Тошнота при мигрени и рвота: причины и что делать?

Содержание

Почему возникает мигрень?

Это очень сложное заболевание, которое имеет множество разновидностей. Но врачи сходятся в одном: оно напрямую зависит от работы центральной нервной системы. Любое расстройство, воздействие самых разных факторов приводит к тому, что срабатывает ряд биохимических и неврологических компонентов. При этом важную роль играет генетика.

Какие же внешние воздействия приводят к началу такой сильной боли?

Стресс. Сильное эмоциональное потрясение у людей, склонных к мигреням, очень часто проявляется прогрессирующим заболеванием;
Интенсивные упражнения, которые приводят к физическому напряжению. Это могут быть тренировки, тяжёлая физическая работа и даже чрезмерная сексуальная активность;
Колебания атмосферного давления, перепады температуры;
Яркое освещение, вспышки света;
Неприятные сильные запахи;
Поездки, смена привычного образа жизни;
Недосыпание;
Недоедание (или просто пропуск привычного приёма пищи);
Гормональные скачки у женщин.

Кроме этих факторов причиной мигрени может стать питание. Около сотни продуктов становятся причиной этого заболевания. Тем, у кого есть генетическая предрасположенность к мигрени, стоит максимально исключить кофеин, красное вино, пиво.

Консерванты, нитриты, нитраты – это то, что не только опасно для нашего здоровья, но и грозит приходом нового приступа головной боли.

Однозначно ответить на этот вопрос невозможно. Наиболее распространенной, на сегодняшний день, является сосудистая теория, суть которой заключается в следующем.

Мигрени – периодические приступы головной боли, которые часто формируются без видимой причины. При этом боль располагаются с одной стороны головы, и может длиться несколько дней. Это неврологическое заболевание имеет наследственный характер. Поэтому боли в голове могут появляться уже в детском или подростковом возрасте.

В качестве наследственной болезни девочки получают склонность к головным болям в 3 раза чаще мальчиков. Поэтому женщины страдают болезненными приступами чаще мужчин. Ряд исследователей считают, что мигрени передаются в основном по женской линии, и изредка – по мужской.

Причины и факторы проявления

Поскольку главные причины мигрени имеют наследственные корни, вылечить болезнь полностью и навсегда сложно. Но можно снизить частоту приступов. Для этого необходимо ограничить действие факторов, которые активизируют приступы. Факторами провоцирования болей являются любые перегрузки (стрессы, усиленные тренировки, длительные учебные занятия), а также гормональные перестройки.

Многие пациенты готовы стоически терпеть головную боль и сопровождающие симптомы приступа. При этом если пациент не принял обезболивающее или принял неэффективный препарат, приступ мигрени прекращается самостоятельно в течение максимум 72 ч за счет активации собственных противоболевых систем пациента.

Таким образом, при частых приступах мигрени возрастает нагрузка на антиноцицептивные системы пациента, что со временем может привести к истощению этих резервов. Пациент остается беззащитным перед различными провокаторами приступов мигрени, а сами приступы становятся более частыми и длительными.

Необходимо купировать каждый приступ мигрени, а принимать следует максимально эффективные препараты и не позже, чем через 2 часа после начала приступа.

Причины мигрени у женщин

Стрессовые состояния;
Недосыпание;
Резкая смена температур;
Слишком яркий свет;
Постоянный шум;
Мерцание монитора;
Резкие запахи;
Чрезмерная сексуальная активность;
Менструации;
Длительный приём противозачаточных средств;
Терапия с помощью гормонов.

Замечено, что люди, которые не жалуются на жизнь и относятся к ней оптимистически, намного реже повержены мигренозным атакам, чем те, кто испытывает постоянное чувство недовольства и раздражительности. К такому типу мигрени расположены: ипохондрики, больные депрессивным неврозом и нарушениями сна и с синдромом хронической усталости.

Для борьбы с мигренью требуется соблюдать диету. Многие продукты способны спровоцировать приступы головной боли. Это такие продукты питания, как: цитрусовые, рыбная икра, бананы, сыр, орехи и красное вино.

Неврологи утверждают, что вредны не сами продукты, а время совпадения начала приступа вместе с употреблением в пищу определённой еды. Головной мозг это фиксирует, а потом головную боль вызывает, как реакцию на этот продукт.

Как отличить мигрень?

Боль от напряжения или всё же признаки мигрени? В чём разница?

Иногда путают мигрень с синусовой головной болью. И в ряде случаев симптомы этих двух заболеваний очень схожи. Больной при самостоятельной постановке диагноза может ошибаться. Только грамотный специалист поставит правильный диагноз и назначит лечение.

Синусовые или пазуховые боли обычно локализуются в области носа, вокруг глаз. Это происходит из-за воспаления воздушных полостей. Их причина – инфекционные заболевания, аллергия, новообразования.

Препараты для снятия слабых болей и купирования редких мигренозных приступов в начале их развития

На начальной стадии приступа при несущественных болевых ощущениях и слабо выраженных побочных симптомах можно принять анальгетики – препараты, действующее вещество которых блокирует болевые импульсы в структурах мозга. Эффективность анальгетического средства при мигренозных болях зависит от индивидуальной переносимости и дозировки, которую в большинстве случаев необходимо увеличивать.

Аспирин

Препарат эффективен, если его дозировку увеличить вдвое, а затем запить лекарство крепким чаем. При приеме 1000 мг средства у каждого второго больного слабая головная боль утихает через 2 часа.

Аспирин также снижает интенсивность других симптомов мигрени – тошноты, рвоты, боязни света и громких звуков, особенно если сочетать указанную дозировку с 10 мг Домперидона или Метоклопрамида. Аспирин можно принимать каждые 6 часов в течение суток не более 4-х раз.

Не рекомендуется принимать Аспирин при язвах желудка и менструальной мигрени, так как он разжижает кровь и может спровоцировать кровотечения.

Ибупрофен

Таблетки являются альтернативой Аспирину, однако для достижения эффективности их нужно принимать в увеличенной дозировке – от 400 до 600 мг за 1 прием. Препарат также употребляют не более 4-х раз в сутки с минимальным временным промежутком 6 часов.

Ибупрофен имеет минимум побочных действий, поэтому его можно пить беременным, кормящим мамам и детям грудного возраста. В этом случае дозировку должен определять доктор в индивидуальном порядке.

Парацетамол

В чистом виде препарат является малоэффективным средством против мигренозных болей, однако его действие можно усилить дополнительным приемом кофеина. Для этого 2 таблетки по 500 мг нужно запить 200 мг свежеприготовленного кофе. При выраженных приступах тошноты и рвоты прием препарата сочетают с противорвотными средствами.

Напроксен

Препарат менее эффективен по сравнению с Аспирином, однако за счет минимальных побочных действий является достойной альтернативой Фроватриптану, относящемуся к группе триптанов. Таблетки весом от 550 до 750 мг принимают однократно при слабо выраженном болевом синдроме. Если боль не утихает, то прием препарата можно продлить на последующие сутки в два приема по 250 мг.

Диклофенак калия

Устранения слабой и умеренной боли можно добиться однократным приемом препарата в дозировке 100 мг. Суточная доза не должна быть более 200 мг, поэтому в течение этого времени можно выпить по 1 таблетке 50 мг в два приема с временным промежутком не менее 6 часов.

Преимуществом препарата являются его формы изготовления: кроме таблеток его выпускают в виде свечей, порошков и ампул для инъекций. Использование свечей целесообразно при мучительной тошноте во время приступов, эффективность препарата в этом случае за счет быстрого всасывания достигается в течение 30 минут.

Они не устраняют причину мигренозной боли, а просто блокируют болевые рецепторы, при этом перечень их побочных действий по сравнению с другими анальгетиками существенно расширен.

Мигрень у детей, симптомы, лечение

Причины появления и лечение мигрени у детей

У детей болезнь появляется внезапно и без видимой причины, однако провоцировать её может употребление в пищу определённых продуктов, блюда китайской кухни.

В группе риска:

сахар;
кофеин;
шоколад;
сыр;
орехи.

Симптомыу ребёнка такие же, как и у взрослых людей. Перед болезнью ребёнок может стать плаксивым, раздражительным и замкнутым, или наоборот, возбуждённым и болтливым. У таких детей нарушен сон и аппетит.

Причины мигрени у женщин

Чаще всего мигренью страдают женщины. Среди всего количества больных слабой половине отводится примерно 75%. Возраст женской мигрени от 20 до 55 лет. И практически у половины представительниц прекрасного пола мигрень проявляется в зависимости от менструального цикла, что говорит о воздействии гормонов.

Также женщины терпят головные боли в период беременности, когда резко изменяется гормональный фон.

Мигрень у женщин часто сопутствует наступлению климакса. У некоторых боли появляются перед этим периодом, а у некоторых именно во время наступления климакса.

Женщины более чувствительны к определённым продуктам питания, запахам, воздействию света, звукам.

Признаки мигрени у женщин

Симптомы мигрени

Аминазин

Препарат отпускается из аптеки только по рецепту лечащего врача, так как он относится к классу наркотических. Но при этом Аминазин буквально за несколько минут может снять приступ мигрени.

Взрослым пациентам рекомендуется пероральное применение в дозировке 25-50 мг. Не рекомендуется принимать лекарственное средство более трех раз в день.

В редких случаях при непереносимости главного компонента медикамент может усилить тошноту и рвоту. Не подходит для частого использования.

В редких случаях при тяжелом состоянии больного ему могут ввести медикамент внутримышечно.

Ларгактил

Аналог описанного выше лекарственного средства, также отпускается строго по рецепту от лечащего врача, так как может при неправильных дозах оказывать воздействие на психическое состояние больного. Страдающим от мигрени могут назначить дозировку в 25-50 мг активного вещества до четырех раз в день.

Лечиться данным медикаментом больше одного дня при мигренях запрещено. Иногда при использовании Ларгактила могут наблюдаться такие побочные эффекты, как заторможенность реакции и небольшая апатия.

Симптоматическая терапия

Существует много доступных лекарств, и только врач может посоветовать,
какие вам больше подойдут. Может оказаться эффективным вариант, когда вы
будете принимать различные медикаменты в зависимости от серьёзности
приступа мигрени.

Например, если просыпаетесь уже с сильной головной
болью, лучше всего принимать лекарства специфично направленные против
мигрени, такие как триптан. Если же вы чувствуете, что приступ скоро
начнётся, то даже простых болеутоляющих средств может быть достаточно.

Однако если они в течение часа не помогают, необходимо без промедления
принимать более специфичные препараты. Лишь врач может посоветовать,
какие лекарственные препараты безопасны при совместном приёме.

Если простые болеутоляющие средства неэффективны, терапевт может назначить
прокинетики, такие как домперидон или метоклопрамид, чтобы улучшить
поступление обычных болеутоляющих препаратов в кровоток. Они выпускаются
в таблетках в сочетании с парацетамолом или аспирином (домперамол,
миграмакс, парамакс).

При мигрени назначаются специфические болеутоляющие лекарства, особенно если
во время приступов отмечается болезненность мышц шеи и плечевого пояса.
К ним относятся: диклофенак, напроксен и толфенамовая кислота. Некоторые
из этих лекарств выпускаются в виде свечей, которые особенно удобны для
применения при рвоте.

Некоторые лекарства, применяемые при мигрени, не обладают болеутоляющим
действием. Они оказывают сужающее действие на расширенные кровеносные
сосуды и изменяют химические процессы, происходящие в головном мозге при
мигрени, чем и облегчают её протекание.

Один из них, эрготамин,
применяется уже более 70 лет. Другие принадлежат к новому классу
лекарств, триптанам, которые стали доступны с начала 1990 годов.

И
эрготамин, и триптаны эффективны при мигрени, но обычно нет нужды их
принимать при каждом приступе. Если при выраженном приступе вам без них
не обойтись, то необходимо принимать лекарства как можно раньше.

Беременным и кормящим женщинам их принимать не рекомендуется.

Эрготамин (входящий в состав таких комбинированных препаратов, как
кафегот и мигрил) обычно назначается, когда простые болеутоляющие
лекарства или триптаны не эффективны. Они выпускаются в виде таблеток
(некоторые из которых растворяются под языком) или в виде свечей.

При
передозировки эрготамин может усиливать тошноту и вызывать рвоту. Этому
можно противодействовать, если одновременно с ним принимать прокинетики.

Другими распространёнными побочными эффектами приёма эрготамина является
головокружение и мышечные спазмы. Если у вас наблюдается какой-либо из
этих симптомов, уменьшите дозу, например, разделите таблетку или свечу
пополам.

Чтобы получить максимальный эффект от эрготамина, принимайте его в
начале приступа. Свечи предпочтительней таблеток, так препарат лучше
всасывается.

Превышение рекомендованной дозы чревато развитием эрготизма
(состояние, вызывающего гангрену пальцев рук и ног, диарею и рвоту) или
дополнительных головных болей. Эрготамин нельзя принимать при повышенном
кровяном давлении или ишемической болезни сердца, стенокардии или после
инфаркта миокарда, потому что он может ухудшить состояние.

Его также
нельзя принимать совместно с бетаблокаторами.

Дигидроэрготамины столь же эффективны, как и эрготамины. К тому же при
его использовании вероятность возврата симптомов мигрени снижается, да и
приступы становятся менее продолжительными.

Главное преимущество дигидроэрготамина перед эрготамином – меньшее
количество нежелательных побочных эффектов. Как и в случае с эрготамином,
вы не должны принимать этот препарат при ишемической болезни сердца,
повышенном кровяном давлении или совместно с бета-блокаторами.

Триптаны

Есть семь различных триптанов. Шесть из них можно найти в продаже. Эти
лекарства воздействуют на определённые части головного мозга, которые
реагируют на серотонин. Они вызывают сужение только тех кровеносных
сосудов, которые расширяются во время приступа, в отличие от эрготамина,
который сужает кровеносные сосуды во всём организме.

Хотя исследования предполагают, что триптаны эффективны на любой стадии
мигреневой головной боли, максимальная эффективность достигается при
приёме лекарства на начальном этапе развития головной боли. По всей
видимости, приём триптана на стадии ауры не приносит особой пользы.
Лучше подождать и принять триптан, когда головная боль разовьётся.

Методы лечения

В этом случае самолечением заниматься категорически противопоказано, так как неправильный приём лекарственных средств может привести к новым приступам и затяжному течению болезни.

Однозначного ответа, как, лечить болезнь, нет. Но есть рекомендуемые группы лекарств, направленные на ослабление приступов.

Если приступы нечастые, то необходимую помощь окажут народные средства. Также они будут эффективны и при обострениях болезни.

При первых признаках мигрени поможет напиток из трав малины и ивовых веток в пропорции 1:1. В этом целебном напитке содержится ацетилсалициловая кислота. Можно выпить горячего чёрного чая.

В некоторых случаях используют отвар спорыньи, но, к сожалению, он очень токсичен, и им можно отравиться. У спорыньи есть свои противопоказания: беременность, гипертония и стенокардия. Рекомендованный курс — неделя.

Если пациент отказывается от приёма внутрь отваров и лекарственных средств, тогда есть другой способ. За ушами на лбу и виска натираем мятным эфирным маслом — это облегчает боль от мигрени. Иногда может помочь и тминное масло, как противосудорожное средство.

Резкие головные боли поможет унять мокрое полотенце, приложенное к месту локализации. Будет эффективна и холодная ножная ванночка. В диете необходимо обратить внимание на овощи, кроме помидоров. Обязательно в питании должны присутствовать витамины группы В.

Компрессы

Наши предки с успехом использовали такое просто средство, как компрессы. На лоб можно класть разрезанный картофель, дольки лимона или мокрую холщовую ткань. Кубики льда также будут полезны. Чередование холодных и горячих компрессов дают положительный результат.

Лимонный компресс

Лечение мигрени с аурой делится на два направления: на лечение мигренозных приступов и их профилактику. В этом случае, важен индивидуальный подход и лечение на основании результатов ЭКГ.

1.Как остановить приступы

Используют НПВП (напроксен, ибупрофен, диклофенак) или анальгетики. При сильных и продолжительных головных болях врач назначает лекарственные препараты вида триптанов: золмитриптан, наратриптан, элетриптан, суматриптан.

При рвоте добавляют лекарства, останавливающие рвоту: хлорпромазин или домперидон.

2.Для профилактики мигренозных приступов рекомендуют провести курс лечения препаратами 1-2 раза в месяц. Процедура очень длительная и занимает много времени. Также рекомендуют антидепрессанты и психотропные лекарственные препараты. Учёные и сейчас заняты проблемой эффективного лечения мигрени.

Важно знать! Существует ещё и немедикаментозный подход к качественному лечению этого заболевания. Очень важно отношение пациента к болезни, соблюдение диеты и режима питания, применение отваров. Важен здесь и психологический момент.

Пациент должен проанализировать ситуацию, изменить образ жизни. Если этого не сделать, то он может длительно получать повышенные дозы лекарств без видимого результата.

Это заболевание стоит лечить сразу в нескольких направлениях. Универсального лечения мигрени не существует. Самое первое – это снять болевой синдром при приступах, а потом разработать схему, которая поможет сократить количество приступов, максимально снизить их тяжесть. Есть целые списки препаратов от мигрени, но все они делятся на группы:

Обезболивающие-анальгетики — Ибупрофен, Найз, Напроксен, Аспирин, Ацетаминофен, Экседрин, Диклофенак, Солпадеин.
Специальные препараты — Триптаны (Золмитриптан, Норамиг, Суматриптан, Элетриптан, Зомиг, Тримигрен, Имигран, Наратриптан) созданы для лечения этого заболевания. Они являются препаратом быстрого действия. Благодаря своему составу приводят в норму уровень серотонина. Это самое прогрессивное средство для лечения мигрени. Большинство больных отмечают положительный результат при их приёме. Они не подавляют нервную систему, не вызывают сонливость. Уменьшают болевой синдром. Но у всех их есть побочные эффекты.
Эрготамин (Аклиман, Гинофорт, Секабревин, Неогинофорт, Эргомар, Какгинергин). Это вещество сжимает мышцы, что находятся вокруг кровеносных сосудов. Рецептурный препарат. Он может быть в виде таблеток, суппозиториев.
Опиаты (Морфин, Кодеин, Меперидин и Оксикодон, Буторфанол опиоидный). Их назначают только в серьёзных случаях мигрени, что не поддаётся иным способам лечения.
Тошноту при мигрени убирают Метоклопрамидом.
Профилактику головных болей проводят такими препаратами как Пропанолол, Дивалпроэкс натрия, Вальпроат натрия, Вальпроевая кислота, Топирамат.
Бета-блокаторы (Метопролол, Пропранолол и Тимолол, Атенолол и Надолола) используют для уменьшения количества вспышек.
Противосудорожные препараты (Дивалпроэкс натрия, Топирамат, Вальпроевая кислота).
Антидепрессанты (Амитриптилин и Трицикликс, Венлафаксин).
Комбинированные препараты (Стопмигрен, Каффетин, Пенталгин, Тетралгин, Солпадеин, Кетанов).

Препараты при менструальной мигрени

Большое количество женщин страдает от мигрени именно в предменструальный период. Для них в это время врачи рекомендуют применять Эрготамины, Нестероидные противовоспалительные средства, Триптаны. Если взять конкретные таблетки от мигрени, то это Ибупрофен, Аспирин, Диклофенак, Суматриптан, Элетриптан, Дигидергот.

Ботокс против мигрени

Ботокс эффективно применяется для лечения хронической мигрени. Каждые три месяца препарат вводится в голову и шею. Это помогает в будущем избегать приступов или хотя бы минимизировать боль.

Боремся без медпрепаратов

Медицинские препараты в своём большинстве наносят вред нашему здоровью. Одно мы лечим, а второе губим. Не исключение и лекарства от мигрени. Поэтому надо в первую очередь взять на вооружение самые доступные безмедикаментозные средства.

Что помогает от мигрени без вреда здоровью? Существует целая поведенческая терапия, которая имеет ряд разделом, что призваны помочь больным мигренью. Надо научиться контролировать работу своих мышц, расслаблять их, давать им покой, не зажимать. Получение обратной связи, взаимодействие с мышцами – мы их чувствуем, помогаем раскрепоститься, они в свою очередь не приносят болевой синдром.

Лечение мигрени может быть медикаментозным и немедикаментозным. Наиболее эффективным является сочетание тех и других методов.

Немедикаментозные методы лечения

Правильное лечение мигрени имеет определенные стандарты. Это комплекс, состоящий из превентивной терапии и купирования приступа.

Превентивная терапия – это часть лечения в период между атаками головной боли. Иными словами, это комплекс профилактических мер.

Он может состоять из медикаментозного лечения, устранения триггеров, коррекции психоэмоционального состояния, диеты и образа жизни пациента. В это время полезно отдохнуть в санатории, пройти курс физиотерапии.

Купирование приступа – это устранение болевых ощущений силами традиционной или народной медицины, либо с применением других эффективных для больного методов.

Медикаментозная терапия

Медикаментозная терапия – это традиционное лечение мигрени. К ее помощи прибегают как для купирования боли, так и на превентивном этапе.

Первое, что надо понимать: эффективное обезболивание зависит от правильности выбора группы препаратов. В этом случае традиционная медицина прибегает к помощи нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП).

Лекарства этой группы хороши тем, что позволяют снять воспаление (а именно оно во многих случаях является причиной боли) без применения гормонов. В эту группу входит много популярных и хорошо известных всем таблеток.

Некоторые из них, скорее всего, есть и в вашей домашней аптечке. В случае с мигренью нестероидные средства подходят как нельзя кстати, ведь причиной боли у мигреньщиков являются воспаленные сосуды.

Лечить частые, сильные и продолжительные приступы головной боли с помощью рецептов народной медицины – идея не самая лучшая, также как и не следует недооценивать всю серьезность мигрени. Если диагноз установлен, а мигренозные атаки не представляют собой опасность для жизни, можно попробовать снизить частоту и интенсивность головной боли с помощью народных средств.

Народные знахари в разные времена для облегчения пульсирующей головной боли использовали травяные сборы. Один из наиболее популярных средств – настой лугового клевера (1 ст. л.

на 1 стакан кипятка), который следует пить по полстакана трижды в день. Такой же настой можно приготовить из сухих цветков сибирской бузины.

Готовый отвар принимают по четверти стакана (можно с медом) трижды в день за 15 минут до трапезы. Кавказские целители для предотвращения приступов советуют в ежедневном рационе обычный черный чай заменить отваром кизила.

Также противомигренозный напиток можно приготовить из перечной мяты, душицы и кипрея узколистного (1 ст. л. смеси на 300 мл кипящей воды).

Настоянный чай следует выпить как только начнется приступ.

Золотым стандартом среди этих препаратов считается суматриптан. Оригинальное средство продается в России под названием имигран в форме таблеток по 50 и 100 мг и виде спрея. За рубежом также доступны ампулы этого средства для подкожного введения. Их обычно используют врачи скорой помощи.

А в нашей стране более популярны копии первого, эталонного суматриптана – дженерики. По сравнению с оригиналом они намного дешевле и при этом обладают схожей эффективностью. Это российский препарат амигренин, польский сумамигрен и рапимед производства Исландии.

Кроме них, существуют другие триптаны – таблетки зомиг, релпакс и нарамиг.

Важные нюансы

С момента появления триптанов произошел настоящий прорыв в лечении мигрени. Огромное число пациентов впервые получило средство избавления от ужасной головной боли, тошноты и рвоты.

Однако надо отметить существенный нюанс. Эти лекарства работают в том числе за счет сужения сосудов в головном мозге. С одной стороны, это делает их очень эффективными при мигрени. А с другой – у них есть противопоказания, которые надо иметь в виду.

Несмотря на то, что триптаны избирательно действуют на сосуды головного мозга, нельзя исключить риск их слабого влияния на сосуды сердца. Поэтому нежелательно принимать эти препараты, если вы испытываете сердечные боли при нагрузке, а также боли в ногах при ходьбе. Это может быть следствием атеросклероза сосудов.

Триптаны нельзя применять, если у вас высокое кровяное давление, если оно резко меняется и плохо контролируется. И конечно, если у вас ишемическая болезнь сердца или случался инсульт.

В любом случае перед началом использования этих лекарств имеет смысл сделать ЭКГ и провести мониторинг давления.

И еще одно важное замечание. С осторожностью нужно принимать триптаны при мигрени с аурой. Это связано со сложными сосудистыми изменениями в этот период. Дело в том, что во время ауры сосуды в мозге сужаются. А уже затем, перед началом головной боли, расширяются. Так что лекарство нужно использовать только после окончания ауры.

Также имейте в виду, что триптаны нельзя сочетать с некоторыми другими лекарствами. Это специальные обезболивающие группы эрготамина и один вид средств против депрессии.

Алгоритм лечения

Многие пациенты спрашивают, каким должен быть порядок действий при мигрени. И как оценить эффективность лекарства. Особых сложностей здесь нет.

Народная медицина может применяться для профилактики приступов мигрени, но навряд ли будет эффективна во время пика боли.

Очень важны для пациента регулярные посещения врача. Лечащий врач объяснит, что делать примигрени, чтобы быстро и эффективно снять приступ и предупредить его появление вновь.

К сожалению, идеального средства для лечения мигрени пока не существует. Препарат, отлично помогающий одним, может оказаться бесполезным другим.

Даже одному и тому же пациенту препарат может помочь один раз, а в другом случае он же окажется неэффективным.

Поскольку мигрень является неизлечимым заболеванием, то официальная медицина рекомендует проводить профилактику и общее укрепление организма. Для этого используют витамины и минеральные комплексы (средства общеукрепляющего действия).

Для купирования болезненных приступов принимают анальгетики различной силы.

Используют следующие таблетки от мигрени:

Слабые – анальгин, ибупрофен, парацетамол.
Таблетки от мигрени и головной боли средней силы действия – аскофен, мигренол, спазмолгон.
Сильнодействующие препараты – триптаны. Это лекарство от мигрени специфического действия. Триптаны от мигрени действуют избирательно, сужают непосредственно кровеносные сосуды головного мозга. Они не снижают чувствительность, но убирают причину болезни. Торговые названия препаратов – Имигран, Амигренин.

Важно: поскольку триптаны сужают сосуды, их нельзя принимать людям с повышенным давлением.

Гомеопатическое лечение мигрени у женщин часто использует белладонну. Это ядовитое растения является гомеопатическим препаратом №1 от головной боли.

История знакомства человека с этим заболеванием длится тысячелетия. Зачастую все средства оказываются напрасны, головная боль продолжает мучить человека. Приходиться обращаться к сильнодействующим препаратам. Однако иногда простые средства народной медицины позволяют успешно справиться с болевыми ощущениями. Какие эффективные средства от мигрени предлагает народная аптека?

Как наладить мозговое кровообращение

Физиологически приступы боли связаны с нарушением возбудимости нейронов головного мозга. Излишнее возбуждение нейронов вызывают спазм сосудов головного мозга, сильные болевые ощущения. Поэтому многие народные средства от мигрени направлены на поддержание нервных и сосудистых тканей. Чем лечить мигрень у женщин и у мужчин?

«Современные правила лечения приступа мигрени: отказ от стереотипов»

Мигрень лечить необходимо! Мигрень является широко распространенным заболеванием и одной из ведущих причин нарушения работоспособности у пациентов. Заболевание влияет не только на социальную активность пациентов, но и зачастую связано с нерациональной тратой ресурсов здравоохранения. Распространенность мигрени достигает 6% у мужчин и 15— 18% у женщин.

Популяционные исследования показывают, что более 60% пациентов самостоятельно используют безрецептурные анальгетические препараты, что нередко приводит к более тяжелому течению мигрени . И сегодня перед врачом стоит очень важная задача — подобрать оптимальную схему купирования приступов мигрени для каждого конкретного пациента с учетом частоты приступов, их тяжести, провоцирующих факторов, возможных сопутствующих заболеваний.

Многим пациентам удается контролировать приступы мигрени легкой и умеренной тяжести при помощи безрецептурных препаратов. В то же время большому числу пациентов такие препараты дают лишь кратковременное и очень незначительное облегчение боли, и они обычно наращивают количество принимаемых препаратов и частоту их приема.

Начнем с обсуждения правил приема лекарств. Они основаны на нашем растущем понимании патофизиологических процессов, лежащих в основе приступов мигрени, и могут помочь нам понять, как действуют обезболивающие препараты.

Чувство боли во время приступа мигрени объясняется расширением и воспалением сосудов в оболочках головного мозга. Именно поэтому головная боль усиливается при даже небольшой физической нагрузке, кашле и наклонах головы.

Болевая импульсация от сосудов проводится по волокнам тройничного нерва в его ядро в спинном мозге. Эти нейроны принимают поток информации от твердой мозговой оболочки и кожи головы и периорбитальной области.

Именно поэтому на этом этапе у многих пациентов появляется чувствительность или болезненность кожи головы и периорбитальной области — кожная аллодиния. Было показано, что этот феномен начинает развиваться через 2 ч после начала приступа, и границы его распространения превышают размер болевых зон и могут заходить на противоположную половину головы и на верхние конечности.

рвота, фото-, фоно- и осмофобия. К этому моменту приступ мигрени полностью разворачивается и становится мучительным для пациента.

Традиционные препараты для купирования мигренозных приступов — противовоспалительные средства и триптаны — действуют на периферические рецепторы и прекращают воспаление в сосудах. Поэтому прием анальгетиков позже, чем через 2 ч от начала приступа чаще всего приводит лишь к незначительному уменьшению силы боли и исчезновению пульсации и усиления боли при нагрузке.

При этом симптомы центрального генеза(тошнота, рвота, фото-, фонофобия и кожная аллодиния) могут сохраняться. Именно поэтому так важно при беседе с пациентом добиться полного понимания того, что анальгетики при мигрени необходимо принимать в самом начале приступа.

При более позднем приеме сохраняются все побочные эффекты препаратов, а эффект становится крайне низким. Это объясняется двумя причинами: во-первых, действие простых и комбинированных анальгетиков, а также триптанов основано на противовоспалительном эффекте.

Такие препараты оказывают ограниченное действие на нейроны в головном мозге и не способны прекратить активацию центральных структур после ее развития. Во-вторых, во время приступа мигрени очень рано начинает развиваться гастростаз и всасывание поздно принятых анальгетиков практически приостанавливается.

Таким образом, при позднем (позже 2 ч от начала боли) приеме анальгетиков пациент получает только их негативный эффект, а полезное действие препарата осуществиться уже не может.

Более того, так как при позднем приеме эффект анальгетиков обычно крайне низкий и кратковременный, это заставляет пациентов наращивать количество принимаемых лекарств. Такой подход не только повышает риск развития гастрита и повреждения почек пациента, но и зачастую приводит к развитию нового осложнения —лекарственно-индуцированной головной боли.

При этом сами анальгетики становятся причиной лишних дней головной боли.

Как избавиться от головной боли?

Ну, наконец-то добрались до самого главного, — скажете вы и перечислите в уме все вопросы, которые привели вас на эту страницу:

Нужно ли принимать обезболивающие препараты для лечения мигрени?
Как часто можно это делать?
И как избавиться от тошноты?
Не вредны ли таблетки от головной боли?
Чем они отличаются друг от друга, кроме цены?
Когда принимать лекарство: во время ауры, после начала боли, или тогда, когда терпеть уже невозможно?
А может, выпить таблетку на всякий случай, при первом же предчувствии приступа?

Давайте разберемся со всем по порядку. Начнем с полного списка всех препаратов от мигрени и головной боли с указанием их истинного состава.

Возможно, для вас станет большим сюрпризом тот факт, что за одно и то же вещество с вас в аптеке могут взять сумму, отличающуюся в 10 и более раз. Не менее важно научиться отличать таблетки, подходящие для лечения мигрени, от совершенно не подходящих, а также оценить серьезность возможных побочных эффектов.

Как вылечить мигрень: медикаментозная терапия

Из народных рецептов можно позаимствовать следующие приемы лечения мигрени:

Применение яблочного уксуса. При мигрени могут помочь ванны с добавлением этого продукта. Также можно использовать уксусное обертывание головы.
Лечение яйцами. Взбивают в стакане одно яйцо и заливают кипящим молоком доверху. Затем средство быстро размешивают и осторожно выпивают.
Использование овощных соков. Пьют такие соки три раза в день до еды по 50 миллилитров. Сок можно делать из морковки, огурца, а также подойдет шпинат. Прекрасно помогает картофельный сок. Курс терапии соками должен составлять не мене недели, а лучше три месяца. Народные средства от мигрени всегда пользовались популярностью.
Лечение ванночками с горчицей. В рамках этого народного способа горсть горчицы растворяется в стакане с горячей водой до появления сметанообразной массы. Раствор выливают в тазик с теплой водой, в него опускают руки и ступни. Конечности держат в тазике до тех пор, пока они не покраснеют.
Чесночный отвар в молоке является весьма эффективным народным средством от мигрени. Десять зубчиков измельчают, заливают 50 миллилитрами молока и доводят до кипения, затем варят три минуты, остужают и процеживают. Закапывать надо по десять капель получившегося лекарства в каждое ухо.

Народные средства от мигрени быстрым действием не обладают по сравнению с таблетками, но тоже могут быть довольно эффективными.

Препараты спорыньи

Список эффективных лекарств:

Препараты, не содержащие наркотики (парацетамол, ибупрофен)
Церукал
Лекарство, оформленное в виде спрея (дигидроэрготамин) Больные его часто носят с собой.
Суматриптан и другие — агонисты рецепторов сератанина.

В 95% случаев с помощью этих препаратов приступ успешно копируется вне стационара. Если от лекарств не будет должного эффекта, то больной подлежит немедленной госпитализации. При лёгком течении болезни достаточно применения одного анальгетика.

При более усиленных, и постоянных приступах рекомендован препарат триптанового ряда. Во время начала приступа необходимо принять таблетку триптана, и сделать одно впрыскивание спрея,а через два часа эти действия повторить.

В том случае, если препарат не даёт эффекта, нужно поменять лекарственное средство. Вот поэтому, сам процесс лечения мигрени отнимает длительное время и сопровождается финансовыми потерями пациента.

Анальгетики

Эти препараты можно купить в любой аптеке и без рецепта врача. Анальгетики, на сегодняшний день, являются самыми популярными для снятия болевого синдрома. Чтобы получить эффект от этих препаратов, их следует принимать по 2 таблетки в день, запивая большим количеством жидкости.

Эти препараты рекомендованы не только, как болеутоляющие, но и как жаропонижающее средство. Анальгин с Темпалгином — самые распространённые препараты этой группы, но у них много побочных эффектов. Очень осторожно применять для детей.

Аспирин или ацетилсалициловая кислота используется при мигрени как жаропонижающее средство, а Кодеин — оказывает слабое наркотическое и болеутоляющее действие. Кофеин при приступах мигрени является психостимулятором.

Спазмолитики

10 лет назад это были эффективные средства для борьбы с мигренью. Спустя некоторое время, медицинские светила пришли к выводу, что при приступах мигрени нет спазмов, а значит, спазмолитикине несут такого лечебного эффекта, как кофеиносодержащих препараты. Спазмолитики, которые часто принимают пациенты: Ho-шпa, Дибaзoл, Hикoтинoвaя киcлoтa и дpугиe пpeпapaты.

Успокаивающие средства

Специалисты советуют не увлекаться антидепрессантами, потому что, успокаивая нервную систему и устранив головную боль, это не является гарантом того, что пациент получит эффективное лечение от мигрени. Даже в качестве профилактики такие успокаивающие средства, как Дoкceлин и Aмитpиптилин, подходят далеко не всем.

Таблетки с кофеином

Таблетки, в составе которых находится кофеин (нecтepoидныe пpoтивoвocпaлитeльныe пpeпapaты) используются в купировании приступов и лечении болезни средней тяжести.

Триптаны от мигрени (препараты), цена

Триптаны не всегда эффективны при мигрени, лишь некоторые их группы дают действительно положительный результат. Препарат обязательно должны проходить тестирование. Они не только способны избавить пациента от головной боли, но и устранить сопутствующие этому заболеванию симптомы (тошноту, рвоту).

При тестировании этих препаратов выяснилось, что 65% испытуемых получили значительное облегчение. При современном лечении мигрени используют следующие препараты: суматриптан, золмитриптан, наратриптан и элетриптан. Цена в аптеках составляет от 100 руб. до 1500 р.

Важно: Триптаны, недопустимы, в лечении пациентов, страдающих артериальным давлением, и ИБС. А также в эту группу риска попадают больные, перенесшие инфаркт миокарда или инсульт.

Компрессы

Лимонный компресс

К профилактическим методам относятся:

Релаксирующие упражнения;
Йога;
Иглоукалывание;
Массаж.

Необходимо следить за продуктами, которые принимаются в пищу ежедневно. В целях профилактики мигрени нужно исключить из своего рациона продукты, содержащие тирамин. Такие продукты, как какао, цитрусы, шоколад, бобовые, твёрдые сыры ограничить до минимального количества или искоренить совсем. Алкоголь при мигрени запрещён в любом виде.

Пойдут на пользу прогулки на свежем воздухе, отсутствие стрессовых ситуаций, позитивное отношение к жизни. Здоровый сон и качественное правильное питание вернут силу и бодрость духа. Время от времени пейте витамины группы В и следите за здоровьем сосудов.

Диклофенак

Мощный обезболивающий препарат, который позволяет снизить болевые ощущения уже в течение первых 15 минут после приема. Для устранения симптомов мигрени рекомендуется принимать по 100 мг активного вещества.

Иногда доза Диклофенака может быть увеличена до 200 мг, обычно она назначается больным, которые находятся на грани потери сознания. Пьется медикамент только один раз в сутки.

В редких случаях под контролем лечащего врача медикамент можно принять три раза, но только в минимальных количествах. Пить Диклофенак следует сразу после еды, так как лекарственное средство оказывает агрессивное воздействие на желудок.

Амигренин

Аминазин

Ларгактил

Анаприлин

Данный медикамент следует принимать только один день, так как Анаприлин оказывает довольно мощное и быстрое воздействие на организм. 1-2 дня медикамент можно принимать в качестве профилактического средства.

Обычно пациентам назначают по 40 мг активного вещества, которые необходимо принимать до трех раз в сутки. В тяжелых случаях пациентам могут рекомендовать выпить 160 мг, разделенных на три-четыре приема.

Медикамент оказывает прямое воздействие на сердечно-сосудистую систему, поэтому важно придерживаться точных доз.

Топрал

Хороший медикамент, который может значительно облегчить состояние больного, страдающего мигренью. Для стабилизации своего состояния следует принимать от 0,4 до 1,6 г химического вещества, разделенных на несколько приемов.

При этом следует максимально ограничить пациента от стресса, чтобы у него не скакало давление. В редких случаях лекарственное средство вводится внутримышечно, если того требует состояние пациента.

Длительность терапии также не может превышать одних суток, иногда разрешается повторить прием, если боли возобновились минимум через 24 часа.

Барнетил

Лекарство используется не только в терапии, но и психиатрии, что обуславливает необходимость точно соблюдать дозы. Обычно пациентам с мигренью средство назначают для однократного применения в количестве от 40 мг до 1,6 г. В день, когда проводится лечение, суточная дозировка делится на три приема. Барнетил снимает возбужденность, нормализует артериальное давление и выравнивает пульс.

Препарат	Цена в РФ	Цена в Украине
Диклофенак	100-800 рублей	41-328 гривен
Амигренин	300-800 рублей	123-328 гривен
Аминазин	100-350 рублей	41-143 гривны
Ларгактил	100-300 рублей	41-123 гривны
Анаприлин	30-80 рублей	14-33 гривны
Сумамигрен	300-900 рублей	123-369 гривен
Имигран	300-400 рублей	123-164 гривны
Рапимед	300 рублей	123 гривны
Релпакс	500 рублей	205 гривен

Свежеприготовленные соки. Смесь в равных количествах морковного, огуречного и шпинатного соков.

Для лечения мигрени сок из моркови, одуванчика и шпината (3:1:1) трижды в день до приёма пищи.

Кусочек солёной сельди (подходит для мигрени, основанной на переутомлении).

Свежее яйцо заварить стаканом кипячёного молока, хорошо перемешать и выпить.

Настои и отвары

1) Пол-ложки листьев мяты заварить стаканом крутого кипятка, а потом 15 минут греть его на водяной бане. Принимать до еды.

2) Одну столовую ложку цветков бузины запарить стаканом крутого кипятка. Оставить постоять 30 минут. Употреблять с мёдом по 50 мл до еды.

3) Две столовые ложки коры калины залить 2 стаканами крутого кипятка, греть на водяной бане полчаса. Употреблять по 1 ст. л. трижды в сутки при приступах мигрени.

4) Взять ягоды малины, листья мать-и-мачехи, траву душицы и цветки липы (2:2:1:1) заварить двумя стаканами крутого кипятка, хорошо настоять. Принимать по стакану с утра.

5) Измельчённый шалфей, трава полыньи обыкновенной, корневища валерианы, трава хвоща (3:2:1:1) залить 2 стаканами крутого кипятка. Настоять. Употреблять по полстакана трижды в день. Подходит при тошноте, рвоте.

Ванны и купания

Многие с успехом используют горчичные ванны. Горсть горчичной муки разводят в воде с температурой около 50 градусов. Хорошо вымешивают, чтобы получилась кашица. Потом эту массу добавляют в ведро воды с оптимальной для больного температурой. Руки и ноги погружаются в такую ванночку.

Это отличное средство для сосудов, которые «отвлекаются» на процедуру. Руки и ноги стоит держать в такой горчичной воде до покраснения. Если вы решили окунуться целиком, что тоже допустимо, то стоит ограничиться временем в первый раз. Минут 5 достаточно. Если самочувствие будет хорошим, то в следующий раз увеличивайте время до 10 минут. После такой процедуры примите душ.

Можно использовать не только молотую горчицу, но и целые семена или горчичное масло. Хорошо к такому настою добавлять листья шалфея.

Самыми популярными и эффективными лекарственными препаратами, которые эффективны по отношению к приступам мигрени, считаются триптаны. Примечательно, что абсолютно все средства, относящиеся к данной лекарственной группе, действуют по одному и тому же биохимическому принципу, но обычно больному мигренью помогают только 1-2 из всего списка.

Поэтому-то врачи и не рекомендуют самостоятельно совершать выбор конкретного лекарственного препарата – хотя триптаны и реализуются в аптеках без рецепта, консультация специалиста крайне необходима для индивидуального выбора.

Обратите внимание: проведенные клинические исследования подтверждают, что рассматриваемый вид противомигренозных лекарственных препаратов в 60% случаев оказывают положительный эффект. Это значительно выше по сравнению с обезболивающими препаратами, спазмолитиками.

Препараты из группы триптанов:

таблетки – суматриптан, сумамигрен, рапимед, зомиг, нарамиг, амигренин, имигран;
спреи – имигран;
суппозитории – тримигрен.

Обратите внимание: если мигрень сопровождается приступами тошноты и тем более рвоты, то принимать лекарственные препараты из группы триптанов лучше в виде спрея. Если же больной примет таблетки и сразу же их вырвет, то можно облегчения не ожидать.

Триптаны нужно принимать не позже, чем через 2 часа после начала приступа – этот срок отсчитывается от момента окончания фазы ауры. Если болевой приступ приобретает интенсивность медленно, его невозможно дифференцировать как мигрень, то целесообразно больному употреблять лекарственные препараты с обычным обезболивающим эффектом.

А в случае точного понимания, что начался приступ мигрени лекарственные препараты из группы триптанов лучше принимать одновременно с прокинетиками (например, метоклопрамидом).

Важные нюансы

Алгоритм лечения

Триптаны

Аспирин

Ибупрофен

Парацетамол

Напроксен

Диклофенак калия

Если чистый анальгетический препарат оказывается неэффективным при частых умеренных болях головы, его следует заменить одним из комбинированных лекарственных средств. В их основе анальгетики сочетаются между собой, а для тонизирующего или успокаивающего действия добавляются другие компоненты.

Цитрамон П

Сочетание аспирина и парацетамола в препарате обеспечивает его анальгезирующее действие, а добавление кофеина в малом количестве благоприятно влияет на тонус сосудов и процесс кровообращения. Цитрамон П показан при умеренных мигренозных приступах, вызванных сужением сосудов. В начале приступа необходимо принять 2 таблетки препарата, при необходимости – повторить прием через 4 часа.

Аскофен

Препарат является аналогом Цитрамона П по составу и действию. Для снятия мигренозной боли нужно выпить однократно 2 капсулы лекарственного средства.

Солпадеин

Основу лекарства составляет парацетамол, дополненный кодеином и кофеином. Кодеин является наркотическим анальгетиком, поэтому входит в состав препарата в малой дозе.

За счет своего действия он усиливает болеутоляющий эффект парацетамола, а в сочетании с кофеином значительно облегчает состояние на начальной стадии мигренозных болей. Для этого при умеренном болевом синдроме необходимо однократно выпить 2 таблетки, при этом стараться не злоупотреблять его приемом во избежание привыкания.

Седалгин-Нео

Показан при мигренозных приступах, вызванных психоэмоциональной чувствительностью. Болеутоляющий эффект Анальгина и Парацетамола усиливается воздействием Фенобарбитала и Кодеина. Также в оптимальной дозировке в состав Седалгина входит кофеин. Одну таблетку Седалгина-Нео выпивают однократно, при сильных приступах дозировку в один прием можно увеличить вдвое.

Пенталгин Н

Эффективность препарата достигается за счет сочетания в составе Напроксена, Парацетамола, Дротаверина, кофеина и фенирамина малеат. Средство в таблетках снимает воспаление и придает тонус сосудам, обезболивает и успокаивает. Для снятия умеренной мигренозной боли достаточно выпить 1 таблетку на начальной стадии приступа.

Мигренол Екстра

При интенсивных мигренозных болях, отягчающихся сопутствующими симптомами, обычные анальгетики не помогают. В этом случае больному выписывается рецепт на специальные противомигренозные препараты, действие которые направлено на нормализацию кровяных сосудов путем их сужения и восстановление за счет этого кровообращения.

Все противомигренозные средства делят на две группы – триптаны и алкалоиды спорыньи.

Триптаны

Не все препараты этой группы являются одинаково эффективными при мигренозных приступах. Если конкретные таблетки не оказали эффекта в течение трех приступов, то больному нужно пробовать снимать боль другим лекарственным средством-триптаном. К распространенным препаратам-триптанам, лицензированным в России, относят:

Суматриптан и его производные (Имигрен, Амигренин, Сумамигрен) – в начале приступа сразу после окончания ауры нужно принять 1 таблетку 50 мг. Если эффект от приема минимальный, то через 2 часа необходимо выпить вторую таблетку. Более 2-х таблеток в сутки пить нельзя.
Золмитриптан (Зомиг) – препарат эффективно снимает головную боль и побочные симптомы, как в начале, так и в середине приступа по истечении 15 минут после применения. Для этого нужно принять таблетку 2,5 мг и повторить через 2 часа, если болевой синдром не прошел.
Элетриптан (Релпакс) – 40 мг препарата, принятые после окончания ауры, облегчат состояние и снизят болевой порог по истечении 30 минут. Если боль продолжает беспокоить, то через 2 часа необходимо выпить еще 40 мг средства. Не рекомендуется употреблять в сутки более 80 мг препарата.

Препараты на основе эрготамина

Действие препаратов, в основе которых находится эрготамин, направлено на повышение тонуса сосудов мозга и снижение серотониновой активности. Они снимают только мигренозную боль, поэтому их прием при других проявлениях болевого синдрома бесполезен. К распространенным средствам этой группы относят:

Кофетамин – эрготамин в основе дополняет кофеин, который ускоряет всасывание в кровь основного вещества, стимулирует ЦНС и оказывает на нее тонизирующее действие. Препарат принимают в момент приступа в количестве 2-х таблеток, снижая дозировку до 1-й таблетки на последующие несколько суток.
Номигрен – лекарственное комбинированное средство на основе эрготамина, камилофина, кофеина, меклоксамина и пропифеназона. При сильных болях необходимо принять 1 таблетку препарата, а через полчаса – вторую. В сутки не рекомендуется употреблять более 4-х таблеток.

Именно этот специалист сможет диагностировать разновидность мигрени и с учетом интенсивности приступов назначить лечение.

Это хорошее средство от мигрени состоит из кофеина, кодеина и из парацетамола. Выпускают его в формате обычных таблеток, которые являются водорастворимыми, что ускоряет всасывание и наступление лечебного эффекта.

Вещество кодеин считается сильным обезболивающим — оно относится к наркотическим медицинским веществам и потенцирует воздействие парацетамола. Для уменьшения интенсивности боли необходимо принимать максимум две таблетки за раз. Препарат запрещается к приему при беременности, на фоне глаукомы, болезней крови (при тромбоцитопении или анемии) или гипертонического недуга.

Это хорошее средство от мигрени, содержит в своем составе такие вещества, как кодеин наряду с кофеином, анальгином, парацетамолом и фенобарбиталом.

Кодеин с фенобарбиталом сами по себе оказывают обезболивающее воздействие, одновременно усиливая эффект от парацетамола и анальгина. Противопоказано подобное лекарство при таких же состояниях, что и медикамент «Аскофен-П».

Принимают, как правило, по одной пилюле при мигренозных приступах. Максимальной разовой дозой являются две таблетки. Какое еще эффективное средство от мигрени в таблетках бывает?

Это средство содержит всего один действующий компонент. Однако, тем не менее, оно оказывает весьма хороший обезболивающий эффект. При наличии у человека мигрени рекомендуют употреблять по две таблетки внутрь всего раз в день. Противопоказания у этого средства от мигрени в таблетках аналогичные противопоказаниям «Ибупрофена».

Эта категория медикаментов может обеспечивать тонизирующее воздействие на сосуды мозга. Они отличаются антисеротониновой активностью, с чем напрямую связано их обезболивающее воздействие при мигрени. Эти лекарственные препараты весьма эффективны только при наличии мигрени и являются совершенно бесполезными при других видах боли.

К препаратам, которые содержат только алкалоиды спорыньи, относятся «Эрготамин» наряду с «Дигидроэрготамином». Они могут применяться внутрь в форме капель, внутримышечно, подкожно или внутривенно.

Были разработаны комбинированные формы подобных медицинских препаратов с добавлением кофеина. Это «Кофетамине», «Каферготе», «Номигрене» в виде пилюль, а также сюда относится назальный спрей «Дигидергот».

Лекарственная форма в виде назального спрея весьма удобна и эффективна, так как позволяет максимально быстро всасываться действующему компоненту со слизистой носа и не способствует усугублению тошноты и рвоты при приступах, что нередко бывает при применении таблеток.

Максимальное дозирование при приступах составляет четыре впрыскивания. При применении этих препаратов требуется полностью отказаться от курения для того, чтобы не спровоцировать спазмы периферических сосудов и не нарушить кровообращение.

Препараты спорыньи не применяются у пациентов, страдающих ишемической болезнью, а, кроме того, приступами стенокардии, неконтролируемым гипертоническим заболеванием, наличием выраженной недостаточности почек. Не подходят такие медикаменты к использованию и при облитерирующих патологиях сосудов.

Официальная медицина называет такие лекарства короткой аббревиатурой НПВП – нестероидные противовоспалительные препараты, то есть, снимающие воспаление без помощи гормонов. Ниже мы приведем подробный список этих лекарств, и даже если вы не обнаружите в нем название своих таблеток, почитайте их состав – наверняка, там сплошь знакомые термины.

Абсолютно все НПВП снимают головную боль за счет купирования воспаления в сосудистых стенках. Иными словами, эти препараты устраняют саму причину боли, что очень хорошо. Однако в некоторых таблетках есть дополнительные компоненты, обладающие успокаивающим или спазмолитическим действием. Насколько это актуально при лечении мигрени, мы подробно обсудим.

А для начала разделим все препараты от головной боли на две большие группы:

Однокомпонентные;
Многокомпонентные.

Однокомпонентные анальгетики

К простым однокомпонентным анальгетикам относятся ацетилсалициловая кислота, ибупрофен, ацетаминофен, напроксен, кеторолак, ксефокам, лорноксикам и диклофенак.

На сегодняшний день в России зарегистрированы следующие препараты:

Ацетилсалициловая кислота (Аспирин, Упсарин). Для лечения мигрени актуальна дозировка от 500 мг и выше, оптимальный вариант – выпить сразу две таблетки по 500 мг. Шипучие таблетки подойдут намного лучше, поскольку они быстрее всасываются, что очень важно в условиях тошноты. В аптеках можно встретить так называемый сердечный аспирин (Тромбо асc, Аспирин кардио), который с профилактической целью назначается пациентам с угрозой инсульта и инфаркта, ведь ацетилсалициловая кислота снижает свертываемость крови. Будьте внимательны: для лечения мигрени абсолютно не подходит такой аспирин, в нем слишком маленькая дозировка;
Ацетаминофен (Парацетамол). Мы привыкли считать парацетамол лекарством от высокой температуры у детей. Сам по себе он безопасен, но не слишком эффективен, поэтому для лечения мигрени больше подходят многокомпонентные анальгетики с добавлением парацетамола. Чистый ацетаминофен также продается под названиями Панадол, Тайленол, Эффералган;
Ибупрофен (Нурофен 200 мг; Нурофен форте 400 мг; Миг 200; Миг 400; Бруфен; Адвил). Оказывает обезболивающее, жаропонижающее и противовоспалительное действие. Хорошо переносится пациентами, быстро снимает головную боль. При мигрени назначается в дозировке 500 мг;
Метамизол натрия (Анальгин 500 мг; Баралгин 500 мг). Мы не начали список с этого популярнейшего анальгетика потому, что он сильно дискредитировал себя за последние несколько десятилетий. Регулярный приём метамизола натрия негативно сказывается на составе крови, функциях печени и почек. Во всем цивилизованном мире уже давно не выпускают чистое вещество в дозировке 500 мг, а только добавляют 100-250 мг к составу многокомпонентных обезболивающих препаратов. В России же до сих пор производится копеечный Анальгин с лошадиной дозой метамизола, который хорошо снимает головную боль при мигрени, но наносит непоправимый вред здоровью при регулярном применении;
Напроксен (Напроксен 250 мг, Налгезин 275 мг, Налгезин форте 550 мг). Для лечения мигрени используется как самостоятельно в дозировке 500–750 мг, так и в составе комбинированных препаратов от головной боли. Также часто используется для борьбы с периодическими болями у женщин;
Диклофенак(Вольтарен) – противовоспалительное вещество, с успехом применяемое при болях в спине и суставах. Существует масса торговых названий диклофенака, а Вольтарен, пожалуй, самое известное из них. Для снятия острой головной боли и лечения мигрени используют диклофенак в таблетках или Вольтарен в порошке;
Кеторолак (Кетанов, 10 мг);
Лорноксикам (Ксефокам, Ксефокам рапид).Кетанов и Ксефокам – мощнейшие анальгетики, с помощью которых можно устранить даже пульсирующую зубную боль или рези от печеночных колик. Оба препарата активно используются при лечении мигрени, причем, не только в таблетках, но и в инъекционной форме.

Многокомпонентные анальгетики

В составе таких обезболивающих препаратов может быть один или несколько основных действующих компонентов (например, метамизол натрия и парацетамол), а также одно или два дополнительных вещества (например, кодеин, кофеин или фенобарбитал).

Кофеин, как известно, обладает сосудосуживающим действием, что очень актуально при мигрени. Кодеин и фенобарбитал успокаивают нервную систему и снижают возбудимость коры головного мозга.

Раньше фенобарбитал в больших дозировках применялся для лечения эпилепсии, и эта практика позволила обнажить его серьезные побочные эффекты и зарегистрировать эффект привыкания. Учитывайте, что кодеин и фенобарбитал вызывают зависимость, а значит, для регулярного лечения мигрени плохо подходят таблетки с такими добавками.

Нет, речь не о том, чтобы строго следовать инструкции, не разжевывать непредназначенные для этого таблетки и запивать их достаточным количеством воды. Это само собой разумеется.

При лечении мигрени едва ли не самое важное значение имеет время приема лекарства, а не его состав. Любой анальгетик, простой или комбинированный, обычный или специальный, способен купировать сильную головную боль, какими бы причинами она ни была вызвана.

Однако при мигрени у вас есть считанные минуты для того, чтобы предоставить ему такую возможность.

Расширение и воспаление сосудов головного мозга является единственной причиной головной боли только в течение первых 40-120 минут от начала приступа (в зависимости от того, с какой скоростью нарастает боль). Таким образом, если вы успели принять обезболивающее в течение первых двух часов, у вас есть шанс купировать приступ. В противном случае шанс упущен.

Когда к пульсирующей головной боли присоединяется тошнота, боязнь яркого света и непереносимость громких звуков, это свидетельствует о том, что болевые импульсы уже прошли по волокнам тройничного нерва и достигли коры головного мозга. Активизировались механизмы боли, остановить которые анальгетикам очень трудно, особенно учитывая бессмысленность перорального приема.

Абсолютно все анальгетики для снятия боли и воспалениянарушают синтез фермента циклооксигеназы. Но этот фермент не только участвует в развитии воспаления, но и присутствует в слизистой оболочке здорового желудка.

Дефицит циклооксигеназы ведет к истончению и изъязвлению слизистой, поэтому злоупотребление НПВП чревато развитием гастрита и язвы. Плохо влияют эти препараты и на работу печени и почек, поскольку выводятся из организма через один из этих органов, а то и через оба.

Первая помощь

Приступы мигрени могут быть с аурой (классическая) или без нее (обычная). В первом случае больные незадолго до начала атаки постоянно ощущают некие предупредительные сигналы организма. С одной стороны, аура еще больше продлевает период плохого самочувствия, но с другой – позволят подготовиться к будущей атаке. Иное дело – мигрень без ауры: она начинается неожиданно в любое время суток.

Справиться с приступом поможет вовремя принятый анальгетик. Если этого не сделать, то боль будет только усиливаться.

«Вовремя» – это в течение первых 40-120 минут атаки. Если приступ протекает без рвоты, можно выпить Диклофенак в форме порошка (Вольтарен рапид саше).

Предупредить или облегчить атаку поможет антимигренозный пластырь для облегчения боли или специальный назальный спрей (Эксенза, Имигран, Дигидергот). Перед использованием капель, следует прочистить нос.

Отзывы

Отзывы о лечении мигрени самые разнообразные. В способах лечения каждый пациент находит свой метод.

Есть общие положения, основанные на приеме анальгетиков в сочетании с кофеином, симптоматическом лечении тошноты и рвоты. Это наиболее действенный и безопасный способ, не влекущий за собой опасных последствий (за исключением передозировки, поэтому нужно внимательно изучать инструкцию и рассчитывать максимальную суточную дозу).

Большинство пациентов склоняются к тому, что совмещение медикаментозной и народной терапии дает лучший эффект как при купировании острого приступа мигрени, так и в профилактических целях. Многим помогает прием горячей ванны или “горячая ванночка для головы”, когда в тазик с теплой водой помещается только затылок и макушка. В воду можно добавлять отвары трав или эфирные масла.

Некоторые пациенты соглашаются стать добровольцами в экспериментальных методах лечения мигрени, что позволяет глубже изучить заболевание и сделать новые выводы относительно его терапии.

К экспериментальным методам относятся:

Гипноз.
Воздействие электроприборами с электромагнитным излучением.
Перкутанное воздействие веществ (через неповрежденные участки кожи путем наклеивания на них специального пластыря).
Прием антиоксидантов (т. к. проявление мигреней зачастую связано с нарушениями липидного обмена в клетках).
Прием комбинированных препаратов с витаминами группы A, C, E (мигрени связаны с нарушениями энергетических процессов в клетках, которые, возможно, происходят под действием авитаминоза).
Прием биологически активных добавок с Коэнзимом Q10 (в проведенных недавно исследованиях на людях с частыми приступами мигрени было выявлено низкое содержание коэнзима q10 в плазме крови подавляющего большинства исследуемых).
Инъекции ботокса или удаление мышц, контактирующих и защемляющих тройничный нерв. Около 10 лет исследований потребовалось группе пластических хирургов, чтобы научно обосновать гипотезу взаимосвязи защемления тройничного нерва мышцами и приступов мигрени. На данный момент опубликованы исследования, подтверждающие исчезновение болей или ослабление интенсивности при проведении подобных манипуляций.

Очень часто двум пациентам с одинаковым диагнозом — “мигрень” — назначаются совершенно разные препараты. Это связано с возрастом, анамнезом и тяжестью течения заболевания.

Отзывы пациентов и врачей относительно мигрени нельзя уравнивать. Пациентам с неярко выраженным болевым синдромом могут помогать “ванночки для головы”, прогулка на свежем воздухе или отвар зверобоя, но квалифицированный врач не имеет права выписать подобное лечение.

Поэтому все отзывы о лечении данного заболевания нужно оценивать как субъективные чувства, а при наличии мигрени незамедлительно обращаться к специалисту (терапевту или неврологу) для прохождения комплексного обследования.

По мнению врачей и отзывам пациентов, самое главное в профилактике мигрени — выяснить, что служит провоцирующим фактором, вызывающим приступы, и стараться избегать его. Если игнорировать сбор анамнеза, не пытаться выяснить первопричину, то проводить профилактику станет невозможно, а приступы, скорее всего, будут только учащаться.

В отзывах о средствах против мигрени люди называют самые разные медикаментозные препараты, которые, по их мнению, являются эффективными. В особенности в комментариях люди хвалят препараты спорыньи. Отмечается, что такие лекарства производят тонизирующий эффект на сосуды мозга. Среди лекарств этой категории довольно часто потребители хвалят средства под названием «Эрготамин» и «Номигрене».

К тому же, по заверениям людей, страдающих мигренью, хорошо снимают мучительную головную боль такие препараты, как «Солпадеин», «Пенталгин», «Ибупрофен» и «Диклофенак».

Также положительно потребители отзываются о некоторых препаратах из категории триптанов. Это «Зомиг», «Релпакс» и «Норамиг». Также отмечается, что какой-то один эффективный препарат от мигрени выделить трудно, так как тому или иному пациенту подходит какой-то определенное средство в зависимости от особенностей организма.

Таким образом, хорошее лекарство найти бывает нелегко. Сравнить этот процесс можно с тем, как люди ищут в популярной интерактивной игре Vampyr средство от мигрени.