нарушающая структуры мозга, но нарушающая его функции, т.к. мозговое вещество сотрясается на уровне молекул.

Помните, что черепная коробка младенца чрезвычайно хрупка, и её легко травмировать. Поэтому родители должны быть максимально внимательны ко всем передвижениям малыша и предотвращать его падения, сделать все возможное, чтобы он не получил травму.

Симптоматика

Если падение все же произошло, следует внимательно осмотреть голову младенца. Если на голове (чаще всего, на её теменной части) наблюдается припухлость и покраснение, и ребенок чувствует боль, то немедленно приложите на больное место холодный компресс, чтобы оттекла кровь.

Если припухлость быстро прошла, значит, все в порядке. Если же на ее месте появляется гематома, это может быть свидетельством сотрясения мозга у ребенка.

В момент удара мозг буквально встряхивается, как желе, соприкасаясь с костями черепа. В результате происходит сбой в работе различных его отделов. Сосуды сначала резко сужаются, а после расширяются. Но исследования ученых не выявили функциональных нарушений при данном типе травмы.

Травматизм, в том числе головы — обыденное явление для малышей первых лет жизни. Порой достаточно даже легкого неудачного падения.

Ребенка в 1 год защитить может только взрослый. Главное, чтобы их ошибки не отнимали здоровье у чад.

Детские шалости всегда должны иметь ограничения. Родителям важно правильно воспитывать своих детей, особенно мальчиков.

С маленького возраста ребенок должен знать, что такое «хорошо», «плохо» и «опасно». Но до 2 лет малыш не понимает еще ничего, поэтому оберегать его должны взрослые.

Природа позаботилась о защите головного мозга человека еще в утробе матери. Для прохождения родовых путей пять костей черепа способны выдерживать колоссальное давление. Пластичность каждой из них и наличие родничков защищают все участки мозга гораздо лучше, чем мозг взрослого человека с уже сросшимися и плотными костями черепа.

Сотрясение мозга у грудничка: симптомы и признаки

В этот период развития двигательная расторможенность и отсутствие навыков координации движений ребенка — обычное явление. В 1 год малыш начинает ходить, и падения с высоты его собственного роста — это самый распространенный способ набить шишки и получить травмы.

У деток от года до 3-х лет нет страха высоты и чувства опасности. Падения со стульев, лестниц, бордюров и горок станут следующим этапом.

Хватательные рефлексы уже угасают, а мелкая моторика на пике своего развития. У ребенка 2-х лет еще нет хвата при падении.

Он не опирается на руки для защиты себя от ударов головы.

На этом этапе развития признаки сотрясения мозга у ребенка не имеют четкой симптоматики, но исследователи выделяют следующие:

  • головокружение с дезориентацией в пространстве на продолжительное время;
  • тошнота, рвотный рефлекс или рвота (особенно многократная);
  • смена частоты пульса и давления;
  • капризы и ухудшение настроения;
  • отсутствие аппетита и прерывистый сон;
  • повышение активности.

Особое внимание нужно обратить на первые признаки сотрясения — потерю сознания и временную дезориентацию.

Сотрясение мозга у грудничка: симптомы и признаки

Сотрясение мозга нельзя перетерпеть, как головную боль. Часто признаки со временем исчезают или слабеют, но это не говорит об улучшении состояния.

Может произойти усиление интенсивности различных симптомов. Они начинаются с тошноты, спустя час, наступает и рвота.

Сотрясение мозга может проявиться только каким-либо одним симптомом (только боль или только головокружение) или же комплексом. Но любое изменение поведения должно быть под контролем родителей.

Редко, но случается проявление посттравматической слепоты, когда от нескольких секунд до нескольких минут теряется зрение. Какие именно удары или ушибы могут этому послужить, науке точно не известно. Проведите перед лицом ребенка на расстоянии 40-50 см рукой влево-вправо, чтобы определить, не расплывчато ли зрение.

Каждые 15-20 минут в течение часа замеряйте пульс и давление в игровой форме. В 2 года ребенок способен сообщать о своем состоянии.

Задавайте вопросы о его самочувствии, например, испугался/испугалась?/ голова не кружится?/ видишь игрушку?/ как зовут маму? При этом старайтесь не торопиться и наблюдать. Внимательно изучите голову ребенка на предмет гематомы, даже небольшая шишка требует внимания и может явиться признаком сотрясения мозга у ребенка.

В возрасте 2-х лет детки щурятся при головокружении, резком развороте или беге. Это может говорить о склонности к некоторым признакам сотрясения мозга, но ими не являться. Врачи называют это синдром встряхнутого ребенка. В этих случаях помните о необходимости обратиться к врачу при любом подозрении. На основе вашего обращения могут назначить рентген-диагностику или компьютерную томографию мозга.

Детки старше 3-х лет сами жалуются на тошноту, головокружение или шум в ушах. Если поведение крохи вызывает у вас тревогу, сходите к врачу. Он проверит рефлексы, понаблюдает и поставит правильный диагноз. Если потребуется вызов скорой помощи, объясните ребенку, зачем это делается, создайте комфортную и тихую обстановку.

Помните, головной мозг ребенка еще формируется, своевременное лечение избавит его от тяжелых последствий. Обратите внимание на признаки сотрясения, характерные для этого возраста:

  • жалобы на головную боль при просмотре телевизора или при нахождении на детской площадке;
  • потеря сознания;
  • тошнота и рвота;
  • боль в какой-либо области головы;
  • временная потеря координации движений;
  • ухудшение зрения, прищуривание;
  • рассказ ребенка об ударе по голове, например, в детском саду;
  • частый плач;
  • быстрая утомляемость;
  • потливость;
  • кровь из носа;
  • отсутствие аппетита;
  • высокая температура.

При первых подозрениях на сотрясение у маленьких детей необходимо разделить все проявления на физические, эмоциональные и поведенческие. Первые говорят о здоровье организма в целом.

Если симптоматика будет усиливаться, вы должны выявить причину плохого самочувствия. Эмоциональные проявления могут говорить и о других проблемах, но натолкнуть вас на вопросы.

Это касается и поведения. Если ваш кроха трет глазки, проявляет признаки усталости, капризничает, но нет других показателей сотрясения, скорее всего, проблема в другом.

В 6 -7 лет лобовые кости черепа окончательно срастаются, рост головы замедляется. В школьном возрасте признаки сотрясения мозга у детей становятся схожими с таковыми у взрослых и не обязательно могут быть вызваны ударом головы. Чаще всего травму получают мальчики в 6 лет, участвуя в драках и демонстрируя свою смелость и ловкость, в первый год обучения в школе или на подготовительных курсах.

  Самой легкой степенью поражения головного мозга считается сотрясение мозга. Вслед идут гематомы, ушибы и другие ситуации, которые требуют как минимум осмотра специалистом и проведение необходимых методов диагностики.

Именно поэтому крайне важно определить, что случилось с малышом, есть ли необходимость в его госпитализации или будет достаточно провести домашнее лечение. В случае, когда сотрясение мозга носит легкий характер можно лечиться дома, но получить консультацию невропатолога, все, же стоит.

 При сотрясении мозга у грудничков наблюдаются следующие клинические проявления: частое срыгивание после еды, повышенная возбудимость, нарушение сна, а также выраженная бледность лица. Но что характерно, обычно при  сотрясении мозга новорожденный малыш не теряет сознание.

признаки сотрясения мозга у грудничка

  Выявить присутствие явных симптомов у неврожденного, указывающих на наличие сотрясения мозга практически невозможно.  Единственный симптом, и то который может обнаружить только невропатолог — это глазные неврологические признаки.

  Зачастую после падения ребенка подавляющее большинство мам опасаются обращаться за помощью к врачу, боясь обвинений в свой адрес. Но в  любом случае при получении травмы головы следует незамедлительно показать вашего малыша врачу, поскольку необходимо исключить такие тяжелые состояния, как ушиб мозга и перелом костей черепа.

Переждав острый период дома, многие мамочки ошибочно полагают, что все благополучно закончилось. А по факту полученная травма головы  раннем возрасте может сильно «аукнуться» через несколько лет.

У ребенка могут начаться сильные головные боли, расстройства мышления и памяти, а также головокружения. Вследствие этого у малыша будет плохая успеваемость в школе, он вряд ли сможет, поступит в престижный вуз, а возможно и вовсе лишится возможности получить высшее образование.

  Если же ситуацию пойдет по худшему «сценарию», то ждать несколько лет  и вовсе не придется. Состояние ребенка начнет резко ухудшаться, и без своевременной помощи специалистов, в частности нейрохирурга и вовсе может закончиться летальным исходом.

   Чаще всего лечение сотрясений у новорожденного малыша проводится в домашних условиях. Однако при  подозрении на патологии или гематомы ребенок может быть госпитализирован. Поскольку в этом случае ему может потребовать срочное хирургическое вмешательство.

Сотрясение мозга у грудничка: симптомы и признаки

  Первое, что назначают  при лечении — это постельный режим. Его длительность зависти от тяжести травмы и обычно составляет не меньше 3 дней.

Но естественно, что медикаментозное лечение также назначается. Обычно назначаются препараты для уменьшения внутричерепного давления и предотвращения судорог.

Чтобы избежать отека головного мозга могут назначить мочегонные препараты вкупе с препаратами калия. Кроме того используют успокоительные средства.

Необходимо знать, что симптомы сотрясения головного мозга у детей могут отличаться в зависимости от их возраста. Обычно после падения или травмы все показатели достаточно быстро нормализуются.

Одной из особенностей сотрясения головного мозга у детей грудного возраста (подробнее эта тема рассматривается в статье «Грудной возраст ребенка») является малосимптомность этого недуга. Поэтому, если вы наблюдаете несвойственное для вашего малыша поведение или некоторые из признаков, описанных выше, следует, не откладывая, показать ребенка специалисту.

Один из немногих симптомов, указывающий на сотрясение, который может заметить невропатолог при осмотре крохи – глазные неврологические признаки.

Различают легкую, среднюю и тяжелую формы черепно-мозговых травм. Насколько серьезными будут последствия, зависит от того, какой степени тяжести получена травма.

Сотрясение мозга у грудничка: симптомы и признаки

Однако в любом случае родителям необходимо обратиться за квалифицированной медицинской помощью. В связи с тем, что череп младенцев является более хрупким и уязвимым, чем у взрослых, вероятность травмы при ударе намного выше.

А учитывая то, что родничок у детей первого года жизни не успел срастись, черепные кости могут легко смещаться при ударе.

Важно знать, что последствия от ушиба или сотрясения мозга могут проявиться не сразу, а в более позднем возрасте ребенка. Это может привести к появлению сильных головных болей, головокружений, метеозависимости, нарушению сна.

Также у ребенка может появиться раздражительность от игр или простых заданий (которые он с удовольствием выполнял до травмы) и заторможенность при выполнении несложных повседневных занятий. Нередко последствием сотрясения становятся расстройства памяти и мышления, что впоследствии может сказаться на успеваемости в школе или другом учебном заведении.

Бывает, что последствия сотрясения мозга у малыша проявляются сразу. Если родители не обратятся за помощью вовремя, то состояние крохи может стремительно ухудшиться и, что еще хуже – привести к трагическим последствиям.

Взрослым важно уметь распознавать признаки сотрясения мозга у грудничка, ведь в этом возрасте малыш не может пожаловаться на свое здоровье. Чем раньше сотрясение мозга у грудничка будет диагностировано, тем быстрее вы сможете помочь малышу, снизить болевой симптом.

Сложно диагностировать сотрясение у младенца, который не может выразить свои ощущения

Диагноз «Сотрясение головного мозга» у грудничка устанавливается на основании факта травмы и при наличии хотя бы одного из перечисленных симптомов:

  • кратковременная потеря сознания после ушиба, при более тяжелом состоянии потеря сознания может занимать полчаса;
  • рвота, которая появлялась не более 2 раз;
  • беспокойство.

Наиболее четким критерием и первым признаком сотрясения служит потеря сознания во время удара по черепу или падения с высоты. Бессознательное состояние может сохраняться секунды либо 10-15 минут.

Однако у грудных детей нарушения сознания бывают не так часто, даже несмотря на сильное повреждение головы. Более старшие дети иногда не осознают момент потери сознания, особенно если во время получения травмы рядом не находился кто-то из взрослых.

Установить факт травмы можно, осмотрев ребенка. В большинстве случаев на волосистой части головы или на лице удается выявить след от удара, ссадины или кровоподтеки.

В момент ЧМТ часто наблюдаются вегетативные расстройства: резкое побледнение, «мраморность» лица, повышенная потливость. Объективно определяется учащенное или, наоборот, замедленное сердцебиение, изменение артериального давления.

Сотрясение мозга у грудничка: симптомы и признаки

Родителям крайне важно знать, как определить сотрясение мозга у ребенка, чтобы вовремя обратиться за медицинской помощью. Легкая ЧМТ имеет пять типичных признаков, которые могут проявляться как в первые часы после получения повреждений, так и в отдаленном периоде (в течение суток-двух).

Симптоматика

Несмотря на то, что сотрясение головного мозга не приводит к структурным изменениям в нем, последствия могут быть весьма тяжелыми.

В первую очередь нужно отметить, что данная патология оставляет память о себе на всю жизнь и проявляется в виде чрезмерной ранимости и раздражительности человека. Он будет чаще других уставать, плакать, впадать в депрессию. Ему трудно переносить холод и жару, нередко может появляться бессонница.

Наиболее частыми последствиями сотрясения мозга у ребенка бывают эмоциональные вспышки, нередко довольно агрессивные, склонность к судорожным состояниям, повышенная восприимчивость к вирусным и инфекционным заболеваниям. Кроме того, малыш может страдать от головных болей, ему будет трудно сконцентрироваться, что, конечно же, отобразится на школьной успеваемости.

К последствиям сотрясения мозга у ребенка относятся неврозы, которые проявляются вазомоторной неустойчивостью, мигренью, бессонницей, чувством страха и тревоги, нервозностью. Иногда возможно развитие психозов, при которых появляются галлюцинации, бред и нарушения восприятия.

Тяжелым осложнением сотрясения головного мозга бывает посткоммоционный синдром, в случае развития которого через некоторое время после травмы у ребенка появляется постоянное головокружение, головные боли высокой интенсивности, бессонница, раздражительность, сильное беспокойство. Данное состояние требует немедленного лечения, хотя избавиться от него даже с помощью терапии очень сложно.

Если малыш получил черепно-мозговую травму, необходимо вызвать скорую помощь, которая отвезет его в стационар для консультации у невропатолога или нейрохирурга. При необходимости врач проведет обследования пациента.

Как определить сотрясение у ребенка? Диагностика начинается с осмотра специалиста. Если он увидит симптомы сотрясения мозга у ребенка, назначаются дополнительные обследования.

Для детей первого-второго года жизни предпочтение отдается такому методу обследования, как нейросонография – ультразвуковое исследование тканей головного мозга.

Детям старшего возраста обычно проводят рентген и эхо-энцефалографию (ультразвуковой метод). Наиболее точными аппаратными методиками обследования состояния головного мозга являются компьютерная томография (КТ) и магниторезонансная томография (МРТ).

По специальным показаниям может применяться электроэнцефалография, которая дает возможность определить биоэлектрическую активность структур головного мозга. Она проводится для оценки степени тяжести травмы и выявления возможных очагов эпилептической активности. В особо тяжелых случаях доктор может назначить ребенку люмбальную пункцию.

Первая помощь ребенку после получения травмы заключается в обеспечении полного покоя и обработке раны, если таковая присутствует. Дети раннего возраста подлежат обязательной госпитализации.

Старшим деткам после осмотра врача и установления их удовлетворительного состояния назначается покой в домашних условиях. Обычно через 2-3 недели после получения сотрясения головного мозга их состояние приходит в норму.

При любом его ухудшении ребенка необходимо немедленно показать врачу.  

Сотрясение мозга у грудничка: симптомы и признаки

Любая травма головы у детей является абсолютным показанием к врачебному осмотру ребенка педиатром, детским неврологом, детским травматологом, детским хирургом.

Дети с сотрясением головного мозга нуждаются в госпитализации в отделение детской травматологии для проведения необходимого объема диагностики и динамического наблюдения. При наличии повреждений мягких тканей головы (ран, ссадин, ушибов) производится их первичная хирургическая обработка.

Ребенку с сотрясением головного мозга назначается постельный режим, психоэмоциональный покой, местная гипотермия (прикладывание пузыря со льдом к голове), ингаляции увлажненного кислорода, гипербарическая оксигенация.

Медикаментозная терапия сотрясения головного мозга у детей направлена на профилактику отека головного мозга, восстановление равновесия между про­цессами торможения и возбуждения, улучшение метаболических и биоэнергетических процессов в мозге.

С этой целью применяются мочегонные (ацетазоламид, фуросемид), седативные (валериана, фенобарбитал), ноотропные препараты и витамины (глицин, витамины группы В, аскорбиновая, гопантеновая и глутаминовая кислоты и др.).

При выраженных головных болях назначаются анальгетики, при тошноте – противорвотные препараты.

Сотрясение мозга у грудничка: симптомы и признаки

В случае исключения тяжелых повреждений мозга и регрессии симптоматики ребенок уже через 7-10 дней может быть выписан на амбулаторное долечивание в течение еще 1,5-2-х недель. Посещение детского учреждения разрешается после контрольного осмотра невролога с освобождением ребенка от физических нагрузок на 1-2 месяца.

Сотрясение головного мозга у детей обычно не влечет за собой значимых осложнений. Наиболее частыми последствием сотрясения головного мозга являются посткоммоционный синдром, астенический синдром, вегето-сосудистая дистония; при среднетяжелых и тяжелых закрытых ЧМТ может развиваться посттравматическая эпилепсия.

Своевременное обращение к врачу и полный курс медикаментозной терапии позволяют исключить отдаленные последствия сотрясения головного мозга у детей.

Профилактика сотрясения головного мозга у маленьких детей требует постоянного и неусыпного родительского контроля за ребенком. Детям старшего возраста необходимо объяснять важность соблюдения правил дорожного движения, осторожности в играх, защиты головы шлемом при занятиях травмоопасными видами спорта.

При любой зафиксированной травме головы необходимо показать ребенка специалисту, который решит вопрос о целесообразности дальнейшего обследования и лечения.

Признаки

Сотрясение мозга у грудничка: симптомы и признаки

Как проявляется сотрясение мозга у ребенка, знает любой педиатр – зачастую они обнаруживаются не сразу после удара. Иногда ЧМТ можно заработать и без причины, когда малыш резко стартует или тормозит.

В медицине этот термин называют «синдром встряхнутого ребенка». Причинами сотрясения становятся драки, падения с велосипедов и других средств передвижения, прыжки с высоты.

Чрезмерная активность нередко заканчивается травмой головы. У грудничков нередко болезнь случается по недосмотру родителей.

Рассмотрим самые важные признаки сотрясения у ребенка.

Зрачки при сотрясении мозга у ребенка

Признаки, по которым можно заподозрить, что после удара, ушиба у ребёнка произошло сотрясение мозга, отличаются у детей разных возрастов и зависят также от степени повреждений при случившейся травме мозга.

Учитывая тяжесть проявлений, классифицируют три типа сотрясения головного мозга:

  • I степень (лёгкие проявления). Пострадавший не теряет сознания даже на несколько секунд, а патологические симптомы сохраняются не дольше 15 минут и проходят без лечения. Но показать малыша или подростка врачу следует обязательно с целью абсолютного исключения возможных тяжёлых повреждений или другого вида черепно-мозговой травмы.
  • II степень (средней тяжести). Ребёнок находится в сознании, но признаки повреждения мозга и дезориентации во времени и пространстве проявляют себя дольше 15 минут.
  • III степень (тяжелые повреждения) – у пострадавшего происходит краткая (до нескольких секунд) или длительная потеря сознания. Симптомы могут сохраняться до нескольких дней.

Следует учитывать тот факт, что у малышей до полутора, иногда — до двух лет при сотрясении мозга крайне редко бывает утеря сознания. Поэтому базовые критерии определения тяжести повреждений относят к детям более старшего возраста.

Сотрясение мозга у грудничка: симптомы и признаки

Основные показатели, по которым определяют степень тяжести состояния детей старше 3 лет после получения сотрясения мозга:

  1. Время потери сознания — чем длительнее ребёнок находится без сознания, тем тяжелее повреждения.
  2. Позывы на рвоту, тошнота — чем сильнее они выражены и дольше сохраняются, тем глубже травма.
  3. Выявление так называемой ретроградной амнезии, при которой подросток не способен вспомнить события, происходившие до травмы. Чем длительнее «забытый» промежуток времени, тем сильнее пострадал ребёнок.

Симптоматика сотрясения головного мозга у детей разного возраста по степеням тяжести Таблица №1

После падения ребёнка, ушиба, удара головы, немедленно следует вызывать «скорую помощь», если:

  1. Младенец, ребёнок, подросток крепко и надолго заснул после удара головой.
  2. Малыша или подростка сильно тошнит с приступами многократной рвоты.
  3. Ребёнок жалуется на сильную головную боль, двоение в глазах.
  4. Он часто и тяжело дышит на фоне резкой бледности и испарины.
  5. Он не может чётко произносить слова, путается в речи.
  6. У него изменились движения, став некоординированными или судорожными.
  7. У грудничка сильно выступает родничок.
  8. Наблюдается разный размер зрачков, косоглазие, дрожание глаз.
  9. Из носа или из ушей появляется водянистая или слизистая жидкость, кровь.
  10. Малыш теряет сознание, а после травмы не помнит, что произошло.

Специфика сотрясения мозга у детей выражается в том, что удовлетворительное в целом состояние через 10 – 48 часов внезапно ухудшается.

Удалённые по времени симптомы

Эти признаки нередко сопровождают состояние травмы головы у ребёнка, проявляясь сразу после сотрясения мозга или через 2 — 5 дней.

  • головные боли и слабое подташнивание;
  • раздражение на свет и звуки, нормальные по интенсивности;
  • беспричинная слезливость;
  • перевозбуждение или вялость;
  • повышенная раздражительность;
  • быстрая смена настроения;
  • беспокойный ночной сон с длительным засыпанием, резкими пробуждениями;
  • невозможность сосредоточения на разговоре, игре, конкретном занятии.

Как определить, есть ли у грудничков?

Симптомы наличия травмы в каждом отдельном возрасте ребенка могут отличаться.

У новорожденных

Мозг малышей защищен от несильных ударов и ушибов головой. Жидкость между мозгом и костями черепа (ликвор) несет в себе амортизирующую функцию. При сильном падении или ушибе головы необходимо обратить внимание на следующие симптомы:

  1. появилась гематома на месте удара;
  2. резкая перемена в настроениях;
  3. бледность кожи;
  4. малыш часто срыгивает;
  5. тошнота и рвота;
  6. нарушение сна.

Важно! Если после сильного удара новорожденный заплакал не сразу, а спустя несколько минут, это может свидетельствовать о кратковременной потере сознания.

У грудничков

Разберем, может ли быть сотрясение мозга у младенца до года. У грудных детей до одного года череп имеет эластичную костную структуру, это защищает головной мозг от сильных травм. Симптомы проявления сотрясения головного мозга у годовалого ребенка схожи с симптомами у новорожденных детей:

  • непрерывный плач продолжительное время;
  • отказ от грудного молока;
  • тошнота и рвота;
  • глаза затуманены, взгляд не концентрируется;
  • частое сердцебиение;
  • вялость;
  • сонливость.

У малышей до 2 лет

Симптомы ЧМП могут появиться только спустя какое-то время, а малыши от 1 года до 2 лет еще не способны сообщить родителям о своем состоянии. Поэтому необходимо следить за развитием таких симптомов:

  1. апатия;
  2. потливость;
  3. бледная кожа;
  4. частая рвота;
  5. сонливость.

У деток от 2 до 3 лет

Симптоматика СГМ у ребят отличается от таковой у взрослых (потеря сознания, тошнота, головокружение, головная боль, рвота, потеря памяти и др.). Детский головной мозг имеет отличительные особенности. По этой причине у детей редко бывают классические признаки СГМ, присущие взрослым.

Чем меньше ребенок, тем меньше явных симптомов сотрясения мозга.  У малышей потеря сознания бывает лишь в редких случаях.

Характерными при CГМ для маленьких деток будут:

  • беспокойство;
  • беспричинный плач;
  • срыгивания (или неоднократная рвота);
  • ухудшение аппетита;
  • бледность кожных покровов;
  • выбухание родничка у младенцев;
  • нарушение сна (сонливость или плохой сон).

Для детей школьного возраста клинические симптомы СГМ таковы:

  • потеря сознания отмечается чаще;
  • в некоторых случаях возможна амнезия (потеря памяти на обстоятельства травмы);
  • тошнота;
  • рвота (может быть многократной);
  • головная боль (в разной степени выраженная);
  • замедленный или учащенный пульс;
  • нестабильность артериального давления;
  • выраженная бледность;
  • потливость;
  • нарушенный сон (бессонница или сонливость);
  • раздражительность или апатия;
  • плаксивость и капризы.

Иногда после травмы или несколько позже у детей наступает посттравматическая слепота, длительностью от нескольких минут до нескольких часов, исчезающая затем самостоятельно. Чаще такой симптом проявляется после удара затылочной областью головы, где расположен зрительный центр.

Одна из особенностей симптомов СГМ у ребенка – то, что они могут наступать не сразу, а через какое-то время (от нескольких часов до нескольких дней). При этом симптоматика может нарастать очень быстро.

При получении ребенком травмы трудно определить, имело ли место повреждение мозга. Даже мнимое благополучие в течение продолжительного времени не исключает наличия внутренней гематомы, проявляющейся прогрессирующим ухудшением состояния в последующем.

Учитывая эти особенности клинических проявлений ЧМТ у детей, необходимо при малейшем подозрении на травму, даже при слабо выраженной симптоматике, обратиться к врачу, не усложняя ситуацию.

Нежелательные признаки, которые могут быть сигналом черепно-мозговой травмы:

  • глазодвигательные нарушения – косоглазие, закатывание глаз, опущение века;
  • вялые движения конечностей (обычно с одной стороны);
  • отсутствие рефлексов новорожденных или резкое снижение их интенсивности:
  • малыш вялый, все время спит, не просит есть;
  • набухание, выпирание родничка.

Эти симптомы могут указывать на серьезные нарушения здоровья малыша, при их наличии нужно срочно отвезти малыша к врачу. Для исключения тяжелой патологии головного мозга нужно пройти обследование у невролога и окулиста, врач может назначить рентген головного мозга (для исключения переломов), УЗИ, КТ или МРТ головного мозга, чтобы исключить кровоизлияния.

Симптомы сотрясения головного мозга у детей зависят от таких факторов, как степень тяжести поражения, возраст пострадавшего, наличие или отсутствие целостности черепных костей.

К наиболее характерным моментальным признакам, по которым можно быстро определить заболевание, относятся:

  • бледность кожных покровов, которая может сменяться резкой эритемой (покраснением лица);
  • временный астигматизм (рассинхронизация движений зрачков);
  • однократная или многократная рвота;
  • дети 2-3 лет и старше могут жаловаться на резкую головную боль;
  • потеря сознания разной продолжительности;
  • изменение частоты сердечного сердцебиения (учащение, замедление пульса);
  • сбивчивое дыхание;
  • кровотечение из носа;
  • увеличение или уменьшение размера зрачков, отсутствие их реакции на раздражители.

При отсутствии своевременной диагностики и адекватной медицинской помощи признаки сотрясения мозга у ребенка приобретают менее выраженный, но при этом затяжной характер:

  • общая вялость (снижение активности, отсутствие интереса даже к любимым занятиям;
  • часто появляющаяся ноющая боль в голове;
  • шум в ушах;
  • головокружения и другие нарушения вестибулярного аппарата;
  • чрезмерная сонливость, или, наоборот, трудности с засыпанием.

Сотрясение мозга у грудничка: симптомы и признаки

У грудного ребенка сотрясение бывает редко и может проявляться незначительной симптоматикой, такой как обильные срыгивания, повышенное беспокойство и нарушения сна, принимаемое родителями за проявления расстройства пищеварения. Если удар был несильным, то симптомы обычно не держатся дольше 1-3 дней.

Чем меньше ребенок, тем меньше явных симптомов сотрясения мозга. У малышей потеря сознания бывает лишь в редких случаях.

Кратковременная потеря сознания – основной симптом серьезного ушиба головы. Другие признаки сотрясения мозга у ребенка выражаются в появлении:

  • головной боли;
  • упадка сил;
  • мелькания мушек перед глазами;
  • головокружения;
  • дезориентации в знакомом месте;
  • излишнего потоотделения;
  • покраснения лица;
  • ухудшении общего самочувствия.

В некоторых случаях пострадавшие чувствуют улучшение состояния, но это не означает, что ушибы прошли без следа. Иногда сотрясение проявляется не сразу и не полностью. Некоторые признаки сотрясения головного мозга у детей могут проявиться спустя какое-то время.

Из явных симптомов можно отметить:

  • частые позывы к рвоте, тошнота;
  • побледнение кожных покровов;
  • беспокойное поведение;
  • капризность, плаксивость;
  • отказ от пищи;
  • вялость и слабость;
  • нарушение сна;
  • скачки артериального давления, учащение пульса.

У грудничков наблюдается частое срыгивание, перевозбужденное состояние, бледность, плохой сон.

Как было уже отмечено, при данном поражении мозга не наблюдается грубых необратимых процессов нарушения. Данная травма, не смотря на повышенную частоту случаев, имеет самый благоприятный прогноз оздоровления, и крайне редко становится причиной осложнений.

Также отметим, что клиническое течение сотрясения мозга у детей имеет много специфичных нюансов. Поскольку мозг ребенка во многом существенно отличается по многим характеристикам от мозга взрослого человека.

Симптомы

Если все же произошел несчастный случай с падением ребенка и ударом головой, нужно немедленно полностью осмотреть и проверить малыша. В случае если на голове, в частности на теменном участке, после падения есть припухлости, а ребенок испытывает болезненные ощущения, то к травмированному участку нужно приложить что-то холодное для уменьшения внутреннего кровотечения.

Когда припухлость проходит быстро, то это хорошо. Но если в дальнейшем образуется гематома, то это первый признак такой травмы, как сотрясение головного мозга.

Разделяют такие основные признаки сотрясения мозга у грудничка:

  • многократные срыгивания при кормлении;
  • бледный цвет кожи;
  • рвотные порывы;
  • ребенок плохо кушает;
  • беспокойство без видимых причин, капризность;
  • бессонница, либо чрезмерная сонливость.

Череп малыша имеет кости, которые амортизируют при контакте с тяжелыми предметами. Это защищает мозг от необратимых последствий.

Родители должны внимательно наблюдать за состоянием детей после травмы. Нередко признаки проявляются не сразу, а спустя несколько часов или даже дней.

Это связано с незаметной, кратковременной потерей сознания. Клинические симптомы сотрясения зависят от возраста, при этом:

  • Их сложно определить у грудничка из-за схожести с признаками других заболеваний.
  • Детки постарше сами могут рассказать о своих ощущениях.

Сотрясение мозга у грудничка: симптомы и признаки

Симптоматика при патологии отличается многообразием. Наблюдаются одиночные признаки или сразу несколько. После травмы отмечаются такие проявления:

  • общемозговые – амнезия, потеря сознания, головокружение, мелькание мушек перед глазами;
  • вегетативные нарушения – учащение дыхания, потливость, скачки давления;
  • астенические изменения – сердцебиение, шум в ушах, слабость;
  • нарушение координации движений.

Первые проявления

Родителям малыша, получившего травму головы, необходимо знать первые признаки сотрясения мозга у ребенка. Это поможет своевременно оказать ему помощь. Начальными проявлениями патологии считаются:

  • рвота;
  • бледность кожных покровов;
  • внезапное покраснение лица;
  • потеря сознания;
  • головная боль;
  • изменение частоты сокращений сердца – учащение, замедление;
  • носовое кровотечение;
  • нарушение дыхания.

Для детей грудничкового возраста после сотрясения характерно повышение двигательной активности, возбуждения. Малыш сильно кричит, плачет, плохо спит. У детей постарше наблюдаются:

  • потеря ориентации в пространстве;
  • головокружение;
  • потливость;
  • гематома на голове;
  • желание поспать;
  • невозможность сконцентрировать взгляд;
  • кратковременная слепота;
  • шум в ушах;
  • вялость;
  • слабость.

Важно обратить внимание на зрачки при сотрясении мозга у ребенка. У него может наблюдаться отсутствие чувствительности к свету, реакции на внешние раздражители. Характерными являются такие симптомы патологии состояния зрачков:

  • рассинхронизация движения;
  • уменьшение, увеличение размера;
  • расширение, сужение;
  • подергивание;
  • непроизвольные движения;
  • изменение формы;
  • косоглазие;
  • отличие по размерам – симптом тяжелой травмы.

Поздние признаки

Если родители вовремя не заметили травмы у малыша, не обратились к врачу, симптомы становятся менее выраженными.Поздние признаки отличает частая повторяемость, они носят затяжную форму. При сотрясении наблюдают:

  • плохой аппетит;
  • отсутствие интереса к любимым делам;
  • чувствительность к свету, громким звукам;
  • ноющие боли в голове;
  • проблемы засыпания;
  • вялость;
  • перемены настроения;
  • плаксивость;
  • обидчивость;
  • ранимость;
  • повышенная сонливость.

Для грудничка последствия сотрясения проявляются отказом от кормления, частым срыгиванием, беспокойством, капризностью. Дети дошкольного возраста, подростки нередко не помнят, что с ними произошло. Для травмы характерны такие вторичные симптомы:

  • светобоязнь;
  • кошмарные сны;
  • отсутствие реакции на обращение родителей;
  • раздражительность;
  • бессонница;
  • резкая усталость;
  • вспыльчивость.

Опасные проявления

Педиатры обращают внимание родителей на симптомы, требующие незамедлительного вмешательства врача. Вовремя оказанная помощь снижает вероятность последующих осложнений. Вызов скорой необходим при таких опасных проявлениях черепно-мозговой травмы, как:

  • нарушение зрения – слепота;
  • потеря сознания;
  • головокружение;
  • повышенная потливость;
  • асимметрия лица как результат напряжения связок;
  • сведение глазных яблок к переносице;
  • втягивание кончика языка;
  • повышение температуры;
  • рвота.

Независимо от возраста температура тела при ЧМТ не меняется. Симптомы сотрясения мозга у ребенка новорожденного незначительны: нарушение сна, обильные срыгивания, которые длятся не более 3 дней. У малышей старшего возраста после удара моментально могут проявиться такие состояния:

  • бледность кожи резко сменятся покраснением лица (эритемой);
  • многократная или однократная рвота;
  • временная рассинхронизация движения зрачков (астигматизм);
  • отсутствует сознание;
  • учащенный или замедленный пульс;
  • носовое кровотечение;
  • сбивчивое дыхание;
  • отсутствие реакции зрачков на раздражители.

Головная боль

Частые падения для детей старше 2 лет — неудивительная история, но когда падает грудничок, это вызывает у родителей в ступор, многие не знают, что делать и когда следует обращаться к врачу.

Сотрясение — это первая степень поражения головного мозга, после нее идут ушибы, гематомы и другие неприятные состояния. При подобных ситуациях нужно обратиться к врачу, чтобы он осмотрел ребенка.

Если с детьми постарше можно с уверенностью сказать, когда произошло падение и какой силы оно было, то с младенцем родители могут даже не заметить, когда произошло сотрясение. Дело в том, что у младенцев сильные толчки могут спровоцировать такое состояние.

Этому способствует даже укачивание в транспорте. А такой кроха не умеет рассказывать родителям о своем дискомфорте, поэтому важно следить за состоянием ребенка.

Чтобы вовремя и грамотно помочь пострадавшему ребенку, нужно знать, как проявляется черепно-мозговая травма.

Специалисты разделяют 3 степени тяжести черепно-мозговых травм:

  1. Легкая, для которой характерно отсутствие выраженных клинических признаков. Если они присутствуют, то в очень слабой форме и, как правило, проходят без постороннего вмешательства. Это может быть легкое кружение головы, незначительная боль в районе черепа. При этом пострадавший остается в сознании.
  2. Средняя, характеризующаяся ушибом мозга и слабыми повреждениями черепных костей. У пострадавших зачастую кружится, болит голова, их тошнит, а иногда рвет. Дети с такой травмой утрачивают ориентацию в пространстве, но остаются в сознании. Пострадавший нуждается в консультации опытного врача.
  3. Тяжелая. У пациента имеются внутренние гематомы, давящие на мозг, различные повреждения черепа. Это довольно опасное состояние, которое грозит комой. Серьезный ушиб головного мозга является причиной нарушения функций всех важных систем детского организма.

У новорожденных

У грудничков

У малышей до 2 лет

В первую очередь нужно понимать, что сотрясение мозга не является опасной для здоровья или жизни травмой, и при правильной терапии, оно проходит бесследно. Поэтому важно быстро и правильно определять наличие сотрясения мозга, по симптомам.

И второй аспект — так как мозг у грудного ребенка сильно отличается от мозга взрослого человека, то и симптомы, если сотрясении мозга у грудничка будут другие нежели у взрослого.

У грудничков после удара головой может побледнеть кожа, проявится рвота, пропадает аппетит, нарушается сон, хотя при этом ребёнок становится беспокойным и в то же время сонливым.

Дети старше 2 лет на сотрясение мозга реагируют почти как взрослые, то есть могут после удара потерять сознание, появляется головная боль, учащается сердцебиение. У ребёнка также может быть рвота и тошнота. Кровяное давление попеременно повышается и понижается. Кожа становится бледной, появляется пот. У малышей после такой травмы нарушается сон, и они становятся капризными и неуравновешенными.

У младенца и ребёнка постарше, в 2-3 года, бывает такое проявление после сотрясения мозга как, посттравматическая слепота. Она может длиться от нескольких минут до 3-5 часов. Обычно такой эффект проходит самостоятельно.

У новорожденного сразу после удара, симптомы могут, и не проявится. Первые признаки сотрясения мозга у грудничка могут начаться только через 5-8 часов. В этом заключается одна из мозговой особенности младенцев.

Сразу же после падения нужно обратить внимание на наличие внешних повреждений на голове младенца. После любого падения наблюдается покраснение участка, принявшего удар; ребёнок ощущает боль.

Сотрясение мозга у грудничка: симптомы и признаки

Если спустя некоторое время остаётся лишь незначительная припухлость, то всё обошлось ушибом мягких тканей, что не относится к категории травм. А вот появление гематом – тревожный знак, свидетельствующий о вероятном сотрясении.

Что характерно, детки младенческого возраста крайне редко теряют сознание при сотрясении головного мозга, в отличие детей постарше и взрослых.

У младенцев такое отмечается, в основном, при ушибе головного мозга – ещё более серьёзной травме.

В силу физиологических особенностей сотрясение мозга у грудничка проявляется по-особенному. Так, нормальное состояние сразу после падения резко сменяется плохим самочувствием, определённо указывающим на то, что с крохой что-то не так. К основным симптомам сотрясения мозга у грудничков принято относить:

  • Частые эпизоды срыгивания;
  • Побледнение кожных покровов;
  • Многократная рвота;
  • Повышенная беспокойность и капризность при отсутствии видимых причин;
  • Нарушения сна – бессонница, либо нетипичная сонливость.

Специфических признаков, определённо указывающих на наличие повреждения мозга у младенцев, нет. Вышеописанные симптомы отмечаются и при прочих негативных состояниях у детей младше 1 года. Поэтому при малейших сомнениях обязательно нужно обратиться за помощью к специалистам.

Признаки неблагополучия после пережитой травмы спустя несколько часов или суток могут сойти на нет: соответственно, родители решают, что критически период миновал, и малыш выздоровел. Но негативные процессы в мозге продолжаются, что весьма опасно для маленького человечка. Пускать дело на самотёк в таких случаях не стоит.

Диагностика

Маленький человек, получивший травму мозга, проходит осмотр у педиатра, который направляет его на консультацию к детскому травматологу, хирургу, неврологу. Для диагностики назначается анализ крови, проверка глазного дна офтальмологом. Чтобы уточнить состояние, проводятся инструментальные исследования:

  • Нейросонография. Выполняется в возрасте до двух лет, при помощи ультразвука выявляет кровоизлияния, гематомы, отеки.
  • УЗИ – определяет состояние тканей головного мозга.

Для подросшего малыша проводят исследования для оценки тяжести самочувствия после сотрясения. Применяется несколько видов проверок. Врачи назначают:

  • рентгенографию – выявляет переломы костей черепа;
  • МРТ (магнитно-резонансную томографию) – показывает наличие новообразований, кровоизлияний;
  • электроэнцефалографию – определяет участки мозга с повышенной сверх нормы активностью;
  • люмбальную пункцию – забор спинномозговой жидкости для исследования;
  • эхоэнцефалографию – выясняет состояние желудочковой системы мозга, наличие смещений, гематом.

Ушиб мозга имеет свои характерные симптомы, при проявлении которых родителям необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.

Чтобы диагностировать черепно-мозговую травму в домашних условиях, обращают внимание даже на малозаметные симптомы и ни в коем случае не игнорируют их.

Для того чтобы подтвердить или опровергнуть сотрясение мозга после травмы головы, ребенка должен осмотреть невропатолог, травматолог, педиатр. Далее пациента направляют на:

  • Осмотр офтальмолога, который проверит внутричерепное давление.
  • Обще анализы крови и мочи.
  • Томографию головы.
  • Рентгенографию.
  • Реоэнцефалографию.
  • УЗИ.
  • Нейросонографию (выявляющую через родничок у новорожденного сотрясение мозга, кровоизлияние, отечность и прочие патологии).

В тяжелых случаях назначаются дополнительные обследования: эхоэнцефалография и спинномозговая пункция.

При поступлении в больницу проводится обследование ребенка следующими методами:

  • общий анализ крови на лейкоциты и свертываемость;
  • рентген головы для обнаружения повреждения черепных костей;
  • УЗИ для определения наличия отека, гематом в тканях мозга;
  • энцефалография – рентгеновское исследование активности центров головного мозга, его кровоснабжения, смещения его отделов;
  • КТ и МРТ головного мозга – методы, позволяющие получить его объемное компьютерное изображение, заметить все изменения в структуре.

Берется также спинномозговая пункция для определения наличия крови в различных отделах мозга, обнаружения воспаление его оболочек.

При подозрении на сотрясение мозга малыша должны осмотреть несколько специалистов – невролог, травматолог и нейрохирург. При необходимости они назначат один из видов дополнительной диагностики:

  • Нейросонография – процедура проводится детям до двух лет. С помощью ультразвука через родничок определяется отек мозга.
  • Эхо-энцефалогорафия позволяет определить гематомы или иные образования внутри головного мозга.
  • Компьютерная томография – один из самых эффективных способов определить состояние головного мозга и костей черепа при ЧМТ.
  • Электроэнцефалография. Дает возможность оценить степень тяжести полученной травмы и определить локализацию патологического процесса.

В больнице ребенка осматривает детский невропатолог, нейрохирург или травматолог. Он тщательно выясняет жалобы, собирает анамнез (историю заболевания), проводит общий и неврологический осмотр. Назначаются дополнительные методы диагностики.

Основными являются рентгенография черепа, нейросонография (у маленьких детей), эхо-энцефалография (Эхо-ЭГ). При необходимости — компьютерная томография головного мозга (КТ), магниторезонансная томография (МРТ), электроэнцефалография (ЭЭГ), люмбальная пункция.

Рентгенография черепа проводится большей части больных. Целью данного исследования является выявление переломов черепа.

Наличие любого повреждения костей черепа автоматически переводит травму в разряд средне-тяжелых или тяжелых (в зависимости от состояния ребенка). Иногда у маленьких детей с благополучной клинической картиной на рентгенограммах выявляются линейные переломы костей черепа.

Судить о состоянии вещества головного мозга по рентгенограммам нельзя.

Нейросонография (НСГ) — это ультразвуковое исследование головного мозга. На нейросонограммах хорошо видно вещество головного мозга, желудочковая система.

Можно выявить признаки отека головного мозга, очаги ушиба, кровоизлияний, внутричерепные гематомы. Процедура проста, безболезненна, быстро выполняется, не имеет противопоказаний.

Ее можно проводить многократно. Единственное ограничение нейросонографии — наличие так называемых «естественных ультразвуковых окон» — большого родничка или тонких височных костей.

Метод очень эффективен у детей в возрасте до 2 лет. Позже ультразвук становится трудно проходить через толстые кости черепа, что резко ухудшает качество изображения.

Аппаратура для выполнения нейросонографии имеется в большинстве детских больниц.

Эхо-энцефалография (Эхо-ЭГ) — это также ультразвуковой метод исследования, который позволяет выявить смещение структур средней линии головного мозга, что может свидетельствовать о наличии дополнительных объемных образований головного мозга (гематомы, опухоли), дать косвенную информацию о состоянии вещества головного мозга и желудочковой системе.

Метод этот простой и быстрый, однако надежность его невысока. Раньше он широко использовался в нейротравматологии, но при наличии современных средств диагностики, таких, как нейросонография, компьютерная и магниторезонансная томография, от него можно полностью отказаться.

Идеальным методом диагностики повреждений и заболеваний головного мозга является компьютерная томография (КТ). Это рентгенологический метод исследования, при котором с высокой четкостью можно получить изображения костей черепа и вещества головного мозга.

По КТ диагностируются практически любые повреждения костей свода и основания черепа, гематомы, очаги ушиба, кровоизлияния, инородные тела полости черепа и пр. Точность этого исследования очень высока.

Его основным недостатком является то, что КТ-аппарат дорог, и он есть далеко не в каждой больнице.

В стационаре ребенку после осмотра специалиста могут быть назначены следующие диагностические исследования:

  • рентгенография черепа;
  • магниторезонансная, компьютерная томография;
  • электроэнцефалография;
  • нейросонография;
  • спинномозговая пункция.

Несмотря на то что маленькие дети много падают, на месте ушиба чаще всего остается только шишка, синяк или отечность. Благодаря эластичной костной системе черепа сотрясение мозга грудничков при падении маловероятно. Достаточно приложить к ушибленному месту холодный предмет, и ушиб через несколько дней пройдет без последствий.

Кроме сбора врачом анамнеза, выяснения обстоятельств получения травмы и объективного оценивания им внешних проявлений болезни, диагностика обязательно включает и аппаратные методики, выбор которых зависит от тяжести симптомов.

В их арсенал входят:

  1. Рентгенография – помогает определить перелом костей черепа.
  2. Нейросонография – ультразвуковое исследование, которое показывает состояние черепной коробки и мозга у детей от рождения до 2-3 лет.
  3. Магнитно-резонансная томография (МРТ) – показывает состояние головного мозга, наличие в нем новообразований и кровоизлияний.
  4. Компьютерная томография (КТ) – позволяет увидеть все те же нюансы, что и МРТ, но занимает меньше времени, поэтому ее чаще применяют с маленькими детьми.
  5. Электроэнцефалографическое исследование (ЭЭГ) – применяется уже после лечения, если травма была тяжелой. С помощью этого обследования можно увидеть, какие участки мозга показывают патологическую активность, и откорректировать лечение последствий.

Некоторые виды обследований (МРТ, КТ) требуют продолжительного обездвиживания, поэтому затруднительны в применении с маленькими, беспокойными, а также гиперактивными детьми. Поэтому их назначают лишь в случаях крайней необходимости и проводят под общим наркозом.

  • осмотр у детского педиатра и невролога;
  • общий анализ крови и мочи;
  • исследование офтальмологом глазного дна;
  • КТ или МРТ мозга (методы дают возможность исключить сотрясение третьей степени тяжести);
  • рентген (чтобы исключить наличие переломов костей черепа);
  • УЗИ (для оценки состояния головного мозга);
  • нейросонография (назначается малышам от 0 до 2 лет для выявления отеков, кровоизлияний, гематом);
  • эхоэнцефалография (применяется у детей старшего возраста для обнаружения возможных смещений, свидетельствующих о наличии опухолей и гематом);
  • электроэнцефалография (исследование активности головного мозга);
  • люмбальная пункция (забор околомозговой жидкости).

МРТ головного мозга ребёнку необходимо для подтверждения или исключения третьей степени сотрясения

Из всех вышеперечисленных процедур энцефалография и люмбальная пункция являются дополнительными. Они используются не во всех случаях.

По прибытии в стационар пострадавшего обычно осматривают специалисты:

  • нейрохирург;
  • невролог;
  • травматолог.

При подозрениях на сотрясение мозга для уточнения диагноза назначаются следующие мероприятия:

  • Рентген – данное исследование назначается в большинстве случаев в целях исключения переломов черепа.
  • Ультразвуковое исследование – данный вид диагностики позволяет оценить состояние головного мозга.
  • Нейросонография – данное исследование назначается, как правило, детям до 2 лет, которое позволяет диагностировать наличие следующих нарушений мозга:
    • отек;
    • гематомы;
    • кровоизлияния.
  • Эхо-энцефалография – ультразвуковое исследование, позволяющее выявить смещения, которые свидетельствуют в косвенной форме о наличии гематом и опухолей. Данный метод эффективен в применении у детей постарше, поскольку кости черепа у них уже утолщены. Однако имеются минусы – метод недостаточно надежен.
  • Компьютерная томография – наиболее распространенный и эффективный метод, он позволяет выявить до мельчайших деталей все повреждения мозга, что помогает специалисту установить полную картину состояния ребенка.

К дополнительным методам можно отнести магниторезонансную томографию, люмбальную пункцию, электроэнцефалографию.

Сотрясение мозга у грудничка: симптомы и признаки

Любая травма головы должна стать основанием для консультации врача невропатолога, травматолога или нейрохирурга. Уже при первичном осмотре специалист сможет распознать неврологические признаки сотрясения и при необходимости назначить дополнительные методы исследования.

При наличии сотрясения неврологические тесты выявляют следующие его признаки:

  • непроизвольное горизонтальное подергивание глаз;
  • снижение мышечного тонуса;
  • повышение сухожильных рефлексов;
  • нарушения координации.

Основная цель инструментальной диагностики — исключение или выявление более тяжелых повреждений вещества головного мозга.

  • Нейросонография. Проводится детям в возрасте до двух лет: с помощью ультразвука через большой родничок врач оценивает структуры головного мозга, наличие или отсутствие патологических сигналов. Также этим методом при сотрясении можно выявить признаки повышение внутричерепного давления.
  • Эхоэнцефалография. Является менее информативным способом диагностики. С ее помощью определяют смещение срединных образований головного мозга, что косвенно подтверждает наличие гематомы. Электроэнцефалография применяется для определения степени тяжести травмы головы.
  • Рентгенография. Рекомендуется во всех случаях для исключения повреждений черепных костей и шейных позвонков.
  • Компьютерная и магнитно-резонансная томография. Являются наиболее точными методиками исследования. Их проведение обосновано при подозрении на более тяжелое повреждение вещества головного мозга и в клинически неясных ситуациях.

Таким образом, наличие факта травмы головы у ребенка и объективные признаки сотрясения головного мозга требуют обязательного осмотра врача. Также для исключения осложнений ЧМТ необходимо проведение дополнительной инструментальной диагностики.

Диагностирование сотрясения головного мозга может быть правильно сделано только в больнице детским невропатологом совместно с травматологом и после всех необходимых обследований. При этом диагностика сотрясения у грудничков и малышей в возрасте от 0 до полутора лет происходит в несколько этапов.

Определенные симптомы сможет увидеть только врач в ходе осмотра специальными приборами. Инструментальные методы, необходимые чтобы выявить признаки сотрясения мозга у ребенка до 1 года, следующие:

  1. Рентгенография черепа – позволит исключить переломы костей.
  2. УЗИ (нейросонография) – можно оценить состояние структур мозга, наличие отека, кровоизлияний. Метод безболезненный, разрешен всем, может использоваться необходимое количество раз. Очень информативен он у новорожденных и детей первых 12 месяцев жизни.
  3. Компьютерная томография – назначается строго по показаниям. Считается одним из наиболее информативных методов.

Комплекс лечебных мероприятий строго индивидуален. При легкой степени травмы примерно через неделю состояние пациента полностью восстанавливается, и его выписывают под наблюдение педиатра по месту жительства.

Окончательное подтверждение диагноза у маленького ребёнка возможно только в больнице, где маленького пациента осмотрят невропатолог и травматолог, выслушают жалобы родителей и сопровождающих. Диагностика сотрясения мозга у данной возрастной категории (от 0 до 12-18 месяцев) проходит таким образом:

  • Врачи ставят оценку двигательной активности и рефлексам ребёнка. Выясняется степень подвижности и чувствительности.
  • При помощи офтальмоскопа определяется внутричерепное давление. Также травму диагностируют по глазным неврологическим признакам.
  • Проводится нейросонография (УЗИ головного мозга). Этот метод диагностики оптимально подходит детям до 1-1,5 лет, пока ещё не закрылся родничок на голове.

Лечение лёгкой степени повреждения мозга у грудничка проходит обычно в домашних условиях. Врачи назначают ограничение двигательной активности, приём безопасных лекарств для уменьшения судорог и внутричерепного давления. Иногда для предупреждения возможного отёка мозга малышам также прописывают мочегонное в комплексе с препаратами калия.

Если после падения у малыша наблюдается покраснение ушибленного участка головы, ребёнок нервничает и, даже успокоившись, продолжает вести себя нетипичным образом, следует позвонить в скорую, а не испытывать судьбу.

Ведь важно убедиться, что грудничку не грозят столь тяжкие состояния, как ушиб мозга или перелом черепных костей.

Сразу после того, как ребёнок упал, необходимо приложить к зоне ушиба любой холодный предмет (сырое полотенце, пузырь со льдом и т.п.) – это поможет уменьшить неизбежные проявления отёков и облегчит боль маленьком страдальцу.

Затем лучше всего будет вызвать бригаду скорой помощи, которая доставит ребёнка нужным специалистам. Можно также обратиться к врачам самостоятельно, но уже пройдёт время, и диагностировать степень сотрясения будет труднее.

Чтобы уточнить диагноз, при подозрении на сотрясение мозга у ребенка, врач назначит:

  • Рентген. Обследование используется для того, чтобы исключить перелом основания черепа. При наличии любого повреждения костей, травма автоматически переносится в разряд средних или тяжелых. Однако данное обследование не дает возможность оценить изменения в веществе головного мозга.
  • Электроэнцефалография позволяет рассмотреть биоэлектрическую активность мозговых структур. Назначается она только при наличии соответствующих показаний, когда нужно оценить тяжесть повреждений или выявить очаги эпилептической активности (области коры головного мозга, в которых имеются патологические изменения в работе нейронов, что может спровоцировать приступы эпилепсии).
  • УЗИ используется для оценки повреждений головного мозга.
  • Эхоэнцефалография дает возможность обнаружить смещения. Используют ее для взрослых детей, кости черепа которых уже достаточно плотные. Однако это исследование принято считать ненадежным, поэтому сегодня чаще назначают нейросонографию, компьютерную или магнитно-резонансную томографии.
  • Компьютерная томография. Является эффективной и назначается в большинстве случаев, так как позволяет определить повреждение даже в мелких деталях. Сегодня, данную методику считают одной из самых информативных, потому как можно рассмотреть состояние черепа в целом, определить есть ли гематомы, кровоизлияния или инородные тела в мозге. Единственным недостатком является то, что не каждая больница оснащена аппаратом для его проведения.
  • Нейросонография назначается для грудных детей, чей родничок еще не закрыт. Благодаря этому методы диагностики можно обнаружить отек головного мозга, кровоизлияние и гематомы, определить состояние желудочков и мозгового вещества. Эта процедура полностью безопасна и безболезненна, поэтому может проводиться грудничкам неограниченное количество раз. Сегодня практически каждая больница имеет возможность провести подобную диагностику ребенку.
  • Магнитно-резонансная томография назначается редко, так как занимает много времени, не позволяет увидеть состояние костей черепа и требует неподвижности пациента в течение 10-20 минут. Поэтому, если его используют для ребенка в один год, то ему требуется введение наркоза. Данная методика больше подходит для исследования состояния центральной нервной системы и, в частности, головного мозга.
  • Люмбальная пункция применяется крайне редко и только при наличии показаний. Проведение пункции дает возможность выявить кровоизлияние или наличие воспалительного процесса мозга.

Любая травма головы должна стать основанием для консультации врача невропатолога, травматолога или нейрохирурга. Уже при первичном осмотре специалист сможет распознать неврологические признаки сотрясения и при необходимости назначить дополнительные методы исследования.

Основная цель инструментальной диагностики — исключение или выявление более тяжелых повреждений вещества головного мозга.

  • Нейросонография. Проводится детям в возрасте до двух лет: с помощью ультразвука через большой родничок врач оценивает структуры головного мозга, наличие или отсутствие патологических сигналов. Также этим методом при сотрясении можно выявить признаки повышение внутричерепного давления.
  • Эхоэнцефалография. Является менее информативным способом диагностики. С ее помощью определяют смещение срединных образований головного мозга, что косвенно подтверждает наличие гематомы. Электроэнцефалография применяется для определения степени тяжести травмы головы.
  • Рентгенография. Рекомендуется во всех случаях для исключения повреждений черепных костей и шейных позвонков.
  • Компьютерная и магнитно-резонансная томография. Являются наиболее точными методиками исследования. Их проведение обосновано при подозрении на более тяжелое повреждение вещества головного мозга и в клинически неясных ситуациях.

Непосредственно после травмы следует обеспечить ребенку покой и максимально быстро обратиться за медицинской помощью. Если у малыша отсутствует сознание, его следует перевернуть набок. Не рекомендуется самостоятельно давать какие-либо обезболивающие средства.

После осмотра специалистами и проведения диагностических мероприятий решается вопрос о госпитализации в неврологическое или нейрохирургическое отделение. Лечение сотрясения мозга у ребенка дошкольного возраста, как правило, проводится стационарно.

Сотрясение мозга у грудничка: симптомы и признаки

Это необходимо в целях круглосуточного наблюдения за состоянием маленького пациента и профилактики возможных осложнений. Кроме того, нахождение в отделении гарантирует психоэмоциональный и физический покой, что очень важно в первые дни после травмы.

С лечебной целью назначаются:

  • анальгетики;
  • соли калия;
  • мочегонные средства («Диакарб», «Фуросемид»);
  • лекарства, обладающие успокаивающим действием;
  • препараты, улучшающие обменные процессы («Актовегин», «Солкосерил»);
  • лекарства, влияющие на микроциркуляцию;
  • антигистаминные средства.

Обычно длительность лечения в стационаре не превышает семи-десяти дней. Уже после выписки из стационара назначают прием ноотропов («Энцефабол»), поливитаминных комплексов.

Лечение

Проводить лечение сотрясения мозга у грудничков необходимо исключительно на территории стационара под наблюдением квалифицированных специалистов. Малыш в раннем возрасте еще имеет очень хрупкое здоровье, поэтому во время терапии рядом с ним должен всегда находиться опытный врач, который точно знает, как распознавать определенные осложнения, и какие необходимо принимать меры для их предотвращения.

Чтобы избежать осложнений, малыш, получивший травму в возрасте до 6 лет, находится в стационаре под контролем врачей. После обследования, постановки диагноза, проводится лечение. Если наблюдаются ссадины, раны, выполняется обработка и перевязка. Терапия при сотрясении включает:

  • постельный режим;
  • прикладывание к месту ушиба холода;
  • психоэмоциональный покой;
  • гипербарическую оксигенацию (насыщение тканей кислородом).

Задача медикаментозного лечения – улучшение обменных, энергетических процессов в головном мозге, профилактика появления отека, нормализация соотношения между возбуждением, торможением. Для этого врачи используют препараты:

  • ноотропные;
  • калийсодержащие;
  • успокоительные;
  • противоаллергические;
  • обезболивающие;
  • мочегонные;
  • останавливающие рвоту;
  • витаминные комплексы.

Лечение продолжается после выписки из больницы, когда прошла угроза осложнений. Дома обязательным является двухнедельный постельный режим. Схема терапии предполагает:

  • продолжение приема назначенных лекарств;
  • ограничение подвижности;
  • организацию спокойной обстановки;
  • исключение попадания яркого, солнечного света;
  • отказ от просмотра телевизора;
  • прекращение компьютерных игр.

Назначить эффективное и адекватное лечение при сотрясении головного мозга у ребенка может только врач. Обычно лечение проводится в стационаре и в среднем занимает неделю, однако в некоторых случаях оно может быть продлено.

Когда ребенка выпишут домой, соблюдать постельный режим ему нужно еще как минимум неделю. Нельзя перенапрягать малыша или провоцировать у него истерики. Шумные игры и злоупотребление телевизором также противопоказаны.

Применение народных методов необходимо согласовать с лечащим врачом. Обычно любые методики народной медицины по восстановлению после черепно-мозговой травмы сводятся к приему успокоительных отваров и чаев.

Если вы все-таки решили испытать их на ребенке, помните о том, что у малыша могут развиться аллергические реакции.

В зависимости от тяжести повреждения головного мозга после постановки диагноза решается вопрос о госпитализации малыша. Если не выявили серьезных повреждений, то продолжительность нахождения в стационаре – 4 дня. При тяжелом ушибе минимальное нахождение ребенка в больнице – одна неделя. Последствия сотрясения мозга лечатся только медикаментозно. Ребенку назначают:

  • мочегонные препараты: Диакарб, Фуросемид;
  • калийсодержащие лекарства: Аспаркам, Панангин;
  • седативные средства: Феназепам, настойка валерианы;
  • антигистаминные медикаменты: Диазолин, Супрастин;
  • болеутоляющие: Баралгин, Седалгин.

После выхода из больницы малыш дома должен получать дополнительное лечение. Это прием ноотропных препаратов и витаминов, прописанных врачом.

Обязательным условием является постельный режим в течение 14 дней после выписки из стационара. Ребенок не должен перенапрягаться.

Придется изменить привычный образ жизни во время реабилитации – сократить длительность просмотра телевизора и ограничить сроки нахождения в интернете. Если симптомы вернутся, то нужно снова обратиться к доктору.

Головные боли, сонливость и недомогание не должны давать о себе знать после курса лечения.

Если врач устанавливает, что состояние ребенка удовлетворительное, его оставляют для лечения дома, рекомендуя ему покой, употребление обезболивающих средств.

При лечении сотрясения мозга требуется покой и минимум движений. Обычно лечение проводят в домашних условиях, решение об этом принимает врач. Продолжительность постельного режима зависит от тяжести травмы и составляет от 3 дней до 2 недель.

Сотрясение мозга считается довольно легкой травмой из всех черепно-мозговых травм, но в отдаленном будущем может иметь серьезные последствия — метеозависимость, проявления астении и даже эпилептические припадки.

После приезда в больницу, грудничку с сотрясением головного мозга либо при подозрении на данную травму обязательно сделают УЗИ головы, если в этом есть необходимость –ЭЭГ, рентгенографию. А в самых тяжёлых случаях может потребоваться и МРТ.

Обязательно нужна консультация невропатолога и офтальмолога.

После первичного осмотра травматологом и невропатологом, хирургической обработки и сшивания поврежденных мягких тканей, ран головы ярко выраженные и доказанные в ходе диагностики симптомы сотрясения мозга нуждаются в срочных лечебных мероприятиях.

Восстановление после черепно-мозговой травмы проходит с назначением медикаментозного лечения витаминами, ноотропными, мочегонными, седативными, антигистаминными и обезболивающими, препаратами с содержанием калия.

«Диакарб». При ярко протекающей гипертензии и эпилептической активности на фоне ЧМТ применяется для детей с 4 месяцев. Лечимся в сутки 1-2 раза от 125 до 250 мг.

Мочегонный препарат «Гипотиазид» рекомендуется для щадящего выведения лишней жидкости с удержанием необходимого для детского организма кальция. Назначают с 2 месяцев жизни ребенка из расчёта по 1 мг на каждый килограмм массы тела малыша.

Седативное средство «Реминил» после первого года жизни усиливает и облегчает работу процессов в спинном и головном мозге, повышает и стимулирует мышечный тонус, способствует проведению нервных импульсов ЦНС. Детям до 2 лет рекомендуемая доза составляет до 1 мг внутрь, до 5 лет по 5 мг, старше 6 лет по 6,5 мг, с 8-9 лет — 7,5 мг.

«Аспаркам». Восстанавливает в организме необходимое для проведения нервных импульсов содержание калия и магния, регулирует метаболические процессы, в зависимости от дозировки сужает и расширяет коронарные артерии. Количество действующего вещества в сутки составляет от 2 драже.

«Фенкарол». Противоаллергическое средство, которое положительно влияет на проницаемость сосудов головного мозга, назначается детям любого возраста. Прием в сутки — 2-3 раза. С 3 лет дозировка составляет по 5 мг, до 6-7 лет — по 10 мг, до 12-летнего возраста количество препарата увеличивается до 15 мг. Подросткам рекомендуют использовать по 25 мг.

После одного года малышу можно принимать противорвотное средство «Драмина». Оказывает успокаивающее и анальгезирующее влияние, устраняет вестибулярные нарушения. Назначается в суточной дозировке от 12,5 мг. Прием не должен превышать 3 раз в день.

Сроки госпитализации и нахождения пострадавшего под контролем медицинского персонала и врачей зависит от степени тяжести полученных травм. Примерное лечение сотрясения мозга в легкой форме займет около недели.

Улучшение состояния сокращает пребывание в больнице до 3-4 дней. Средняя тяжесть предусматривает до 2 недель в пределах медицинского учреждения.

Сложные черепно-мозговые травмы с многочисленными ушибами и переломами лечатся до момента выздоровления около месяца и более.

После того как малыш упал, до того как его осмотрит доктор, помощь ребенку заключается в создании спокойной обстановки. Нужно уложить малыша, обеспечить ему покой. Если есть кровотечение из раны, произвести по возможности ее обработку и бинтование.

Помимо диагностических процедур в приемном покое больницы проводится обработка повреждений мягких тканей головы (ушибов, ссадин, ран). Дети, особенно раннего возраста, с подтвержденной черепно-мозговой травмой, в том числе и с сотрясением головного мозга, подлежат обязательной госпитализации.

Госпитализация имеет несколько целей.

Во-первых, в течение нескольких дней ребенок находится под контролем врачей в условиях стационара для раннего выявления и предотвращения осложнений травмы — отека головного мозга, появления внутричерепных гематом, эпилептических (судорожных) приступов.

Вероятность этих осложнений мала, но последствия их крайне тяжелые и могут привести к катастрофически быстрому ухудшению состояния ребенка. Поэтому при сотрясении головного мозга стандартный срок госпитализации составляет неделю.

При хорошем техническом оснащении стационара (компьютерная томография, нейросонография), позволяющем исключить более тяжелые повреждения мозга, сроки пребывания в больнице можно сократить до 3-4 дней.

Во-вторых, во время госпитализации больному обеспечивается создание психоэмоционального покоя. Это достигается ограничением двигательной и социальной активности ребенка.

Безусловно, добиться полностью постельного режима для детей сложно, но все же условия больницы не допускают беготни, шумных игр, долгого просмотра телевизора, сидения за компьютером. После выписки домашний режим сохраняется еще на протяжении 1,5-2 недель, несколько недель ограничиваются занятия спортом.

Медикаментозная терапия при сотрясении головного мозга имеет несколько целей. В первую очередь, ребенку назначаются мочегонные препараты (чаще всего ДИАКАРБ, реже — ФУРОСЕМИД) в обязательной комбинации с препаратами калия (АСПАРКАМ, ПАНАНГИН).

Это делается для профилактики отека вещества головного мозга. Проводится успокаивающая терапия (ФЕНОЗЕПАМ, НАСТОЙ КОРНЯ ВАЛЕРИАНЫ) и назначаются антигистаминные препараты (СУПРАСТИН, ДИАЗОЛИН, ДИМЕДРОЛ).

При головных болях назначаются анальгетики (БАРАЛГИН, СЕДАЛГИН), при выраженной тошноте — ЦЕРУКАЛ. В более поздние сроки могут назначаться ноотропные препараты, улучшающие процессы обмена в мозге, витамины.

Контроль за состоянием детей осуществляется лечащим и дежурным врачом, а также постовыми медсестрами. В случае любого ухудшения проводится повторный осмотр ребенка, назначаются дополнительные диагностические исследования (нейросонография, компьютерная томография, ЭЭГ).

Предлагая лечь в больницу, врач прежде всего заботится о том, чтобы не пропустить более тяжелой, нежели сотрясение головного мозга, травмы, а это возможно только при квалифицированном наблюдении за ребенком.

При удовлетворительном состоянии малыша через несколько дней родители могут забрать его домой под расписку. Однако и дома требуется соблюдать лечебно-охранительный режим, ограничивать просмотр телевизора, игры на компьютере, прогулки, посещение друзей, продолжать медикаментозную терапию.

При любом подозрении на ухудшение состояния ребенка (появление тошноты и рвоты, головных болей, немотивированная сонливость, судорожные приступы, появление слабости в конечностях, частое срыгивание у малышей) следует немедленно повторно обратиться к врачу для дообследования и возможной госпитализации.

Как правило, через 2-3 недели состояние ребенка полностью приходит в норму. Сотрясение головного мозга обычно проходит без последствий и осложнений. Ребенок снова может посещать ясли и детский сад, заниматься спортом.

В заключение еще раз необходимо подчеркнуть важность своевременно обращения в специализированный детский стационар, что позволит исключить более тяжелые формы черепно-мозговой травмы.

Пациенты, в частности новорожденные, с диагностированной черепно-мозговой травмой, не исключая сотрясение головного мозга, нуждаются в обязательном стационарном лечении. Госпитализация преследует выполнение ряда задач.

Во-первых, в период стационарного лечения пациент находится под наблюдением профессионалов для своевременной диагностики и предупреждения нежелательных последствий — отека головного мозга, формирования внутричерепных гематом, развития эпилептических припадков.

Возможность развития этих осложнений небольшая, но тяжелые последствия могут способствовать прогрессивному ухудшению состояния  здоровья новорожденного.

Во-вторых, во время госпитализации пациенту необходимо создавать лечебно-охранительный режим. Больным выписывают строгий постельный режим, максимальный покой без излишнего шума в помещении. После выписки охранительный режим рекомендовано продолжить в течение 1,5-2 недель.

Тактика лечения будет зависеть от результатов, полученных после проведения комплексного обследования. В больнице родителям предложат стационарное наблюдение на протяжении 2-3 дней, что исключит вероятность развития осложнений после ушиба. Важно ограничить ребенку двигательную активность, даже если у него будет отличное самочувствие. Отказаться следует от просмотра телевизора и компьютерных игр.

При необходимости врач назначает медикаментозную терапию.

  1. Мочегонные препараты (Фуросемид, Диакарб) — для устранения или исключения вероятности образования отека головного мозга.
  2. Лекарства на основе калия (Панангин, Аспаркам) — назначаются при употреблении мочегонных препаратов с целью нормализации уровня магния и калия в организме, регуляции процессов метаболизма и для расширения коронарных артерий.
  3. Препараты для улучшения кровообращения (Пирацетам, Кавинтон) — ноотропы способствуют активному питанию клеток головного мозга. Восстанавливая его функции.
  4. Успокоительные лекарства (Феназепам, Ново-Пассит) — для улучшения общего самочувствия.
  5. Средства от аллергии (Фенкарол, Супрастин) — оказывают положительное воздействие на проницаемость сосудистых структур.
  6. Обезболивающие (Баралгин, Анальгин) — предназначены для уменьшения дискомфорта, облегчения функционирования мозга, повышения мышечного тонуса и улучшения процессов, ответственных за проведение нервных импульсов.
  7. Средства от тошноты (Церукал) — помогают справиться с тошнотой и предотвратить рвоту.

Дозировку рассчитывает лечащий врач индивидуально, учитывая возраст пациента, массу тела и степень произошедших в организме нарушений. Большое значение имеет наличие/отсутствие сопутствующих заболеваний.

Терапия второй и третьей степеней сотрясения осуществляется в условиях стационара. Это позволяет быстро вывести больного из тяжелого состояния и сводит к минимуму негативные последствия заболевания. Ребенку обеспечивается покой и постельный режим, оптимальный способ введения медикаментов – пероральный или внутривенный (через капельницу).

Не следует давать каких-либо обезболивающих средств малышу, не дождавшись врача. Самое главное, что могут сделать родители при падении ребенка или ушибе − это обеспечить своему ребенку покой и комфортное положение на кровати. Если травма головы сопровождается кровотечением, следует остановить кровь и обработать рану антисептиком.

Прибыв в больницу, пострадавший проходит осмотр врачом, который назначает необходимую диагностику органов центральной нервной системы. Специалист принимает решение о том, оставить ли больного в стационаре.

При незначительных травмах маленького пациента отправляют домой, назначив специальное лечение и дав рекомендации. Чаще всего маленьких больных оставляют под врачебным присмотром: так проще наблюдать за течением заболевания и применять определенные методы терапии.

Врачебный контроль позволит избежать опасных осложнений, таких, как отеки, эпилептические припадки, а также развития гематом.

Сотрясение головного мозга у детей опасно самолечением. Родители часто не в состоянии предпринять правильные пути лечения, что может привести к ухудшению самочувствия малыша.

Примерное время пребывания в стационаре составляет 1 неделя. Если при проведении компьютерной томографии или УЗИ не выявлены серьезные отклонения, пострадавшего могут отправить домой через 4 дня.

Какое лечение сотрясения головного мозга у детей применяется в условиях больницы?

  1. Ограничение подвижности пациента, снижение активности, а также исключение каких-либо контактов с близкими.
  2. Врачом могут быть назначены мочегонные средства Диакарб, Фуросемид.
  3. Для возмещения утраченного калия применяют Аспаркам, Панангин. Эти средства имеют профилактическое воздействие против отеков.
  4. Седативные средства – валериана, Фенозипам − назначаются при излишнем перевозбуждении больного, состояниях тревожности.
  5. Могут применяться средства антигистаминного действия − Супрастин, Диазолин.
  6. При интенсивных болях в голове назначаются Баралгин и Седалгин.
  7. При ощущениях тошноты употребляется Церукал.
  8. По прибытии в домашние условия рекомендуется принимать витаминно-минеральные комплексы.

Постоянный контроль врачей и медсестёр позволит избежать возможных осложнений, и, в случае ухудшения состояния, провести повторное обследование головы с соответствующей терапией.

В случае улучшения состояния пациента могут отпустить на домашнее лечение, предварительно дав рекомендации.

Какие ограничения следует соблюдать по возвращении домой:

  • сокращение времени на просмотр телепередач и компьютерных игр;
  • исключение физических нагрузок, посещение друзей, долгие прогулки;
  • соблюдение постельного режима в течение 14 дней;
  • при появлении симптомов тошноты и рвотных позывов, а также судорожных синдромов, необходимо вновь вызвать врача и провести повторную диагностику. Постоянная слабость, полусонное состояние, а также появление болевых симптомов в голове могут указать на возможное осложнение травмы.

Основной принцип лечения ребенка, у которого диагностирована данная патология – абсолютный покой и контроль специалиста в течение некоторого времени.

  1. Желательно стационарное наблюдение в течение нескольких дней в целях раннего выявления тяжелых повреждений и возможности предотвращения осложнений.
  2. Ограничение двигательной активности, даже при отличном самочувствии маленького пациента.
  3. Полное исключение просмотра телевизора, компьютерных игр, спортивных занятий.

Медикаментозное лечение предполагает назначение следующих препаратов:

  • Мочегонные средства для ликвидации отека вещества головного мозга и других следствий после удара – Диакарб, Фуросемид. Данные препараты применяются в обязательной комбинации с лекарствами на основе калия (Аспаркам, Панангин).
  • Средства, стимулирующие поступление достаточного количества питательных веществ в мозг и улучшающие его кровообращение – группа ноотропных препаратов (Кавинтон, Пирацетам).
  • Успокоительные средства – например, фенозепам или настой на основе валерианы.
  • Антигистаминные средства — Супрастин, Фенистил, Диазолин.
  • Болеутоляющие средства – анальгетики (Седалгин, Баралгин).
  • Средства для купирования тошноты — Церукал.
  • Витаминотерапия.

Лечение сотрясения головного мозга у грудничков проводится только в условиях стационара. Здоровья малыша – слишком хрупко, поэтому рядом с ним и его мамой всегда должны быть надежные специалисты: детский невропатолог, травматолог и при необходимости нейрохирург.

Малышу прописывается полный покой. Во время лечения он остро реагирует на яркий свет, громкие звуки, поэтому такие раздражители должны быть полностью исключены. Рядом с ребенком не должно быть много посторонних: только мама и медицинский персонал.

Лечащий врач прописывает грудничку противосудорожные препараты и препараты, уменьшающие внутричерепное давление. С целью предотвращения вероятного отека мозга иногда невропатолог может прописать малышу мочегонные средства и препараты калия.

Как правило, лечение продолжается около 4 недель. Иногда по просьбе родителей и под их расписку врач может отпустить малыша с мамой, чтобы лечиться в домашних условиях, где также требуется создать для малыша полный покой и строго следовать указаниям и рекомендациям лечащего врача.

Задать вопрос специалисту

После получения травмы головы, ребёнок проходит лечение в условиях стационара. Объясняется это тем, что последствия травмы могут наступить несколько позже её получения. Поэтому 2-3 дня малыш должен находиться под постоянным присмотром врачей.

В процессе терапии ребёнок проходит курс лечения такими препаратами как «Диакарб», «Фурасемид», «Аспаркам» или «Панангин». Эти лекарства помогают рассосаться внутренним гематомам и отёкам.

Для нормализации сна и общего успокоения нервной системы малышу назначается «Фенозипам» или настойка валерианы.

В состав терапии так же входят антигистаминные препараты, для предотвращения аллергических реакций на компоненты лечебных препаратов. Это может быть «Диазолин», «Супраситин» или «Демидрол». Болевой синдром снимается «Баралгином» или «Седалгином».

Состояние малыша наблюдается непрерывно не только лечащим врачом не и дежурной сменой, любое изменение состояние вызывает смену стратегии лечения.

После выписки из больницы, ещё в течение 2 недель малыш должен соблюдать лечебный режим – нельзя смотреть телевизор, бегать, играть в подвижные игры, ходить в гости и принимать у себя друзей. Ушибы на голове проходят у детей быстро, но лечебная терапия проводится ещё от 10 до 15 дней, в зависимости от тяжести травмы.

Все лечебные мероприятия назначаются врачом, самолечение в данном случае недопустимо.

Основная помощь малышу после падения заключается в обеспечении ему полного покоя. Если имеется рана и из нее идет кровь, необходимо обработать поврежденное место. Давать пострадавшему любые медикаменты до того, как его осмотрит врач, нельзя.

Терапия

Непосредственно после травмы следует обеспечить ребенку покой и максимально быстро обратиться за медицинской помощью. Если у малыша отсутствует сознание, его следует перевернуть набок. Не рекомендуется самостоятельно давать какие-либо обезболивающие средства.

После осмотра специалистами и проведения диагностических мероприятий решается вопрос о госпитализации в неврологическое или нейрохирургическое отделение. Лечение сотрясения мозга у ребенка дошкольного возраста, как правило, проводится стационарно.

Это необходимо в целях круглосуточного наблюдения за состоянием маленького пациента и профилактики возможных осложнений. Кроме того, нахождение в отделении гарантирует психоэмоциональный и физический покой, что очень важно в первые дни после травмы.

С лечебной целью назначаются:

  • анальгетики;
  • соли калия;
  • мочегонные средства («Диакарб», «Фуросемид»);
  • лекарства, обладающие успокаивающим действием;
  • препараты, улучшающие обменные процессы («Актовегин», «Солкосерил»);
  • лекарства, влияющие на микроциркуляцию;
  • антигистаминные средства.

Обычно длительность лечения в стационаре не превышает семи-десяти дней. Уже после выписки из стационара назначают прием ноотропов («Энцефабол»), поливитаминных комплексов.

В домашних условиях следует обязательно ограничить физическую активность ребенка, исключить занятия спортом, а также игры с прыжками, бегом и падением на пол. Также рекомендуется максимально сократить просмотр телевизора и компьютера. Амбулаторный режим лечения рекомендуют на две недели. Физические нагрузки противопоказаны как минимум в течение месяца после выписки из больницы.

Почему не нужно давать лекарства до приезда врачей

Медикаментозные средства при лечении сотрясения снимают неприятные симптомы, восстанавливают функции мозга, улучшают общее состояние пациента, помогают исключить риски последствий травмирования. Терапевтическая схема включает препараты:

  • ноотропы – улучшают мозговое кровообращение, питание тканей (Кавинтон, Пантогам);
  • мочегонные – предотвращают развитие отека (Фуросемид, Диакарб);
  • успокоительные – снимают возбудимость (Фенибут, Тенотен детский);
  • содержащие калий – регулируют давление, предотвращают утомляемость (Панангин, Аспаркам).

Чтобы ускорить выздоровление, детям назначают витаминные комплексы – Супрастин Кидс, Пиковит; Аскорбиновую кислоту. В зависимости от симптомов врачи рекомендуют такие лекарства:

  • обезболивающие (Седалгин, Баралгин);
  • противодействующие рвоте, тошноте (Церукал);
  • антигистаминные – успокаивающие, имеющие снотворный эффект (Супрастин, Диазолин).

Препарат Пантогам разрешен для лечения грудничков с момента рождения, выпускается в форме сладкого сиропа. Для ноотропного средства характерны следующие особенности:

  • действие – улучшает работу головного мозга, память, имеет противосудорожный, седативный эффект;
  • применяется в дозировке до 30 мл в сутки, внутрь;
  • курс лечения продолжается до полугода, определяется врачом индивидуально.

Детский вариант лекарства Тенотен в виде таблеток для рассасывания назначают с трех лет. При применении средства важно принять во внимание:

  • лечебное действие – препарат снижает тревожность, успокаивает, снимает депрессию, раздражительность; в результате терапии улучшается снабжение тканей мозга кислородом, активизируется кровообращение;
  • форму и дозировку применения – 1 таблетка, трижды в день после еды;
  • продолжительность терапии – до трех месяцев, регулируется врачом в соответствии с состоянием больного.

Первая помощь

Чтобы избежать опасных осложнений, важно знать, какую помощь необходимо оказать крошке до того, как приедет Скорая помощь.

При любом ударе головой необходимо показать ребенка специалисту!

Заниматься самолечением при подозрении на сотрясение головного мозга у ребенка опасно. Лечение должно проводиться строго под наблюдением специалистов!

До приезда врача малышу следует оказать первую медицинскую помощь, выполняя такие действия:

  1. если малыш без сознания, его нужно положить на правый бок, при этом левую руку и ногу согнуть под прямым углом (такое положение тела обеспечит правильное дыхание);
  2. проверить сердцебиение и дыхание;
  3. измерить пульс;
  4. в случае угрозы жизни принять реанимационные меры;
  5. осмотреть пострадавшего с целью выявления ушибов или переломов;
  6. при наличии Хлоргексидина провести обработку ран раствором;
  7. к месту ушиба приложить мокрое холодное полотенце или лед;
  8. узнать подробности случившегося у очевидцев;
  9. если малыш в сознании, ему нужно обеспечить горизонтальное положение тела, укрыть теплым пледом, расспросить малыша о том, что и где у него болит.

Нужно позаботиться о том, чтобы малыш не заснул до приезда врача, так как сон может усугубить его состояние. Активные игры, как и болеутоляющие препараты, больному пока что противопоказаны. Последние должен назначить доктор после осмотра малыша.

Специалисты уверяют, что любой удар головой способен вызвать серьезные проблемы у ребенка. Поэтому родители в ожидании доктора должны суметь правильно оказать ему первую помощь и не навредить:

  • Если ребенок потерял сознание, его следует аккуратно повернуть на правый бок. При этом левую руку и ногу согнуть в локте и колене. Это обеспечит пострадавшему нормальное дыхание.
  • Проверить, бьется ли сердце.
  • Осмотреть тело на наличие ушибов и переломов.
  • К ушибу на черепной коробке приложить лед или что-нибудь холодное, например, полотенце, смоченное в воде.
  • Уточнить подробности падения у свидетелей.
  • Если малыш не потерял сознание, уложить его, укрыть одеялом и выяснить, что и в каком месте у него болит.

Крайне важно дождаться прихода врача, не дав пострадавшему уснуть, так как сон способен ухудшить его состояние. Ребенку нельзя самостоятельно давать болеутоляющие препараты. Их назначит специалист. Активные игры больному противопоказаны.

Если у детей появляются симптомы сотрясения мозга, то первое, что необходимо сделать, – это вызвать «скорую помощь». Пострадавшего укладывают на бок, чтобы он не захлебнулся при рвоте. Подкладывать мягкую подушку нельзя. Если требуется госпитализация, его переносят на жестких носилках.

Дома до приезда врача необходимо создать условия для того, чтобы ребенок как можно меньше страдал от головной боли (выключить яркий раздражающий свет, приглушить звуки). На место ушиба прикладывают лед. Если есть рана, ее обрабатывают перекисью водорода и перевязывают.

При подозрении на сотрясение мозга необходимо незамедлительно вызвать скорую помощь. Длительное бездействие или самолечение могут нанести непоправимый вред здоровью малыша. Во время ожидания приезда врача родители могут предпринять следующие меры:

  1. осмотреть голову на наличие повреждений;
  2. положить ребенка так, чтобы голова была выше туловища;
  3. при наличии раны необходимо обработать ее антисептическими препаратами;
  4. приложить лед к месту ушиба;
  5. не давать уснуть ребенку;
  6. контролировать дыхание и сердцебиение.

Важно! Если ребенок потерял сознание, его нужно уложить на правый бок под углом 90 градусов. Это обеспечит правильное дыхание пострадавшему.

Категорически запрещено:

  • трясти больного;
  • оставлять без присмотра;
  • давать обезболивающие препараты.

При ударе головой необходимо приложить грелку со льдом или холодный компресс на область повреждения на некоторое время. Затем необходимо вызвать врача.

Стоит бережно осмотреть ребенка для исключения других повреждений, например, переломов. При появлении сильной рвоты необходимо уложить младенца на бок для профилактики поступления рвотных масс в дыхательные пути. Если на голове есть раны, следует выполнить их обработку и наложить повязку.

При сотрясении мозга у ребенка симптомы и лечение имеют тесную связь. Ориентироваться нужно по его состоянию. После падения или травмирования нужно в обязательном порядке вызвать скорую помощь. Осложнения могут появиться не сразу, а даже через несколько дней. Родители уже могут решить, что все обошлось, а через некоторое время ребенок начнет жаловаться на новые симптомы.

До приезда бригады специалистов нужно принять следующие меры.

  1. Если малыш без сознания, его нужно уложить на твердую поверхность, повернув на бок. Положение тела было устойчивым.
  2. При обмороке важно проследить, чтобы язык не закрывал носоглотку, препятствуя потоку воздуха.
  3. При наличии замедленного пульса или неравномерного дыхания необходимо сделать массаж сердца вкупе с искусственным дыханием.
  4. При наличии кровоточащих ран произвести их обработку для предотвращения потери крови и инфицирования.

Важное условие — обеспечение полного покоя до приезда врача. В обязательном порядке нужно задать ребенку вопросы по поводу его самочувствия и передать информацию врачу.

К ушибу можно приложить лед или полотенце, смоченное в холодной воде, что предотвратит появление отека и гематомы. Обратите внимание, то пострадавшему нужен отдых, но не сон. С ребенком нужно вести беседу, успокаивая и подбадривая его.

Доврачебная помощь зависит от того, как проявляется сотрясение мозга у ребенка, но самое первое действие взрослого человека – вызов скорой помощи. После этого необходимо осмотреть голову и при наличии повреждений кожных покровов обработать рану неспиртовым антисептиком (хлоргексидином, перекисью водорода), кровотечение остановить ватно-марлевым тампоном, наложить повязку.

Использование спиртового антисептика может вызвать болевой шок у ребенка.

Если мягкие ткани головы повреждены, но признаков сотрясения нет, тоже обязательно вызывайте скорую помощь – симптомы могут обнаружить себя позже.

До приезда врача необходимо положить ребенка на кровать, обработать раны Хлоргексидином и приложить к голове холодное мокрое полотенце или лед

При повреждении головы самым разумным поступком будет обращение за помощью. Избежать осложнений и отрицательных последствий для здоровья поможет своевременная медицинская помощь и точно поставленный диагноз. Даже если признаки сотрясения мозга у ребенка проявились не полностью, они могут скрывать серьезное повреждение, разрывы тканей, микротрещины и ушибы.

Что делать при сотрясении мозга у ребенка?

Первое и самое главное действие после травмы – вызывать скорую помощь. Ведь симптомы могут проявиться позже, и насколько тяжёлая травма получилась в результате падения, неизвестно. И пусть родителей не успокаивает полное отсутствие симптомов травмы, ведь даже обширное кровоизлияние в мозг может протекать первые несколько часов совсем без проявлений.

Если после падения у малыша идёт кровь из разрыва кожи на голове, нежно приложить к травме стерильную салфетки и перебинтовать голову.

Доврачебная помощь зависит от того, как проявляется сотрясение мозга у ребенка, но самое первое действие взрослого человека – вызов скорой помощи. После этого  необходимо осмотреть голову и при наличии повреждений кожных покровов обработать рану неспиртовым антисептиком (хлоргексидином, перекисью водорода), кровотечение остановить ватно-марлевым тампоном, наложить повязку.

Использование спиртового антисептика может вызвать болевой шок у ребенка.

При первой степени

При первой степени

Осложнения

Очень важно своевременно распознать сотрясение у малыша и пройти квалифицированное лечение, так как последствия этой травмы могут проявиться не сразу, а спустя месяцы или даже годы:

  • головные боли;
  • метеорологическая зависимость;
  • астенический синдром;
  • приступы эпилепсии;
  • эмоциональные расстройства;
  • нарушение функциональности мозга.

Если вовремя не определить сотрясение мозга у ребенка, осложнения могут быть весьма серьезными, вплоть до инвалидности или даже смертельного исхода.

Маленькие дети должны всегда находиться под наблюдением взрослых, так как ситуации бывают самые разные, а несчастные случаи с участием маленьких детей вовсе не редкость. Не всегда родители понимают, чем может грозить их ребенку простой удар головой во время активной игры, что становиться причиной негативных последствий.

Поэтому при первых проявлениях симптоматики, свидетельствующей о травме мозга, необходимо незамедлительно вызвать скорую помощь, чтобы предотвратить возможные осложнения и ухудшение состояния ребенка.

Если при черепно-мозговой травме в легкой форме родители вовремя обратились к доктору, проведенный полный курс терапии с использованием лекарственных препаратов исключает риск развития отдаленных последствий. Сотрясение средней, тяжелой стадии может привести к появлению:

  • старческой деменции (слабоумия);
  • гипертонических кризов;
  • угрозы прерывания беременности из-за повышенного давления;
  • неврозов с тиками, навязчивыми движениями;
  • частых головокружений;
  • нарушения памяти;
  • галлюцинаций;
  • бессонницы;
  • судорог.

Не пролеченная вовремя травма, случившаяся в детском возрасте, способна вызвать неприятные осложнения в дальнейшей жизни. Среди частых последствий отмечают:

  • метеозависимость;
  • развитие фобий;
  • пониженную концентрацию внимания;
  • посткоммоционный синдром (контузию, затяжные симптомы);
  • повышенную эмоциональную возбудимость;
  • вегетососудистую дистонию;
  • астенический синдром (снижение работоспособности, слабость);
  • склонность к депрессиям;
  • чувствительность к развитию инфекций;
  • нарушения речи;
  • головные боли;
  • тревожность;
  • мигрень;
  • эпилепсию.

Ушиб мозга — это серьезнейшая черепно-мозговая травма. Отсутствие должного ухода и своевременной медицинской помощи могут привести к серьезным и даже необратимым последствиям.

В зависимости от степени тяжести травмы последствия могут быть как легкими, так и тяжелыми.

Одна важная особенность сотрясения головного мозга у ребенка – время, через какое проявляются симптомы. Они могут появиться не сразу после травмы, а через несколько часов или даже дней. Но когда это время пройдет, симптомы чаще всего быстро нарастают.

Даже если малыш после того, как ударился головой, чувствует себя вполне «сносно», это не значит, что у него не появилась внутренняя гематома, которая грозит значительными проблемами в дальнейшем.

Даже после курса лечения сотрясения мозга у пострадавшего еще какое-то время могут наблюдаться некоторые симптомы, которые со временем должны пройти самостоятельно. У ребенка в течение двух недель возможны:

  1. головные боли;
  2. повышенная раздражительность;
  3. нарушение сна;
  4. метеозависимость;
  5. тошнота.

При сильном сотрясении возможны и более неприятные последствия, которые могут проявиться не сразу, а в процессе взросления ребенка, к ним относятся:

  • ухудшение зрения;
  • проблемы с памятью;
  • гиперактивность;
  • эпилепсию;
  • частые головокружения;
  • заикание;
  • метеочувствительность;
  • нервозность.

В результате полученных травм и ушибов, переломов и опухолей избежать осложнений достаточно сложно. После перенесенного повреждения черепа или головного мозга, нарушения центральной нервной и костной системы в тяжелой форме возможны метеозависимость, гидроцефалия и эпилепсия, судороги и тики, навязчивые идеи.

Даже после легкого сотрясения часты головные боли, развивающиеся фобии и неоправданные страхи, ухудшения мозговой активности и мыслительной деятельности, скачки артериального давления. У детей наблюдаются перепады настроения и повышенная нервозность, истерики и нарушение сна, появляется чувство тревоги и беспокойства.

Проявится осложнения после травмы мозга и черепа могут через много лет в виде вегето-сосудистой дистонии, посттравматической вестибулопатии, психических расстройствах. В старшем возрасте нарушается работа сердца, сосудистой системы и процесс кровообращения.

Диагностируется изменение личности и признаки слабоумия. Повреждения участков мозга, отвечающих за двигательную активность, вызывают шаркающую или шлепающую походку, нескоординированную или неестественную мышечную активность.

Симптомы от сотрясения мозга могут проявиться не сразу, а через несколько месяцев или даже лет:

  • головные боли, связанные с погодными условиями;
  • астенический синдром;
  • эпилептические припадки;
  • нарушение познавательной (внимание, память, мышление) и эмоциональной (раздражительность, депрессии) сфер;
  • патологические изменения в мышечной системе.

В более тяжелых случаях может быть инвалидность или летальный исход (если ребенок длительное время находится в бессознательном состоянии).

Маленьких детей нельзя оставлять без присмотра даже на короткое время. Если даже ребенок еще не научился переворачиваться, он может соскользнуть с поверхности пеленального стола, активно шевеля конечностями.

На кроватке обязательно должны быть бортики. Большинство травм до года происходит из-за невнимательности взрослых, поэтому оставлять ребенка на открытой высокой поверхности (коляска, столик, кровать) нельзя ни на секунду.

Тяжесть диагностики заключается в особенностях проявления заболевания, малыш в этом возрасте не всегда меняет поведение, при легком ушибе может быть возбужденным, кричать, при сильном тяжелом ударе стать вялым и неактивным, отказываться от еды.

Несмотря на то, что данный вид травмы относится к легким патологиям, они имеют место быть. К последствиям сотрясения мозга относятся:

  • постоянные головные боли интенсивного продолжительного характера;
  • заторможенность в выполнении привычных повседневных занятий;
  • периодические приступы рвоты без видимых на то причин;
  • раздражительность от игр и занятий, приносящих до травмы радость;
  • метеозависимость – любая смена погоды действует на ребенка угнетающе, проявляясь головными болями и недомоганием;
  • нарушение сна, редко бессонница.

Чаще всего негативные симптомы сотрясения мозга исчезают с течением некоторого времени без лечения, однако при стойком их проявлении следует обязательно посетить специалиста, для исключения необратимых нарушений.

Сотрясение является частой причиной обращения к травматологу или неврологу. На этот вид повреждений приходится около 90% всех случаев травм головы. Согласно данным статистики, каждый год с таким диагнозом проходит лечение более чем 30 тысяч маленьких пациентов. Чаще всего легкая ЧМТ диагностируется в возрастной группе от пяти до пятнадцати лет.

Прогноз при легкой ЧМТ благоприятный. Иногда травма становится причиной легкого астенического состояния, синдрома дефицита внимания, вегето-сосудистых нарушений. Головная боль после травмы может беспокоить ребенка в течение полугода. В таких случаях показано наблюдение у детского невролога с назначением соответствующего лечения.

При подозрении на сотрясение мозга многие родители не хотят показывать ребёнка специалистам, опасаясь упрёков в свой адрес. И это очень даже зря.

Ведь даже если головная травма вскоре прошла, и малыш ощущает себя здоровым, радуется жизни, то всё равно нет гарантии, что пережитое в младенческом возрасте сотрясение головного мозга не проявит себя негативным образом в будущем.

Последствия могут быть следующие:

  • Сильные головные боли;
  • Рассеяность внимания;
  • Проблемы с памятью и мышлением;
  • Плохая успеваемость, невозможность качественного усвоения учебного материала.

В самых тяжёлых случаях даже вероятно развитие серьёзных болезней, приводящих к инвалидности и умственной отсталости.

Своевременная диагностика и лечение – два составляющих полного излечения от последствий травмы. В случае их отсутствия даже легкое сотрясение мозга опасно различными последствиями, многие из которых могут омрачить всю последующую жизнь.

Среди них:

  • плохая память;
  • снижение концентрации внимания;
  • метеозависимость;
  • мигрени;
  • головокружения;
  • страх высоты и другие фобии;
  • скачки давления;
  • тревожность;
  • неврозы (навязчивых движений, нервные тики);
  • склонность к судорогам;
  • эпилепсия.

Несмотря на то что данная травма считается легкой патологией и в большинстве случаев она проходит без последствий, все же небольшой процент осложнений после случившегося сотрясения головного мозга возможен. К ним относят:

  • Общие сведения
  • Симптомы и признаки
  • Первая помощь
  • Аппаратная диагностика
  • Лечение
  • Осложнения
  • Можно ли предотвратить?

Можно ли найти на этом свете существо более любопытное и бесстрашное, чем ребенок? Жажда познаний и отсутствие естественного для взрослого человека чувства самосохранения толкает его на исследовательские похождения, которые нередко заканчиваются травмами.

Сотрясение мозга – одно из самых частых и в то же время опасных последствий падений, ударов, спортивных травм и других аварийных ситуаций, которые практически ежедневно происходят с детьми всех возрастов. О том, как распознать сотрясение мозга,  эффективно оказать первую помощь и чем это грозит при отсутствии лечения, вы узнаете из нашей статьи.

Прогноз при легкой ЧМТ благоприятный. Иногда травма становится причиной легкого астенического состояния, синдрома дефицита внимания, вегето-сосудистых нарушений. Головная боль после травмы может беспокоить ребенка в течение полугода. В таких случаях показано наблюдение у детского невролога с назначением соответствующего лечения.

Профилактика сотрясение мозга у детей заключается в постоянном контроле со стороны взрослых. Детям постарше необходимо разъяснять правила поведения на дороге, во время игры и спортивных тренировок. В случае получения травмы головы ребенок должен обязательно сообщить об этом родителям.

на ваши вопросы

от рождения до школы

© 2013-2016. Портал для родителей «Все о детях».

Профилактика

Для того чтобы предотвратить травму головного мозга у грудничка, нельзя оставлять его одного на пеленальном столике даже на короткий промежуток времени. Даже когда ребенок буквально вчера не умел самостоятельно переворачиваться, сегодня он уже может выполнить это действие незаметно от взгляда матери, что станет причиной падения.

Когда ребенок находится в коляске, следует пристегивать его ремнями безопасности и обязательно блокировать колеса от возможного произвольного движения. Ни в коем случае не давать маленького ребенка в руки людям в состоянии алкогольного опьянения, а также старшим братьям и сестрам, так как они могут его уронить на пол.

Следуя этим рекомендациям, можно уберечь малыша от возможных травм, которые в дальнейшем влекут тяжелые последствия и осложнения.

После травмы происходит развитие серьезных осложнений только в том случае, если лечение не проводится вовремя или вообще отсутствует.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: